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關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教；實(shí)習(xí)教學(xué)；情景模擬帶教

急診實(shí)習(xí)是每個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)生必不可少的一步，但由于實(shí)習(xí)生臨床思維不足，理論和實(shí)際無法有效進(jìn)行結(jié)合，導(dǎo)致出現(xiàn)實(shí)習(xí)生理論知識豐富，實(shí)際應(yīng)用差強(qiáng)人意的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致實(shí)習(xí)生產(chǎn)生挫敗感，降低實(shí)習(xí)積極性，影響實(shí)習(xí)效果。我科從2008年起在實(shí)習(xí)生帶教中引入情景模擬，通過模擬再現(xiàn)實(shí)際工作中的案例，讓實(shí)習(xí)生在模擬中進(jìn)行各種角色扮演，從專科專業(yè)操作到與家屬溝通，再到群體突發(fā)事件的應(yīng)急配合處理。使護(hù)理實(shí)習(xí)生能在短時(shí)間內(nèi)快速進(jìn)入急診護(hù)理思維，取得滿意的教學(xué)效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～6月在我科實(shí)習(xí)的80名實(shí)習(xí)護(hù)士，其中，男性6名，女性74名；年齡16～21歲；學(xué)歷：中專10名，大專48名，本科22名。學(xué)生對其教學(xué)方案等均完全知情權(quán)，學(xué)生年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1設(shè)置模擬場景及經(jīng)典案例 將急診科常見且經(jīng)典的真實(shí)案例如中毒、創(chuàng)傷性休克、急性心衰以及患者及家屬投訴、突發(fā)等典型案例進(jìn)行加工，設(shè)置成適合護(hù)理實(shí)習(xí)生的案例。每個(gè)案例設(shè)計(jì)成2～3個(gè)護(hù)理情景，內(nèi)容主要涉及基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理的理論知識和操作技能。由帶教老師預(yù)先排練，力爭體現(xiàn)“四性”：真實(shí)性、典型性、病史完整性、教學(xué)性[1]。

1.2.2情景模擬訓(xùn)練

1.2.2.1模擬前培訓(xùn) 在實(shí)施情景教學(xué)前告知實(shí)習(xí)生模擬訓(xùn)練的場景及主要內(nèi)容，并通過小講課的方式預(yù)先對實(shí)習(xí)生進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)生能得到充分的理論知識準(zhǔn)備，以便快速進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。

1.2.2.2實(shí)施方法 由帶教老師扮演醫(yī)生，護(hù)理實(shí)習(xí)生分別扮演護(hù)士、患者與家屬及相關(guān)人員，在預(yù)定的情景下進(jìn)行模擬培訓(xùn)。根據(jù)預(yù)先編排好的案例情景，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生自行對患者進(jìn)行護(hù)理評估， 確定護(hù)理問題，實(shí)施護(hù)理措施，并進(jìn)行效果評價(jià)。在模擬過程中帶教老師仔細(xì)觀察實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)情況，待模擬訓(xùn)練完畢之后先讓實(shí)習(xí)生自評和互評，然后由帶教老師指出優(yōu)點(diǎn)及不足之處，并給出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。

1.2.2.3模擬訓(xùn)練后的點(diǎn)評 情景模擬帶教的關(guān)鍵是模擬完成之后帶教老師的點(diǎn)評和指導(dǎo)[2]。帶教老師在模擬訓(xùn)練的過程中需要仔細(xì)觀察實(shí)習(xí)生的一舉一動(dòng)，不要輕易打斷模擬訓(xùn)練，待模擬訓(xùn)練完成后再對實(shí)習(xí)生進(jìn)行點(diǎn)評和指導(dǎo)，并且在點(diǎn)評過程中需要格外注意語氣和措辭，不能以指責(zé)和說教的口吻點(diǎn)評，要以平等、寬容的心態(tài)和實(shí)習(xí)生進(jìn)行溝通，積極發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生的優(yōu)點(diǎn)并予以鼓勵(lì)，對不足之處應(yīng)給出相應(yīng)的指導(dǎo)意見，并在以后的模擬帶教中加強(qiáng)鍛煉。

2 結(jié)果

通過帶教老師的帶教和情景訓(xùn)練，護(hù)理實(shí)習(xí)生的應(yīng)變能力、協(xié)作能力、專科知識及操作能力得到了全面提升，將實(shí)習(xí)生的理論知識和臨床實(shí)際結(jié)合起來，提高了實(shí)習(xí)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)積極性，改善了實(shí)習(xí)效果。

3 討論

情景模擬訓(xùn)練為護(hù)理實(shí)習(xí)生提供了學(xué)習(xí)和練習(xí)的空間[3]使護(hù)理實(shí)習(xí)生在練習(xí)中提升了自信心，熟練掌握專業(yè)技能，避免因緊張而造成認(rèn)知和智力下降從而影響個(gè)人能力的發(fā)揮[4]，為今后遇到類似場景能沉著冷靜地進(jìn)行處理奠定了基礎(chǔ)，達(dá)到了實(shí)習(xí)的目的。并且?guī)Ы汤蠋熞餐ㄟ^情景模擬訓(xùn)練的實(shí)踐溫故知新，提升了自己的理論、技能和教學(xué)水平，其具體作用如下：①有利于培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)精神。交互式教學(xué)能夠讓學(xué)生了解我國的醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，感慨醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，樹立“以患者為中心”的理念，樹立自豪感，不斷提高責(zé)任感、緊迫感，增強(qiáng)自身奉獻(xiàn)精神；②增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)造能力。交互式教學(xué)實(shí)施過程中更多的強(qiáng)調(diào)融合以及各類知識的交叉，要讓學(xué)生了解臨床教學(xué)目的，對臨床能夠有所了解，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，尤其是自我表現(xiàn)能力、創(chuàng)造性思維能力等。增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作。通過開展人文關(guān)懷更能夠適應(yīng)現(xiàn)實(shí)中的需要，在這中教學(xué)模式中增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。因?yàn)榕R床是一門動(dòng)手操作能力較強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生除了掌握扎實(shí)的理論外，還應(yīng)該具有一定的實(shí)踐動(dòng)手操作能力，而這個(gè)實(shí)踐過程中需要團(tuán)隊(duì)的合作才能完成，能夠有效地提高學(xué)生的宣教能力、溝通能力等。

參考文獻(xiàn)：

[1]李聯(lián)群.情景模擬急救演練提高低年資護(hù)士應(yīng)急能力的體會[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（12）：1211-1212.

[2]葛學(xué)娣，凌霞，黃瑩，等.情景模擬法在臨床護(hù)理急救技能考核中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理雜志，2008，25（13）：38-39.

篇2

關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生；醫(yī)德教育；干預(yù)模式

中圖分類號：G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）32-0035-02

在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的同時(shí)需注意許多問題，一是明確實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求；二是保持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的連續(xù)性；三是嚴(yán)格挑選帶教教師。在本文中，筆者將對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生開展醫(yī)德教育干預(yù)模式進(jìn)行一定的研究。

一、目前醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的現(xiàn)狀

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論的相對抽象和價(jià)值觀的多元化。①醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論相對抽象。醫(yī)德概念較為抽象是醫(yī)德教育干預(yù)較為主要的一個(gè)干擾因素。醫(yī)德是指醫(yī)務(wù)工作者的基本職業(yè)道德，其對調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員與社會之間的相互關(guān)系具有重要作用。醫(yī)德可反映醫(yī)務(wù)人員的思想與品質(zhì)，但由于其概念較為抽象，通常讓實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生理解困難，不能參透醫(yī)德的主干思想。②社會轉(zhuǎn)型時(shí)期價(jià)值觀多元化。價(jià)值觀多元化是現(xiàn)代社會發(fā)展的一個(gè)趨勢。在醫(yī)院內(nèi)部通常發(fā)生醫(yī)師通過藥物銷售來增加自身收入的事件，長期的耳濡目染，將使得學(xué)生的價(jià)值觀發(fā)生一定的改變，對醫(yī)德教育產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。

2.學(xué)校及醫(yī)院對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重視不夠。①醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育課程設(shè)置較少。學(xué)校將醫(yī)學(xué)教育放在首位，而缺乏醫(yī)德教育的課程。即使有部分高校增設(shè)了醫(yī)德教育課程，因其課時(shí)少，教師學(xué)生不重視等原因，往往不能在課堂上向?qū)W生傳授與醫(yī)德教育相關(guān)的知識。且學(xué)校多將醫(yī)德課程作為考察課，不用作學(xué)生考核成績的評價(jià)，因此醫(yī)德教育開展并不理想。②醫(yī)院對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育不夠。醫(yī)院對于實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育重視程度也不夠，不少醫(yī)院認(rèn)為實(shí)習(xí)生在院實(shí)習(xí)只是一種形式，只要其不引起醫(yī)學(xué)事故，則多處于置之不管的狀態(tài)。且衛(wèi)生行政部門并沒有強(qiáng)制性地要求醫(yī)院對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育，因此醫(yī)院不會主動(dòng)對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育干預(yù)。同時(shí)因醫(yī)院認(rèn)為在院重點(diǎn)是學(xué)會臨床技巧及相關(guān)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，因此并不對學(xué)生的醫(yī)德教育太過重視。③醫(yī)學(xué)生對醫(yī)德教育的重要性認(rèn)知不足。就業(yè)難、學(xué)習(xí)壓力大、時(shí)間不夠用是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生最主要的感受。隨著社會價(jià)值取向的多元化，及在院內(nèi)的各種不良事件的耳濡目染，使得學(xué)生對于醫(yī)德的衡量標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生一定的質(zhì)疑。且在醫(yī)學(xué)生眼中，就業(yè)問題及學(xué)校考核成績往往比醫(yī)德教育重要的多。只有先解決個(gè)人的就業(yè)問題，才能再去思考醫(yī)德教育。因此不少醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)德教育的重視性就不夠。

3.帶教教師行為失范對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生消極影響。帶教教師是在實(shí)習(xí)期間與學(xué)生接觸最多的人，其個(gè)人思想將對學(xué)生產(chǎn)生直接的影響。帶教老師的主要工作任務(wù)在于幫助學(xué)生傳遞正確的價(jià)值觀，幫助學(xué)生學(xué)會臨床技能，帶領(lǐng)學(xué)生對臨床各方面事件進(jìn)行觀察等。由此可見，帶教老師任務(wù)繁重。其不僅需要向?qū)W介紹相關(guān)的臨床知識，幫助學(xué)生適應(yīng)繁重的臨床工作，同時(shí)還是學(xué)生價(jià)值觀、思想的傳遞者。一名優(yōu)秀的帶教教師，需先以身作則，從思想上及醫(yī)德上對學(xué)生進(jìn)行一定的指導(dǎo)。在實(shí)習(xí)期，醫(yī)學(xué)生思想較為單純，且因臨務(wù)不熟，因此常常對帶教老師產(chǎn)生一定的依賴性。若帶教教師自身作風(fēng)不正，或常常出現(xiàn)失范行為，則將直接對學(xué)生的思想造成一定的影響。

