導語：如何才能寫好一篇醫學生物化學的概念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：案例教學法；醫學生物化學；案例設計

21世紀是探索和發現的時期，醫學生物化學作為生命科學的重點學科之一，能夠幫助人類了解自身未來發展的趨勢。同時，它也是連接基礎與臨床醫學的橋梁，更是生命科學的基礎。而案例教學法的應用能夠使學生進一步了解醫學生物化學，進而對生命產生敬畏感。

一、案例教學法的概念

案例教學法自從被教育學家研究并應用之后，一直保持長盛不衰的趨勢，在醫學生物化學教學中具有不可替代的實效價值。它是指教師根據既定的教學目標和教學方案，以講解實際生活中案例的方式，組織學生進行學習、研究、鍛煉能力的一種教學方法。案例教學法剛應用到課堂教學中，就引發了學生極大的學習熱潮。因為它給學生創設了一個良好的教學實踐情景，將想象中的理論變成肉眼可見的實操型教學。它把最真實、最典型的問題展現在學生面前，讓學生根據案例去討論、交流和研究。這種方法能夠有效培養學生的綜合能力。醫學生物化學的案例來源于實踐，對于學生的學習具有很好的指導作用，這就大大消除了理論與實踐之間的隔膜，從而讓學生能夠更好、更快地適應醫學實操工作。

二、案例教學法在醫學生物化學教學中的應用

（一）案例設計

案例教學法對于醫學生物化學的教學非常重要，選擇適合的案例可以提高學生的學習效率。因此，案例的選擇要具有典型性和啟發性，要能夠最大程度地體現課本所反映的問題，而且還要為學生留有足夠的空間讓學生進行發揮與討論，并做到深入淺出。在選擇適合、典型案例的同時，教師還要設計一些跟課堂內容相關、具有討論意義和代表性問題，幫助學生依托課本知識，適時拓展知識面，加深學生對于醫學生物化學相關知識的理解，讓學生在生動的案例中輕松掌握臨床知識，提高課堂的有效性。

（二）教學安排

合理安排案例教學就是以先進的教學理念搭配恰當的教學方式，將案例教學法融合課堂教學實踐中。教師可以在課堂開始時，先引入案例，再提出問題，引導學生進行思考。然后給學生一定的時間，讓他們通過各種途徑尋找問題的答案。接下來，教師組織學生先進行分組討論，再進行細化分析，最后，教師根據學生討論過程中出現的各種問題進行解答。這種良好的課堂互動氛圍和融洽的討論情境都能提高學生的學習興趣和學習積極性，從而使學生對于課程知識的掌握更加牢固。

（三）教學實踐

教師需轉變課堂主導者的身份，扮演課堂引領者的角色，以突出學生的課堂主體性。作為課堂活動的引領者，教師需要充分調動課堂的氣氛，為學生提供一個輕松、活躍的溝通交流平臺，還要不斷挖掘學生的學習潛力，讓學生在交流討論中提高自主學習能力。學生只要具有質疑精神，就能夠發覺案例的優缺點，從而不斷完善自己，這也是社會對新時代大學生的一個重點要求?，F在大多數高校教學都以大班授課為主，給案例教學法的實施帶來了一定的挑戰，所以，這更需要教師去積極研究，努力尋找一個最優的解決方案。

（四）教學反思

任何一種教學方式在實踐教學中都不可能完美地實現想要的教學效果。一個方法的使用也應該因人而異。教師上課時面對的是一群具有不同個性的個體，他們的能力水平都不盡相同。教師應該在課上認真觀察每個學生對于學習內容的反映，在課后進行積極地詢問并反思，做到“一日三省”，針對存在的問題，分析其原因，為以后挑選案例提供更好的依據，同時也要對效果好的案例進行分析，分析其優勢，以便為后期尋找優秀案例提供參考。

三、結語

隨著我國社會體制改革的逐漸深化，醫學生物化學的教學方法也應該與時俱進，走在社會的前端，但從目前的教學方式來看，其改革的步伐沒有跟上社會變革的步伐，呈現明顯落后的趨勢，且教學效果并不明顯。因此，高校醫學生物化學應該加快改革創新的步伐，積極應用案例教學法，完善課程改革過程中出現的一系列問題，從而進一步推進我國醫學生物化學教育的發展。

參考文獻：

[1]張俊河,董衛華,王芳,等.案例教學法在醫學生物化學教學中的應用[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2010(2):139-142.

[2]董衛華,王天云,谷兆俠,等.案例教學法在醫學生物化學實驗教學中的應用[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2009(2):209-210.

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    一、高職臨床醫學人才培養目標

    具有基礎醫學、臨床醫學的基本理論知識和技能,適合我國社會主義建設和衛生事業發展需要,能在基層醫療衛生單位從事臨床醫療和預防、保健工作,德、智、體、美等方面全面發展的高技能臨床醫學專門人才。

    二、生物化學學科特點

    生物化學是從分子水平研究生物體的化學組成和生命過程中化學變化規律的學科。作為一門重要的醫學基礎主干學科,它在醫學教育中起著承前啟后的重要作用,兼具較強的理論性與實踐性。在臨床疾病的診治方面,如抗菌藥、抗癌藥物的作用生化機理及體液定酶類的檢測支持疾病診斷等都離不開生物化學的理論和技術;在基礎研究方面,如蛋白質和核酸分離、純化、分析及鑒定等生化技術也已廣泛地應用于免疫學、組織學及藥理學等多種學科的研究。為了讓學生意識到利用生化這門工具書去更好地學習及擴充醫學專業知識,我們生化教學工作的開展圍繞學生自身特點和生化的學科特點,重視培養學生的學習興趣和將生化知識學以致用的能力,通過嘗試多種教學方法和建立合理評價體系以提高教學互動的實際效能。

    三、生物化學教學中存在的問題

    1.課時不足

    課時不足是大專院校課程存在的普遍現象。醫學生物化學教學周課時僅為3小節,且隨著新知識的不斷增加,各學科的教學課時普遍不足。因此,如何增強教學效果,為學生課后復習和自學提供條件才是一個積極的措施。

    2.對傳統教學模式的反思

    目前醫學生物化學課程的教學和教改,幾乎都是對傳統教學模式的改進?！耙越處煘橹行摹?以滿堂灌輸的傳統教學模式方式傳授書本知識,忽視了學生的主觀能動性,忽視了學生的主體作用,只把學生看做是外部環境刺激的被動反應者和知識的灌輸對象,在傳統教學模式下,學生學習生物化學知識的特點是:①學得不完整,知識點空泛,知識面脆弱;②惰性學習,無法在需要知識之時運用;③學法不靈活,無法在新的或類似的情境中遷移應用知識。

    因此,改變醫學生物化學傳統教學模式,探索新的教學模式,以提高學生學習興趣和積極性,使其掌握知識、提高能力、提高醫學生物化學課程學習成績,是醫學生物化學教學中一個十分有意義的課題。

    四、教學內容設計的依據

    1.職業助理醫師考試大綱要求

    生物化學作是職業助理醫師考試筆試考試內容,所占的分值大約10分左右,所占的分值比例雖然不是很高,卻是教學的考試科目和職業助理醫師考試筆試考試內容,也是學生進一步學習和理解生理學、病理學、藥理學、診斷學等專業課程教學的重要基礎,學生對生物化學知識的掌握程度,對后續的專業課程學習與理解存在很大的影響。通過對學生專業課程的考核成績與生物化學的考核成績進行對比分析發現,生物化學成績較好的學生相應的專業課程成績的平均分也高于生物化學成績平均分較低的學生的專業課程的考核成績。進行專業課程教學的教師也反映這部分學生對專業知識的學習和理解能力要高于生物化學平均成績較低的學生。因此,對生物化學知識學習,不僅是學生參加職業助理醫師考試的需求,更是學生進行進一步專業知識學習的知識結構基礎,怎樣結合學生的專業特點和專業知識構建,有效地與學生專業特征相適應的生物化學課程教學是進行教學內容設計的重要依據。

    2.學生進行專業課程學習的知識要求

    生物化學是臨床醫學專業的專業基礎課程,學生在進行專業課程的學習過程,對專業課程內容的理解和將專業知識應用于臨床實踐,比如:疾病產生的內在機制、藥物作用原理、疾病診斷的依據和臨床檢驗數據的應用等都與生物化學知識有著密切的聯系,將生物化學知識與臨床專業課程的知識割裂開來,去學習和理解專業知識的內容,不利于學生對專業知識內容的理解和學生在今后的臨床工作實踐專業素質的進一步提高。如何開展好生物化學課程教學?為學生在后續的專業學習和學生在今后的臨床實踐中不斷地提高專業素質打下良好的知識基礎,是進行課程教學的重要目標。

    五、教學思考

    1.教學方法

    (1)因材施教,優化完善教學內容。

    生物化學作為前沿科學,其進展快的特點,?？频慕滩南鄬?所以在授課時,教師應選好教材,劃分知識點。此外,還要注意前沿知識的補充,如在學習遺傳信息的貯存與表達的基本過程的基礎上,提及學生可能聽說過的基因克隆和基因治療,由克隆羊多莉的來由,展望基因器官移植,激發學生學習興趣,促使其課后查閱相關文獻,提高學生的自學能力,注重激發學生的學習興趣。高職醫學生由于基礎薄弱,在學習中有一定的畏難情緒和不自信的表現。所以我們的教學工作要善于從他們的優點去激發學習興趣,注意他們的弱點激起其主動學習的斗志。過去傳統教學是以教師講授為主的“填鴨式”教學,雖可保證教學的量但是沒法有效確保教學的質。由于缺乏活力,不利于培養創新開拓型高素質人才。以問題為中心,以學生主動學習為主,引導學生理論與實踐相結合,在對臨床疾病發生的生化機理組織討論中加深他們對疾病診治的理解;加強生化基本知識與專業課程的聯系。如在血糖調節的教學中,首先介紹糖尿病的例子,引導學生講出糖尿病的“三多一少”、“高血糖及糖尿病”后,由為什么會出現上述癥狀的問題啟發學生的思考,給予少許自由討論時間后讓學生充分產生認知上的沖突和初步的嘗試分析。其次引出用幻燈片制作出“三多一少”的生化和生理病理機理動態的流程示意圖來解答問題并順便說明治療思路,使學生理解胰島素促進糖代謝作用,同時聯系生理學膠體滲透壓及水平衡的生理學相關內容與臨床診治的聯系,培養學生醫學理論知識到臨床實踐的遷移能力。最后用中常見糖尿病患者和尿毒癥患者靜滴葡萄糖時為什么要加適量胰島素這個問題引發學生課后的思考,促進學生的自學。

