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醫療保險檔案管理工作量大、內容繁多、手續復雜。對醫療保險檔案進行規范化管理是優化醫療保險工作的重要保障。加強醫療保險的檔案管理首先是深化國家社會保險改革的需要。醫療保險是我國社會保險五大險種中覆蓋范圍最廣、涉及的人員類別最多的險種，它不僅涵蓋城鎮所有用人單位及在職職工，同時還包含離退休人員與靈活就業人員。對城鎮在職職工而言，醫療保險需要履行保障責任；對離退休人員而言，醫療保險還要履行社會化服務和管理職能。若缺少完整的檔案管理，不僅阻礙醫保部門的工作，甚至影響社會保險改革的推進。其次可以充分發揮醫保檔案的實用價值。建立規范化的醫療保險檔案，可以為醫保數據統計和醫保基金管理提供詳實的第一手資料，為建立科學、高效的醫保管理機制提供強有力的信息支持。此外，規范化的醫療保險檔案，準確記錄了參保單位和個人的參保情況、費用記錄等信息，在方便參保人員查閱的同時，普及醫保知識、了解醫保信息、維護自身權益。

二、縣域醫療保險檔案管理的現狀

（一）醫保檔案管理制度不健全

由于醫療保險檔案數量巨大，種類繁多，從門類上來說，包括文書文件類、業務財務類、設備聲像類等，每個門類中包含多種資料，醫療保險檔案信息分類編碼標準不統一，沒有與之相匹配的規范化標準。同時，醫療保險檔案因涉及“醫、保、患、藥”四個方面，涉及面廣，各縣域醫療保險檔案歸屬的管理科室不盡相同，同一人的保險檔案保存于不同機構，同一類檔案分屬于不同部門。

（二）醫保檔案資料收集不完整

由于醫療保險服務人員對醫保檔案管理工作認識不足，重視度不夠，而醫療保險檔案管理工作本身較枯燥，很容易致使工作人員產生厭倦的情緒，無法調動工作積極性，造成醫療保險檔案在最初的收集環節不順暢，檔案信息不完整。特別是在縣域范圍內，部分醫療經辦機構甚至沒有設立專門的檔案室，對醫保檔案的保管不善，收集不齊全，歸檔不及時，應歸檔的檔案分散在各科室和個人手中，造成參保單位檔案信息不完整。醫療保險原始檔案涉及面廣，信息分散，收集起來耗時長，時效性不突出，同時對檔案信息的準確性把握較困難，無法為建立科學、高效的醫保管理機制提供強有力的信息支持，實效性小。

三、規范縣域醫保檔案管理的對策

（一）健全制度建設

根據我國《檔案法》、《保密法》等法律法規，在省級層面制定醫療保險檔案管理辦法，統一醫保檔案分類大綱和保管期限；在市、縣域范圍內，制定相關的規章制度，統一醫保檔案管理科室，并將醫保檔案管理納入科室綜合考核范疇，規范檔案管理人員職責，從制度上健全醫保檔案管理工作。從而構建一個完整的制度體系，讓醫療保險相關人員有章可循，照章辦事。同時，針對不同門類檔案，從其收集、整理、保管、移交到存檔，制定標準化管理流程，做到既符合工作進程，又符合檔案管理要求。

（二）完善檔案收集

做好醫療保險檔案管理工作，必須廣泛收集各類檔案資料，使各類檔案系統完整，這是提高醫保檔案信息資源的基礎和前提。做好醫療保險檔案的收集，首先要在“醫、保、患、藥”四個方面達成共識，從思想層面重視和支持檔案管理工作，尤其是在醫保管理當局，應利用各種宣傳手段和渠道，大力宣傳檔案管理工作的重要性，提高醫保工作全員認識，統一檔案管理思想，增強醫保檔案資料收集工作的積極性，加大對醫療保險檔案工作的重視程度；其次，加強醫療保險檔案收集工作的實效性。由于醫療保險檔案信息分散，涉及面廣，具有隱蔽性，有時很難判斷信息的準確程度。在醫療保險檔案收集的過程中，要及時根據反饋的信息對原來的信息進行判斷、調整，以期達到最佳實效。

（三）加強隊伍建設

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關鍵詞：網絡環境；醫保檔案；管理創新；實施路徑

隨著經濟社會的不斷發展，國家構建了較為完善的社會保障體系，對醫保檔案管理工作提出了新的要求，醫保檔案管理工作應認清這種新形勢，主動適應信息時展趨勢，在網絡環境中積極尋找醫保檔案管理工作存在的不足和問題，并以此作為導向，積極推進醫保檔案管理工作創新發展［1］。

1網絡環境下醫保檔案管理工作創新存在的主要問題

網絡環境下，部分醫保單位對醫保檔案管理工作重視不足，沒有給予醫保檔案信息化建設足夠的支持，應對網絡環境的檔案管理意識薄弱，對于檔案信息共享認識不夠，沒有形成完善的醫保檔案管理制度體系，在一定程度上影響了醫保檔案管理工作的順利開展。

1.1網絡環境下推進醫保檔案管理的意識薄弱

隨著網絡信息技術的發展，為醫保單位檔案信息化推進提供了技術支撐，而要切實推進，不僅需要引進先進的技術設備，還需要引起領導足夠的重視，從宏觀層面規劃和推進檔案信息化。但當前部分醫保單位領導對網絡環境下的檔案管理工作重視不足，沒有充分認識到檔案信息化建設對醫保單位檔案管理工作的積極作用，認為檔案信息化建設可有可無。實際工作中，醫保單位一些檔案管理人員受到傳統工作理念的影響，也沒有認識到信息技術運用對于提升醫保單位檔案管理工作的重要性，沒有按照相關制度要求對紙質檔案進行數字化轉型，在工作內容和形式上缺乏創新性和主動性。

1.2醫保檔案管理服務屬性和共享觀念不足

一些醫保單位檔案管理人員在工作中只重視前期的檔案信息收集和整理，沒有重視檔案信息資源的共享和服務。有的與相關職能部門聯系較少，在具體工作開展過程中只局限于檔案信息的收集和保管，沒有充分認識到檔案管理部門的服務屬性和服務功能。加之在醫保單位管理建設方面，由于制度機制不健全，在檔案管理過程中沒有引進現代信息技術，也沒有對檔案信息資源進行合理的開發和利用。由于缺少共享理念，導致檔案信息資源難以進行有效的傳播和共享，檔案信息資源的價值和作用發揮得不夠充分，難以為醫保單位相關工作開展提供足夠的檔案信息支撐。

1.3醫保檔案信息化管理缺乏統一標準，保密意識不強

網絡環境下，醫保檔案規范化管理變得更為重要。因此，醫保單位應建立統一標準，確保醫保檔案管理工作有相應的制度遵循，符合規范要求。但部分醫保單位在檔案信息化建設過程中雖然加強了制度建設，也引進了先進的技術設備，但沒有形成統一的檔案管理標準，加之在制度和規范落實過程中，沒有結合檔案信息化管理的實際需要對制度和規范進行宣傳，落實不力，導致醫保檔案信息整理五花八門，缺少統一格式和版式，嚴重影響了醫保檔案信息資源的后續利用和開發。此外，在醫保檔案管理過程中對于醫保信息安全性重視不足，很容易造成醫保人員檔案信息泄露，甚至會危害到參保人員的切身利益，難以應對網絡環境下檔案管理工作的相關安全要求。

1.4網絡環境下醫保檔案管理工作制度機制不完善

網絡信息技術的不斷發展，既為醫保檔案管理工作提供更為多元化的技術手段，同時也對醫保檔案管理工作制度機制提出了新的更高的要求。但部分醫保單位在檔案管理工作中雖然運用了網絡信息技術，并結合現代信息技術對醫保檔案管理流程和方式進行了優化和創新，但對制度機制建設重視不足，很多工作開展仍然沿用傳統的制度作為依據。因此，在網絡環境下，醫保單位在檔案管理工作中出現了很多制度空白，檔案管理人員在工作開展過程中只能憑借過去的經驗開展相關工作，勢必會影響醫保單位檔案管理工作的正常開展和質量。同時，隨著醫保檔案管理工作信息化建設的不斷推進，需要形成相應的配套措施和規章制度，但由于對醫保檔案管理工作制度機制創新力度不足，難以為醫保檔案管理工作信息化建設提供扎實的制度保障，延緩了醫保檔案管理信息化的順利推進。

2應推進網絡環境下醫保檔案管理工作方法的創新

在網絡環境下，醫保單位應在檔案管理工作中主動地引進運用現代網絡信息技術，優化醫保檔案管理流程，加強醫保檔案管理人員的教育和培訓，結合醫保檔案管理實際，積極開展醫保檔案管理工作方式方法創新，進一步提升醫保檔案管理水平。