4.醫(yī)德考評的標(biāo)準(zhǔn)難以確定。衛(wèi)生部曾印發(fā)相關(guān)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》用以加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)，進(jìn)而對醫(yī)務(wù)人員的思想與行為進(jìn)行一定的制約。雖然在該項(xiàng)指導(dǎo)意見中對醫(yī)德考評范圍進(jìn)行了明確，但在實(shí)際操作中卻存在著一定的局限性，因此醫(yī)德考評的作用甚微。

二、在實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的必要性和重要性

1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)院是最為特殊的服務(wù)單位，醫(yī)務(wù)人員是維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要組成，其職業(yè)道德與風(fēng)貌將對患者的治療效果及臨床滿意率產(chǎn)生最為直接的影響。通過醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)形象，可直接反映整個(gè)醫(yī)院的檔次。因此，必須注重醫(yī)德建設(shè)，以醫(yī)德約束醫(yī)護(hù)人員的行為與思想，使得醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)工作中可以樹立“以人為本”的思想觀念，使得患者在就診過程中能夠感受到醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)，提高對院方的滿意程度。

2.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的要求。近年來，患者的維權(quán)意識增強(qiáng)，使得醫(yī)患關(guān)系緊張，并不斷地發(fā)生醫(yī)患糾紛事件。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2008年期間，我國共發(fā)生醫(yī)患糾紛17243起。而醫(yī)患糾紛發(fā)生的一項(xiàng)主要原因即為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德約束力不夠。

3.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是醫(yī)療行業(yè)持續(xù)發(fā)展的需要。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展離不開青年人才的不斷注入，但目前，對于醫(yī)生自身而言，其多不愿意自己的子女再從事醫(yī)生這一行業(yè)。這一調(diào)查結(jié)果可明顯顯示出不少醫(yī)師并不為這一職業(yè)感到自豪，并將對其子女的就業(yè)發(fā)展造成一定的影響。這將對醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展也產(chǎn)生一定的影響。

4.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的保證。醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平及服務(wù)水平將對醫(yī)療質(zhì)量的好壞產(chǎn)生直接的影響。醫(yī)德建設(shè)將有利于醫(yī)務(wù)人員的自我約束，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，并為自身的行業(yè)感到驕傲，使得其在工作中產(chǎn)生一定的積極性，更樂于去承擔(dān)自身的責(zé)任與義務(wù)。以提高醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全性。

5.臨床實(shí)習(xí)階段是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要階段。臨床實(shí)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生將感受到自身角色的改變。其不再是學(xué)校里受他人呵護(hù)的群體，而將走向工作崗位，為他人服務(wù)。實(shí)習(xí)期的臨床實(shí)踐，可以讓醫(yī)學(xué)生更加了解自身的職業(yè)內(nèi)容，感受職業(yè)的深層意義。若此時(shí)能對其進(jìn)行醫(yī)德教育，可幫助學(xué)生不斷地以醫(yī)德去衡量自我工作的好壞，在醫(yī)德的約束下不斷地規(guī)范自身的實(shí)習(xí)期行為，增強(qiáng)自身的醫(yī)德意識，維護(hù)正常的醫(yī)患關(guān)系，為學(xué)生后期工作進(jìn)行正確的思想指引。

三、加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的策略

1.明確對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求。衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局組織制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》（以下簡稱“行為規(guī)范”）第二章規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的八條基本行為規(guī)范：以人為本，踐行宗旨；遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)；尊重患者，關(guān)愛生命；優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧；廉潔自律，恪守醫(yī)德；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精；愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作；樂于奉獻(xiàn)，熱心公益。這不僅在內(nèi)容上指出了醫(yī)療從業(yè)人員的行為規(guī)范，而且也使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有章可循。

2.實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要保持連續(xù)性。剛進(jìn)入工作崗位的實(shí)習(xí)生還保留著校園內(nèi)的純真，其思想也相對較單純。具有一定的可塑性。此時(shí)，醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院兩方面不能松懈對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育，甚至應(yīng)將醫(yī)學(xué)教育作為學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)期的第一課。并能夠以醫(yī)學(xué)教育貫穿整個(gè)實(shí)習(xí)期，讓學(xué)生時(shí)刻銘記醫(yī)德教育對其產(chǎn)生的約束。為了提高醫(yī)德教育的效果，醫(yī)院及學(xué)校首先應(yīng)改變以往的教學(xué)模式，以多媒體視頻、常用的社交工具及專題報(bào)告會的形式向?qū)W生介紹相關(guān)的醫(yī)德教育內(nèi)容，并幫助學(xué)生記憶與感受。其次，需使得醫(yī)德教育不斷地完善與充實(shí)。在教育過程中，可開展一定的推選活動(dòng)，對理解較好的學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。同時(shí)挑選出在實(shí)際工作中的代表性人物，讓其對學(xué)生進(jìn)行面對面的教育與監(jiān)督，不斷以自身的行為去渲染學(xué)生。對于表現(xiàn)較差的學(xué)生，則需進(jìn)行警示教育，并通過批評等方式讓學(xué)生能夠了解自身的做法是不正確的，同時(shí)可以播放某些反面教材，讓學(xué)生感受到不遵守醫(yī)德所帶來的不良后果，幫助學(xué)生抵制不良的思想風(fēng)氣。

3.實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要嚴(yán)格挑選帶教教師。實(shí)習(xí)階段與學(xué)生接觸最多的人即為帶教老師，因此必須對帶教教師進(jìn)行認(rèn)真的挑選。選擇帶教老師應(yīng)滿足以下幾個(gè)要求：①醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較好；②專業(yè)技能豐富，思想素質(zhì)過硬；③可對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育培訓(xùn)；④能夠與學(xué)生進(jìn)行交流，對學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)。

4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度要與建立社會信用體系相結(jié)合。①不斷完善各項(xiàng)制度，構(gòu)建行業(yè)新規(guī)則。藥品采購中，不少醫(yī)師可以從中抽取一定的利潤，產(chǎn)生不良影響。因此，必須對藥品采購制度進(jìn)行完善，對藥品流通進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管。需改變以往“以藥養(yǎng)醫(yī)”的思想，完善院方的醫(yī)藥采購制度，對設(shè)備器材進(jìn)行購買時(shí)，需由多人進(jìn)行負(fù)責(zé)，加強(qiáng)彼此之間的監(jiān)督。對有不良行為記錄的人員進(jìn)行警告，若警告無用，則直接按照相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行處理，建立起健全的藥品采購制度及懲處措施，完善工作流程。②完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)信用體系。嚴(yán)格遵從《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》等法律法規(guī)的要求，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的不斷完善，結(jié)合社會信用體系，建立醫(yī)療服務(wù)的信用體系，通過政府、社會、患者之間的監(jiān)督而規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，體現(xiàn)醫(yī)德教育的根本。

5.明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的獎(jiǎng)懲機(jī)制。①充分利用法律制度進(jìn)行約束。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)，讓每一位醫(yī)務(wù)人員能夠了解自身的責(zé)任與義務(wù)。一旦出現(xiàn)違法行為，則需嚴(yán)格按照相關(guān)法律對違法者進(jìn)行處理，對于情節(jié)嚴(yán)重者，需依法暫停其在院內(nèi)所從事的所有活動(dòng)，取消其從業(yè)資格，使得實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生深深感受到法律的作用，進(jìn)而不但在醫(yī)德的約束下完善自我，避免發(fā)生違法違規(guī)行為。②合理利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果。通過醫(yī)德考評結(jié)果決定實(shí)習(xí)生的去留（對于有留院想法者），并以考評結(jié)果作為其以后評優(yōu)、晉升的參考標(biāo)準(zhǔn)，給予其鼓勵(lì)，這樣既能幫助實(shí)習(xí)生減少就業(yè)壓力，又能保障醫(yī)德教育的效果。

參考文獻(xiàn)：

篇3

關(guān)鍵詞：課改背景 必修Ⅲ“區(qū)域地理教學(xué)” 教學(xué)策略

一、新課改對高一區(qū)域地理知識的新要求

進(jìn)一步深化新一輪課程改革后，學(xué)業(yè)水平考試已由浙江省考試院主管，教育考試院明確指出“學(xué)業(yè)水平考試成績是高中生畢業(yè)的基本依據(jù)，也是高等院校招生錄取和用人單位招聘的重要參考依據(jù)”。與以往地理會考條目要求不同，下表三個(gè)認(rèn)識，是高中地理學(xué)業(yè)水平考試新增的內(nèi)容和要求

根據(jù)《學(xué)業(yè)水平測試條目》，新增區(qū)域地理知識中有一個(gè)a考試要求的條目，即識記美國的地理位置、首都，在地圖上識別美國的領(lǐng)土組成。如《2013年浙江省普通高中學(xué)業(yè)水平考試》41題的第（1）題為識記類型。題目具體如下：

41.下圖為世界某區(qū)域示意圖。讀圖完成下列問題

五個(gè)b要求，即簡述、比較地理基本概念、規(guī)律、原理和地理事物的特點(diǎn)（包括分布、結(jié)構(gòu)、演變、成因等）。如41題第（4）小題美國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)布局最主要的特征是區(qū)域農(nóng)業(yè)專門化為此類要求。

兩個(gè)d要求，“亞洲地形、氣候、水系的特點(diǎn)及相互關(guān)系”為綜合要求，可分解為兩部分，第一部分亞洲地形特點(diǎn)是以高原和山地為主，地勢中間高、四周低。氣候特點(diǎn)是類型多樣，季風(fēng)氣候顯著。水系特點(diǎn)是呈放射狀。第二部分是相互關(guān)系的梳理，亞洲地形總特點(diǎn)是地勢高、地表起伏大，中高周低導(dǎo)致河流呈現(xiàn)放射狀向外流，地形決定河流流向，河流流向反映地勢高低。復(fù)雜地形決定氣候類型多樣，以溫帶大陸性氣候?yàn)橹鳌?/p>

《認(rèn)識歐洲》中“歐洲西部地形、氣候的特點(diǎn)及對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的影響”要求學(xué)生了解歐洲西部以平原地形為主，冰川地形廣布，理解深受大西洋影響溫和濕潤氣候特點(diǎn)。運(yùn)用所學(xué)知識，將氣候各要素聯(lián)結(jié)形成一個(gè)統(tǒng)一整體認(rèn)識。如下題：右圖為歐洲西部大不列顛島農(nóng)業(yè)地域類型分布示意圖。讀圖完成23、24題。

23.圖中所示風(fēng)帶是

A.東北信風(fēng)帶 B.盛行西風(fēng)帶

C.東南信風(fēng)帶 D.極地東風(fēng)帶

24.M所在地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)的自然條件是

A.市場廣闊 B.光照充足

C.海上交通便利 D.氣候溫和濕潤

在高中地理必修課程體系中，必修Ⅰ和必修Ⅱ分別從環(huán)境對人類活動(dòng)的影響和人類對環(huán)境的影響兩個(gè)方面闡述了人地關(guān)系。通過兩冊書的教學(xué)，目的是讓學(xué)生有良好的人地觀，在此基礎(chǔ)上學(xué)業(yè)水平測試新增認(rèn)識大洲、認(rèn)識地區(qū)、認(rèn)識國家。我們有些老師對區(qū)域內(nèi)容比較排斥，認(rèn)為學(xué)業(yè)水平測試，地理考察的重點(diǎn)都是必修Ⅰ和必修Ⅱ的內(nèi)容，從2013年浙江學(xué)業(yè)水平測試卷來看，新增區(qū)域地理知識部分考點(diǎn)分值達(dá)10分。補(bǔ)充區(qū)域地理知識，是為了提高高一學(xué)生運(yùn)用知識原理解決具體區(qū)域問題的能力，同時(shí)也是為了滿足學(xué)業(yè)水平考試作為高校招生重要參考的需要。