    (2)加強實驗教學,提高學生動手能力,形成對理論知識的感性認識。

    在生物化學教學中,有些概念和性質僅僅通過理論講解顯得很空洞,很難使學生深刻理會。而在理論講解的基礎上,結合直觀的實驗現象,就能調動起學生的興趣,并啟發學生進行思考和總結,從而達到事半功倍的效果。酶學是生物化學中很重要的一部分內容,酶活力是反映酶的性能的基本指標,但是單純的理論講解總顯得索然無味、力不從心。通過“唾液淀粉酶活力的測定”“蛋白酶活力的測定”“酶的抑制與激活”等實驗,使同學們對酶活力的概念及其測定有了清晰的認識。

    生物化學是一門內容極其豐富且發展迅猛的學科,也是生物、醫藥、農業、食品等眾多學科的專業基礎,這使得生物化學一方面容易引發學習的興趣,另一方面又比較難學。生物化學專業理論知識的學習需要大量的記憶,但是單純的死記硬背不僅無濟于事,還會抹殺生物化學的活力,使得理論學習變得枯燥乏味。因此需要進行理解性記憶,并隨時進行歸納總結、融會貫通。生物化學實驗是加深理解專業知識的重要途徑,例如,在“蛋白質的兩性反應和等電點的測定”實驗中,通過觀察在加酸、加堿過程中,酪蛋白溶液酸堿度的變化和沉淀——溶解情況的變化,形象、直觀地展現出蛋白質的兩性解離過程,使同學們切實理解了蛋白質的兩性解離性質和等電點的概念;它能夠使抽象的生物化學理論以形象、生動的形式展現出來,有助于加強學生對理論知識的理解和掌握。

    (3)采用多媒體教學,提高教學質量。

    教學聯系臨床,提高學生興趣,多媒體教學手段的應用可使一些抽象難懂的概念變為具體的可觀察的畫面,具有直觀、生動、形象的特點,易于吸引學生注意力,激發學生的學習興趣;有助于生化概念的理解和方法的掌握,增強學生對教學內容的理解和應用;此外,還可化繁為簡,便于記憶,提高學生信息處理和運用的能力,使學生產生求知欲和興趣,開闊視野,更好地引導學生,達到學而有效之目的。多媒體教學還可幫助學生學習和探究知識的教學過程,從而引導學生用科學的方法去學習和研究,有效地彌補教學時數的不足,緩解有限的教學時間和不斷增加的教學內容之間的矛盾。

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關鍵詞: PBL 多媒體 醫學生物化學課程

生物化學課程是醫學院校非常重要的專業基礎課之一,是醫學生學習其后續年醫學課程的基礎,因此該課程的教學在整個醫學課程體系的教學中顯得格外重要。但是,由于該課程其概念比較抽象,代謝反應錯綜復雜,要做到理論與實踐融會貫通比較難,再加上其教學內容多,因而對于學生而言,生物化學是一門非常難學的課程。如何將這些深奧難以理解的理論和錯綜復雜的代謝反應轉變成淺顯易懂的知識傳授給學生,如何啟發學生的創造思維以培養學生的創造能力,是我們生物化學教師一直在不斷探索的問題。

1.PBL結合多媒體的教學法應用于醫學生物化學課程教學的重要性

目前,絕大多數院校都采用了多媒體教學手段進行生物化學的教學工作,把該課程抽象、難以理解的知識通過圖表和動畫等手段加以形象化,在一定程度上解決了在生物化學課程教學過程中碰到的問題[1]。多媒體教學法在醫用生物化學教學中具有生動形象、信息量大等優點。例如多媒體課件集文字、圖片、影像等資料于一體,生動形象,便于將抽象微觀的生命過程直觀形象地展示出來,使學生更易于理解相對抽象枯燥的內容。多媒體教學課件內容豐富、信息量大,能及時、充分地反映學科的最新進展,把大量的多學科的知識融匯到教學內容中來,在有限的時間內豐富課堂教學內容,向學生提供更多的信息,拓寬學生的知識面,從而提高學生的學習興趣[2]。但是這種多媒體教學法仍然以教師講授為主,學生以聽為主的模式進行,這種教學模式仍然不能解決如何啟發學生的創造思維和培養學生的創造能力等問題。

基于問題的學習(Problem Based Learning,PBL)模式是一種以學生的主動學習為主,而不是傳統教學中強調的以教師講授為主的教學模式,由Barrows等人在加拿大McMaster大學首創[3]。在西方國家,它已廣泛應用于大學的教育,其經歷30多年來的發展,現已成為風靡世界的新型教學模式。該模式以學生為核心,以問題為基礎,由提出問題、甄別問題、解析問題、報告結果、總結與反思五個環節組成,以培養學生的自學能力,發展學生綜合思考能力、解決實際問題能力和創新能力[4,5]。但生物化學教學采用單純的PBL模式,對學習資源的需求較多,費用較大,也比較耗費時間;另外,由于課堂教學時間有限,而往往缺乏系統性,且PBL模式較少使用記憶,可能會使學生的生物化學基礎知識稍嫌不足,不利于其后續課程的學習[6]。因此,目前在國內單純采用PBL教學法不切合實際,應該將該教學模式的優點與其它較傳統的教學方法如多媒體教學法相結合。將多媒體和PBL教學模式兩者有機結合起來,授課老師在準備PBL案例和問題的同時,準備多媒體課件,進行多媒體知識點講授的同時結合討論,把反映出來的問題予以點評,然后完整地歸納案例、問題的知識點,公布正確的探索問題的思路,并對不同PBL小組的結論進行評價,肯定其優點,指出其不足。這種教學方法可以發揮多媒體和PBL各自的優勢,達到取長補短的目的。

2.PBL結合多媒體的教學法應用于醫學生物化學課程教學的基本運作過程

(1)學生分組。

將學生分成5-6人組成的PBL學習小組,教師引導同組學生進行相互交流,營造愉快活躍的學習討論氣氛。

(2)提出問題。

教師先用一個課時的時間,通過多媒體課件對生物化學某個內容的基本概念和代謝途徑等知識點進行系統講解。然后通過多媒體課件提供典型案例,并根據案例提出相關問題,設置懸疑,提出由淺入深、合乎邏輯的問題,啟發學生積極思考。同時將案例的一部分資料發給學生,讓學生感性地認識一個復雜的問題,從而再提出一系列學習問題。如臨床多發的糖尿病可以作為一個案例來學習三大代謝的相關內容。在這過程中,教師應對學生提出的問題進行甄別以保證教學的順利進行。

(3)解析問題。

學生通過查閱資料、利用互聯網和數據庫,或者與教師、同學討論等方式來對自己設定的問題進行研究探索和學習,以尋找問題的答案。之后,教師給學生提供案例剩余資料,這些資料為學生提供了更為詳細和有效的信息,幫助學生在之前自主學習的基礎上更進一步地探索問題。學生將這些信息和之前有用的信息進行整合,形成一個完整的知識框架,從而得出最終問題的答案。

(4)報告結果。

教師組織學生進行課堂集體討論,每個組的學生都要總結發言,以制作多媒體課件等形式對學習研究結果作出報告,這是對知識的概括總結,也是對學習的總結。在這一過程中,教師不僅僅是評價學生的回答或闡述問題的答案,而是要抓住時機,有效點撥,使學生的思維及時歸位。教師需要具有扎實的基礎理論知識和臨床知識,以很好地引導學生自主學習。

(5)總結與反思。

教師綜合不同PBL小組的報告結果,通過制作圖文并茂、形象生動的多媒體課件進行系統總結,歸納出問題最終的解決思路和結果,并要求學生反思問題解決的整個過程。每個PBL小組應當對該案例的學習進行反思,不僅需要反思自己的學習態度、效率和成效,思考改進的方法,而且需要反思如何增進團隊之間的有效合作,使小組在接下去的案例學習中發揮更大的效能。

綜上所述,PBL結合多媒體教學法是一種新型的充分體現了多媒體和PBL各自的優點的教學法,也是提高醫學生素質教育極其有效的教學改革途徑。目前,PBL結合多媒體教學模式還處于摸索和發展階段,需要廣大醫學教育者的積極推動,也需要廣大醫學生的熱情參與。隨著PBL結合多媒體教學法在醫學生物化學課程教學中的應用,我們有理由相信它必將在醫學生物化學教學中發揮強大的作用。

參考文獻:

[1]馮贊杰,李琴山.醫學生物化學多媒體教學體會.遵義醫學院學報,2009,32,(2):206-207.

[2]楊文理,李本全.多媒體在醫用生物化學教學應用中的利弊.現代醫藥衛生,2009,25,(7):1113-1114.

[3]Barrows HS.A taxonomy of problem-based learning methods.Med Educ,1986,20,(6):481-486.

[4]Prince KJ,van Eijs PW,Boshuizen HP,van der Vleuten CP,Scherpbier AJ.General competencies of problem-based learning(PBL) and non-PBL graduates.Med Educ,2005,39,(4):394-401.