2.1加強醫保檔案的信息收集

醫保檔案信息收集是醫保檔案管理工作的基礎。只有確保檔案信息收集的全面性、真實性，才能夠為后續醫保檔案信息資源開發和共享奠定堅實的物質基礎。因此，必須結合醫保檔案信息收集實際，完善相應制度機制，充分發揮網絡信息技術優勢，重點對參保人員的登記表和采集表等相關信息進行收集，并按照檔案收集的相關要求，對參保對象的基本信息、消費記錄和接受服務情況進行全面登記，主動地運用大數據、云計算等技術對相關信息進行整合和精準識別，確保收集上來的醫保檔案信息齊全、真實、可靠、完善［2］。

2.2完善醫保檔案的信息存儲

網絡環境下，醫保部門需要對醫保檔案信息資源進行數字轉化。應在對各類檔案資料進行全面采集的基礎上，運用大數據、云計算等技術對相關數據進行加工，并存儲到相應數據庫中，確保醫保檔案信息資料完整、規范。同時，為了保證醫保檔案信息安全，需要對醫保檔案管理信息系統進行指紋識別和密碼設置，并設定相應訪問權限，只有達到一定的職權等級，才能夠授權訪問相關檔案信息。應通過醫保檔案信息化建設，有效地解決當前醫保檔案管理工作中的信息安全問題，確保醫保檔案信息存儲安全。

2.3加強醫保檔案數據庫建設

當前，隨著社會公眾對醫療保險認知越來越全面，參加醫保的群眾越來越多，相應地也給醫保檔案管理工作帶來了巨大壓力。特別是很多醫保檔案都以紙質形式存在，在一定程度上影響了醫療保險檔案的日常管理和后續的利用。對醫保部門而言，應將醫保檔案數據庫建設作為當前重點工作之一，安排專人對現有的紙質檔案進行數字轉化，并結合醫保檔案管理實際，通過特定的程序對生成的數據進行校對、分類和備份，形成統一格式的醫保檔案信息，方便參保人員平臺查詢和醫保檔案信息管理。同時醫保單位還應對檔案信息進行定期的校對和清理，更好地為參保人員提供相應的檔案信息服務。

2.4完善醫保檔案管理制度機制

網絡環境對醫保檔案管理工作提出了更為嚴格的要求，既要求醫保檔案管理工作與時俱進，完善相應的手段和方式，也需要醫保單位結合醫保檔案管理工作實際對相應的制度機制進行完善和創新。一方面，醫保單位應給予檔案管理工作制度機制創新以足夠的重視，對現有的醫保檔案管理工作制度機制進行全面梳理，已經不能適應網絡環境下醫保檔案管理工作的制度機制及時予以廢止，對在醫保檔案管理工作中出現的好辦法、好經驗進行總結歸納，上升到制度層面，為醫保檔案管理工作開展提供更為完善的制度機制保障。另一方面，應結合醫保檔案管理工作信息化建設的具體訴求，建立和完善與醫保檔案管理工作信息化建設相配套的措施制度，更好地支持醫保檔案管理工作信息化建設［3］。

2.5實現醫保檔案信息共享

醫保檔案信息只有得到合理的利用，才能夠發揮其檔案信息的價值。因此，有必要將檔案信息共享作為當前醫保檔案管理工作的一個重點。醫保單位在醫保檔案管理過程中應主動地適應信息化時展趨勢，積極推進醫保檔案信息共享，充分利用醫保單位內部網絡，建立更為完善的醫保檔案信息管理平臺，實現共享。通過新媒體將最新的醫保政策和相關信息向參保人員進行發送，將整合開發的檔案信息最新成果與相關機構進行共享，并結合醫保人員的不同需求，為其提供更有針對性的檔案信息服務。同時，醫保單位檔案管理人員還可以借助大數據、云計算等技術，對現有的醫保檔案信息進行二次開發，進一步提升醫保檔案信息的利用價值。

3網絡環境下醫保檔案管理工作創新發展的保障措施

3.1構建安全防護機制

當前部分醫保單位在醫保檔案信息管理過程中出現了檔案信息管理不嚴、檔案信息泄密風險，必須盡快加以糾正。有必要構建更為安全系統的防護機制，有效抵御網絡環境下外部的黑客及病毒攻擊。一方面，積極構建安全防護系統，構建先進的安全防火墻，主動抵御外部的病毒攻擊和侵襲，確保醫保檔案信息安全。同時應對醫保檔案信息管理系統進行定期殺毒，避免因網絡病毒攻擊而影響檔案信息安全。另一方面，應設置平臺登錄權限，加強權限管理。特別是在數據修改方面，只有達到一定層次并經過相關程序的人員，才能夠對醫保人員的基礎檔案信息進行修改，防止因人為操作造成數據造假和數據丟失問題。應引進先進的檢測手段，對整個系統進行24小時監測，對于敏感操作及時報警，確保醫保檔案信息安全。

3.2加強醫保檔案管理人員的教育和培訓

網絡環境對醫保檔案管理工作提出更高要求，而要提升醫保檔案管理水平和效率，確保醫保檔案信息安全，首先就要加強對醫保檔案管理人員的教育和培訓，進一步提升醫保檔案管理人員的能力和素質，更好地適應醫保檔案信息化建設要求，做好醫保檔案管理工作。一方面，醫保部門應充分認識到醫保檔案管理人員能力素質對于提升醫保檔案管理質量和效率的影響。醫保檔案管理人員不僅要具備專業的檔案管理知識，同時還要掌握必要的管理學、傳播學、檔案學和醫保政策等知識。為此，必須加大對醫保檔案管理人員的教育和培訓，使其掌握必要的現代信息技術，并將其主動地運用到醫保檔案管理之中。另一方面，應加大對技術人才的引進力度。向社會公開聘用有技術、有知識、有能力的綜合檔案信息管理人才，將其充實到醫保檔案管理隊伍之中，進一步提升醫保檔案管理隊伍的整體水平，更好地為醫保檔案管理和后續的檔案信息資源開發利用及共享提供扎實的人才保障［4］。

3.3加強對醫保檔案管理工作的組織領導

網絡環境下，醫保檔案管理工作對于醫保單位開展其他工作具有重要影響。因此，醫保單位領導應對醫保檔案管理工作給予足夠的重視，進一步加強對這項工作的組織領導，積極推進醫保檔案管理信息化建設進程。應成立醫保檔案信息化建設領導小組，統一組織領導檔案信息化建設工作。通過成立醫保檔案信息化領導小組，既能夠對醫保檔案管理工作階段性成果向班子成員進行匯報，也能夠協調醫保單位其他部門積極支持醫保檔案信息化建設工作，并為醫保檔案管理工作建言獻策，提升醫保檔案管理工作的質量和水平。

3.4給予醫保檔案管理工作足夠的資金支持

網絡環境下醫保檔案管理工作需要大量的資金支持。為此醫保單位應以檔案信息化建設作為主要方向，并對醫保檔案信息化建設相關問題進行研究，將醫保檔案信息化建設所需要的資金納入年度預算之中，為醫保檔案管理工作提供持續的資金保障。一方面，要拿出足夠的資金有效地解決醫保檔案信息化建設軟硬件設施資金不足問題。當前，一些地方和單位醫保檔案管理信息化建設之所以進展緩慢，在很大程度上就是由于資金不足，難以購進先進的硬件設備和開發完善的軟件系統。因此，只有拿出足夠的資金，醫保檔案管理部門才能夠結合具體工作要求與知名的互聯網企業進行合作，開發適合醫保檔案管理的軟件系統，并購置符合要求的硬件設備，為醫保檔案管理工作開展提供扎實的軟硬件保障。另一方面，應形成長效的資金支持機制。醫保檔案管理工作是一項長期性、復雜性、系統性工程，在工作開展過程中難免需要結合網絡環境下的相關要求，對硬件設施進行升級，對軟件系統進行完善和維護，相應也就需要持續的資金投入。只有醫保單位給予醫保檔案管理工作足夠的資金支持，才能夠解決后續的資金不足問題，才能夠進一步提升醫保檔案管理質量［5］。總之，網絡環境對醫保檔案管理工作產生了深刻影響。醫保部門在檔案管理過程中應主動地適應時展趨勢，引進運用現代網絡信息技術，積極推進醫保檔案信息化建設，實現現代信息技術與醫保檔案管理工作的有機融合。同時應結合當前醫保檔案管理工作存在的具體問題，完善相應制度機制，破解制約醫保檔案管理工作水平提升的難題，加大對醫保檔案管理人員的教育和培訓，進一步提升醫保檔案管理人員的能力和素質，更好地服務醫保檔案管理工作。

參考文獻：

［1］陳小梅.“互聯網+”環境下醫院檔案管理的策略與創新［J］.卷宗，2020（05）：84.

［2］楊群.大數據背景下科研事業單位人事檔案管理工作創新策略［J］.蘭臺內外，2019（07）：81+83.

［3］閻富斌.新常態下的檔案管理優化創新策略［J］.傳播力研究，2019（17）：303.

［4］朱思睿.醫院檔案管理工作中存在的問題探究［J］.山西醫藥雜志，2020（20）：2.