二、高一區(qū)域地理教學(xué)存在的主要問題和困惑

1.高一學(xué)生面臨區(qū)域地理知識斷層的問題

我省在義務(wù)教育階段實(shí)施綜合課程，分別開設(shè)了屬于理科綜合的《科學(xué)》和文科綜合的《歷史與社會》學(xué)科，并沒有安排專門的地理課程，相關(guān)的地理知識分散于《科學(xué)》與《歷史與社會》兩門綜合學(xué)科中。《科學(xué)》中安排少量自然地理知識，《歷史與社會》學(xué)科中在教材的七年級上冊和九年級第二單元安排了少量的區(qū)域地理及人文地理知識，以上兩門學(xué)科中都沒有系統(tǒng)安排區(qū)域地理的教學(xué)內(nèi)容。進(jìn)入高中，高一地理課程在必修Ⅲ中涉及世界地理中的德國、美國，我國西北地區(qū)、洞庭湖、珠江三角洲等內(nèi)容，可見區(qū)域地理知識并沒有被編排進(jìn)相應(yīng)的教材，教材體系的銜接問題導(dǎo)致學(xué)生區(qū)域地理知識斷層。

2.缺少適合高一學(xué)生用的區(qū)域地理針對性教材

新課程改革后，“一標(biāo)多本”即目前高中地理有人教版、魯教版、湘教版、中圖版等四個(gè)版本的教材。目前我們使用的湘教版高中地理教材的編寫依據(jù)是《高中地理課程標(biāo)準(zhǔn)》，作為湘教版的區(qū)域地理知識補(bǔ)充教材，又有不同版本，由于今年是教材改版的第一年，必修三的課本沒有作相應(yīng)的改動(dòng)，補(bǔ)充區(qū)域地理知識，就我們身邊就有多套區(qū)域地理知識教本，如北斗系列王樹聲地理教學(xué)研究室《區(qū)域地理》，吳祖良地理教學(xué)研究室編著的《世界地理與中國地理高考必備知識讀本》等，每套各有千秋，令人眼花繚亂，但高一學(xué)生恐怕都難選擇，針對性不強(qiáng)。

3.初中區(qū)域地理知識與系統(tǒng)地理知識缺少有機(jī)整合

初中的課程設(shè)置，使我省高中學(xué)生的區(qū)域地理知識相當(dāng)缺乏（比以前初中時(shí)用浙江教育出版社的《社會》教材時(shí)更加缺乏），這給高中地理的學(xué)習(xí)帶來很大的困難。地理教師都知道，區(qū)域地理與高中系統(tǒng)地理本身是融為一體的，是難以分割，但初中系統(tǒng)地理知識卻分散在《科學(xué)》教學(xué)中，而科學(xué)老師是沒有受過專業(yè)系統(tǒng)地理熏陶的，造成學(xué)生系統(tǒng)地理原理、規(guī)律的掌握碎片化、不系統(tǒng)。

三、高一區(qū)域地理教學(xué)的實(shí)踐探索

1.利用主要經(jīng)緯線，進(jìn)行區(qū)域宏觀定位

區(qū)域定位方法包括經(jīng)緯線定位，相對定位和區(qū)域典型特征定位。從學(xué)生反饋的信息表明，認(rèn)識區(qū)域時(shí)，學(xué)生不知圖示和區(qū)域的位置，加上高一很多是從高三輪轉(zhuǎn)下來的老師，習(xí)慣于知識點(diǎn)的挖掘，教學(xué)目標(biāo)隨意加大難度，個(gè)人覺得區(qū)域定位不宜過難過細(xì)，高一同學(xué)的定位能力知道有赤道、回歸線和極圈5條特殊緯線，經(jīng)線有本初子午線、60°E、90°E、120°E、150°E、180°、知道亞洲南起赤道北至北極圈、西起60°E，東邊150°E，腦海里有四條經(jīng)緯線亞洲大部分在框內(nèi)了，與歐洲經(jīng)線相關(guān)的主要有0°、30°E、60°E和北美洲的經(jīng)線90°W、120°W，如60°E經(jīng)過烏拉爾山，120°E經(jīng)過杭州，尼羅河、長江、密西西比河等河口在30°N附近，以他們?yōu)閰⒄眨玫乩硎挛镏g的相對位置進(jìn)行定位。這三個(gè)大洲的定位是為氣候服務(wù)的，整個(gè)高一，氣候這部分知識始終比較尷尬，在教材中沒有完整氣候類型、氣候成因、氣候分布的教學(xué)內(nèi)容安排，但在后面許多內(nèi)容中有涉及，如大氣運(yùn)動(dòng)中大氣環(huán)流對氣候影響中分析地中海氣候和熱帶草原氣候成因；在《自然地理環(huán)境的差異性》中的自然帶分異規(guī)律，需結(jié)合氣候類型的分布，氣候分布判斷就需要經(jīng)緯線定位。必修Ⅲ要學(xué)習(xí)亞洲、歐洲西部及美國，三個(gè)區(qū)域都有氣候特征、分布、成因的教學(xué)要求。當(dāng)然還可以利用海陸輪廓形狀、河流、湖泊、人文建筑進(jìn)行定位。代表性的如巴黎埃菲爾鐵塔、凱旋門，埃及金字塔，美國自由女神像，意大利輪廓想靴子，阿根廷的輪廓像踢足球的腳弓；五大湖、中國青海湖都有自己的輪廓特征；河流的源地、形狀、注入的海洋等特點(diǎn)確定區(qū)域地理位置。

要想提高學(xué)生定位能力，教師必須重視讀圖、填圖，培養(yǎng)地理空間的整體定位意識和能力，綜合考慮經(jīng)緯度、區(qū)域輪廓、相對地理位置、特殊地理事物等信息加以判斷。

2.根據(jù)地理環(huán)境整體性原理，抓住區(qū)域知識各種聯(lián)系

一個(gè)區(qū)域是多種要素的綜合體，而且各要素之間是相互聯(lián)系、相互影響的。區(qū)域的緯度位置一般影響該地區(qū)的熱量；海陸位置和大氣環(huán)流影響該地區(qū)的降水；氣候和地形因素影響該區(qū)域的水文特征、作物種類分布；氣候、地質(zhì)條件影響該區(qū)域水熱資源、生物資源和礦產(chǎn)資源。資源的分布又與工業(yè)分布又有一定聯(lián)系。如對歐洲西部這一區(qū)域的研究（右圖：歐洲西部地區(qū)），可以從以下幾個(gè)聯(lián)系中加以把握。

（1）理解區(qū)域地理事物因果聯(lián)系，即這種地理事物或現(xiàn)象為什么在那里的問題。歐洲西部為什么是溫帶海洋性氣候的典型分布區(qū)？因?yàn)樵搮^(qū)終年受盛行西風(fēng)控制，又受北大西洋暖流影響形成終年溫和多雨的溫帶海洋性氣候。

（2）理解區(qū)域地理事物時(shí)間上的聯(lián)系，即從地理事物的發(fā)展變化過程把握歐洲西部以平原地形為主特點(diǎn)。教學(xué)時(shí)首先呈現(xiàn)新生代冰期大陸冰川覆蓋歐洲大范圍、遭受侵蝕，后進(jìn)入溫暖期冰川融化，冰磧物堆積，波狀平原由此形成。

（3）理解人類與區(qū)域地理環(huán)境的聯(lián)系，即辯證認(rèn)識人與環(huán)境的關(guān)系：怎樣使某一地理環(huán)境要素有利于自然環(huán)境和人類生存發(fā)展。西歐農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中，種植業(yè)不占重要地位，原因是西歐終年溫和濕潤的氣候不利于糧食作物的成熟，但利于牧草生長，加上地形平坦，發(fā)展乳畜業(yè)的自然條件優(yōu)越。

區(qū)域知識聯(lián)系到什么樣的程度，畢竟是學(xué)業(yè)水平測試，基本知識掌握，不追求難度。

3.善用區(qū)域比較法，提升分析區(qū)域問題的能力

比較法就是對不同地區(qū)的自然和人文地理要素進(jìn)行對照、比較和分析，范圍上可以是總體的比較也可以是某一要素或現(xiàn)象之間的比較。根據(jù)學(xué)科指導(dǎo)意見：“要求學(xué)生不再局限于區(qū)域特征的描述，而是能從不同角度對不同時(shí)空尺度的區(qū)域基本特征進(jìn)行比較”。

如必修Ⅲ“礦產(chǎn)資源的合理開發(fā)與區(qū)域可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系”屬于學(xué)業(yè)水平最高的綜合要求，即“運(yùn)用所學(xué)知識和觀點(diǎn)，將學(xué)習(xí)和生活中出現(xiàn)的地理現(xiàn)象及地理事實(shí)的各個(gè)部分、各個(gè)方面、各種因素聯(lián)結(jié)起來，形成統(tǒng)一整體的認(rèn)識。”這部分內(nèi)容教材是以德國魯爾區(qū)的興衰作為教學(xué)案例的，主要考查的是工業(yè)區(qū)位因素以及區(qū)域可持續(xù)發(fā)展的策略，并應(yīng)用到生活形成統(tǒng)一整體的認(rèn)識。在教學(xué)中我采用比較分析法。第一步：結(jié)合地圖冊《魯爾區(qū)地理環(huán)境》和《魯爾區(qū)工業(yè)區(qū)位》兩幅地圖，自主探究，歸納得出德國魯爾區(qū)興盛的區(qū)位因素，第二步：呈現(xiàn)19世紀(jì)魯爾區(qū)鼎盛時(shí)的圖片和20世紀(jì)50年代魯爾衰敗不堪的圖片，形成強(qiáng)烈的對比，且呈現(xiàn)背景材料，由學(xué)生合作學(xué)習(xí)，討論分析總結(jié)出魯爾區(qū)衰落的原因；第三步：進(jìn)行角色扮演，假如你是“魯爾人”，請獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，提出整改的措施；通過這三個(gè)環(huán)節(jié)學(xué)生培養(yǎng)了讀圖能力及從地圖中獲取和整合地理信息的能力，但應(yīng)用能力呢？第四步：這是最關(guān)鍵的，推而廣之，魯爾區(qū)作為傳統(tǒng)工業(yè)區(qū)的典型代表，它的問題，措施都有其典型性，通過這個(gè)案例，我們把傳統(tǒng)工業(yè)區(qū)的興衰治理與中國東北老工業(yè)區(qū)中的遼中南地區(qū)（參閱必修Ⅲ63頁）列表比較：