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關鍵詞：案例教學法；“酶”章節；生物化學

案例教學法也叫實例教學法，是指在教師的指導下根據教學目的和課程內容的需要，采用案例組織學生進行學習、研究、鍛煉能力的一種教學方法[1]。案例教學法作為一種先進且有效的教學方法，已經廣泛應用于國內外醫學課程教學中。在20世紀70年代，美國的一些醫學院校所使用的生物化學教材每章均附有病例分析，其目的就是讓學生了解生物化學與臨床醫院的關系[2]，有效培養學生解決實際問題的能力。生物化學是中職醫學院校護理專業一門重要的醫學基礎課程，因其內容繁多、理論性強、知識抽象，學生往往錯誤地認為課程內容與將來所從事的醫療護理工作聯系不大。另外，生物化學安排在中專一年級學習，因而生物化學是中職護理學生反映最難學的課程之一?！懊浮闭鹿澮话阍O置在生物化學的緒論之后，可以說是生物化學課程的前導章節。如何激發學生的興趣和求知欲，堅定其學習本課程的信心，是生物化學教學中亟須解決的問題。筆者總結教學經驗，將案例教學法應用于“酶”章節的教學中，現介紹如下。

1生活型案例列舉酶，導入主題拉近距離

生物化學的知識理論性較強，在導入時可以使用生活中加酶的日用品作為案例，使酶的概念具體化。例如加酶洗衣粉，其添加的蛋白酶、脂肪酶、纖維素酶等可以高效去污且無毒無害，不會污染環境。又如加酶牙膏，通過添加酶制劑，能有效除去牙垢、消除菌斑、防止齲齒。通過引入生活型案例，拉近了學生與酶的距離，同時吸引了學生的注意力。加酶洗衣粉和加酶牙膏等案例也可在后續知識的學習過程中多次使用。如在講解溫度對于酶促反應的影響時，可以讓學生分組討論如何有效地保存加酶洗衣粉，同時引出含酶藥品應該在低溫下保存等知識點。

2實證型案例介紹酶，讓學生掌握經典概念

生物化學對于概念的定義相對抽象，學習基本概念時可讓學生帶著問題學習基本理論知識。例如學生在初中時已經學習過唾液淀粉酶，知道其可把淀粉水解為葡萄糖，因此在講解酶、底物、產物、酶的活性和酶失活等概念時，可以引入唾液淀粉酶，從而引導學生說出唾液淀粉酶的底物、產物分別是淀粉和葡萄糖。這樣既可加深學生對基本概念的理解，又提高了學習效率。

3實驗型案例展示酶，使學生直觀感受酶

在案例教學法中，教師可以把精選的案例以最合適的方式展示給學生。酶的催化反應速度是非催化反應的108~1020倍[3]，在講解酶促反應特點時，可以通過實驗的形式直觀地展示酶促反應的特點。學生熟悉的外用消毒劑雙氧水在過氧化氫酶的催化下，分解成氧和水（H2O2=O2+H2O）。過氧化氫酶存在于細胞的過氧化物體內，特別在肝臟中以高濃度存在。本實驗可以采用教師演示實驗或學生分組實驗，選用肝臟研磨液催化雙氧水，觀察氣泡產生的快慢從而可判斷反應進行的速度。該方法可操作性較強且實驗現象明顯，能使學生直觀地感受到酶促反應的高效性，同時激發學生的學習興趣，突出生物化學的實踐性。

4針對型案例講解酶，通過病例掌握重難點

剛開始學習生物化學的學生并沒有臨床經驗，因此在講解某些重難點時，選擇具有針對性的臨床常見病例是迫切且有效的。例如在講解酶原和酶原激活的知識點時，可以選用急性胰腺炎的病例，通過病例讓學生分析急性胰腺炎的發病原因是什么？為什么它是一種發病兇險、死亡率高的疾病？為什么可以用血、尿淀粉酶濃度來輔助診斷急性胰腺炎？通過對病例的學習、討論、分析和總結，在加深了學生對酶原和酶原激活理解的同時，又引導學生進行思考，以適應今后的臨床護理工作。又如在講解酶的不可逆行性抑制作用時，可以選擇有機磷農藥中毒的病例。根據病例引導學生回答有機磷農藥的中毒原理是什么？有機磷農藥中毒的表現是什么？有機磷農藥中毒的解救原理和用藥種類是什么？如果在路上碰到有機磷中毒的患者該如何進行急救？

5分析型案例探究酶，培養理論聯系臨床的能力

由于生物化學和護理專業關系密切，學好生物化學能為學習后續的護理專業課程打下基礎。為了使學生能深刻認識到這一點，在“酶”章節講解的過程中，教師就可以通過引入分析型案例讓理論和實際接軌。例如在講解酶的競爭性抑制劑的作用原理時，選用磺胺類藥物抑菌原理這一案例?；前奉愃幬锏幕瘜W結構與對氨基苯甲酸（PABA）類似，能與PABA競爭二氫葉酸合成酶的活性中心，影響了二氫葉酸的合成，因而使細菌生長和繁殖受到抑制[4]。本案例既能使學生明白競爭性抑制作用的原理，又能使學生明白為何使用磺胺類藥物時首劑量應加倍，以達到迅速抑菌的目的。

6創新型案例思考酶，發散思維

案例教學法的目的是啟發學生去思考、探索、總結、實踐，尤其注重培養學生獨立思考的能力。底物濃度、酶濃度、溫度、pH值是影響酶促反應的幾個因素，在這一知識點講解中，可讓學生自己設計一組實驗來探索酶促反應的影響因素。學生拿到案例后可以分小組進行案例討論，通過閱讀課本查找資料加深對影響酶促反應因素的理解，從而設計實驗方案，解決教師提出的問題。在此過程中，教師可以提出集中存在的問題和提示問題的處理方法，同時啟發學生形成一套自己分析問題、解決問題的思維方法。

7新穎型案例補充酶，使學生站在學科的前沿

在課堂中還可以采用現代化的多媒體教學手段，補充一些較新穎的案例增加課堂知識的輸出量。例如可通過視頻等形式補充介紹某些酶缺乏引起的疾病。如白化病是由于酪氨酸酶缺乏引起的一種皮膚及附屬器官黑色素合成障礙所導致的遺傳性白斑病。白化病屬于家族遺傳性疾病，為常染色體隱性遺傳，由此還可以宣講禁止近親結婚的國策。生物化學是一門知識更新速度極快的學科，補充一些學生感興趣的知識能提高學生的學習熱情，如諾貝爾生理醫學獎獲獎項目超氧化物歧化酶（SOD）和端粒酶等。某些護膚品中就添加有SOD，SOD是生物體內重要的抗氧化酶，也是人體內最重要的自由基清除劑，能使人保持健康、延緩衰老、延長壽命。補充這些學生感興趣的知識，既可以使學生了解生物化學的發展方向，又是一種激發學生學習興趣的方法。實踐證明，將案例教學法應用于“酶”章節的教學中，能有效提高學生學習生物化學的興趣，調動學生學習的主動性，提高學生解決實際問題的能力。教師在精選案例的同時要注意自己角色的轉換，使學生成為課堂的主角。每種教學方法都有它的不足之處，案例教學法會占用較多的時間，因此要合理安排教學。同時，在實際的教學過程中，不能只采用單一的方法，而應該綜合運用多種教學方法，才能真正提高教學質量。

參考文獻：

[1]張俊河，董衛華，王芳，等.案例教學法在醫學生物化學教學中的應用[J].山西醫科大學學報，2010（2）：139-142.

[2]陳秀芳，葉輝，唐敬蘭.案例教學法在醫學生物化學教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2011（6）：718-720.

[3]王鏡巖，朱圣庚，徐長法.生物化學[M].北京：高等教育出版社，2005.

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生物化學是用化學的原理和方法，研究生命現象的學科，通過研究生物體的化學組成、代謝、營養、酶功能、遺傳信息傳遞、生物膜、細胞結構及分子病等闡明生命現象，它關系著所有關于生物的產生、生長、生存、代謝、活動、疾病、繁殖和衰老。醫學研究，就是研究生物疾病的成因、機制、發展和治療等。疾病本身就是生物體內化學反應異常，通過研究其細胞內外以及血液的化學變化和異常現象來揭開疾病的成因、機制和找到有效的治療手段，因此，醫學與生物化學有著重要的關系，生物化學是醫學專業的一門重要的專業基礎課，學好生物化學對于醫學院校的學生來說至關重要。但是，生物化學是從分子水平探討生命奧秘的學科，具有分子結構式多、代謝途徑多、概念抽象、內容深奧復雜等特點。利用傳統的教學手段，如掛圖、板書等很難展示其立體、動態的過程，所以老師講解起來難，學生理解起來更難，教學效果往往是不盡人意[1]。由于多媒體技術的發展以及其得天獨厚的優勢，在生物化學教學中的被廣泛應用，尤其是在生物化學教學中運用動畫，可以將靜態、抽象、枯燥的教學內容動態化、具體化、形象化、生動化，將微觀過程宏觀化，有助于學生更好地理解和掌握教材的重點和難點，提高學生的學習興趣，從而提高教學質量。因此多媒體技術越來越受到教師們的青睞。根據多年的教學實踐經驗，筆者現對多媒體教學的優缺點做一個總結并提出一些相應的建議。

1　多媒體教學的優勢

1.1　圖文并茂，豐富的表現力，提高了教學效果　生物化學的知識點比較多，枯燥無味，通過多媒體技術，將單一的文字轉化成生動的語言和多彩的畫面，使課件圖文并茂，將生物化學的內容轉變成視覺和聽覺的刺激；通過多媒體技術，可以將復雜的生物化學反應過程轉變成逼真的三維圖像和動畫效果，以最大限度地展示生物分子的立體結構和化學變化過程，幫助學習理解，通過不同的多媒體表現形式，使圖、文以及顏色的相互配合，不斷刺激學生，使之保持在興奮狀態，這種通過聽覺和視覺獲得的信息要比單一的課堂聽課要好很多。尤其是動畫的利用，將枯燥的內容生動化，將抽象的內容具體化，將復雜的內容簡單化，相比傳統的教學手段，優越性十分突出，極大地吸引了學生的注意力，激發了學生的興趣，從而有效地提高教學效果。