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[關鍵詞]陜西；城鎮居民醫療保險；醫療改革

[中圖分類號]R01 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 ― 2234（2015）06 ― 0042 ― 02

經過多年的運營和完善，城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱“城居保”）工作進展順利，成效顯著。但仍然存在一些亟待解決的問題和矛盾。為提高“城居保”的運行效率，完善醫療保障制度，有必要對“城居保”工作進行系統的評估。本次評估以陜西省為樣本，通過收集陜西省醫療服務機構、醫保管理機構以及醫保受益對象的相關資料，對陜西省“城居保”的運行現狀、存在問題進行了系統評估，并提出了相關建議。

一、制度運行的整體成效

（一）調整、創新制度模式，形成較為成熟的制度體系

陜西省在“城居保”開展之初，就依據中央宏觀政策確定了本省的基本實施框架。為及時開展相關工作，在部分具體政策上借鑒和套用了城鎮職工基本醫療保險的相關規定。隨著“城居保”的深入發展，陜西各地在總結實踐經驗的基礎上不斷調整、完善各項制度，形成了較為成熟的組織體系，建立了一系列嚴謹的管理制度。這些規章制度基本涵蓋了“城居保”運行中可能涉及的各類問題，從制度層面避免了管理的隨意性和人為因素對醫保制度運行的影響，為城鎮居民醫療保險制度化管理和規范化管理奠定了基礎。

（二）核心政策不斷完善，群眾受益度逐年提高

為吸引符合條件的群眾參加“城居保”，陜西不斷調整與群眾直接利益相關的、看得見的、享受得到的終端核心政策，取得了較好成效。這些措施包括：不斷擴大“城居保”人群覆蓋范圍，從制度層面實現陜西醫療保障體系的無縫銜接；擴大補償范圍，將原來住院補償和門診大病補償逐漸向貼近更多百姓的門診普通疾病補償過渡，不斷提高補償標準；提高籌資標準；提高補償比，具體表現為：各級醫院報銷比例和封頂線不斷提高，起付線不斷降低；不斷擴大疾病診療報銷范圍；建立大病醫療保險制度，解除大病患者的后顧之憂；醫療購買方式逐漸多樣化。

（三）醫保制度認知水平不斷提高，參保人數逐年增多

“城居保”采用了居民自愿參保的籌資原則，但由于符合條件的部分人群收入水平有限，以及歷史遺留給公眾帶來的心理影響，造成制度從建立之初就面臨籌資困難的問題。隨著“城居保”成效的初步顯現，在客觀事實和鮮活的事例面前，越來越多的群眾開始認同該項制度，在自發了解相關內容的基礎上積極參保，群眾受益面和受益度都在不斷提高。根據陜西省人力資源與社會保障廳的統計數據，“城居保”的參保人數已由參保之初的180萬人增加到2013年的627萬人，且每年還在以較高比例不斷增長。在參保穩定性上，原有參保人員依然是主力軍，未參保人員參保意愿不斷增強。

二、制度運行中存在的問題

（一）受參保方式影響，籌資不穩定

籌資模式是醫保制度最基本和最重要的一項制度，它關系著城鎮居民基本醫療保險制度能否持續發展。城鎮居民基本醫療保險采取自愿繳費原則，充分尊重城鎮居民的意愿。在這種籌資模式下，受多種因素的影響，造成了籌資不穩定。一是城鎮居民對醫保制度有一個認識的過程，只有認識到該項制度對自己有益才會主動參加，這需要一個過程；二是不同生理特征，不同年齡結構群體醫療需求不同，例如部分群體因自身保障能力較高或參加了其他類型的保險而不愿參加“城居保”；或因為年收入少而不愿參加；三在政府與群眾的關系上，群眾基于過去的經驗，對政府還存在疑慮；四是該項保險制度的參保對象就業狀態的變動性較大，城鎮居民基本醫療保險以城鎮非就業居民為主要保障對象，居民的就業狀態不穩定，影響居民的參保意愿。如參保潛在群體一旦工作穩定，根據利益最大化原則，他們可能就會轉投職工醫保，當然相反的情況也存在。這就在實際上造成了籌資群體的不穩定，影響了籌資的穩定性。

（二）醫保政策設計存在缺陷，限制了困難群體的受益度

目前，我國城鎮居民內部收入差距較大，為了使困難群體共享“城居保”改革成效，“城居保”配套建立了城鎮居民醫療救助制度。城鎮居民醫療救助制度的對象主要有以下幾類人群：低保對象或重度殘疾的學生兒童、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭、60周歲以上的老年人等困難城鎮居民。就困難群體而言，“城居保”采取的救助措施主要是再次補貼個體參保費用。但城鎮居民基本醫療保險報銷有門檻限制，即有起付線和封頂線，而且超過起付線部分的補償率也是有限的，即參保居民患病后需要自己承擔一部分醫療費用。這樣可能造成部分困難群體因難以承受自付部分的醫療費用而放棄治療，或者因起付線太高而難以入院治療，因而也就無法從該項醫保制度中受益了。所以說，群眾得到的醫療服務數量和質量與收入關系十分密切，收入高的群體更容易得到醫療服務以及更高的服務質量。雖然城鎮居民基本醫療保險和城鎮醫療救助制度對困難群體進行了照顧，但就上述的制度框架而言，還不能真正解決城鎮困難群體的“看病難，看病貴”問題，困難群體得到醫療服務和受益率遠低于其他群體。

（三）醫療服務提供方缺乏有效監管

醫療機構作為提供醫療服務的第三方，普遍存在利用專業性優勢和壟斷地位誘導需求，提供過度服務的行為。這種情況嚴重影響了城鎮居民基本醫療保險基金的使用效率和制度的可持續性。調查顯示，各地都采取了一定的手段和措施控制定點醫療機構的醫療費用，但難度很大。

對醫療機構的監管缺乏有效的手段。醫療是一種非常專業的技術，只有醫護人員才知道如何治療是最經濟最有效的辦法。因此，非專業者無法對醫生的診治作出評價，這就是醫療行為監管難的原因所在。目前，陜西各地正在采取單病種付費的辦法，此辦法在平衡治愈疾病和限制醫療費用濫用之間確實起到了一定的作用，但是由于疾病輕重程度的差異以及醫院治療徹底程度的差異，還是無法完全規避醫療費用風險問題。除此之外，由于醫療信息不對稱的問題，對于哪些疾病可以實行單病種付費，付費的限額應該是多少，非專業者也無法作出判斷。

三、幾點建議

（一）加大對困難群體的救助力度，確保弱勢群體真正受益

從多年的實踐以及新型農村合作醫療制度的經驗來看，要解決經濟弱勢群體的就醫問題，簡單的補貼個人繳費并不是一個徹底有效的辦法。此種做法，雖然在名義上幫助困難群體參加了醫保（有些困難群體甚至在政府的再次補貼下也難以有能力參保），但由于該群體沒有能力承擔治療費用，事實上他們依然無力就醫，也無法從醫保中受益。

為保證城鎮困難群體能真正從醫療保險制度中受益，建議政府加大對城鎮困難群體的救助力度，加大醫療救助資金的投入。在幫助困難群體參保的同時，負擔部分自付費用，即政府為他們購買一部分醫療服務。另一方面，可以使城鎮居民基本醫療保險和城鎮醫療救助兩個制度雙管齊下，即用城鎮醫療救助制度資金先幫助城鎮困難群體墊付醫療費用，再在醫保基金中報銷。通過該辦法，使城鎮困難群體真正看的起病。

（二）完善補償體系，提高保障水平

籌資水平不高是造成“城居保”補償水平不高的重要原因，這只能隨著經濟發展水平的提高而逐漸解決。補償體系中部分政策設計的不合理是補償水平不高的另一個可逆轉原因。就補償體系的構成來看，補償體系一般涵蓋了起付線、封頂線、報銷比例、報銷藥物基本目錄等四個主要指標，其設置標準基本可以決定一項醫療保險制度的保障水平。

就幾年來“城居保”發展的趨勢而言，這幾個指標在表面上都朝著更加合理的方向發展。但實際上，群眾直接拿到手的補償額并不高，遠低于實際報銷水平。究其原因主要有兩個：一是基本目錄藥物過少，尤其是大病患者所需的高端藥物。很多大病患者反映，一般高端藥物基本都屬于目錄外用藥，醫院無法報銷，這是造成大病患者自付醫療費較高的一個重要原因。二是報銷制度設計過于粗簡。根據“合理分流”的原則，“城居保”制度做出了醫院級別越高報銷比例越低的制度設計。然而，過于簡單和粗略的規定，不利于減輕大病患者的醫療負擔。由于疾病類型以及輕重程度的不同，決定了部分患者對醫院的無法選擇性。受醫療硬件設施以及醫生診療水平的限制，部分疾病只能在較高級別醫院才能獲得救治，而級別較高的醫院報銷比例又比較低，通過比較，有時在較低級別醫院看小病所得的報銷費用和在較高醫院看大病所得的補償額差不多。這本質上背離了醫保制度減少大病醫療負擔的初衷，造成了新的不公。因此，建議住院醫療報銷制度在區分醫院級別的基礎上再就起付線以上部分設置分段報銷比例