作為知識的深化。通過以上環(huán)節(jié)可以提高學(xué)生結(jié)合材料分析問題解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生區(qū)域可持續(xù)發(fā)展觀念。

在教學(xué)實(shí)踐中，筆者感到學(xué)生區(qū)域知識落實(shí)、區(qū)域問題探究能力的培養(yǎng)是一項(xiàng)復(fù)雜艱巨的過程，雖然上述教學(xué)實(shí)踐可以提高高一學(xué)生解決區(qū)域問題能力，但學(xué)業(yè)水平考試要求下仍需進(jìn)行多方位的教學(xué)探索。

四、實(shí)踐后的反思

1.如何抓住區(qū)域社會熱點(diǎn)，挖掘地理原理

從2013年浙江學(xué)業(yè)水平測試來看，試卷不容易，整張?jiān)嚲頃r(shí)政熱點(diǎn)為背景材料的題目多達(dá)15個(gè)題，彰顯生活中的地理，有用的地理。學(xué)生只關(guān)注課本知識，且現(xiàn)在大多是是寄宿制學(xué)校，限制了學(xué)生信息來源，因此老師對于社會熱點(diǎn)的選擇，如何挖掘與教材知識聯(lián)系點(diǎn)也擺在了我們面前。

2.如何滿足不同層次學(xué)生的地理學(xué)習(xí)需要

學(xué)生個(gè)體差異較大，具有不同的發(fā)展?jié)撃埽糠滞瑢W(xué)課外知識豐富，對區(qū)域知識非常感興趣，老師補(bǔ)充區(qū)域知識正是想求知的內(nèi)容，但對于必修Ⅰ和必修Ⅱ?qū)W習(xí)困難的同學(xué)（未來可能高二分班時(shí)學(xué)習(xí)文科的同學(xué)），老師補(bǔ)充區(qū)域知識，加重了負(fù)擔(dān)，地理怎么又增加三個(gè)認(rèn)識區(qū)域考點(diǎn)，心理已經(jīng)蒙上了陰影。

3.如何合理安排課時(shí)開展區(qū)域地理教學(xué)

根據(jù)學(xué)科教學(xué)指導(dǎo)意見，第一節(jié)認(rèn)識大洲5課時(shí)，第二節(jié)認(rèn)識地區(qū)4課時(shí)，第三節(jié)4課時(shí)。我們學(xué)校三塊認(rèn)識區(qū)域的大致安排：認(rèn)識大洲――以亞洲為例3課時(shí)，認(rèn)識地區(qū)――以歐洲西部為例3課時(shí)，認(rèn)識國家――以美國為例3課時(shí)，第二學(xué)期的長假和學(xué)校各項(xiàng)考試會對這個(gè)課時(shí)安排有沖擊，課時(shí)不能保證。

當(dāng)前深化普通高中課程改革和學(xué)業(yè)水平考試剛起步的形勢下，認(rèn)識區(qū)域、區(qū)域基本知識有點(diǎn)“散”，但我們老師不能“亂”，認(rèn)真研究學(xué)業(yè)水平考試標(biāo)準(zhǔn)，幫助學(xué)生加強(qiáng)對區(qū)域的認(rèn)識，掌握區(qū)域地理研究方法，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，提高教學(xué)質(zhì)量與效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]《浙江省普通高中學(xué)業(yè)水平考試標(biāo)準(zhǔn)》，浙江教育出版社，2013版；

[2]《地理教學(xué)》――關(guān)注區(qū)域分析與綜合培養(yǎng)地理空間與綜合思維能力2013第16期；

[3]《浙江省普通高中學(xué)科教學(xué)指導(dǎo)意見》，浙江教育出版社，2012版；

篇4

一、教學(xué)常規(guī)常抓懈

期初以學(xué)校“博學(xué)致遠(yuǎn)，崇德求實(shí)”和“快樂校園、愛心校園、學(xué)習(xí)校園、數(shù)字校園”的辦學(xué)理念和辦學(xué)目標(biāo)為指導(dǎo)思想，結(jié)合本學(xué)科實(shí)際和區(qū)《小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)基本要求》，制定了學(xué)校“小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)常規(guī)細(xì)則”。使全體數(shù)學(xué)教師都明確數(shù)學(xué)學(xué)科備課、上課、課后反思、作業(yè)、輔導(dǎo)、教學(xué)評價(jià)與分析等基本常規(guī)。并且每個(gè)月都要根據(jù)《豫英學(xué)科教學(xué)過程主要指標(biāo)考評細(xì)則》對教師的備課、上課、聽課、輔導(dǎo)學(xué)生和學(xué)生的作業(yè)等教學(xué)常規(guī)進(jìn)行自查和教研組的互查。本學(xué)期教研組絕大部分教師都能達(dá)到公開教學(xué)2節(jié)或以上，聽課18節(jié)或以上 ，執(zhí)教新教材的教師和新教師聽課就更多。

二、校本教研落到實(shí)處

“三次實(shí)踐二次反思”是一種全新理念上的教研活動(dòng)模式，它不僅是教師展現(xiàn)自我、完善自我的舞臺，更是提高教師教學(xué)能力和提升教學(xué)理念的窗口。因?yàn)榇蠹叶济鞔_教師的經(jīng)驗(yàn)和能力是在教學(xué)實(shí)踐中形成的，校本教研應(yīng)該成為教師成長的重要途徑，只有當(dāng)教研和教學(xué)一體化運(yùn)作時(shí)，才能真正實(shí)現(xiàn)教師的專業(yè)成長。本學(xué)期我們在每位教師上實(shí)踐課的基礎(chǔ)上，安排了兩次“三次實(shí)踐二次反思”的教研活動(dòng)，低年級以研究“二期新教材”為目的，由陳瑞芳、徐衛(wèi)紅兩位骨干教師分別執(zhí)教了“5的乘法口訣”的兩輪課。中年級以研究“老教材如何落實(shí)新理念”為目的，由新教師單益軍執(zhí)教了“長方形和正方形的周長”兩輪課。這兩次活動(dòng)我們都與進(jìn)修學(xué)院研修中心“以課例為載體的行動(dòng)研究”活動(dòng)結(jié)合起來。在教研員的專業(yè)引領(lǐng)下，運(yùn)用了課堂全息觀察、分析、診斷的技術(shù)，通過對課堂實(shí)錄的觀察、分析，進(jìn)行評課和反思，并整理了有近5萬5千字的課堂實(shí)錄和反饋會議實(shí)錄。在整個(gè)過程中教研組成員不但人人參與，而且在這之后，每人以不同的視角、不同的觀點(diǎn)寫出了案例分析報(bào)告。在這一活動(dòng)過程我們真正地把教學(xué)、教研、科研整合在一起了，使教師的教學(xué)、教研、科研能力都得到了不同層次的提高，真正地使校本教研活動(dòng)落到了實(shí)處。

三、帶教雙贏形式多

教研組在“帶教雙贏”工作中承擔(dān)著多層次的帶教任務(wù)：教研組帶教了沈巷中心小學(xué)、西岑中心小學(xué)兩所學(xué)校的數(shù)學(xué)教研組；區(qū)學(xué)科帶頭人帶教了兩名區(qū)級教學(xué)能手和教學(xué)骨干；另外帶教了兩名深圳來滬學(xué)習(xí)的教師；還有三名青年教師和三名新教師的帶教任務(wù)。根據(jù)不同層次的帶教任務(wù)，我們采取了不同的帶教形式：教研組的帶教主要是以校本教研活動(dòng)為主，我校教研組的兩次校本教研活動(dòng)，沈巷和西岑教研組都派教師全程參與并談反思，他們兩所學(xué)校的校本教研活動(dòng)，我們也都有教師去參加，并提出指導(dǎo)意見；對于區(qū)級教學(xué)能手和骨干，我們把帶教的側(cè)重點(diǎn)放在教學(xué)科研上；對于深圳的教師，我們進(jìn)行教學(xué)、教研、科研全方位的帶教；對于青年教師主要是提高他們的教學(xué)能力，使他們更快地成為學(xué)校的教學(xué)骨干；對于新教師，我們主要是放在新老教師互聽隨堂課和基本的教學(xué)常規(guī)的指導(dǎo)，使他們盡快地成為合格教師。

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【中圖分類號】G　【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889(2012)02A-0043-01

2010年8月，柳北區(qū)作為基礎(chǔ)教育教師素質(zhì)提升綜合改革第一批實(shí)驗(yàn)區(qū)，確定雙模式一平臺(即聯(lián)片教研模式、有效教學(xué)模式和搭建特色辦學(xué)平臺)的方案。在項(xiàng)目實(shí)施中，我們主動(dòng)把實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與中心工作相融合，由淺入深，縱深推進(jìn)。發(fā)揮項(xiàng)目校龍頭作用，通過以點(diǎn)帶面的方式，讓轄區(qū)更多學(xué)校參與到項(xiàng)目中。

現(xiàn)在，我區(qū)有10所實(shí)驗(yàn)學(xué)校一、二年級90多個(gè)教學(xué)班，6000多名學(xué)生參加了“小學(xué)英語能力提升”子項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)，四至六年級150多個(gè)教學(xué)班，7000多名學(xué)生參加了“小學(xué)數(shù)學(xué)能力提升”子項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)，10個(gè)學(xué)校成為“校長管理能力提升”子項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)校。

一、運(yùn)用聯(lián)片教研模式。發(fā)揮中心輻射作用

“中心輻射，聯(lián)片教研”是我區(qū)“十一五”廣西教育科學(xué)A類重點(diǎn)課題研究成果，我們將該成果運(yùn)用于項(xiàng)目的實(shí)施。

(一)大、中、小聯(lián)片，激活本土資源

1.大聯(lián)片：即組織整體教研活動(dòng)。在每次參加南寧、北京等地集中培訓(xùn)前，我們均組織實(shí)驗(yàn)教師開展“大聯(lián)片”教研活動(dòng)，研討普遍問題、難點(diǎn)問題，讓教師帶著任務(wù)參加上級組織的培訓(xùn)活動(dòng)。

2.中聯(lián)片：即學(xué)科中心組組織的教研活動(dòng)。在北京師范大學(xué)項(xiàng)目辦公室專家團(tuán)隊(duì)兩次聯(lián)合實(shí)地指導(dǎo)和網(wǎng)絡(luò)無縫指導(dǎo)下，我們定期組織英語、數(shù)學(xué)學(xué)科中心組開展“中聯(lián)片”教研活動(dòng)。

3.小聯(lián)片：即校級之間的教研交流活動(dòng)。發(fā)揮龍頭學(xué)校的紐帶和橋梁作用，通過以點(diǎn)帶面的方式，調(diào)動(dòng)片區(qū)各校教學(xué)研究的積極性，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，促進(jìn)各校教研活動(dòng)的蓬勃開展。

(二)跨區(qū)聯(lián)片，拓展城區(qū)視野

在項(xiàng)目實(shí)施過程中，我們主動(dòng)“走出去、請進(jìn)來”，與桂林市疊彩區(qū)、柳州市魚峰區(qū)等兄弟縣區(qū)開展交流互訪，實(shí)驗(yàn)老師在交流活動(dòng)中得到視野的拓展。