1.2　提高了課堂容量，豐富了教學內容　生物化學是一門快速發展的學科，生物化學知識的更新速度非常快，因此在生物化學的教學過程中，要及時地穿插一些前沿的學科，如果基因組計劃，基因治療，生物導彈，親子鑒定的內容，使學生獲得內容盡可能與生物化學的發展一致，盡可能的了解生物化學的前沿知識，但是這無形中又增加了教學內容，加大了教師的工作量。現在的一些醫學院校，為了增加學生的實踐時間，將理論知識的課時的不斷壓縮，也包括生物化學，這就要求教師在授課時，一定要提高教學效率，在有限的課堂教學時間里，講授更多的內容。利用多媒體教學，就可以實現這一要求，其一，由于書寫板書時間減少，可以節省時間，其二，生物化學中有很大一部分是抽象復雜晦澀難懂的生物化學知識，利用多媒體，可以將這些抽象復雜的教學內容較快的闡述清楚。如講生物氧化和dna復制時，在傳統的教學中，教師配以圖示逐步文字講解，耗時較多，且收效甚微，現在多媒體教學中，可插入一段多媒體動畫，短短幾分鐘就可讓學生對整個過程有一個動態的連續的認識，提高了教學效率，進而提高了每一節課的教學內容。

1.3　利于課堂內容的再現　由于多媒體教學是通過計算機播放已經制作好的課件，老師可以將這些課件拷貝給學生，或者將它上傳到校園網上，只要有計算機不論在何時何地都可以播放，因此，通過這種教學形式，可以對教學內容進行反復回放，對于學生課后的復習來說相當方便，可達到掌握重點，突破難點的目的[2]。另外在課堂教學中，也可以比較方便地將前后內容采用超鏈接形式進行縱向和橫向聯系，這在物質代謝的相互聯系這一章的教學中顯得尤為重要，可較容易地將本來十分復雜的多種代謝途徑再現，并將其相互聯系起來。因此，采用多媒體輔助教學手段對于生物化學的教學意義重大，相比傳統教學手段，具有無以比擬的優勢。

2　多媒體教學存在的問題及相應的對策

2.1　過度強調了教師的主導地位，忽略了學生的主體地位　教學過程是以教師為主導，學生為主體的活動，但是由于多媒體教學內容豐富，進度快，教師不需太多的板書，只需講解，所以很容易使教師成為播音員[3]，使學生變成記錄員。縱觀多媒體教學的整個過程中，屏幕影像和文字接踵而至，學生應接不暇，導致師生間交流減少，所以在講課的過程中要把握好講課的節奏，時時點撥、引導和啟發學生的學習，切忌將多媒體教學淪為“放電影”[4]，隨時都注重發揮學生的主體作用。

2.2　過度強調多媒體教學手段，忽略了傳統的教學手段　多媒體教學作為一種新型的教學手段，與傳統的教學手段相比有著無以比擬的優勢，但是這不等于傳統的教學手段就應該退出歷史的舞臺，相反如果能合理將傳統的教學手段，與多媒體課件合理結合應用，就可以使它們優勢互補，更有利于課堂教學目標的實現[5]。例如，在多媒體的教學中，合理的使用板書，將本節課的知識脈絡以板書的形式寫在黑板上，針對著每一點的內容，使用多媒體來表現，這樣的話，學生就可以總覽全節，對于知識有整體的把握。因此，教師在注重多媒體的同時，也應該注重傳統教學手段的使用，這樣才能相得益彰，更好的實現課堂的教學目標。

2.3　過度強調教學的量，忽略了教學的質　容量大是多媒體教學一個優點，如果內容過多，無側重點，進度又過快，常會導致學生疲勞，注意力不集中，學生注意力易從教學內容轉移到畫面，意識不到知識重點，進而失去學習興趣，因此，必須有針對性地安排重點內容，不要面面俱到，要有側重，因此合理的安排教學的內容，重難點突出顯得尤為重要。

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關鍵詞：形成性評價；反饋；自主學習

醫學生物化學是一門重要的醫學基礎課程。近年來，隨著生物化學理論及技術滲透到醫學的各個領域，該學科在醫學教學中的地位和作用也越來越重要。但該課程內容廣泛、概念抽象、知識點零散，學生學習起來非常困難，積極性不高。

實施形成性評價機制是強化素質教育、加強對教學過程指導和管理的重要手段。形成性評價是在教學過程中即時、動態、多次對學生實施的評價，它注重及時反饋，及時調整教師的教學和改進學生的學習。教師引導下的自主學習與學生合作學習相結合是較為理想的自主學習模式。本研究運用形成性評價體系，有效地指導學生的自主學習過程。

1.指導學生確立學習目標，制訂學習計劃。實施教學改革前，要讓學生了解醫學生物化學課程教學要求，指導學生根據實際情況確立目標，制訂出切實可行的計劃。學生要及時向教師反饋學習情況和遇到的問題，教師還要根據學生的學習情況和出現的問題及時指導學生對學習計劃進行調整，使計劃實施更科學，最終達到提高學習效率的目的。

2.引導學生通過合作學習等方式強化自主學習能力。課堂教學中，教師的主要任務是在課堂上啟發學生自主學習的意識，為學生創造自主學習的環境，引導學生主動參與到教學活動中來，完成學習任務。教師可設計和安排具有針對性的學習任務，例如相關專業知識、技術的最新研究進展介紹或開展討論式教學等，將學生分為多個小組，通過合作來完成任務。教師要及時獲取反饋并給予指導，采取評分形式來激勵學生的積極性。減少學生對教師的依賴，培養其合作精神和團隊意識。

3.引導學生充分利用網絡資源開展自主學習。網絡教學可使學習者不受時間、地點和內容的限制，利用零散的時間來學習。課程組利用省級精品課程醫學生物化學的建設基礎，進一步完善課程網絡學習資源，為學生提供教學視頻、電子資料、習題、模擬試卷等內容。學生可以根據情況選定學習內容，不斷提高自主學習能力。同時教師要通過網絡指導答疑，對學習過程進行有效監控。學生還可以在教師指導下利用網絡資源開展協作學習，利用電子郵件、QQ群進行溝通，或者把自己的材料、心得等進行資源共享。通過這些方式，能及時讓教師了解學生學習情況，指導學生調整學習計劃，使學生養成自主學習的習慣。

4.完善教學評價體系，及時反饋。完善的教學評價體系對自主學習教學模式構建有關鍵性作用。將形成性評價與終結性評價相結合，并將形成性評價貫穿學生整個學習過程，關注結果和過程，使評價更全面，督促和引導學生自主完成各項學習任務。與此同時，與學生溝通交流自主學習過程中所出現的問題，引導學生進行總結，并適當調整教學方法。

2015年10～12月，項目組選取2014級口腔專業2、3班作為教學改革試點，這兩個班學生學習基礎比較相似。以2014級本科口腔2班為對象進行試點，選取兩個重點章節的部分內容，在教師指導下讓學生進行自主學習；相同的內容，2014級本科口腔3班仍然采取傳統教學模式進行學習。通過調查問卷和期末考試試卷分析得出結論，這種有指導的自主學習模式能有效提高學生學習興趣，幫助學生較全面地了解所學內容的重點及難點，并提高學習、總結、歸納的能力。

綜上所述，我校創立的以培養學生自主性學習能力為目標的醫學生物化學形成性評價機制，不僅提高了教師和學生的素質，也為當前基礎醫學其他相關課程的教學改革提供了理論基礎，有深刻的指導意義和實踐意義。

參考文獻：

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[關鍵詞] 生物化學；PBL；教學

生物化學是從分子水平研究生物體的分子結構與功能、物質代謝與調解及遺傳信息的傳遞、探討生命現象本質的一門學科，是醫學生必修的醫學基礎課程之一。隨著生命科學的發展，生物化學的知識快速更新，且概念多、結構復雜，細胞內各部位的中間物質轉運機制、代謝方式均有不同的特點并密切聯系，使生物化學成為一門教與學難度都很大的學科。以問題為基礎學習（problem-based learning，PBL）的教學方法，是以問題為基礎，以學生為中心，以教師為引導的小組討論，發展學生綜合思考能力和解決實際問題能力的教學方法。現已被世界的許多醫學院校所采納，并取得良好效果。筆者結合現有教學實際情況，將其應用于生物化學教學的課程設計。

1 PBL的設計理念及優勢

PBL是以疾病問題為基礎，緊密結合臨床實踐，倡導以學生為中心(而不是以教師為中心)、教師為引導的小組討論式教學[1]。8～10名學生和1名導師組成討論小組，圍繞某一具體病例的疾病診治等問題進行討論，使學生在老師的引導下進行主動學習，經過“提出問題建立假設自學解疑論證假設”的邏輯過程獲取知識。旨在使學習者構建廣博而靈活的知識基礎，發展理解、分析和解決問題的能力，同時培養學生自主學習的能力、實踐能力、團隊合作精神[2]。

2生物化學教學之現狀

生物化學是一門重要的醫學基礎課，它為學習其他基礎醫學和臨床醫學課程、認識病因和發病機制、診斷和防治疾病奠定扎實的基礎。由于理論抽象、結構復雜、概念繁多、代謝反應錯綜復雜、新理論和研究方法不斷推陳出新、學習時間緊張等等原因，大多數學生感到生物化學很難學習，不易理解和掌握，導致學習興趣和積極性缺乏，僅僅形成短期記憶，隨著時間的延長，所學內容消退，不能將其與后面的基礎課和臨床學科的內容進行橫向聯系，導致基礎理論課與臨床技能脫節。

鑒于以上情況，結合實際，擬將PBL教學法應用于生化教學，具體實施方案如下：

3結合實際，實施生物化學PBL教學

3.1課前準備

3.1.1教學內容的選擇結合生物化學教學現狀及PBL教學模式的特點，全程展開PBL教學有一定困難。生物化學主要包括生物分子結構與功能、物質代謝、基因信息傳遞與專題篇四大篇章，每篇專題中各章節內容相互聯系，相互交叉滲透，具有較強的整體性。PBL教學宜選擇在整篇章課程結束時，以便在PBL教學實施的過程中，教師引導學生展開積極討論，并對整篇內容進行歸納總結。把PBL教學時數控制在25%左右，這樣能很好地保證現有條件下PBL教學的開展。