（三）提高籌資水平，建立穩定長效的籌資機制

“城居保”籌資包括政府補貼和居民自愿繳費兩個部分。籌資穩定而有序的增長是“城居保”持續發展的必要條件。但目前在政府補貼方面存在著籌資標準缺乏長效增長機制的問題。

籌資機制存在籌資標準隨經濟發展而提高的問題。如果籌資水平不能有序提高，將造成醫療保險籌資水平的相對降低。目前陜西省采用的是絕對數的籌資方法，即每隔一兩年政府都會提高補貼水平，但這完全受到中央政策的牽制，是一種較為被動的做法。這種短期內通過絕對數增加而提高政府補貼的做法，只是制度建設之初為使制度快速進入軌道的一種非常之法。如果沒有長效穩定的籌資機制作為保障，隨經濟發展水平適度增長的籌資水平將難以保證。因此根據“城居保”的實際情況，建議制定如下增長模式：具體辦法可由籌資組成結構的兩部分入手，即政府補貼和居民繳費這兩部分。政府補貼部分可根據經濟發展水平及GDP增長速度設定為每兩年增長一次，增長比例為個人兩年平均工資水平的0.5%，居民繳費部分為每三年增長一次，增長比例為個人三年平均工資的0.3%。通過上述長效籌資模式，既可避免突擊式籌資標準提高給政府帶來的經濟壓力，又可保證籌資標準隨經濟發展水平的提高而不斷增長。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕陜西人民政府貫徹國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點指導〔Z〕.

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一、加強部門管理，落實崗位責任。

辦公室是委機關對外宣傳和展示的重要窗口，是一個綜合性部門，工作涉及面廣，日常事務瑣碎，人員管理難度較大，辦公室工作的好壞對全局工作有重要的影響。針對這一情況，辦公室從完善各項規章制度著手，加強內部責任制建設，嚴格按照規章辦事，并狠抓部門人員管理，制定了《市計生委辦公室工作人員分工職責》,印發到辦公室全體工作人員手中，進一步明確了崗位工作職責，各項工作井然有序。在強調做好本職工作的同時，緊緊圍繞辦公室部門工作的特殊性，搞好各項工作配合，辦公室的整體工作效能和服務水平有所提高，為更好地服務全局提供了制度上的保障。

二、認真搞好后勤服務，切實做到保障有力。

一年來，辦公室把搞好后勤管理和服務工作作為部門的中心工作，全力保障機關事務和各部門工作正常運轉。為此我們在立足做好本職工作的同時，重點強化九項服務：一是對上搞好服務，對省人口計生委及相關處室和市委、市政府部署的工作，及時完成、及時轉辦、及時反饋；二是對內搞好服務，對委機關黨組及各位領導交辦的任務及時完成、及時轉辦或督辦、及時反饋，協調相關科室共同完成領導交辦的任務；三是對下搞好服務，對各縣區布置、傳達工作及時，指導到位、信息反饋到位；四是對外搞好服務，對相關部門的服務協調做到積極主動，熱情周到，努力提高辦事效率；五是認真做好車輛調度、使用和管理。

由于事務繁多，需要用車的地方很多，只有三臺車可供使用，但辦公室合理調度，充分保障了委領導以及其他各部門的公務用車，在休息日或節假日，只要工作需要，均能做到隨叫隨到，無條件出車，保證了各項工作的順利開展和臨時性任務的圓滿完成。六是做好老干部服務工作。與機關黨總支密切配合，真心實意地關心老干部，做到老干部生病主動安排車輛看病就醫，到家里和醫院進行看望，盡力做到周到熱情。每年在工作間隙都要組織老干部開展一次戶外活動，讓老干部感受組織的關心和溫暖。七是全力做好各項會議和重要活動的籌劃、準備、布置、落實和接待。先后安排、協調保障全市人口和計劃生育工作會議、全市人口和計劃生育工作座談會以及上級領導來我委檢查工作等，都能做到熱情接待、認真細致、嚴謹規范、精心組織、有序運作，確保萬無一失。八是積極協調做好委中心工作保障和服務。先后做好了全市農村地區和城區半年抽樣調查以及年終農村地區、城區和城關鎮等五次抽樣調查的各項保障和服務工作。做好了全市農村獎勵扶助對象復核和全市2次病殘兒鑒定的相關保障和服務工作。陪同委領導到重點管理鄉鎮進行調研督查工作。九是做好委機關部分辦公設備采購審批等工作。

三、規范辦文程序，不斷提高工作質量和效率。

辦文是辦公室主要工作之一，也是辦公室工作質量的綜合反映，辦公室一直把辦文質量作為重點緊抓不放。一是從嚴要求，認真做好文秘工作。從文件的起草、審核、審批到印發，一路均是嚴字當頭，嚴把辦文程序關、格式關、文字關和政策法律關，確保了辦文質量。一年來辦公室按時按質完成了各類會議相關材料的起草、核對和印發工作，以及日常各類上報材料、綜合文件起草、核對、印發和文件擬辦等工作。二是狠抓政務信息工作。一年來，圍繞計生委的中心工作，搜集、撰寫政務信息。截至目前報送計生工作信息20條，其中國家人口計生網采用2條，省人口計生委網采用7條，每日動態采用4條，對全市計生工作的經驗推廣做了較為全面客觀的宣傳和報道。三是認真做好文書檔案管理。安排了專人負責，認真做好文書資料的收集、整理，完成了**年度歸檔、立卷工作，做到資料齊全、目錄清楚、裝訂規范、保管有序。并按照保密制度的要求，認真做好檔案借閱、利用工作，全年沒有發生泄密。四是積極做好委機關干部人事工作。辦公室及時組織了**年度機關公務員年度考核和下屬兩站的年度考核工作。

四、嚴格落實財經制度，確保機關財務活動正常有序。

嚴格執行財務審批“一支筆”制度，不斷加強財務監督管理，對原始憑證做到認真審核監督。正確及時的編制年度財政預決算，作好本單位的財務核算工作。認真組織計生系統財務報表的決算匯編工作。積極參與財政公開招標采購，購置了部分辦公設備。對本機關職工的醫保基金、住房公積金、工資等變化情況及時報批和準確發放。嚴格執行財務管理制度，加強了對兩站財務的指導、規范和監督，確保委機關財務工作運作正規。并按規定，做好財務政務公開工作。

做好了今年獎勵扶助制度日常工作及信息資料的收集、整理和反饋工作，按時做好全市獎勵扶助金的年度預決算。我們及時與市財政局協調，落實了今年市級財政所要承擔經費。在省以上配套經費到位后，市級配套經費65.36萬元也已及時到位。并與市財政局聯合下文將省市兩級經費及時劃撥各縣（市）、區，從而確保了在省統一規定時間內將獎勵扶助金發放到獎勵扶助對象手中。

五、按照全市統一部署，及時完成了幾項重大工作安排。

1、按時完成委機關固定資產清查工作，并匯總上報本委及兩站的固定資產清查報表。

2、在時間短、任務重的情況下，以認真負責的態度，及時準確完成委機關公務員的登記工作。并按照文件規定及時向市委組織部呈交報告，要求市計生協會列入參照公務員管理。目前已經省委組織部批復（組辦字[**]187號），市委組織部以組干字[**]302號轉發了省組織部的批復。

3、在公務員登記工作的基礎上，按照機關事業單位收入分配制度改革實施方案，及時完成了委機關工作人員工資套改審批工作和上報市財動工作。

一年來，雖然我們做了一些工作，但是我們的工作與辦公室所承擔的職責相比、與領導的要求相比還有一定的差距。從辦公室工作總體上來看，突出表現在工作的主動性、超前性、針對性還需要進一步提高，創新意識還需要進一步增強；從辦公室具體工作來看，在信息工作上，信息上報數量和質量還需要進一步提高，深度的信息多上報；在文字調研工作上，文字服務的主動性還不強，決策性、前瞻性的調研活動開展的還不夠；在辦文辦會和接待工作上，規范性、程序性還需要進一步加強等，所有這些問題需要下年度加以改進。為此，我們將在今后的工作中，充分發揮職能作用，努力提高服務質量上下功夫；進一步推進規范化、制度化建設、努力在提高管理水平上下功夫；堅持求真務實，努力改進工作作風上下功夫；堅持與時俱進，努力在開拓創新上下功夫。要在思維理念上、服務水平上、工作績效上、自身建設上有新的提升。

2009年工作打算

1、加強學習，進一步提高辦公室隊伍的整體素質。學習黨的十七大精神，提高自己的理論素養；學習與辦公室工作相關的新知識、新技能等等，以便適應新形勢下辦公室工作的需要。

2、完善各項管理制度，落實崗位分工職責。通過制度建設實現規范化、科學化的管理，使辦公室工作做到管理嚴格、職責分明、程序規范，提高工作效率，確保工作秩序正常。

3、加強行政事務管理工作。繼續做好一般性事務協調和后勤保障工作，確保委機關工作正常運轉。

篇5

時間在悄然流逝，不知不覺，2021年的第一個月也即將結束了，在此之際，又該到了總結的時候了，關于幼兒園1月的工作總結，下面小編為大家收集整理了“2021年幼兒園一月工作總結5篇”，歡迎閱讀與借鑒!