(三)混合式聯(lián)片，提升學(xué)科教師的理念

組織實(shí)驗(yàn)學(xué)校與非實(shí)驗(yàn)學(xué)校英語、數(shù)學(xué)學(xué)科教師開展“混合式”聯(lián)片教研活動(dòng)，讓更多教師感受和掌握了項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)帶來的有效教學(xué)新理念、新技術(shù)，加速了教學(xué)改革步伐。

二、采用有效教學(xué)模式。提高課堂幸福指數(shù)

我們主要通過兩個(gè)途徑，一是以賽促研樹榜樣。2011年10月，我們成功舉辦了柳北區(qū)首屆金鵲杯“基礎(chǔ)教育教師素質(zhì)提升綜合改革實(shí)驗(yàn)”階段成果展示評比活動(dòng)，使一批熱心實(shí)驗(yàn)工作的中青年教師脫穎而出，成為實(shí)驗(yàn)工作的中堅(jiān)、示范、輻射力量。

二是有效課堂升質(zhì)量。教師整體提升的目的最終還是要落實(shí)在課堂的變化和學(xué)生的成長上。在有效課堂的打造上，我們突出以學(xué)生為主體的實(shí)驗(yàn)課堂角色定位，著力打造課堂教學(xué)亮點(diǎn)。例如，雀兒山路二小的家長參與的英語親子活動(dòng)，勝利一小數(shù)學(xué)分層測試卡的運(yùn)用，潭中路二小的英語節(jié)活動(dòng)等。

三、構(gòu)建特色辦學(xué)平臺。提升校長管理能力

(一)項(xiàng)目帶來新理念，專家引領(lǐng)重實(shí)踐

項(xiàng)目專家陳鎖明教授，劉永勝校長和張景浩校長等多名專家到實(shí)驗(yàn)校與校長進(jìn)行一對一的指導(dǎo)和交流，認(rèn)真審閱、修改我區(qū)各實(shí)驗(yàn)學(xué)校的特色辦學(xué)和校園文化建設(shè)實(shí)施方案。

(二)理念帶來新改變，個(gè)性辦學(xué)有提煉

由于項(xiàng)目理念的引入，我區(qū)把特色辦學(xué)確定為促進(jìn)校長能力提升的主要抓手，結(jié)合我區(qū)基礎(chǔ)教育發(fā)展規(guī)劃，以項(xiàng)目校為龍頭，帶動(dòng)各校參與到項(xiàng)目中，通過制定《柳北區(qū)特色辦學(xué)提升工作指導(dǎo)意見》，在轄區(qū)中小學(xué)全面實(shí)施特色辦學(xué)提升工程。2011年7月，我們成功舉辦了特色辦學(xué)申報(bào)答辯暨培訓(xùn)會，自治區(qū)項(xiàng)目專家陳向陽教授為我們進(jìn)行了指導(dǎo)和培訓(xùn)。

為將特色辦學(xué)向縱深推進(jìn)，我們主動(dòng)與廣西教育學(xué)院合作，啟動(dòng)了柳北區(qū)特色辦學(xué)提升項(xiàng)目，將英國SDP(學(xué)校發(fā)展計(jì)劃)技術(shù)作為項(xiàng)目支撐，來實(shí)現(xiàn)我們的特色辦學(xué)目標(biāo)。

項(xiàng)目開展一年多來，我區(qū)教育教學(xué)工作成效初顯，涌現(xiàn)了一批骨干教師和具有現(xiàn)代化辦學(xué)新理念的校長，學(xué)校辦學(xué)也呈現(xiàn)出個(gè)性化、多元化的態(tài)勢。三十九中打造的君子的文化，鼓勵(lì)師生讀圣賢書，立君子品，做有德人；二十八中打造綠色文化，從綠色環(huán)境到生態(tài)課堂，再到人文師生，給“綠”字增加了豐富的內(nèi)涵；雀兒山路小學(xué)的樂樂教育，從藝術(shù)教育提升到鼓勵(lì)全校師生譜寫自己的生命之歌，為孩子的高品質(zhì)幸福生活奠基；潭中路二小的生命教育，詮釋了生命的意義；等等。

項(xiàng)目開展一段時(shí)間以來，我們有成功的喜悅、收獲的幸福，也有讓人深思的地方，如何用項(xiàng)目推進(jìn)的方式進(jìn)一步打造我們的品牌教師、品牌校長、品牌學(xué)校?如何以項(xiàng)目實(shí)施中學(xué)到的新理念去塑造柳北教育的大格局，讓學(xué)生、家長、老師共同感受到教與學(xué)的幸福和共成長的喜悅?這些還有待我們在下一步的工作中繼續(xù)努力。

篇6

關(guān)鍵詞：新入職護(hù)士；規(guī)范化培訓(xùn)

2012年衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》[1]，提出要建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度，實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。我院護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院護(hù)士流動(dòng)性大，來院護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能較差的特點(diǎn)，制定了新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)方案，采用臨床導(dǎo)師一對一指導(dǎo)，帶教老師集中授課與新護(hù)士自學(xué)，理論學(xué)習(xí)與個(gè)案分享相結(jié)合等方式進(jìn)行新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，取得了一定效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2013年9月～2015年9月，新入職護(hù)士138例，剔除培訓(xùn)不合格15例，最后簽定勞動(dòng)合同123例。本文以合格的123例為研究對象。其中，男性6例，女性117例；年齡18～30歲；本科10例，大專65例，中專48例。

1.2培訓(xùn)方法

1.2.1培訓(xùn)時(shí)間 第一階段為基礎(chǔ)教育，培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月；第二階段為提升教育，培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.2.1理論培訓(xùn) 理論培訓(xùn)包括有公共課程和專業(yè)課程。公共課程中護(hù)理核心工作制度、護(hù)士條例、護(hù)士服務(wù)規(guī)范手冊、護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)管理由新護(hù)士在醫(yī)院局域網(wǎng)下載后自學(xué)完成。公共課程中聘用員工管理制度、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、護(hù)士禮儀與溝通技巧等由護(hù)理部組織統(tǒng)一授課，并組織定期座談。專業(yè)課程由科室組織，包括有專科疾病護(hù)理常規(guī)、專科常用藥物使用與觀察要點(diǎn)、護(hù)理不良事件與危急值的管理、護(hù)理文件書寫等內(nèi)容，采用科室小講課、臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)、護(hù)理查房與自學(xué)的方式進(jìn)行。

1.2.2.2實(shí)踐培訓(xùn) 新護(hù)士入科時(shí)，護(hù)士長安排臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)，由臨床導(dǎo)師進(jìn)行專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)素質(zhì)評估，制定個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃。新護(hù)士跟班學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理、護(hù)士管床、病情觀察與應(yīng)急處理、臨床護(hù)理質(zhì)量自控等內(nèi)容。臨床導(dǎo)師隨時(shí)評價(jià)學(xué)習(xí)效果，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，向護(hù)士長匯報(bào)教學(xué)情況。

1.2.2.3個(gè)案分享 定期進(jìn)行新護(hù)士護(hù)理個(gè)案的分享交流會，由臨床導(dǎo)師組織，推薦典型護(hù)理個(gè)案進(jìn)行分享，臨床導(dǎo)師點(diǎn)評成效。

1.3評價(jià)

1.3.1護(hù)士長每周查閱臨床導(dǎo)師的教學(xué)安排，并對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行抽考，方式采用跟班檢查、理論考試、操作考核、詢問患者感受等，并給出優(yōu)、良、一般、差四個(gè)等級的評價(jià)，記錄在新入職護(hù)士培訓(xùn)手冊中，新護(hù)士培訓(xùn)手冊最終報(bào)至醫(yī)院職工管理辦公室，培訓(xùn)記錄中優(yōu)良成績在85%以上，差評價(jià)為0的情況方可簽定勞動(dòng)合同。

1.3.2護(hù)理部不定期對新入職護(hù)士的培訓(xùn)情況進(jìn)行抽查，督導(dǎo)臨床導(dǎo)師與護(hù)士長教學(xué)管理工作，培訓(xùn)結(jié)束后護(hù)理部根據(jù)培訓(xùn)記錄及抽考記錄，給予培訓(xùn)合格與否的評價(jià)。

1.3.3與同期（2011年9月～2013年8月）新入職護(hù)士護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行對比。

1.3.4培訓(xùn)前后護(hù)士核心工作能力與職業(yè)認(rèn)同感對比。

2結(jié)果

2.1新入職護(hù)士核心工作能力[2]得到較大的提升 對比123例新入職護(hù)士培訓(xùn)前后專科護(hù)理技能、護(hù)士管床管患者能力、協(xié)調(diào)與應(yīng)急能力、學(xué)習(xí)能力，我們可以發(fā)現(xiàn)其核心工作能力得到較大提升。

2.2對比同期（2011年9月～2013年8月）新入職護(hù)士護(hù)理不良事件發(fā)生情況

3討論

3.1合理的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃教育，提升了新入職護(hù)士的職業(yè)自豪感 護(hù)理崗位要求護(hù)士隨擁有合格的專業(yè)技能外，必須具備高度的責(zé)任心和愛心，培養(yǎng)新入職護(hù)士熱愛本職工作，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，是做好護(hù)理工作的前提，對新入職護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯指導(dǎo)教育有助于其建立良好的職業(yè)觀[3]。培訓(xùn)中，通過外請專家進(jìn)行職業(yè)自豪感與幸福指數(shù)教育，觀看醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡視頻，召開座談會邀請護(hù)理組長進(jìn)行職業(yè)發(fā)展現(xiàn)身教育，使新入職護(hù)士能夠建立初步的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，把自我發(fā)展與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量建設(shè)緊密聯(lián)系起來。

3.2培訓(xùn)中引入導(dǎo)師制，促進(jìn)導(dǎo)師與新入職護(hù)士的共同成長 臨床導(dǎo)師為新入職護(hù)士量身定制的個(gè)性化教學(xué)方案，使培訓(xùn)更具針對性。臨床導(dǎo)師在連續(xù)半年一對一教學(xué)中，從護(hù)理職業(yè)道德、專業(yè)技能、心理健康等多方面進(jìn)行言傳身教，對不同水平的新入職護(hù)士進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，提升其核心工作能力[4]，且導(dǎo)師與學(xué)生之間連續(xù)半年的共同進(jìn)退，感情得到增強(qiáng)，一方面有助于緩解新入職護(hù)士在新環(huán)境中產(chǎn)生的心理壓力，另一方面也為下一步雙方成為同事后的合作奠定良好的基礎(chǔ)。

3.3系統(tǒng)的培訓(xùn)，降低了新入職護(hù)士因核心能力不足而導(dǎo)致的護(hù)理不良事件 通過組織典型案例分享交流，幫助新入職護(hù)士理解護(hù)理安全的重要性，提高其對高風(fēng)險(xiǎn)患者、高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)評估能力與應(yīng)急處理能力，新入職護(hù)士發(fā)生護(hù)理不良事件的情況從同期的35.1%降至目前的10.3%，極大降低了新入職護(hù)士護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]衛(wèi)生部.衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見[S]，2012，05，04.