3.1.2病例設計PBL教學的基礎是病例，病例是學生自學的動力和興趣所在，所選病例須具有真實性、典型性。荷蘭Dlana教授等提出了7條病例設計原則[3]：一份病例的內容很好地與學生所學知識進行銜接；一份病例應該包含幾條激勵學生相信闡述的線索；病例最好呈現在于今后工作內容相關的情景中；在臨床問題的情景中呈現有關基礎學科的原理，來促進知識的整合；一份病例應該通過鼓勵學生提出學習問題和引導他們查找文獻來促進自導性學習；一份病例應該通過可能的不斷討論解決問題方法和促進學生探尋其他解決問題的方法來提高學生在重要知識點上的興趣；一份病例應該與老師一個或多個教學目標相匹配。這就要求授課教師掌握一定的臨床知識，認真查閱相關教材、國內外文獻、臨床資料等，并與與其他教師開展研討會，設計出高質量的病例。

3.1.3問題設計在給出高質量病例的基礎上，提出問題。問題是PBL教學模式中學生學習的關鍵，也是學生學習的起點。問題的設計應體現以下特征：①問題必須能引出所學內容，并體現出本學科的重點、難點內容；②問題要能夠激發學生的學習興趣、學習動機；③問題解決后能提供反饋；④問題設計能夠涉及多學科的復雜情景；⑤問題的提出應體現“臨床-基礎-臨床”的學習方法和思路，讓學生領悟醫學的整體性、學科交叉性、融合性。

3.1.4課下討論課前1周將病例及問題發給同學，并讓其進行自由分組（每組8~10人），并選出組長。組內同學要發揮團結協作的精神，充分利用時間，通過多種途徑如教材、多媒體、圖書館、閱覽室、Internet等搜集資料，進行分析討論、小結。組長分配學習任務，安排發言，使討論向良性方向發展。

3.2課堂教學

首先教師簡單地介紹病例，強調課前提出的問題，然后讓學生以組為單位選出代表對病例進行第一輪分析。教師針對每個小組的發言情況提出新的問題，或者指出學生分析中出現的錯誤和疑點，每個小組再次分析討論，教師巡回指導，同時搜集一些帶有共性的問題，以便在總結時進行講解。然后學生進行第二輪發言，組間同學有不同觀點可提出并進行相互討論。根據同學討論情況，授課老師在控制進度的基礎上盡量使每個同學都參與學習討論，充分調動學生的積極性。在課堂結束前幾分鐘授課老師針對同學在討論過程中出現的帶有共同性的問題進行講解，強調一下重點、難點，并作出小結。在整個過程中，教師應以表揚為主，以調動學生學習的積極性和興趣。

3.3課后總結

要求學生課后以書面形式回答病例的主要問題，并記錄自己以及本組在討論過程中出現的問題、錯誤及解決過程。通過反思作出總結，鞏固自己學到的知識。教師根據學生在討論中的表現以及其書面總結，實事求是做出客觀的評定。并且要記錄在授課過程中學生出現的問題和偏差，根據學生的反饋發現自己的不足，作出及時而有效的調整，使教和學雙方面同時得到提高。

生物化學在PBL教學模式下，學生由被動學習變為主動學習，提高了學習興趣，逐步培養其主動分工協作、全面考慮、查找相關信息并解決問題的能力。經過PBL教學法培養出來的醫學生，能較快地學會思考，有創新意識，能更好地解決所遇到的問題[4]。對教師來說，通過PBL問題的編寫，加強了自身對不同醫學課程之間關系，擴大了知識面，有利于基礎與臨床的結合。通過教師參與學生的討論，加強了師生之間的交流，使師生關系更加密切，能更好地掌握學生情況，真正做到因材施教。另外，教師也可從學生的討論中得到某些啟示，真正做到教學相長。

[參考文獻]

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[2]Michel MC，Bischoff A，Jakobs KH．Comparison of problem-and lecture-based pharmacology teaching[J].Trends Pharmacol Sci，2002，23(4)：168-170．

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【關鍵詞】 八年制; 生化綜合實驗; 教學改革

生物化學是一門聯系基礎醫學和臨床醫學的“橋梁”學科，具有很強的實踐性。生化實驗課是整體生化教學的重要組成部分，它不僅是培養、訓練學生的基本實驗操作能力和分析解決問題能力的重要環節，更是培養學生創新能力的重要途徑。為了深入實驗教學改革，適應培養現代醫學人才的需要，我們將生物化學的各大基礎實驗技術結合在一起，通過首先在醫學八年制學生中開設生物化學綜合性實驗，使學生系統地應用和掌握生物化學技術，激發學生的積極性和主動性，提升了教學效果和培養了學生的科研創新能力，并為進一步全面實施生化實驗改革打下了基礎。

1 改革生化實驗教學理念

生物化學與分子生物學實驗技術以其顯著的實踐性和實用性成為生命科學尤其醫學研究中最基本的工具和手段，已廣泛滲透到基礎和臨床醫學各學科領域[1]。傳統的生物化學實驗教學完全依附于理論教學，實驗教學強調對理論知識的補充、驗證和說明，以加強對理論知識理解;其內容多驗證，少創新，實驗結果早成定式。學生對做實驗的興趣僅在最初的動手操作上，由于每次按照實驗指導“照方抓藥”，實驗過程中很少主動思考，不僅興趣逐漸淡化，甚至學完了也不知道如何結合實踐進行應用，產生學無致用，只為考試的想法，這樣嚴重影響了學生實驗技能的提高和創新能力的培養，成為生物化學課程改革的“瓶頸”和高等學校人才培養的薄弱環節[2]。因此，實驗教學改革勢在必行。我們認為生化實驗教學改革不僅是內容、方法上的改革，更應重視教學理念的改革，要加強學生的自學能力、邏輯思維能力、科學實驗能力、獨立工作能力和開拓創新能力諸方面的培養，可以通過加強整體設計性實驗，進行綜合性實驗教學達到目的。

醫學生化綜合實驗就是以某一生物醫學相關的物質為研究對象，為闡明該物質的各種性質，將多個相對獨立的實驗內容進行有機整合，形成一個連續性、整體化的實驗課題。與傳統的實驗教學理念和模式有根本區別，這是為研究目的而選擇、設計實驗技術內容，而不是為講解技術而組合實驗，目的性明確，促使學生動手之前主動思考，學習相關知識以解決實際問題并開發創造性思維，團結協作能力等[3]。在實驗過程中能讓學生循序漸進地、系統地掌握知識，充分調動學生的主動性和積極性;能讓學生不是在被動地學習某個技術，而是為了達到某個研究目的，主動地設計實驗內容，學會如何采用不同的技術手段來解決問題。

目前，八年制醫學生的培養目標十分明確，即要培養具有對科學具有探索精神和創新能力的人才，其中科研創新能力是其基本素質和發展潛力培養的一個關鍵環節，但現有的培養模式仍處于探索階段，尚未建立全面的、系統的科研創新培養方案。同時八年制學生進入后期的臨床課程學習后，面臨繁重的見習、實習，很難再深入接觸科研環境[4]。因此，八年制學生的科研創新能力很大程度上依賴于前期基礎學習階段來培養。生物化學實驗作為一門實踐和應用性很強的課程，對于全面系統地提升學生科研創新能力有很大幫助。

2 開設綜合生化實驗的實踐

以提升學生的創新素質為指導思想，我?，F將醫學生物化學實驗單獨開設為一門必修課程，而八年制學生在該課程上的課時數更是達到54節，為生化綜合實驗的開設提供了充足的課時量。另外八年制學生人數每屆均在40人左右，我院的生化與分子生物學平臺能為他們的綜合實驗設置提供良好的實驗條件。

我們在全面嘗試綜合性實驗前，先開展了課前調查，得到學生的積極響應，向學生介紹了醫學領域常用的生化技術和研究目的、研究對象之間的關系，以基礎性實驗讓學生預先了解生化技術的基本原理和應用特點，學會分光光度計、微量移液器、電泳裝置、高速離心機、搖床、超凈工作臺等常規儀器的使用;接著，針對主要研究對象--蛋白質提出兩個研究課題：人血清球蛋白的分離和鑒定和工程菌誘導表達的外源GST蛋白的純化及鑒定。我們將實驗的課題內容和時間安排課提前發給學生，要求學生以4人為一個小組，提前查找相關實驗資料，根據目標自行初步設計實驗路線。

正式開始綜合實驗時，老師先用理論概述生化實驗技術中生物大分子的研究技術(以蛋白質為主要對象介紹光譜、電泳、層析三大技術在蛋白質分離純化、鑒定分析中的應用)，介紹蛋白質的分離、純化的原則及方法，這樣使學生在學習和動手操作實驗時對各大技術的應用有系統的認識。接著，學生可以根據實驗目的，在已有的實驗條件下自由選擇實驗方法，完善設計的實驗路線，然后在每次實驗課時分別進行實驗。這些都要求學生必須掌握一定的專業知識，了解所研究的蛋白質各種性質，促使學生主動去查資料找參考書，對整個實驗過程有了整體構思，然后才能制定詳盡的實驗方案。