幼兒園一月工作總結1一個月的工作又將接近尾聲，在這個月，我和吳老師、陳老師各自遵守自己崗位的要求，遵守幼兒園的各項規章制度，共同配合，把我們班的工作做得更到點、到位。孩子們在這月里各方面都有了很大的發展和進步，但是也存在一些不足之處，回首一個月來所走過的工作歷程，有所失、也有所得。現將一個月來的思想、學習、工作等方面做以下匯報和總結。

一、保育工作方面：

1、做好消毒衛生工作，關注幼兒身心健康。

本月由于跨越秋、冬兩季，正是流行病多發的季節，因此我班更加注重幼兒的身體健康，嚴格按照我園的衛生消毒制度作好常規工作，衛生程序規范化，進一步搞好班級衛生、個人衛生工作，對活動室、睡室、各種玩具、物品等定期消毒、清洗，而且積極做好記錄、杜絕傳染病、流行病的發生。做好日常保健工作，保證幼兒健康成長，加強對個別體弱易病的幼兒照顧。對于個別心

2、建立值日生制度，提高幼兒的自我服務能力，培養幼兒為集體服務的意識。

我班孩子以前從未進行過值日生工作，在剛開展值日生工作的時候，孩子們都沒有為集體服務的意識。根據這些情況，我和吳老師進行鼓勵愛勞動的小朋友,讓其他幼兒受到熏陶,從而積極參加各項值日活動.在日常生活中，我們經常提醒幼兒飯前、便后洗手，關注幼兒的飲水量，檢查幼兒的衣著是否舒適、合身、保暖，每天都整理幼兒的衣物和被褥，凡是孩子衣物、被褥不合適的及時提醒家長為幼兒準備，使家長對我們的工作更加放心。

3、每天保證幼兒有2小時的戶外活動時間，通過各種體育活動增強幼兒的體質。

在讓幼兒鍛煉身體同時又能讓幼兒產生班級榮譽意識.本月還加強了幼兒的自我保護意識及安全衛生教育，盡量避免幼兒安全事故的發生。在日常生活中培養幼兒良好的生活習慣、衛生習慣.

二、堅定信心，規范良好常規

俗語說：“沒有規矩，難成方圓”。良好的常規可以使幼兒生活具有合理的節奏，即能使神經系統得到有益的調節，促進身體健康，有利于培養幼兒自我服務的生活能力，為今后生活和學習奠定良好的基礎。本月，根據我班小朋友的幾個弱點如：吃點心、吃飯時孩子們很吵，有時叫破了喉嚨他們還沒安靜下來，怎樣讓孩子自覺的安靜下來呢?面對這個問題已經思考了很久，有一次看到許多幼兒圍著圈都要搶著幫老師做事情，利用孩子這一特點讓孩子安靜下來呢?

于是我在每天孩子吃點心、吃飯時都說上一句：“今天誰來幫老師發餅干、發牛奶、發調羹、發碗等，但老師有個前提就是誰坐的的小朋友來做。”孩子們一下子安靜了下來，有一次我班的小朋友正在上廁所聽到說的話立馬拉著褲子安靜地跑到了自己的位置上，我看了很感動，沒想到我每天說的這句話的吸引力這么強。我這一招，既培養了孩子熱愛勞動的習慣，也能在班中形成自覺安靜的習慣

三、教育教學方面

在教育教學的實施中，從活動內容的選擇，組織形式、方式的采用上，都力求突破。我們兩位老師認真組織幼兒的每一次活動，培養幼兒良好的學習習慣，讓幼兒能主動學習，多給他們表達的機會。幼兒逐漸積極參與、互動、探索，學習熱情較以往越發濃烈，展現出無限的學習潛力，旺盛的求知欲。在每一次的教學活動我們都讓每位孩子舉手回答問題，在一次次的鼓勵下，許多小朋友在上課時都能集中注意力了。當老師提問時，有些小朋友就會用求救幫助的眼光看著我們，這時當我們給孩子一個鼓勵的眼光時，這時有的孩子就能勇敢的舉起小手。在培養幼兒音樂興趣方面，我還根據教學不斷地變更材料，經常豐富、充實區角內容，激發幼兒的學習、探索興趣。通過一月的活動，幼兒養成了良好的活動常規和與同伴分享、合作的習慣，動手能力、想象力、創造力也大有發展。

四、家園共育方面

家長工作也是我們教育的一個重要部分。我班的家長們對于幼兒園各項工作開展的目的，方式方法有所認識。許多家長非常重視教育，也知道從何下手，來配合教師。因此，開學初，我們主要是和新生的家長們溝通，詳細介紹。同時我們對所有家長介紹本月開展各項工作的意圖，耐心、細心地回答他們的疑惑，讓家長們全面、深刻地了解本月幼兒園，班級、老師的工作目的及工作方法;為了讓家長更了解我們的工作，我們通過家園聯系版介紹幼兒在園的生活、學習情況，讓家長更加放心把他們的孩子讓在我們幼兒園，讓在我們班學習，生活。當然在我們的工作中還存在著不足，所以我想在以后的工作中我會不斷實踐和總結，爭取將這份工作做得更好。

本月我努力做好自己的本職工作,并且搭班友好相處，互幫互助努力營造一個寬松、和諧的生活工作環境。以幼兒的安全保障為第一要責，大家齊心協力共建文明班集體。“人無完人，金無足赤”，我意識到自己還有多缺點：有時不能嚴格要求自己，性格比較急躁等，以后要克服自身的弱點，爭取更大的進步。

幼兒園一月工作總結2孩子們充滿活力地迎接著新年的第一個月。

這個月我們參加了園部組織的幼兒拍皮球比賽。為了迎接此次活動，我們從前幾個月開始就抓緊練習，不會拍球的孩子還有很多，在老師的鼓勵下，最終我們班只有一位幼兒沒有學會拍球，在比賽中我們班獲得了團體優勝獎。在個人比賽中我們班的沈洋、夏思琪、金翌銘獲得一等獎;孫一鳴、管梓燁獲得二等獎。

教學方面，我們開展了“做個好孩子并不難”以及“勇敢的我”主題活動，配合主題活動我們不斷地更新、豐富主題墻飾，創設活動室環境，還適時的新增區角游戲內容。我們將幼兒與家長共同制作的調查報告展示在主題墻面上，將幼兒的作品也進行了展示，使主題墻面內容更豐富。

在與家長的互動方面，我們更新了“家長園地”及“班級網頁”。我們利用多種渠道(如家校路路通、班級網頁、面談、家訪等)與家長交流，了解幼兒各方面的發展情況。

本學期即將結束，我們綜合孩子各方面的表現，評選出了愛學習寶寶：孫鐸愷、沈洋;愛勞動寶寶：陸藝琳、翟依寧;講文明寶寶：周楊武、夏思琪;守紀律寶寶：張楚嫣、管梓燁;擅表演寶寶：周沈芯、羊彥睿。為了肯定班級部分幼兒的良好表現，我們班自己評選出了班級的進步寶寶王沈悅、鄧鈞澤等8名幼兒。

同時，我們班夏思琪小朋友的媽媽鐘楊娟女士非常支持幼兒園的工作，與教師密切配合，鼓勵幼兒積極參與幼兒園的各項活動，使幼兒獲了很大的進步，我們推選她成為我們班的“好家長”。

幼兒園一月工作總結3我園在教育局和各級領導的關懷和指導下，圍繞教育局的工作要點和我園的工作計劃，在幼兒園常規管理方面，認真做到了依法治園、依法治教，全體教職工能全心全意為幼兒發展服務、為家長解除后顧之憂，幼兒園及幼兒都得到了應有的發展。現將我園一月來的工作總結如下：

一、切實加強管理，確保有一支良好的教職工隊伍

1、通過主題教育對教職工進行師德教育，如進行了“發展與奉獻”、“活出生命的意義”、“退一步，海闊天空——懲罰與愛的教育”、“增強責任感”等主題的師德教育學習，使教職工們以良好的師德和良好的精神面貌積極投入到工作中去。

2、有針對性地組織教職工學習各項規章制度、一日工作程序規范等，使教職工明確工作任務與要求，保證了幼兒園各項工作的良好常規和秩序。

3、有計劃、有目的、有針對性地組織教職工的專業理論和業務理論知識的學習，使教職工的專業、業務能力都得到了進一步的提高。

如全體教師認真研讀了一遍《適應性發展課程理論與案例》，通過學習，大多數教師以能較好地運用《適應性發展課程》;后勤人員也能根據工作的性質進行相應的學習和探討，如炊事人員根據菜譜互相探討烹調的方法。