[2]廣東省衛(wèi)生廳.專業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南[M].廣州：廣東科技出版社，2009：5-12.

篇7

消化內(nèi)科作為一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，常見疾病如消化性潰瘍、肝硬化、急性胰腺炎等在診斷治療上各有特點(diǎn)[1]。同時(shí)又有部分疾病如自身免疫性肝炎、原發(fā)性肝癌、胰腺癌等具有發(fā)病隱匿、不被重視、發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已導(dǎo)致嚴(yán)重后果等問題。近年來，膠囊內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、共聚焦內(nèi)鏡、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）等新技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展使得消化內(nèi)科疾病的診斷與治療提供了新的途徑，學(xué)生在短暫的實(shí)習(xí)階段想要完全掌握所有內(nèi)容難度非常大。因此，鼓勵(lì)學(xué)生早期接觸臨床，從學(xué)生剛?cè)胄ｉ_始就讓學(xué)生對消化內(nèi)科疾病有初步的印象，在相關(guān)課程介紹中采用問題導(dǎo)向式學(xué)習(xí)（problembasedlearning，PBL）、案例式教學(xué)（casebasedlearning，CBL）、互動(dòng)式學(xué)習(xí)、多媒體教學(xué)等多種教學(xué)手段結(jié)合[2]，為實(shí)習(xí)提供良好的基礎(chǔ)、為日后成為專業(yè)的消化內(nèi)科醫(yī)生顯得尤為重要。

1采取"以問題為導(dǎo)向"的學(xué)習(xí)模式

為了讓學(xué)生盡早接觸臨床，真正樹立起對未來成為一名合格醫(yī)生的理想，蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從大一接觸最基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識開始，就在部分專業(yè)采取"以問題為導(dǎo)向"的學(xué)習(xí)模式，先讓學(xué)生接觸與消化系統(tǒng)疾病有關(guān)、激發(fā)學(xué)生興趣的臨床案例，如"為什么會嘔吐？"、"解大便怎么都是血？"等生活中常見的案例，模擬案例的發(fā)生（部分學(xué)生還根據(jù)案例拍成短片），側(cè)重學(xué)生在尚未接觸到診斷學(xué)、消化內(nèi)科這些臨床學(xué)科之前就對消化內(nèi)科的案例有初步的認(rèn)識，能利用已經(jīng)學(xué)習(xí)的解剖、生理等基礎(chǔ)知識為根基，通過大量文獻(xiàn)的查閱初步分析疾病的常見癥狀及簡單的治療措施。該階段的案例選擇往往癥狀典型，與生活關(guān)聯(lián)密切，容易診斷，對癥治療效果好，如大量飲酒導(dǎo)致的急性胃炎等。

學(xué)生進(jìn)入大二、大三階段，已經(jīng)開始學(xué)習(xí)病理生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)等相關(guān)學(xué)科，對疾病的發(fā)生、發(fā)展、病因、誘因等有了更深的認(rèn)識，在此基礎(chǔ)上，我們升華案例的層次，將案例設(shè)計(jì)得更加復(fù)雜化，迷惑化，案例的展示分層次出現(xiàn)，首先給學(xué)生提供的是一些容易與其他疾病混淆的臨床表現(xiàn)，如胸前區(qū)疼痛（既有可能是食管炎，也有可能是心絞痛）。學(xué)生通過查閱資料學(xué)會與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷，在后續(xù)提供的資料中通過各種檢查手段幫助疾病的確診。在案例的后期陳述中，藥物的治療及其它介入性治療手段還要注意可能引起的副作用，讓學(xué)生能認(rèn)識到治療過程中需要結(jié)合患者的自身情況，采用"因人而異，因病而異"的個(gè)體化治療，同時(shí)引入社會倫理問題、醫(yī)患關(guān)系等相關(guān)治療，更真實(shí)地模擬臨床實(shí)際情況，讓學(xué)生將自己作為一名真正的醫(yī)生對"假象的患者"進(jìn)行心理疏導(dǎo)、針對性治療等，對臨床有一個(gè)更深層次的認(rèn)識。

2實(shí)習(xí)教學(xué)與案例教學(xué)

醫(yī)學(xué)是一門理論與實(shí)踐結(jié)合十分緊密的科學(xué)[3]，實(shí)習(xí)教學(xué)在其教學(xué)活動(dòng)中占據(jù)著不可取代的地位，是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)換的重要環(huán)節(jié)。進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，學(xué)生經(jīng)過前期幾輪的案例培訓(xùn)已對消化內(nèi)科疾病有了較清晰的認(rèn)識，該階段更加強(qiáng)調(diào)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合。案例是消化內(nèi)科學(xué)教學(xué)的重要資源，利用案例教學(xué)是一個(gè)很好的輔助手段。在消化內(nèi)科專業(yè)理論教學(xué)內(nèi)容的講述中，我們注重充分利用多媒體教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)平臺等手段，講述疾病的過程中，重視典型圖片、視頻、典型案例的應(yīng)用，此時(shí)案例的選擇直接取自臨床病例，緊接著的實(shí)習(xí)過程學(xué)生直接接觸該患者，讓學(xué)生更有真實(shí)感，同時(shí)利用各大醫(yī)學(xué)院校網(wǎng)站及國外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)網(wǎng)站如國際臨床網(wǎng)（cliniWebinternational）、醫(yī)學(xué)世界檢索（medicalworldsearch）為學(xué)生提供最新的診療技術(shù)和科研進(jìn)展[4]，讓學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中理論聯(lián)系實(shí)際，在臨床帶教老師的指導(dǎo)和幫助下主動(dòng)學(xué)習(xí)、與教師互動(dòng)討論、團(tuán)隊(duì)協(xié)作，為患者制定以患者為中心、站在患者角度的、綜合患者的病情、精神狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀況等多方面因素的較為合理的治療方案，并為其后續(xù)治療和隨訪提出指導(dǎo)意見。當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系問題尖銳、復(fù)雜化，實(shí)習(xí)過程中帶教老師以身傳教，教會學(xué)生首先將"患者"當(dāng)做"人"來對待，而不是"病"來治療，治療方案的制定因人而異，對癥治療的同時(shí)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，緩解患者壓力，爭取讓患者身心都能滿意。當(dāng)然，學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中畢竟臨床經(jīng)驗(yàn)還不豐富，考慮問題往往會簡單化、理想化，處理醫(yī)患關(guān)系可能會出現(xiàn)極端化表現(xiàn)，帶教老師要在肯定學(xué)生的同時(shí)對其方案做出調(diào)整，使之適用于患者個(gè)體。

通過剛?cè)脶t(yī)學(xué)院校典型案例的接觸，至中期階段復(fù)雜化案例的適應(yīng)，至實(shí)習(xí)階段真實(shí)案例的應(yīng)用，我校醫(yī)學(xué)生經(jīng)過幾輪次地緊緊圍繞案例的學(xué)習(xí)模式，明顯提高了他們對消化內(nèi)科知識的掌握，帶著強(qiáng)烈的興趣，在真實(shí)的使命感、責(zé)任感的驅(qū)動(dòng)下，既掌握了消化內(nèi)科的相關(guān)基礎(chǔ)知識，又能做到理論結(jié)合實(shí)際，早期接觸患者，早期以醫(yī)生的狀態(tài)融入臨床工作中，為日后早日進(jìn)入臨床第一線打下扎實(shí)的根基。

3對消化內(nèi)科相關(guān)教師的要求

當(dāng)然，案例全程貫穿于消化內(nèi)科知識學(xué)習(xí)的過程中，對消化內(nèi)科相關(guān)教師也提出了很高的要求。前期的教學(xué)過程中，基礎(chǔ)學(xué)科的教師臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，往往更側(cè)重于理論教學(xué)。后期的實(shí)習(xí)過程中，因帶教老師臨床醫(yī)療工作繁忙，帶教老師常常不固定，容易出現(xiàn)課前準(zhǔn)備不足、缺乏周密的教學(xué)計(jì)劃等問題，很難保證較高的帶教效果和質(zhì)量。因此要求基礎(chǔ)學(xué)科教師與臨床醫(yī)生多接觸，在掌握基礎(chǔ)知識的同時(shí)，對臨床常見病例能結(jié)合理論提出一定的診斷、治療措施。臨床帶教老師要緊密跟蹤相關(guān)學(xué)科專業(yè)前沿知識和最新技術(shù)手段，能將最新的消化內(nèi)科專業(yè)知識教授給學(xué)生，同時(shí)注重人文精神與專業(yè)知識的結(jié)合[5]，讓學(xué)生真正學(xué)有所成，為日后成為一名造福于人類的合格醫(yī)生打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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篇8

1.1加強(qiáng)綜合能力培養(yǎng)

要求本科生具有與患者及家屬、醫(yī)生和護(hù)士以及其他醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員有效交流的能力醫(yī)患溝通是指醫(yī)患雙方就疾病的預(yù)防、保健和診療以及相關(guān)的問題形成一致的意見并構(gòu)建相互信任的關(guān)系，最終實(shí)現(xiàn)促進(jìn)大眾健康的目標(biāo)。在樹立“以患者為中心”的溝通理念中，學(xué)習(xí)和掌握如何根據(jù)患者的反應(yīng)與其做良好的溝通這一技能，可以在相當(dāng)程度上改善醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)治療效果[1]。其實(shí)醫(yī)患關(guān)系是有狹義的和廣義的兩種理解。狹義的醫(yī)患關(guān)系僅僅指的是醫(yī)生與患者之間的關(guān)系；廣義的醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、醫(yī)療行政和后勤人員等）與患者一方（包括患者本人、患者的親屬、監(jiān)護(hù)人、單位組織等）之間的關(guān)系。

1.2加強(qiáng)思想道德與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

要求本科生在職業(yè)活動(dòng)中學(xué)會尊重患者醫(yī)學(xué)從一開始就是為人服務(wù)的，與人文有著密不可分的關(guān)系。如何使醫(yī)學(xué)生保持一顆平和之心，提高“以人為本”的人文執(zhí)業(yè)技能、杜絕醫(yī)療糾紛，防患于未然，是醫(yī)學(xué)教育中一個(gè)亟待重視和深入研究的課題。

2本科生畢業(yè)后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

對人文教育的要求2013年底國務(wù)院7部委聯(lián)合“關(guān)于建立國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見”要求“四個(gè)堅(jiān)持”：堅(jiān)持面向醫(yī)療需求的方向不偏離，堅(jiān)持嚴(yán)守培訓(xùn)質(zhì)量的底線不突破，堅(jiān)持制度機(jī)制創(chuàng)新的重點(diǎn)不放松，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)人文教育的根基不動(dòng)搖。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療道德作風(fēng)、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流、醫(yī)療政策法規(guī)等全面的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是指除去醫(yī)學(xué)知識以外的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的重要執(zhí)業(yè)技能。因此人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是醫(yī)師執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要內(nèi)涵之一。