人血清IgG分離純化鑒定實驗的設計宗旨是以一系列實驗對血清中的蛋白質進行比較完整的研究，包括對蛋白質的定性定量分析，蛋白質分離純化粗分級分離和細分級分離法以及純度鑒定。我們選用了鹽析法首先分離血清中的白蛋白和球蛋白，之后用凝膠過濾法對IgG脫鹽，DEAE纖維素離子交換層析法純化IgG，同時免疫擴散鑒定IgG活性或SDSPAGE電泳鑒定蛋白質純度等實驗內容。實驗貫穿分光光度法、離心、鹽析、凝膠過濾和離子交換層析、SDSPAGE技術，這樣有利于初步建立學生連貫、系統的科學研究、綜合分析能力和思維。工程菌表達的外源GST蛋白的純化及鑒定綜合實驗則以目前研究前沿的基因工程技術為背景，從含重組pGEX載體的細菌培養開始，誘導外源GST蛋白的表達及Western Blotting實驗鑒定，以免疫沉淀法/親和層析法高效特異地分離GST蛋白，SDSPAGE分離鑒定純化的蛋白質，該實驗綜合應用了一些細胞生物學與免疫學技術，包括細菌培養、免疫沉淀、免疫印跡等技術，這些技術和生化基礎技術交叉結合在一起使用，有利于進一步提高學生的科研素質和實驗應用能力。

3 開設綜合生化實驗的體會

3.1 改變教學理念，優化實驗教學模式，提高了學生的實踐應用能力

圍繞學有所用，學將如何用，開展生化綜合實驗教學改革，大大提高學生的學習熱情，課前他們能積極根據實驗對象查找相關資料。課堂上老師先對實驗思路進行綜合講解和指導，然后學生幾人為一組獨立自主的合作完成實驗的全過程。這樣就要求他們合理安排時間和協調好每個人的分工，解決好實驗過程中遇到的種種問題，提高了他們參與實驗的積極性和主動性，同時也使他們能更好地掌握實驗原理、操作方法、步驟，全面了解儀器設備的性質并正確地使用儀器，提高了學生的實際動手能力和團結協作能力。另一方面，老師上課時會針對每個實驗環節所涉及到的技術應用進行展開討論，利用實驗間隙講解實驗技巧，與學生探討實驗設計，為學生今后自己設計某些實驗路線選擇提供有利參考，提高他們知識運用和創新能力。

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3.2 改革實驗內容，更新教學方式，提高實驗教學效果

大膽改革教學計劃內的實驗教學內容，綜合實驗中包含基礎性實驗，使實驗內容更加具有連貫性和全面系統性。綜合實驗的實驗內容前后銜接，彼此相關，前一個實驗的結果是后一項實驗的起始材料，整個實驗構成了一個連續的有機整體。生化實驗的基本操作、常規儀器的原理和使用、基礎驗證性實驗都包含在綜合實驗中，學生通過實踐建立了如何對生物大分子(如蛋白質)進行提取、分離、純化、鑒定和測定的系統性連貫的科學思維，有利于學生建立科學研究的完整體系的概念。通過增加一些具有應用性、綜合性強的、體現現代先進實驗技術的實驗項目如Western Blotting技術，免疫層析技術等有利于提高學生在今后科研方面的實驗技術水平。學生課后普遍反映通過綜合實驗的學習，自己對生化技術的了解和應用更加熟練，不會出現學完了就不用了甚至印象全無的現象，能更好對知識進行系統性全面性應用。以學生為主體，圍繞學生的需求設計和改進實驗內容和教學方式，能大大提高實驗教學的效果。

3.3 重視課后實驗總結，加強師生交流，促進綜合實驗教學改革

實驗完成后學生系統總結了實驗思路，分析實驗結果及在實驗過程中遇到的各種問題，按照論文格式撰寫實驗報告，并對該課程進行評價和建議。學生的實驗報告不再是照抄實驗指導書的實驗原理和操作步驟，而是用自己的語言描述實驗現象與結果，并且對之進行分析和討論。課后學生更愿意與老師進行交流，增進了師生間的關系，老師可以根據自己的研究特長為學生自由選擇研究課題進行創新實驗設計提供有利指導。學生還能針對綜合實驗的內容和安排提出自己的意見和建議，促進我們提高綜合實驗教學的質量，為進一步改革生化實驗打下良好基礎。

經過連續3年在八年制學生中進行生化實驗的教學探索，通過教學反饋調查，學生們的評價良好，認為綜合實驗的開設的確有利于他們充分掌握生化實驗技術，培養他們系統性的科研思維和創新能力，以及加強對所學技術的實際運用能力。當然，由于綜合實驗組成環節較多，耗時較長，耗費較大，因此對老師指導實驗的能力要求較高，需要較好完善實驗條件和設施。這些都要求我們積極努力創造實驗教學條件，爭取更多教學經費支持，引進和培養更多教學和科研能力較強的老師。在八年制醫學生中開設生化綜合性實驗所積累的經驗，也為進一步能在五年制醫學生中開展綜合實驗打下了基礎。實驗教學改革是高校培養知識面廣、綜合能力強的復合型人才的一個重要方面，我們將不斷加強探索，為培養更多的高素質的醫學創新人才而不斷努力。

參考文獻

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篇9

21世紀是一個知識經濟時代，更新知識，提高技能，使學習成為人們終身追求。生命科學是21世紀自然科學和社會進步的關鍵學科，醫學教育任重而道遠，醫療衛生工作關系到千百萬人的生命和健康。因此，提高醫務人員素質和醫療水平至關重要，而醫學院校的成人高等教育正肩負著培養實用型醫務人才的重任。如何針對成人醫學生的特點采取生動有效的教學方法，提高醫學教學質量，培養優秀醫務人員，是值得我們每一位老師探討的課題。

1 成教學員的特點

1.1 知識層次、結構參差不齊 我院成教醫學生主要來自縣一級以下的基層醫療單位，大多數學員來自鄉鎮衛生院。由于他們受教育程度、知識庫存與結構、人生閱歷及受社會因素影響的程度等等諸多的不同導致了成教學員之間存在很大的個別差異，也使得成教學員群體結構具有復雜性。他們對知識的理解運用能力和對醫學知識的掌握、更新程度都有很大的差別。這種現狀必然導致由于對同一學習內容的主觀感受難易程度不同，從而對教師的教學要求不同。

1.2 年齡差距大，接受能力不同 我院成教學員年齡跨度大，從20～45歲之間，普遍年齡偏大， 有的已經工作數年甚至十余年，這部分學員大多數醫學基礎學科知識如生物化學、生理學等相對較差，但臨床工作經驗豐富，他們大都過了最佳記憶年齡，機械記憶能力相對較差，但其理解能力相對較強；而較年輕的學員剛從學校畢業就繼續讀書，這部分學員醫學基礎學科知識相對比較好，但缺乏臨床工作經驗。因此他們對知識的接受能力差別很大，對知識記憶掌握的方法各有不同，滿堂灌的課堂教學以及僅介紹基本知識往往不能滿足其要求，這就對教師的課堂教學提出了更高的要求。

1.3 家庭、工作壓力大，可支配時間較少 我院成教學員大多數是鄉鎮衛生院的骨干，要承擔較繁重的臨床工作，值班和上課常有沖突；有的已結婚生子，有一定的家庭負擔，因此可自由支配的時間較少。于是大部分學員把希望寄托在面授時課堂有限的時間上，其余時間很少像在校本科生那樣預習、自習和復習。因此要求教師要精心準備，提高課堂容量和效率，對難點要點爭取講透講清，并為部分學員留有答疑和輔導時間。

2 成教學員學習的特點

2.1 學習目標明確 任何一個成教學員，不論是在校內還是在校外，總有自己的學習目的，也就是為了滿足自己在某一方面的需要。行為科學認為：人的行為是由需要引起的，需要是人行為的原動力，當人們遇到能夠滿足自己需要的目標時，需要就轉化為動機，動機推動人們去行動，以達到一定目標。對成教學員來說，學習動力同樣來自自身的強烈需要。目前，大多數成教學員低級需要(生理需要、安全需要) 已基本得到滿足，他們學習的目的是要在獲得知識、技能的基礎上，提高自己的社會地位(職務、職稱)，爭取穩定的職業，改善生活條件(工資、住房)。在各種各樣需要刺激下，他們就會產生學習動機，導致一系列學習行為，并維持學習行為力爭達到目標［1］。可見，成教學員對自己為什么要學習要比青少年清醒得多，具有較強的功利性。

2.2 學習自制力較強 成教學員的學習是有目的的學習，是同現時的職業要求和生活目標密切相關的。成教學員學習常受間接志趣的牽引，因而對學習對象有特別的注意，從而保持較強的學習自制力，并由此產生毅力、決心、自信和信心，克服學習過程中內外不利因素的困擾。成教學員生理、心理上已經成熟，有較強的自主意識，能夠自我控制、自我管理，愿意自己作出決定，為自己的生活負責，這就決定了成教學員的學習必須是自我導向型的。

2.3 學習能力較強，善于自學 成教學員具有一定的知識基礎和較強的學習能力，學習主動性較強，善于自律、自制，具有穩定的學習情緒和頑強的學習意志及比較豐富的社會閱歷與生活經驗。這些主觀因素構成了成教學員自學的條件和動力，決定了成教學員善于獨立自我學習的特點。自學也比較符合成人的學習心理，另外，自學也是成人客觀實際的需要。由于成教學員是帶著自己大量而豐富的經驗和需要解決的問題而學習，是一種積極學習的過程，是以主體的姿態帶著探究的精神自主地參與學習過程，以能力發展為目的，所以，成教學員的學習是自我指導型學習。

2.4 成教學員在校面授的時間短 我院成教學員的學習都是業余形式，每學期只到學校面授1次，時間也只有3～4周，學員大部分時間則以自學為主。面授教學是成人教育教學工作中的中心環節，是利用集中學習的機會幫助學員感知、理解教材，引導學員自學，解決自學過程中的疑難問題，是實施成人教育教學計劃的關鍵和主要形式，是任課教師指導成教學員全面掌握教材內容和自學方法的課堂教學活動。面授教學不僅是傳授知識，還應指導學員自學，并幫助學員解決自學中出現的問題。因此面授比全日制課堂教學要求更高，教師不僅要具備堅實的專業理論基礎，而且還要有良好的教學方法，否則難以勝任成人教育的教學任務。