4、想方設法促進教師專業化成長。

教師的專業化成長關系著幼兒的成長，為此，我們通過多種途徑、方法促進教師的專業化成長：一是積極組織教師參加幼教理論講座，如：“適應性發展課程培訓”、“自治區特級教師講學”;二是有計劃、有目的組織教師學習幼教專業理論;三是針對新教材的使用，對教師進行了目標制訂的學習與探討;四是對教育環境的創設進行了認真的探討和實踐;五是組織了12人次分別到南寧市教育系統幼兒園、廣西軍區幼兒園、廣西區直第一幼兒園跟班學習;六是開展教師教育活動設計和組織、說課比賽;七是有計劃、有目的地舉行教育教學活動觀摩與評析。通過這些活動的開展，使教師的專業素質得到了進一步的提高。

5、鼓勵教職工積極參加學歷提高學習，現在已有23人獲得了大專學歷、7人獲得了本科學歷。

6、根據幼兒園實際調整部分人員的工資待遇。

代課教師和自聘人員待遇偏低是我們極需考慮的問題，我園在經費非常緊張的情況下，一月內調整了兩次自聘人員的工資和代課教師的補助，在一定程度上體現了幼兒園對代課和自聘人員的關心。

二、合理安排和精心組織幼兒一日活動，促進幼兒全面發展

為了更好地促進幼兒的全面發展，我們加強了對幼兒一日活動的合理安排和組織方面的管理，確保了幼兒的全面發展。

1、合理安排幼兒的一日活動，并充分保證幼兒每天有2小時的戶外活動時間，使幼兒能充分接收陽光的照射，同時注意調動幼兒參與活動的積極性，使幼兒得到較好的發展。

2、根據適應性發展課程的理念，認真實踐新課程，進一步促進了幼兒獲得更多的發展。

根據《幼兒園適應性發展課程》的理念，我們在實踐和使用新課程的過程中，注重老師、幼兒、家長共同獲得發展。一是以主題活動的形式開展教育教學活動;二是發動、引導家長走進我們的課程，老師、幼兒、家長共同探究與主題相關的知識、經驗、信息正逐步得到關注與參與;三是注重主題教育環境的創設，每一個主題都有教師與幼兒共同布置的主題墻、活動展版、信息資料、材料展示等，這種共享進一步擴大了教師、幼兒、家長的信息量、知識面;四是重視給幼兒提供豐富的資料、材料，使幼兒在實踐操作中獲得知識、經驗。

3、注重活動內容的多樣性、興趣性

一是開展豐富多彩的幼兒體育活動：開展踢毽子、跳竹竿、踢球、拍球、跳繩、等晨間體育活動、戶外體育活動;開展幼兒體育運動會、操節比賽等幼兒體育競賽活動，在教育局舉行的幼兒輕器械操比賽中，我園參賽隊獲得了一個特等獎、三個一等獎的好成績。二是舉行各種豐富多彩的節日慶祝活動，并發揮各種慶祝活動的教育價值，創設一種師幼、家長互動的氛圍，讓幼兒在活動中得到鍛煉、學習，感受幼兒園生活的快樂。如在“六一”活動中，從園長到老師，大家都能把“六一”活動看成是一個富有教育價值的教育活動，認真參與“六一”活動方案的研究制定，并積極做好相關活動的準備，如編排班級的詩歌朗誦表演節目，設計游園親子游戲，開展“二幼之星”初選，編排參加教育局舉辦的城區幼兒輕器械操比賽的參賽操節等，在“六一”慶祝活動中，幼兒人人得以參與，在“二幼之星”的續編故事、才藝表演、知識問答中，在愉快的游園活動和快樂的水果拼盤活動中，充分享受了“六一”活動的幸福和快樂。又如“幼兒迎新月活動”，各班根據班上的實際，有歌舞、游戲、講故事、朗誦兒歌、幼兒與家長共同完成的親子游戲及手工活動等等，幼兒是在與家長、老師其樂溶溶的氣氛中感受新月到來的快樂。三是開展各種有益幼兒身心的活動，且注重幼兒人人參與，人人獲得發展，如幼兒集體生日活動、跨班級的自助餐活動、幼兒故事比賽、幼兒運動會等，幼兒通過參加活動，獲得了更多發展的機會。四是積極組織好活動區活動，使幼兒在各種活動區獲得更多游戲的機會，獲得更好的發展。我們在原來9個大型活動區的基礎上，又增加了兩個活動區：積木天地和繽紛舞臺，對原有的活動區也進行了一些改進、調整，并不斷調整組織的形式和方法，使幼兒更喜歡活動區活動，更好地發揮了活動區的教育效能。

三、根據本園實際開展教研活動，以教研促保教質量提高

1、我們從本園實際出發，結合課改，做到課改與教研互相促進。

由于我們今月使用的是新教材，因此我們的教研著重以課改為切入點、以探討和實踐新教材為重點來開展教研活動，如我們為每班各配備了一本與新教材《幼兒園適應性發展課程》配套的《幼兒園適應性發展課程理論與案例》和《幼兒園適應性發展課程選擇性活動》，通過組織學習、自學等方式，使每個老師都通讀了一遍，逐步理解與領會了課程的相關理念，并使這些理念體現在課程實踐中，也促進了老師觀念的進一步轉變。圍繞《適應性發展課程》的使用，我們還組織了兩次教育教學活動設計與組織的教研活動，選取每個月齡班其中的一個主題，組織學習、探討，并突出教育教學活動目標確定、重點和難點的分析與解決進行了相關的學習、研討，然后，圍繞科學、體育、美術、音樂進行了全園性的教育教學活動設計與組織比賽，活動后又進行了說課比賽和教育教學活動評析。老師們通過參加這樣的教研活動，都獲得了不同程度的提高。

2、開展幼兒語言教育研究，促進幼兒語言的更好發展。

圍繞幼兒語言的發展，我園在幼兒語言發展方面進行了相關的學習和探討：一是進行了發展幼兒語言的途徑、幼兒一日生活中的語言教育、幼兒語言游戲、幼兒語言在各個領域的滲透等的學習、探討和實踐。二是組織了一些相關的幼兒活動，如全園性的幼兒講故事比賽、看圖講故事比賽、極力實現普通話成為校園語言等。通過我們的探討和實踐，幼兒語言得到了進一步的發展。

3、開展環保教育研究，使環保意識從小深入幼兒的意識里。

今月，我們圍繞“可愛的動物”和“美麗的城市”開展了相關的環保主題研討和實踐活動，并在活動中組織了相應的環保教育活動觀摩與評析，使幼兒的環保意識得到進一步的增強。

4、鼓勵教師積極撰寫教育教學經驗總結、論文，一月來共收集教育教學經驗總結、論文62篇，其中有17篇參加市幼教論文評比分別獲得一、二、三等獎。

四、精心創設良好的育人環境

為了使幼兒得到更好的發展，我園十分重視良好教育環境的創設：一是營造寬松和諧的教育環境：園內各處展示的幼兒作品、富有童趣的環境布置、老師對幼兒的尊重、更符合幼兒興趣和需要的教育活動、豐富多彩的幼兒園一日活動、教育活動中師幼的互動等等，這樣的環境與氛圍讓幼兒一進入幼兒園就有了進入一個兒童樂園的感覺。二是教師和小朋友利用廢舊物品，制作各種教玩具，更好地豐富了體育活動和區域活動內容，給幼兒提供了探究操作的環境，交流的場所。三是有計劃地添置了一些必要的設施儀器：添置了用于教學的3臺數碼鋼琴、6臺帶VCD的收錄機，添置了三種可供全園幼兒使用的桌面玩具，添置了12個羊角球、四輛扭扭車等供幼兒開展體育活動的玩具器械。良好教育環境的創設使幼兒充分感受到幼兒園生活的快樂，也有助于幼兒更好的發展。

五、努力促進家園共育

《幼兒園教育指導綱要》指出：“家庭是幼兒園的重要合作伙伴。應本著尊重、平等合作的原則，爭取家長的理解和主動參與，并積極支持、幫助家長提高教育能力。”根據《綱要》的指導思想，我們圍繞爭取家長的理解和參與、家長提高教育能力開展我們的家長工作：一是通過家長會、家長開放日活動、家長園地、家訪、與家長交談等形式，向家長及時傳遞幼教信息，宣傳幼教新理念，使家長了解幼兒教育，獲得一些教育孩子的方法。二是發動家長參與到主題教育中來，與孩子一起通過查找圖書、音像、報刊、參觀等途徑獲取與主題有關的知識、信息，使孩子與家長在一定的程度上共同獲得發展;三是嘗試組織家長利用周末帶孩子出去參觀，如到果場參觀果樹開花、果農授粉工作，到農科所觀察秋收等，家長在我們老師有目的的引導觀察之下，也知道了一些引導幼兒觀察的方法。四是通過家長會、家長問卷等廣泛聽取家長對幼兒園管理及教育教學的意見和建議，以取得家長的配合與支持，共同促使幼兒的發展。五是園長、副園長親自為家長做家園共育講座。