3本科生人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)理論與臨床實(shí)踐不同步

3.1未接觸臨床的理論學(xué)習(xí)階段設(shè)置課程

以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制學(xué)生為例，在第七學(xué)期也就是大四的第一學(xué)期設(shè)置的“醫(yī)患溝通與技巧”課程內(nèi)容豐富，包括介紹醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、解讀醫(yī)療法規(guī)、講述醫(yī)患溝通和技巧、學(xué)習(xí)醫(yī)患糾紛處理的基本方法、了解問診、交代病情和術(shù)前談話的過程等。從一方面而言，這些內(nèi)容的確是學(xué)生未來臨床實(shí)踐時(shí)需要了解的知識，對于學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐開啟了一扇門。但從另一方面而言，由于大四期間仍主要采取理論學(xué)習(xí)方式，學(xué)生在聽講時(shí)尚未進(jìn)入臨床，對真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境缺乏足夠的認(rèn)識，更缺乏醫(yī)患溝通的實(shí)操；而課堂上的授課內(nèi)容又多數(shù)來源于臨床實(shí)踐，因此學(xué)生在聽課時(shí)對所講述的可能并不熟悉，這樣的理論授課效果可能在未來的臨床實(shí)踐中不能得到有效的體現(xiàn)和反饋。

3.2臨床實(shí)習(xí)階段未設(shè)置課程臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

五年制學(xué)生在第期開始進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段，此階段學(xué)生真正開始與患者的“第一次密切接觸”，盡管學(xué)生們在醫(yī)護(hù)衛(wèi)技等方面只是跟隨臨床老師們有初步的認(rèn)識，但可以在每日的臨床實(shí)踐中與患者有全方位和充分的接觸，體會醫(yī)患溝通的全過程。但是這一階段沒有相應(yīng)的課程對學(xué)生們進(jìn)行針對性的引導(dǎo)。

4根據(jù)臨床實(shí)踐時(shí)間同步培養(yǎng)人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)并評估

4.1臨床實(shí)習(xí)期間培訓(xùn)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能

學(xué)生進(jìn)入了臨床實(shí)習(xí)階段就意味著進(jìn)入醫(yī)患溝通的實(shí)操階段，在這個(gè)階段亟需不斷地醫(yī)患溝通培訓(xùn)與指導(dǎo)，因此在大四講授“醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)患溝通”課程的基礎(chǔ)上，如果在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段引入醫(yī)患溝通課程，使其在實(shí)踐過程中能夠應(yīng)用所學(xué)的醫(yī)患溝通技巧與知識，積累從書本上難以獲得的臨床經(jīng)驗(yàn)，對于規(guī)范醫(yī)師職業(yè)道德，提高自我保護(hù)的能力，可以達(dá)到事半功倍的效果。臨床實(shí)習(xí)階段引入的醫(yī)患溝通課程內(nèi)容應(yīng)該有別于大四期間的“醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)患溝通”課程，是以“人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能”培訓(xùn)為主體的醫(yī)患溝通課程。應(yīng)該選擇經(jīng)過中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)及師資培訓(xùn)的老師進(jìn)行帶教。在學(xué)生進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)后，可以由輔導(dǎo)員隨時(shí)收集學(xué)生在臨床中碰到的醫(yī)患溝通實(shí)例等，收集案例后由輔導(dǎo)員統(tǒng)一交給授課及培訓(xùn)老師，生產(chǎn)實(shí)習(xí)滿1個(gè)月時(shí)，由定期授課及培訓(xùn)老師在“實(shí)習(xí)生小講座”時(shí)間進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)、醫(yī)患溝通案例解析和點(diǎn)評。培訓(xùn)老師將通過多種形式如門診、病房、社區(qū)的社會調(diào)查、角色扮演、案例分析、門診和床邊教學(xué)等對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

4.2引入人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)評估體系

鑒于培訓(xùn)和提高醫(yī)患溝通技能對于改善醫(yī)患關(guān)系的重要性，醫(yī)學(xué)教育者十分重視對醫(yī)學(xué)生溝通能力的評估。美國醫(yī)學(xué)研究生教育鑒定委員會總結(jié)了醫(yī)學(xué)生所應(yīng)具備的六個(gè)方面的素質(zhì)，溝通能力即為其中之一；美國國家醫(yī)學(xué)考試也要求在客觀標(biāo)準(zhǔn)臨床考試中增加對學(xué)生訪談和溝通能力的考核。此外，美國醫(yī)師執(zhí)照考試、住院醫(yī)生和職業(yè)醫(yī)生資格鑒定考試也將溝通能力作為其重要組成部分。因此在生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前、生產(chǎn)實(shí)習(xí)第3個(gè)月、生產(chǎn)實(shí)習(xí)第6個(gè)月及生產(chǎn)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)采用SEGUE量表可以評價(jià)學(xué)生自我感知的態(tài)度、面談技能、交流技能、告之壞消息等溝通能力的基線情況以及經(jīng)過培訓(xùn)后的變化情況，既有助于學(xué)生學(xué)習(xí)，有利于老師評價(jià)教學(xué)效果。

5總結(jié)

篇9

有效性：“有效”在現(xiàn)代漢語詞典中的釋義為能實(shí)現(xiàn)預(yù)期目的。有效性亦指能實(shí)現(xiàn)預(yù)期目的。本文中的預(yù)期目的即指高中政治新課標(biāo)教學(xué)要求。

有效性教學(xué)有兩重含義：一是指有效果，即教學(xué)活動(dòng)結(jié)果與預(yù)期教學(xué)目標(biāo)相吻合；二是指有效率，即通過教學(xué)，學(xué)生可以用較少的課外時(shí)間鞏固相關(guān)知識，達(dá)到新課標(biāo)要求。

二、為什么要提高高中政治教學(xué)的有效性

新課程實(shí)施以來，特別是新課標(biāo)教學(xué)要求頒布以來，由于新教材留給教師的空間很大，而許多教師尤其是從教多年的老師，對舊教材的觀點(diǎn)根深蒂固，對新的高中政治教學(xué)要求的把握以及在課

堂中有效落實(shí)好教學(xué)目標(biāo)和要求還存在著“新教材老要求、新要求老套路”等問題，這嚴(yán)重影響了課堂教學(xué)有效度的達(dá)成，無形中增加了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。

課堂教學(xué)中，教師講的多，板書多，學(xué)生除了不停地記筆記或機(jī)械性地回答問題，真正激發(fā)思維的不多，“滿堂灌”現(xiàn)象嚴(yán)重，或者“滿堂問”，填空式問答，不懂的問，懂的也要問，缺少針對性。

對文科學(xué)生來講，尤其是對高三政治學(xué)科而言，文科學(xué)生面臨著五本教材的復(fù)習(xí)任務(wù)，而這些書中又有大量的記憶要求，學(xué)生往往會拼命地去背，為此經(jīng)常要熬夜到十一、二點(diǎn)，但結(jié)果仍有很多同學(xué)今晚背了第二天就忘記，考試時(shí)仍是回憶不起來，久而久之就會失去信心。因此，作為高三教師，我們?nèi)绾问箤W(xué)生能夠用相對較少的學(xué)習(xí)時(shí)間掌握更多的知識，提高復(fù)習(xí)效率就顯得尤為重要。以下就是我針對如何提高高三政治教學(xué)有效性的一點(diǎn)思考。

三、如何提高高中政治教學(xué)的有效性

1.課前充分準(zhǔn)備是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的基礎(chǔ)

俗話說：臺上十分鐘，臺下十年功。要實(shí)現(xiàn)課堂四十五分鐘的有效性教學(xué)，教師在課前必須要有充分的準(zhǔn)備。如果準(zhǔn)備不充分，課堂教學(xué)隨意性大，腳踏西瓜皮，滑到哪兒算哪兒，即使學(xué)生在這門課中花了再多的時(shí)間，也只能是事倍功半。

（1）深入實(shí)際，了解學(xué)情

真正的復(fù)習(xí)課設(shè)計(jì)一定要從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，明確學(xué)生對政

治學(xué)習(xí)的困難何在？擔(dān)心何在？結(jié)合以往上新課時(shí)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的掌握情況，弄清楚哪些需要知識重點(diǎn)分析，哪些知識要一筆帶

過。只有這樣，才能有的放矢，增強(qiáng)課堂教學(xué)的針對性、實(shí)效性。

（2）根據(jù)要求，大膽取舍

江蘇省實(shí)行新課程后，思想政治教材發(fā)生了很大的變化，既有保留的知識，又有刪除的知識，更有新增的知識，那么對這些知識該如何處理？在2013屆高考考試大綱還未出臺前，我們必須要以《江蘇省思想政治學(xué)科指導(dǎo)意見》和《考試說明》為準(zhǔn)，凡是《意見》和《說明》中不作要求的，不管該知識點(diǎn)你認(rèn)為如何重要，不管它在舊教材中的地位如何重要，也不管這些觀點(diǎn)在你頭腦中如何根深

蒂固，我們在備課時(shí)必須堅(jiān)決舍棄，否則只會徒增學(xué)生壓力。

（3）構(gòu)建框架，形成體系

學(xué)生容易忘記政治知識點(diǎn)，這除了對知識本身理解不夠外，還有個(gè)重要原因就是知識沒有前后聯(lián)系，形成體系，儲存的知識零零碎碎，這也是他們答主觀題沒有思路的一個(gè)重要原因。因此，為了提高政治復(fù)習(xí)的有效性，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生把知識搭建成一個(gè)“樹

形”目錄結(jié)構(gòu)，先有主干，再有枝干，最后添枝畫葉，這樣學(xué)生才會對知識有個(gè)整體把握。

2.課堂精心設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的關(guān)鍵

對高三政治復(fù)習(xí)課來講，要解決學(xué)生學(xué)政治的困惑，可從以下幾方面入手。

（1）教學(xué)模式，靈活多樣

到了高三，一節(jié)復(fù)習(xí)課的知識容量顯然要比高一、高二多得多，因此，很多老師為了趕進(jìn)度，節(jié)約時(shí)間，往往把學(xué)生當(dāng)做儲物罐一味地往里塞，這樣的教學(xué)效果可想而知。其實(shí)，高三教學(xué)也需要精彩，也需要靈活多樣的教學(xué)模式，教師要針對學(xué)生的知識、技能的盲點(diǎn)精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)，有效突破教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)，沒有必要對知識點(diǎn)進(jìn)行面面俱到的講解，要留給學(xué)生一定的時(shí)間思考，要讓學(xué)生在課堂上敢于表達(dá)自己的見解。盡量調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，可以設(shè)計(jì)一定的情景，采用探究式教學(xué)、研究性學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)等。

（2）常規(guī)題型，多加指導(dǎo)