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3 改進成人醫學生物化學教學方法

3.1 實施啟發式教學 現代教學模式不同于傳統教學模式，是以學生為中心的教學，重視和體現在教學過程中學生的主體作用。啟發式教學即是按照認識事物、掌握知識技能和解決問題的思維過程，逐步啟發學生，引導探究，層層深入，直至學生能動的領會和掌握知識技能的方法［2］。成教學員大都具有一定的理論基礎和實際工作經驗，對業務提高有較強烈的要求，愿意接受新理論、新知識和新技能。因此教師教學方法要充分尊重學員在學習過程中的主體地位，充分調動學員自學的積極性，發揮學員理論聯系實際的內在潛力和優勢。在精講有關內容的同時，采取自學閱讀、提問答疑、案例教學等靈活多樣、喜聞樂見的方法進行教學。例如，在進行“糖代謝”教學時，先用學員平常在臨床上經常見到的糖尿病病例使學員對糖尿病的“三多一少”、“高血糖”及“尿糖”等現象具備一定的感性認識，隨后指出這些現象均是由于體內糖代謝紊亂所致。再設問：正常人體內糖是如何代謝的？繼之引入“糖代謝”這一學習內容。教學內容完成后，再對“三多一少”、“高血糖”、“尿糖”發生的生化機制進行小結，在復習強化教學內容的同時，也使學生對基礎理論與臨床疾病發生之間的關系得到有機聯系。

3.2 優化生物化學教學內容 生物化學是高等醫學院校一門重要的醫學基礎課，其發展速度快，知識信息廣，授課難度較大，也是學生普遍反映較難學好的一門課程。它主要研究生物體分子結構與功能，物質代謝與調節，以及遺傳信息傳遞的分子基礎與調控規律，從分子水平探討生命現象的本質。同時，它又是生命科學中進展迅速的基礎學科，其理論和技術滲透至基礎醫學與臨床醫學的各個領域［3］。由于生物化學課程內容都是分子水平的，學生難以直接感知；加上物質代謝途徑錯綜復雜，反應式多，難以記憶；同時內容涉及面廣，需要較為廣博的基礎知識才能理解，為了使成教醫學生學好生物化學課程，幾年來，我們在生物化學課教學中，根據成教學生的特點和生物化學學科的特點，將生物化學教學內容優化重組，化繁為簡，由于代謝途徑中反應式多，各條途徑的反應特征有差異，學生搞清這些反應都不容易，更難體會各條途徑的精髓，因此在講完一個代謝途徑后，立即歸納出凈反應式，鮮明地揭示該途徑的總結果及生理意義。通過這樣對教材優化重組，化繁為簡，使學員學到的知識并不是量的濃縮，而是質的結晶，達到事半功倍的效果，不但沒有降低教學水平，反而減輕了學生的心理負擔，把學生從浩繁的教材中解放出來，理解更透，記得更牢。

3.3 緊密聯系臨床實際，提高學生的學習興趣 生物化學較強的理論性和抽象性是學生感到生物化學枯燥及學習被動的主要原因。由于成教學員大多來自于臨床，他們希望在學習期間提高理論知識，為臨床實踐服務，所以教學內容要側重于將生物化學的基本理論、基本知識與臨床工作聯系起來，既能激發學員的學習興趣，又有助于生物化學課程與后期臨床課程和臨床實踐的密切配合。如在講授酶時，把酶作用的最適溫度概念和高燒對人體的危害、冬眠療法、高溫滅菌、低溫保存生物制品等醫療工作措施聯系起來。在講核酸和蛋白質生物合成時，聯系學生早已熟悉的一些抗生素抑制細菌生長和抗癌藥抑制癌細胞生長的機理。這樣把學生在工作中常常接觸的問題聯系起來，學生聽課特別有興趣，不再覺得生物化學內容抽象、深奧、難懂，認識到生物化學課程的重要作用和在醫學中的地位，更加重視該門課程的學習。

3.4 利用多媒體技術，提高生物化學教學質量 多媒體技術是指用文字、圖形、圖像、聲音、動畫、視頻等信息載體，通過計算機的處理和控制來表達某些信息的一種計算機應用技術。多媒體課件可以充分利用各種媒體素材，生動形象地展示課堂內容，再現傳統教學難以表述的內容，具有將抽象理論形象化、平面板書立體化、信息攝取多元化、教育過程人性化等特點，從而調動學生的積極性，吸引學生的注意力，提高學生的學習興趣。多媒體教學具有圖文并茂、動靜結合的特點，圖片和動畫內容生動活潑，直觀性強，可幫助學生了解一些抽象的內容，并將這些內容清晰地展現在學生面前，增強學生對知識的想象力，調動學生思維的積極性。因此教師在制作課件時，先將一些深奧的理論知識轉變為學生的感性知識，再通過教師的深入講解，使之轉化為學生的理性知識。另外，在多媒體教學中注意表格的應用，圖表的作用在于提綱挈領地列舉事物，便于記憶。圖表格式的系統化、條理化、簡明化，是記憶外儲的一種良好形式，圖表在多媒體教學中的廣泛應用可以大大提高學習效率。繪制表格的基本原則是簡單明了、避免雜亂煩瑣。設計合理、精美制作的表格能起到一覽諸要，便于記憶的作用。并且，教師在多媒體教學中應與傳統教學有機地結合，在講授重點和難點時，適當應用提問、討論和啟發等多種教學方法，增加形體語言的交流，建立“教師——媒體——學生”相互作用的新教學模式。

隨著我國醫學科學技術和社會經濟生活的不斷發展，醫學成人教育的規模也會不斷擴大。在生物化學教學中，我們應根據成人教育的特點，結合學員的實際情況和生物化學的學科特點，認真研究教學目標、內容和方法，因材施教，因勢利導，充分發揮教師的主導作用，即教師應重視培養學生探究知識的態度和習慣，最大限度地激發學生的主動性，挖掘學生潛力，營造能力培養和個性發展的氛圍和環境，最終培養出高素質面向21世紀的現代化實用型醫學人才。

參考文獻

［1］ 丁鵬.成人學習的特點與成人高教教學質量的提高［J］.湖北大學成人教育學院學報，2004，22（6）：28-30.

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關鍵詞：生物化學；五年制高職；教學改革

生物化學是一門從分子水平上探討生命現象本質的學科，主要研究生物體分子的結構與功能、物質代謝與調節以及遺傳信息的傳遞與調控。由于這門課程的研究要深入分子水平，看不見、摸不著，內容抽象、枯燥，很容易讓學生望而生畏。而五年制高職學生是初中起點，有著基礎知識薄弱、理解能力較差等特點，如何讓該層次的學生學好生物化學是一個值得探討的課題。筆者結合自己多年的教學經驗，談一下對高職生物化學教學的粗淺認識，以供同行參考。

1認真“備學生”，制訂合理的教學目標

職業教育以培養學生職業能力為目標，需要教師的“教”和學生的“學”兩個方面相輔相成。教學不僅是教學內容的傳遞過程，更重要的是學生對習得內容的內化過程。教師授課內容的深度和廣度、授課方式的選擇與授課對象密切相關，這就需要在授課之前做好詳盡的學情分析。五年制高職的生源是初中起點，近年來受高中階段擴大招生的影響，進入高職學校的學生整體素質下滑比較明顯。首先，他們的基礎知識比較薄弱，長久以來形成的被動學習習慣根深蒂固，自學能力明顯欠缺。其次，大部分學生對專業的選擇都是家長的意愿，他們對未來沒有清晰的規劃，學習目標不明確，學習主觀能動性不足。再次，由于年齡所限，他們的抽象思維、總結歸納能力較差，大部分學生還沒有學會如何學習。但是，他們這個年齡段的學生樂于接受新鮮事物，對電子產品、網絡資源、手機App、視頻動畫等有著濃厚的興趣。根據學情特點，授課教師制訂符合學生實際的教學目標，選擇恰當的教學手段，提高學生課堂參與度，幫助學生逐步改變舊有的學習習慣，變被動為主動，使學生的職業能力逐步提高。比如課程內容的“物質代謝”部分，結構式多、反應式多、代謝通路長，若高職教學也像本科生教學那樣面面俱到，一個分子式、一個反應式細摳的話，學生用盡全力往往也難以理解，不僅會打擊學生的學習積極性，還影響教師授課的成就感，會形成雙向負反饋。如果教師能對教材進行二次開發，整合已有的數字資源，合理利用信息化技術，對該部分內容運用“輕過程、重結果”的策略，既可以調動學生的學習積極性，也能滿足職業教育培養應用型人才的要求。

2重視緒論教學

俗話說，“好的開始是成功的一半”。緒論是學生對課程的第一印象，能否通過緒論教學在學生心中埋下求知的種子、激發學生的學習欲望，是整個生物化學教學的第一個關鍵點。根據緒論的內容特點，可應用設問教學，通過對4個問題的提問：“什么是生物化學？”“生物化學學什么？”“為什么學生物化學？”“怎樣學生物化學？”的探究一步步引導學生踏上生物化學的學習之路。

2.1什么是生物化學

這是拋給學生的第一個問題。在接觸這門課程之前，學生已經學過化學課程，而進入高職學校的學生往往化學理論學得不好，所以看到生物化學又帶了“化學”二字，甚至會產生“一朝被蛇咬，十年怕井繩”的抵觸心理。因此，讓學生分清楚生物化學與化學的區別非常重要，使其明白這兩門課程的研究對象和側重點都不一樣，化學沒有學好，不代表生物化學也一定學不好。這樣先幫學生卸下思想上的包袱，有助于接下來教學內容的推進。

2.2生物化學學什么

這個問題的答案很明確。五年制高職《生物化學》教材的內容分為4個模塊：（1）生物大分子的結構與功能；（2）物質代謝與調節；（3）遺傳信息的傳遞與表達；（4）器官生物化學。教師對這個問題的解答，不僅是讓學生熟悉將要學習的具體內容，更重要的是幫學生清晰勾勒出生物化學的整體輪廓，為整個課程體系的構建打下基礎。