六、切實做好衛生保健方面，確保幼兒身體健康

做好幼兒衛生保健工作是確保幼兒身體健康的重要環節，我園一月來能認真按有關規定和常規來認真做好衛生保健工作。一是認真做好常規衛生保健工作，如園內的清潔衛生打掃工作、空氣和物品的消毒工作、預防幼兒疾病工作、預防接種工作、晨檢工作、體檢工作、幼兒驅蟲工作等。二是認真做好天氣變化、活動前后等幼兒增減衣服、更換衣服的工作。三是有針對性地根據季節和疾病的流行情況，以黑板報的形式，向家長宣傳育兒保健和護理的科學知識，使家長有針對性地配合幼兒園作好衛生保健工作。四是有計劃、有針對性地對幼兒進行衛生健康教育和幼兒良好衛生行為習慣的培養。五是認真做好衛生保健工作的檢查、督促和指導工作，每天由保健醫生全方位檢查督促，分管副園長不定期抽查、指導。

七、高度重視校園安全工作，確保師生生命和校園財產安全

校園安全工作是幼兒園工作的首要重要工作，我園全體教職工有“安全第一”的意識，并認真做好安全工作。安全小組每認真對幼兒園的設備、設施、房舍等進行檢查，發現問題及時整改，防止了一切不安全事故的發生;班級老師認真組織指導幼兒的各項活動，并把幼兒課間時的活動安全作為重要工作切實指導好，同時每日有針對性地對幼兒進行有關的安全教育;保衛人員能按要求做好值班巡邏工作，保證了園內良好的秩序;食品采購人員能切實把好進貨關，杜絕了一切飲食事故的發生。

八、后勤工作切實有效

后勤支持是做好幼兒園各項工作的重要保障，在后勤工作方面，切實做好了幼兒飲食、財務、教學資料和用品等的管理，確保了幼兒園一月中幼兒園各項工作的正常運轉。一是認真做好幼兒飲食工作，膳食小組能根據本地、本園、時令實際制定好每周幼兒食譜，炊事人員能根據食譜的安排和烹調的有關程序認真加工、烹調幼兒的餐點，保證了幼兒每天的飲食適量、衛生、營養、可口。二是根據幼兒園實際，對幼兒飲食做了一些必要的調整，如保證幼兒每天喝上一次牛奶或豆漿，在餐點沒有安排牛奶或豆漿的當天早上課間給幼兒加一次牛奶或豆漿。三是財務能認真按照有關的財務制度做好收費和經費的管理等財務工作，有效地確保了幼兒園資金的正常使用和幼兒園的正常運轉。四是資料管理員能認真管好幼兒園的保教物品和圖書資料，并盡自己的所能做好維修和維護工作，確保了幼兒園各項物資和教育教學儀器、資料設施的正常使用。

九、存在問題及今后工作思路

雖說，我們的努力使幼兒園保持了一定的發展，但一些問題和不足也極需通過不斷的探討和改進，幼兒園才能不斷跟上我國幼教發展的步伐，幼兒才可能獲得更好的發展。

1、在教育教學方面：在教育教學中的重點和難點還有把握不準，對教學重點、難點還不能較好地做到有效解決;

在使用《幼兒園適應性發展課程》中，還不能很好地做到老師、幼兒、家長都獲得更好的發展。

2、在衛生、保健和保育方面：幼兒的身高、體重還需探討如何進一步提高;

部分幼兒的衛生習慣還沒有較好地養成，有吃手、摳嘴巴和鼻子的現象。

3、在幼兒膳食工作方面，炊事人員對量的掌握有時不夠準確，如菜、米、餐具的數量都有掌握不好和提供數量不準確的現象;

烹調的技巧還極需改進和提高。

4、服務幼兒園、服務幼兒、服務家長的意識還有待進一步加強。

幼兒園一月工作總結4時光匆匆的溜走，緊張、忙碌、充實而又愉快的1月份也將結束。從中我收獲了很多，得到了快樂，也積累了一些經驗，同時也發現了自己在哪些方面需要改進。具體內容總結如下：

一、思想方面：

在本月中我認真遵守執行幼兒園的各項規章制度，全心全意搞好教學，讓孩子們學到更多，讓自己的生活更加充實并認真學習讓自己做一名好教師。

二、教學經驗

1、堅持每天單訓：這是每天必須認真做好的一項，在單訓時首先先讓孩子把47個拼音及16個整體認讀音節熟記一遍，并且及時糾正孩子的發音，然后因人而異進行單訓。

通過本月的教學使孩子們學到了很多，所以在今后的教學中一定要做到心中有數，對每個孩子負責。

2、教學整合：本月通過教學整合讓孩子們在課堂上更有氣氛，并且孩子們接受的內容也多樣化了，這樣讓孩子們在體智德美各方面得到更全面的發展。

三、培訓內容

通過本月的學習，了解到一些關于聽障兒童在聽覺、言語方面的學習方法，這些方法使我在課堂中更注意到一些教學方式。通過學習和應用，讓孩子們在聽覺或言語方面都有了改進。

四、值班工作

在值班的期間首先我把孩子們的安全問題放在第一位，認真做好每一項工作，對每個孩子負責，并且和生活老師合作讓孩子們過好他們的每一天。還有讓孩子們養成良好的生活習慣，鍛煉孩子們的自立能力。

五、家園溝通

孩子的成長離不開老師和家長的溝通，每天主動親切地與家長溝通。充分利用放學的時間跟家長交流，使家長了解自己孩子在園的情況。并且及時向家長反映幼兒在幼兒園的情況表現，及時取得家長的配合。在與家長溝通時對待特殊情況要冷靜、有條理地進行交流，對家長的建議虛心聽取。

六、存在問題和努力方向

在教學方面還需注重自己的教學方式，讓孩子們在理解方面有所提高。還要和家長加強交流溝通，爭取得到家長更多的支持和配合。

在今后的工作中我會更加有耐心的做好自己每一項工作，盡職盡責!

幼兒園一月工作總結5幼兒園園長喬建在一月份第一周辦公會上將一月份定為我園常規工作督導月，各部門圍繞常規工作常抓常新，從細節上下功夫，抓落實，督到位，做了大量細致的工作：

一、保教常規督導方面：

1、開展了常規教研。

從一月13日——一月25日，我園組織了為期兩周的“骨干教師及教研組長半日活動展示”活動，全體教師在不當班時間，分別觀摩了曹進軍、涂宏、金素芳、陳利娟、易琴蓮、曹漢霞、王建玲、劉詠英、周華為、梅琴花、張健(以時間排序)十一位骨干教師組織的半日活動，喬建園長完整地參加了十一個半日活動，并邀請了教研室鄔主任、張所長來園進行指導，當日張所長就所看到的兩節集體活動作了精彩的點評，鄔主任為我園全體教師作了“享受智慧和快樂”的專題講座，為這次展示活動作了全面的總結、肯定、評價和指導，也為本次活動劃上了圓滿的句號。期間，宋埠小學學前班部分老師也趕往我園觀摩，充分體現了兩園之間的友好交流。

為使本次教研活動更深入有效，真正是“一研一得”，還認真總結反思：所有聽課教師積極參與評課、反思、總結，寫出了對半日活動觀摩的感受和體會，并舉辦了教研園地專欄，以便學習和交流。

2、舉行了教師職業形象講座。

邀請呂澤文老師作了“教師的職業形象和職業語言專題講座”;派副園長汪先霞外出學習，開拓眼界，回來后從理論上向老師作了“關于幼兒園教育教學活動有效性的實踐與思考”的報告;制定了新教師詳細培訓計劃，安排她們跟班見習，師徒結對，“先培訓、后上崗”：組織新教師學習了幼兒園保教人員一日工作程序及要求的學習，檢查個人自學筆記，深入課堂對新教師進行半日活動指導等等;

3、加強秋季衛生保健。

秋季是腸道疾病、流感、水痘、手足口病等幼兒傳染病、流行病的高發時期。早教和本園分別發生一例手足口病，園領導十分重視，及時上報主管部門，實行及時隔離，并為此召開緊急專題會議，值得一提的是，本園大三的一例手足口病是老師通過晨間健康檢查發現的，再一次說明了晨檢的重要性。針對手足口病及秋季其他疾病，我園積極加強預防，開展了一系列的衛生保健活動，贏得了家長們的一致好評：通過各班家園聯系欄，向家長宣傳秋季育兒知識;對各班保育員老師進行衛生保健相關知識培訓;加大衛生消毒的檢查督促力度;一月20日——一月24日連續一周，每天兩次給幼兒飲用板藍根中草藥糖水;培養幼兒勤洗手等良好的生活衛生習慣;加強戶外鍛煉，增強幼兒體質;對各班幼兒進行健康體檢。

4、督導一日活動時間的執行情況。

對各班一日常規作出具體的檢查和指導。特別強調了早餐、中餐、和餐前閱讀時間的保證。

5、征集留守兒童課題論文。

我園是黃岡市“黃岡地區老城區城鎮留守兒童的現狀與分析”課題研究的實驗單位之一，課題已進行三年，現準備結題。為此，進行了論文征集，有22位老師撰寫了“留守幼兒論文”;各班填寫了“麻城市幼兒園留守幼兒家庭情況調查表”。