對高三學(xué)生來講，一份政治試卷的主觀題往往是難點(diǎn)所在，要不答非所問，要不無從下筆。要突破這個(gè)難點(diǎn)，除了要讓學(xué)生熟練掌握書本的框架結(jié)構(gòu)，抓住知識點(diǎn)之間的內(nèi)在聯(lián)系、善于提取材料信息外，還有一個(gè)重要方面就是對常規(guī)題型的答題技巧多加指導(dǎo)。如“為什么”類題型，往往要求學(xué)生從必要性和重要性兩個(gè)方面去思考；如“意義”類題目，要讓學(xué)生多角度思考，范圍從小到大，從國內(nèi)到國際，從直接到間接，從書本到時(shí)政，等等。不管主觀題材料怎樣變化，常規(guī)題型的解題基本思路還是相對穩(wěn)定的。還有，不管什么樣的題型，一般在落筆時(shí)都要考慮三方面：書本基本觀點(diǎn)、材料、重要時(shí)政觀點(diǎn)。

3.課后及時(shí)反饋是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的保障

教學(xué)中常常會有這樣的現(xiàn)象，學(xué)生在課堂上聽懂了，可往往沒過多久就會遺忘，尤其是做過的題目還會一再犯錯(cuò)，原因主要是學(xué)生缺乏課后鞏固，更沒有反思總結(jié)，沒有將書本知識真正內(nèi)化為自己的知識。所以教師在課后督促學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固，并配備適量的練習(xí)題是十分必要的。

（1）遵循規(guī)律，科學(xué)記憶

德國心理學(xué)家艾濱浩斯研究發(fā)現(xiàn)，遺忘在學(xué)習(xí)之后立即開始，并且遺忘的進(jìn)程并不是均勻的。最初遺忘速度很快，以后逐漸緩

慢。因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)的復(fù)習(xí)方法，及時(shí)復(fù)習(xí)，不要等忘得差不多了再去看；而教師也要在教學(xué)中注意知識點(diǎn)的前后聯(lián)

系，幫助引導(dǎo)學(xué)生不斷地鞏固已學(xué)知識，只有這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。

（2）查漏補(bǔ)缺，及時(shí)鞏固

適當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)訓(xùn)練，一方面可以加深學(xué)生對已學(xué)知識的理解，另一方面可以檢測學(xué)生的知識掌握程度，查漏補(bǔ)缺。在高三政治第一輪復(fù)習(xí)時(shí)，可以采用兩套試卷，一套是單元測試卷，考查學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握程度，另一套是歷年高考專題分類卷。通過這套練習(xí)卷的訓(xùn)練，使學(xué)生進(jìn)一步理解、掌握重點(diǎn)知識，也使學(xué)生對高考試題有初步的熟悉。對這些試卷中學(xué)生所暴露出來的問題，教師除了及時(shí)分析講評外，還要做個(gè)有心人，為學(xué)生編一份錯(cuò)題集，過一段時(shí)間后再檢測。

篇10

關(guān)鍵詞： 色素提取和分離 實(shí)驗(yàn)改進(jìn) 教學(xué)設(shè)計(jì)

1.教學(xué)設(shè)計(jì)思想和理念

隨著課程改革的逐步推進(jìn)，生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在中學(xué)生物學(xué)教學(xué)中所占比重越來越大，新課程標(biāo)準(zhǔn)增加了綜合實(shí)踐活動(dòng)模塊，其中主要內(nèi)容之一就是研究性學(xué)習(xí)模式，它是基于學(xué)生自身的興趣，在教師的指導(dǎo)下，從學(xué)習(xí)生活和社會生活中選擇和確定研究課題、項(xiàng)目或制作等，主動(dòng)獲取豐富且多方面的體驗(yàn)和科學(xué)文化知識并解決相關(guān)問題，即學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，以類似科學(xué)研究的方法去獲得知識和應(yīng)用知識的一種學(xué)習(xí)方式。它強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過實(shí)踐，增強(qiáng)探究和創(chuàng)新意識，學(xué)習(xí)科學(xué)方法，發(fā)展綜合運(yùn)用知識的能力，形成積極、生動(dòng)的自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。

教育上以人為本的理念就要體現(xiàn)以學(xué)生的發(fā)展為中心，落實(shí)到教學(xué)中則要以學(xué)生為主體，面向全體學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性，教師則是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者和設(shè)計(jì)者。

2.教材分析和學(xué)情分析

“綠葉中色素提取和分離”實(shí)驗(yàn)以探索提取和分離葉綠體中的色素為教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，承接著葉綠體的結(jié)構(gòu)和光合作用的過程等內(nèi)容，有著舉足輕重的作用。

教材上的實(shí)驗(yàn)在上一節(jié)實(shí)驗(yàn)課已經(jīng)完成。學(xué)生對本實(shí)驗(yàn)具有濃厚的興趣，但在實(shí)驗(yàn)過程中，許多學(xué)生對一些實(shí)驗(yàn)過程不太理解或者是實(shí)驗(yàn)效果不理想，突出問題是色素帶重疊不能分開，或各色素帶的帶寬不均勻，同學(xué)們分析后從實(shí)驗(yàn)材料、色素的提取、畫濾液細(xì)線、層析液等多方面提出一些嘗試改進(jìn)的方法，比如：（1）實(shí)驗(yàn)材料改為其他綠色植物的葉片可以嗎？如校園內(nèi)的桂花樹葉。（2）毛細(xì)吸管劃濾液細(xì)線不是太粗就是不齊，要不就是把紙劃破，直接影響實(shí)驗(yàn)效果，用其他方法代替可以嗎？如用蓋玻片或制作簡易的畫線器。（3）分離葉綠體中色素時(shí)，層析液的配制用Ccl4（四氯化碳）代替及使用圓形濾紙進(jìn)行色素的分離會有同樣的效果嗎？當(dāng)然，這些問題可以由老師講解灌輸，但是這樣會使學(xué)生的積極性受到挫傷，也不符合現(xiàn)代教育理念。為此教學(xué)中可以利用學(xué)生們的好奇心，讓他們課下準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)物品及相關(guān)設(shè)計(jì)，利用一節(jié)實(shí)驗(yàn)課，讓他們自己去探究，去發(fā)現(xiàn)。

3.教學(xué)目標(biāo)

3.1知識目標(biāo)

3.1.1鞏固葉綠體中色素提取和分離的方法。

3.1.2解決同學(xué)們自己提出的疑問。

3.2能力目標(biāo)

3.2.1通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)生進(jìn)一步學(xué)會科學(xué)探究的一般方法，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高學(xué)生的綜合能力。

3.2.2探究實(shí)驗(yàn)使學(xué)生初步具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。

3.2.3通過撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，交流研究成果，培養(yǎng)學(xué)生總結(jié)歸納能力和語言表達(dá)能力。

3.3情感態(tài)度價(jià)值觀目標(biāo)

3.3.1學(xué)生彼此合作、討論，形成互相比較分析、共同討論的合作局面，從中嘗試到探究的樂趣。

3.3.2通過實(shí)驗(yàn)，體會科學(xué)研究的艱辛和樂趣，樹立辯證唯物主義的觀點(diǎn)，進(jìn)行生命科學(xué)的價(jià)值觀教育。

4.教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

4.1重點(diǎn)

通過實(shí)驗(yàn)，解決存在的疑惑和問題，進(jìn)一步學(xué)習(xí)科學(xué)探索的一般方法和過程，提高學(xué)生的觀察、分析、判斷等思維能力。

4.2難點(diǎn)

學(xué)生自己動(dòng)手操作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性不高。

5.教法設(shè)計(jì)

為了充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，讓學(xué)生積極主動(dòng)去探索和發(fā)現(xiàn)，增強(qiáng)教學(xué)效果，可以采用教師引導(dǎo)，學(xué)生自己設(shè)問答疑、模擬探究、交流討論的教學(xué)方法。

6.教學(xué)過程

6.1課前準(zhǔn)備階段

根據(jù)學(xué)生提出的以上問題和班級的具體情況把全班分為三大組，每大組推薦一位學(xué)生為組長，且每大組分為四個(gè)小組，每五人為一小組，同樣推薦一位學(xué)生為小組長。從以上實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（學(xué)生的疑惑和問題）中選出本組想做的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，每個(gè)大組中的四個(gè)小組是相同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。小組成員共同討論，查閱資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，由組長填寫實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目記錄表（見下表），學(xué)生要事先推測可能出現(xiàn)的情況，分析原因，做到心中有數(shù)，教師對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)提出指導(dǎo)意見。

附表——實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目記錄表

6.2實(shí)驗(yàn)實(shí)施階段

由小組長帶領(lǐng)本組組員，按照準(zhǔn)備好的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，安靜、有序地進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)（有關(guān)實(shí)驗(yàn)原理、步驟模擬上節(jié)課的實(shí)驗(yàn)），得出相關(guān)結(jié)果并進(jìn)行小組間交流。（見上表）

6.3同學(xué)展開討論

組內(nèi)和組間同學(xué)相互討論，找出優(yōu)點(diǎn)和不足。

6.4整理器材

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，整理器材，以備下次實(shí)驗(yàn)使用。

7.教學(xué)評價(jià)

我覺得在基礎(chǔ)型課程教學(xué)中完全可以對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但需要教師對學(xué)生的了解過程和學(xué)生對教師的適應(yīng)過程，為此教師需要付出艱辛的勞動(dòng)和不懈的努力。本實(shí)驗(yàn)探究強(qiáng)調(diào)了師生互動(dòng)和雙向交流，強(qiáng)調(diào)了教師對學(xué)生的尊重和指導(dǎo)學(xué)生選擇出自己感興趣的實(shí)驗(yàn)并設(shè)計(jì)實(shí)施，課堂上的主動(dòng)參與，充分滿足了學(xué)生自我探索、自我思考、自我創(chuàng)造、自我表現(xiàn)的心理需求。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的理論分析和實(shí)驗(yàn)具體過程的操作，培養(yǎng)了學(xué)生思維的邏輯性。通過實(shí)驗(yàn)，加深了學(xué)生對相關(guān)問題的理解，步步設(shè)疑，發(fā)展了學(xué)生思維的深刻性。我們要求學(xué)生分析討論自己真實(shí)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，使學(xué)生逐步形成批判性的思維習(xí)慣，教師在整個(gè)教學(xué)過程中通過對學(xué)生實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、實(shí)驗(yàn)操作和結(jié)果分析的指導(dǎo)，加強(qiáng)指導(dǎo)的真實(shí)性和實(shí)效性，增強(qiáng)教學(xué)效果。因此，本實(shí)驗(yàn)以教師評價(jià)為主，輔以學(xué)生自我評價(jià)和學(xué)生互評。

7.1教師評價(jià)

主要是：對知識掌握的評價(jià)；對實(shí)驗(yàn)技能進(jìn)行評價(jià)；對解決問題的能力進(jìn)行評價(jià)；對表達(dá)與交流進(jìn)行評價(jià)，等等。

7.2學(xué)生自我評價(jià)

主要是：是否真正理解實(shí)驗(yàn)原理；對實(shí)驗(yàn)所用藥品的性質(zhì)和作用是否了解；是否滿意你的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)操作；是否滿意你的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，等等。

7.3學(xué)生互評

主要是：你的同伴對本實(shí)驗(yàn)的正確認(rèn)識程度；他的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)操作如何；實(shí)驗(yàn)過程中你的同伴是否認(rèn)真，等等。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾耀坤.葉綠體中色素的提取和分離的探究[A].學(xué)周刊，2010（6）.