2.3為什么學生物化學

能不能激發學生學習這門課程的積極性，回答好這個問題很關鍵。教材上講了很多生物化學在醫藥學各專業中的作用，但初中起點的五年制高職生理解能力有限，如果照本宣科，學生依然停留在理論水平，對他們的觸動不大。但如果能舉一些例子，讓學生切實體會到生物化學知識與自己生活的關聯，將有效激發出他們學習的內在動力，達到“我要學”的效果。比如，生活中常會遇到查“肝功能”的情況，像入學體檢、入職體檢等。那為什么通過查外周血就可以知道肝臟的情況呢？又如，為什么百米短跑后肌肉會有酸脹的感覺，而過一段時間這種感覺又消失了？再如，《重慶晨報》曾報道過一個新聞：“老太墜崖呼救無人應，喝江水挺過4天終獲救。”在不吃飯的情況下，生命是怎樣維持的呢？等等。當學生明白這些問題都可以在生物化學中找到答案時，會真正感受到學習生物化學對于自己的生活是有用的，進而產生學習生物化學的主觀意愿。

2.4怎樣學生物化學

生物化學知識雖然抽象復雜、晦澀難懂，但這門學科也有其優勢，就是系統性特別強。假如學生具備良好的總結歸納能力，學起來就會事半功倍。然而，筆者在多年的教學中發現，大多數五年制高職生采用死記硬背的學習方法，做不到活學活用，也沒有有效的學習方法。近年來，通過引導學生運用目錄式總結歸納法，使其學習效果有了明顯提升。目錄式總結歸納法是把整個生物化學知識看成是一棵目錄樹，緒論部分“生物化學學什么？”的答案即是根，后面內容的學習是將目錄一級一級建立下去的過程。如生物大分子又包括三部分內容：（1）蛋白質；（2）核酸；（3）酶。而蛋白質又將學習3個方面的內容：（1）蛋白質的分子組成；（2）蛋白質的分子結構；（3）蛋白質的理化性質。每一次課的學習把一個一個的知識點加入目錄樹當中，等到學期結束，目錄樹便會枝繁葉茂了，整個生物化學知識就會了然于胸。目錄式總結歸納法讓學生在學習每一個知識點的同時，也了解了其在整個課程體系中的位置，有利于學生對課程內容的前后串聯，也有效解決了學生脫離整體看局部的弊端。

3選擇適當的教學方法

靈活運用講授法、案例教學法、PBL（Problem-BasedLearn－ing，PBL）教學法、混合式教學法等多種教學方法，對課程不同內容進行針對性教學。教學方法并無好壞之分，世界上也沒有絕對的最佳教學方法，任何教學方法既有自己的優勢，也有一定局限性。所以各種教學方法不是孤立存在的，而需要相互滲透相互補充。

3.1講授法

雖然在教學改革的大潮下新的教學方法不斷涌現，但講授法在高職生的生物化學教學中依然占有舉足輕重的地位。特別是隨著信息化技術不斷發展，數字資源不斷補充，這項傳統的教學方法也煥發出了新的生命力。對于生物化學基本概念、基本原理選用多媒體與板書相結合的講授法，可以刺激學生的視覺、聽覺中樞，加深印象。比如講授競爭性抑制時可一邊介紹課件內容，一邊在黑板畫簡圖，通過文字和圖形的配合能幫助學生快速理解所學內容；又如講授遺傳信息的傳遞與表達時，可以通過多媒體動畫展示復制、轉錄和翻譯的過程，把抽象知識具體化，把微觀知識可視化，使學生對課程內容有更加直觀的認識。

3.2案例教學法

案例教學法是一種以案例為基礎開展實際教學的方法，通過恰當的案例和相應知識點的融合，能夠使授課內容變得更加生動，也更容易理解，可以明顯增強學生的學習興趣[1]。比如糖代謝的內容代謝途徑多、反應過程長、參與反應的酶多，單純的講授枯燥乏味，學生消極學習情緒明顯，可引入上文提到的“墜崖老太喝江水挺過4天終獲救”的案例穿理論教學。通過引導學生思考該老太在3個時間點的能量供應：（1）正常進食時；（2）饑餓6~8小時時；（3）饑餓24~72小時時，分別引出糖的分解代謝途徑（即糖酵解、糖的有氧氧化及磷酸戊糖途徑）、糖原的合成與分解以及糖異生的內容[2]。這樣通過一個案例，圍繞3個問題，就完成了整個糖代謝的教學。

3.3PBL教學法

PBL是以問題為導向、以學生為中心，重在培養學生主動獲取知識、解決問題能力的一種教學模式，在高校生物化學教學中已有較廣泛的應用[3-4]。五年制高職生物化學的部分內容也可以利用PBL教學發展學生的自我探索能力，增強學生的學習主動性。比如在“影響酶促反應的因素”實踐教學中，可采用PBL教學模式，以“影響唾液淀粉酶活性的因素有哪些？”為問題驅動展開教學，引導學生主動分析問題、小組合作探究。針對出現的實驗現象再讓學生思考：（1）實驗結束試管呈現的顏色與酶的活性強弱有怎樣的關系？為什么？（2）實驗中唾液淀粉酶的最適溫度和最適pH值分別是多少？假如進一步探究最適值該怎樣設計實驗？（3）部分學生實驗結果出現偏差，可能的原因有哪些？這樣，學生在教師的指導下，經過主動探究，自己動手實驗驗證了書上的理論內容，可以極大提升學生的成就感，從而進一步激發學習主動性。

3.4混合式教學法

隨著信息化技術的飛速發展，集課堂教學和網絡教學于一體的混合式教學模式受到越來越多的青睞?；旌鲜浇虒W將線下傳統教學與線上信息化教學的優勢有機結合起來，豐富了教學手段，提高了學生的學習積極性。五年制高職生物化學課程學時少、內容多，學生的理解能力又弱，這是授課教師面臨的最大難題?；旌鲜浇虒W可以將課程中的重點、難點通過微課、視頻等形式上傳網絡教學平臺，學生可以隨時隨地、不限次數地通過移動端學習，打破了傳統課堂對時間、空間的限制，有利于學生對課程知識點的掌握。

4注重與其他學科的融合

生物化學是醫學基礎課，在醫藥學相關專業的學科體系中起著承上啟下的作用。在生物化學課堂上既會用到學生前期已經學過的化學、生物學、解剖學、生理學等學科知識，也會涉及后續課程，如藥理學、微生物與免疫學及各臨床學科的內容。五年制高職學生由于自身能力所限，學習基本以死記硬背、應付考試為主，往往知其然而不知其所以然。所以在生物化學授課過程中要注重與其他學科融合，引導學生對知識點進行縱向串聯，幫助學生反復強化，讓書本上的文字切實轉化成能被學生吸收的知識。比如介紹“酶原激活的生理意義”時會講到“胰蛋白酶以酶原形式分泌可避免胰腺的自身消化，保證酶在特定的環境和部位發揮其催化作用”，為讓學生更好地理解，可以引導學生回顧解剖學中學過的“消化系統的組成”“內外分泌腺的區別”，生理學中學過的“胰液的分泌和排出”等知識點，還可以聯系內科學“胰腺炎”的發病原因，這樣讓枯燥的生物化學知識立體起來，更有助于學生加深印象。

5不斷提升教師素質

不論以何種方式實施教學，教師始終是課堂的指揮官，其專業能力、個人修養、教學作風等對教學效果有重要影響。

5.1精益求精，匠人匠心

匠心，匠者之心，是每一個行業的靈魂。其核心是將一絲不茍、精益求精的工匠精神融入工作的每一個細節，不斷追求完美和極致。高職院校的教師要認真對待每一次課，從課前設計到課中實施再到課后的跟蹤評價，每一個環節都要精雕細琢、不斷打磨。俗話說：“要給學生一碗水，教師需有一桶水?！钡枰⒁獾氖?，這桶水不能是多年不變的“陳水”，而應是與時俱進、不斷更新的“活水”。在知識層面，教師不能吃老本，應關注學科進展，結合國內外新版教材及文獻資料把最新的內容、觀點補充進教學。在技能層面，教師不能故步自封，要勇于走出自己的舒適區，學習先進的教學手段，適應新時代教學的需要。高職教師只有不斷豐富知識儲備，提高專業技能，才能在教學中做到游刃有余。

5.2嚴于律己，身正為范

“學高為師，身正為范”是著名教育家陶行知對教師的期望。初中畢業的學生十五六歲，恰逢三觀形成的關鍵時期，教師的道德修養會直接或間接影響每個學生。因此高職教師在努力提高自己專業技術能力的同時，要把“為人師表”4個字謹記心頭，嚴于律己，不斷提升自己的個人素養。懂得愛和尊重、生活態度積極樂觀、做事認真細致的教師更容易受到學生的歡迎，而高職學生對任課教師的認可度與課堂教學效果正向關聯。子曰：其身正，不令而行，其身不正，雖令不從。教師只有得到了學生的接納和信服，自己的教學活動才能更好地開展，學生對知識的內化率更高。

5.3思政滲透，潤物無聲

課程思政是指在課程教學中融入思政教育，實現立德樹人，潤物無聲[5]。在高職院校生物化學教學中，可結合學科最新研究進展和個人或團隊的科研成果，發掘其中蘊含的思政教育資源，對學生進行思政教育。通過知識傳授與價值引領有機結合，培養學生的家國情懷，提高學生的職業素養，引領學生塑造正確的價值觀，最終達成全員、全過程、全方位育人目標[6]。

參考文獻：

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[3]趙培，孟丹，李炳娟，等.PBL教學法在生物化學實驗教學中的設計研究[J].生命的化學，2020，40（4）：628-632.

[4]張雪燕，姚海燕，郝春燕，等.淺談PBL+CBL的教學方法在臨床生物化學檢驗技術教學中的應用[J].生命的化學，2020，40（2）：309-312.

[5]丹.職業教育“課程思政”研究現狀與展望[J].中國職業技術教育，2020（5）：46-51.