6、推廣新操：分年齡組編排并學習了新的幼兒早操。

新編的早操，更適合幼兒年齡特點，大大地提高了早操的參與率和運動率，深受老師和幼兒的喜歡。

7、自制體育活動器材：各班自制體育活動器材至少3樣，并要求投放使用，保證戶外活動的開展和多樣化。

8、慶祝重陽節活動。

(學前班小朋友制作禮物獻給退休老教師，并表演節目)

9、安裝廣播系統;

運用安裝新廣播系統，完善備課室，實行電腦使用、學習、安全管理制度。

10、衛生保健知識宣傳欄的建設，既開辟了宣傳陣地，又美化了校園環境。

存在不足：

1、執行一日工作程序不到位。

比如：時間隨意，早餐推遲、中餐提前，餐前閱讀時間沒保證，戶外鍛煉時間未保證等等;

2、區域活動形式單調，材料不夠豐富，沒有與主題活動相結合;

3、衛生消毒執行不到位，如，周五衛生大檢查時，各班的衛生均做得很好，但平時的衛生則存在不徹底、不到位情況;很遺憾地發生了兩例手足口病;

4、教師對新操不熟，新任教師帶班的能力還須快速提高;

二、后勤服務工作常規督導方面：

1、統籌兼顧，合理規劃

一是做好使用各項經費的計劃，并合理使用;二是良好發揮園產物資的作用：資料保管人員對幼兒園的教具、玩具、保教用品，能按幼兒園的計劃、規定進行登記、分發、回收、清點、統計損耗等的管理，維修人員對園內的設施設備認真做好檢查和維修。

2、嚴格膳食管理

(1)伙委會成員在保健醫生的帶領下共同探討膳食管理問題，認真制訂每周營養食譜，聽取教師、家長的建議和意見，根據反饋意見及時更改食譜，并及時從網上、公示欄向家長公示。

(2)食堂采買人員嚴格的按照配量進行購買，在采買中，堅持了不買腐爛變質等便宜貨。食堂飲食衛生嚴格執行《食品衛生法》及相關要求，從食堂環境、建筑布局、到食品加工入口都嚴格按要求執行。對膳食從計劃、采購、入庫、加工直至反饋等各個環節明確要求，加強監管檢查。對出現的各類不符合食品衛生現象，不隱不瞞，主動報告，一查到底，嚴肅處理。嚴格把好了衛生消毒關，炊具、餐飲具及室內物品清洗消毒嚴格按要求標準操作，做到一沖、二洗、三清、四消毒、五保潔。食堂人員采取集體學、自學等方式，及時掌握新知識及相關法規，使他們知法、守法、確保從源頭上杜絕飲食出現事故。并積極接受衛生行政部門監督，確保了在園師生的食品安全;及時完成了食堂工作人員健康體檢工作,確保工作人員的個人衛生達標。

(3)為了搞好師生膳食質量，提高廚師業務水平，本月，總務處根據園內總要求組織了廚師加班開啟制作客餐。在此迎接上級領導檢查活動中，四位廚師通過制作客餐，全面展示自己制作食品的色、香、味水平，以及統籌安排、組織協調能力，向上級領導、園離退休教師展示了自己的綜合素質，促進了食堂工作人員的業務能力的提高，節約了招待費用，也加強了膳食管理工作。

3、加強財務工作與財產管理

(1)財務室認真記錄各種帳目，做到帳實相符、帳證相符;迎接了物價核價、財政局核帳工作，嚴把資金使用關，協助園長搞好經濟結算，準確無誤地完成了基礎教育基層統計報表、財政財務報表、市單位經濟普查報表等工作。

(2)資料保管室對全園各班級的物品進行了重新清查登記，完善建立了資料室各項借閱手續，做到借、取、查方便。

4、認真執行衛生保健制度與加大環境美化工作

(1)醫務室做好了老生體檢工作，及時建檔并做了記錄、分析和統計;針對秋冬季流行性疾病，及時安排了全園幼兒服用板蘭根等中草藥水;認真作好晨、午檢工作，杜絕各種傳染病及流行性感冒在我園發生;在手足口病發生期間加強了檢查、指導、控制預防力度;嚴格執行衛生消毒洗曬制度，加強了衛生管理指導的力度。

(2)保持園整體環境衛生，清潔人員堅持園內隨臟隨掃，做到了園舍整體清潔衛生。

(3)綠化工作方面加大了力度：

聘請專業園林人員種植花草樹木，簽訂了園綠化合同。并將園整體綠化方案進行了調整布局，使幼兒園的綠化工作初見成效，為幼兒創設了一個衛生、安全、利于活動的美麗環境。

(4)整理了教工車棚，規范了車輛的擺放與管理。

5、確保安全工作到位

(1)對園內所有設施、設備進行了一次仔細檢查，電燈、電線、大型玩具、欄桿、床架、食堂鍋爐設施等，對發現的問題及時處理。樹立安全源自警惕，事故出于麻痹的意識。

(2)確保食品安全，進一步加強食堂進貨驗收工作，發現不合格者不加工給幼兒食用。堅持訂購點心、食品向食品單位索取有關衛生許可證和營業執照，并堅持食物留樣及留樣記錄制度。

(3)對后勤重要崗位經常加強督查，認真落實崗位職責，強化了這些人員的崗位責任意識，確保安全意識深入人心。

(4)添置了安全防盜設施(辦公室、備課室防盜門窗設施)。

6、投入資金添置設施設備，改善幼兒園軟硬件環境。

一月份，后勤人員利用節假日休息時間努力完成了如下工作：做好了重陽節老教師進餐及其它后勤保障工作。本園、早教食堂工作人員毫無怨言，圓滿地完成了麻城師范85名實習生兩周的搭餐額外工作任務。與各班級班主任、教師共同完成了幼兒醫保、體檢、平安保險收費統計工作，我園幼兒醫保工作完成率達百分之九十二，居各學校之首，圓滿地完成了為家長、幼兒服務的這項社會工作任務，得到了上級的表揚與家長好評。投入1400元添置了早教中心升旗設施設備，優化了早教中心幼兒教育資源。投入3.3萬余元購置了7臺備課、辦公電腦及兩臺教學手提電腦，改善了教師辦公條件。投入7000余元建設了園局域網，大力優化了班級教育教學環境。檢修了教學樓屋頂，解決了教學樓4樓漏水問題。

存在不足;

1、車輛擺放不到位。

2、餐飲管理不規范等。

3、后勤管理宣傳不及時。

三、安全、宣傳、辦公室常規督導方面：

1、制訂了安全工作領導小組，制定并層層簽訂了安全責任狀。

成立了幼兒園重特大事故應急救援預案領導小組。

2、宣傳工作方面，做到有活動有報道，每周有新聞，每月有專題，宣傳及時，本月完成網絡新聞(園級)18條，(教育局)11條;

電視臺新聞4條，專題1個，麻城報2篇，教育簡訊4篇。同時大家的宣傳意識和宣傳能力有了很大提高。如：照片的拍攝技巧、圖片的處理、新聞的寫作和上傳、挖掘新聞素材和亮點。

3、辦公室方面：規范了公文接收、傳送、存檔的程序、堅持公章使用登記、建立了來電的登記記錄、啟用了網絡辦公系統，提高辦事效率。

更新了教師電話本、老教師聯系冊等

4、政工人事方面：強調了領導值日要求，建立了領導值日督導冊。

新聘人員到崗。規范了人事檔案的交接手續。干部人事卡和干部任免表的填寫上報及相關資料的收集。08工資晉級填報送審、06年退休工資的調整、調動人員工資臺帳的交接填寫、遺屬補助的填報、計劃生育工作的檔案建設及迎檢等。

存在不足：

1、幼兒園網站首頁內容更新比較豐富，但各班級主頁仍是空白，要加強教師進行網絡家園互動和宣傳的力度。

充分利用幼兒園網站，提高使用價值。

2、教師電腦知識培訓或自學要加強。

3、人事安排上，沒有兼顧幼兒利益。

如新分配教師直接進班的問題，雖然對她們進行了培訓，但是可否可以讓她們現任衛生班，一是熟悉常規保教，增加保教意識，二是可以見習教學班的常規。起到見習的作用。現任的衛生班大部分教育觀念有待提高。對幼兒的生活包辦太多而不注重培養、鍛煉幼兒。

四、黨工團積極配合啟動了工會文化體育活動方案，并正在組織實施中。

二月將圍繞“安全工作‘回頭看’”這一重點各部門計劃如下：

保教工作方面：

重點：幼兒秋季運動會。

常規不放松，教研新起點(體驗閱讀課題)，圍繞園務工作重點“安全、衛生回頭看”，重在“秋運會”，強調運動器材、場地、項目的衛生與安全，強調在運動過程中的保育護理等;

后勤方面：

1、后勤安全工作學習會。

2、廚師業務水平評價活動。

3、班級取暖設備檢修到位。

4、幼兒秋季運動會后勤保障工作。

5、工會小組活動后勤保障工作。

6、班級幼兒營養計算工作。

7、園消防設施的檢修工作。

安全、宣傳、人事、辦公室方面：

1、加大安全宣傳：(宣傳欄、網絡宣傳、電視宣傳)