病房護理管理論文范文
時間:2023-03-13 22:36:16
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篇1
[關鍵詞]護理管理;優質護理干預;風險因素;護理不良事件;護理質量;滿意度
婦科病房主要收治對象包括孕產婦、生殖系統腫瘤、婦科炎癥等疾病患者,此類患者在住院期間存在風險因素較多、患者擔憂疾病預后、心理承受能力較差,且婦科疾病會導致患者日常生活質量較差,并存在復發可能。常見婦科炎癥疾病均與患者生活衛生習慣、飲食等因素存在密切聯系,因此加強科室護理管理工作十分必要,本研究為婦科患者提供優質護理,旨在為患者提供常規院內護理基礎上,依據其身心需求制定護理計劃,積極滿足患者生活需要,提供疾病專科護理服務,促進患者康復,在患者住院期間為其提供治療、協助檢查、圍手術期護理、康復鍛煉、心理溝通等[1-2],注重為患者加強健康指導,重點強調疾病誘因、告知出院后家庭康復護理要點,進行生活指導。現將本研究婦科病房實施優質護理管理模式應用效果結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院于2014年3~12月間收治的30例婦科病患者,作為普通組,患者年齡21~66歲,平均(40.2±9.2)歲,患者疾病類型包括異位妊娠11例、子宮肌瘤15例、卵巢囊腫4例;于2015年2~11月間收治的30例患者作為研究組,患者年齡22~67歲,平均(41.0±9.1)歲,上述疾病類型分別為10、14、6例。兩組患者年齡、疾病類型、住院時間等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準[3]:所有患者均同意進行本次研究;均因疾病住院治療;患者具有較好溝通能力,可配合調查;需排除機體合并嚴重并發癥患者;排除生存期限<1個月的患者。
1.2護理管理
普通組患者接受臨床一般護理服務,包括及時為入院患者提供檢查服務,協助辦理入院手續,整理床單位,介紹院內環境,明確診斷結果后及時為患者提供健康宣教,傾聽患者主訴,告知治療方式,評估患者現存及潛在風險因素,做好安全評估工作。加強護患溝通,及時遵醫囑指導患者用藥,對于需要手術治療的患者加強圍手術期護理服務,包括術前準備、心理護理及并發癥預防等,協助完成相關檢查,觀察生命體征變化,為患者做好出院指導工作[4]。研究組患者接受優質護理服務,包括:(1)科室護士長應成立科室管理小組,組內成員包括科室骨干醫護工作者,圍繞護理服務全過程十四條,建立分級護理責任制度,做到分層管理,護士長應合理安排科室值班,保證每個班次工作人員實力均衡,保證護士有足夠休息時間,護士長應在科室宣傳24h負責的工作理念,每位患者入院后均由責任護士負責一對一護理,提供入院-出院期間全程護理服務。護士長應定期組織科室人員進行培訓,提高專業素質,宣傳人文關懷護理精神,鼓勵護士多與患者保持溝通;護士長定期檢查護理文書記錄情況,要求按照標準填寫,避免失誤[5-6]。(2)在患者住院期間,護士應及時詢問患者主要身心需求,并及時滿足患者的合理要求,做好生活護理,包括飲食指導、變換、傷口護理、用藥指導,及時協助患者離床活動,為患者提供優質護理服務,積極評估患者病情表現提供對應護理服務。鼓勵患者術后早期活動,運動療法、中藥泡腳等方法促進患者術后康復,得到患者及家屬的好評。用藥時護士應做好三查七對工作,避免出現給藥錯誤等情況,為存在不良情緒患者進行語言疏導,同時與家屬保持聯系,保護患者隱私,做好出院指導,及時為患者提供隨訪服務。
1.3觀察指標
1.3.1兩組患者對于臨床護理管理制度滿意度評價
統計患者對于護理服務的滿意度,包括非常滿意:患者對于科室護理管理制度表示滿意,主訴身心需求得到滿足;一般:提出改進意見;不滿意:發生護理不良事件,產生醫療糾紛;滿意度=(非常滿意+一般)/總例數×100%[7]。
1.3.2兩組患者對護理質量評價
科室應自制質量評分表,主要指標包括基礎護理服務、安全防護工作、護理文書、溝通及健康教育等,單項指標均為100分,得分較高者表示對護理質量評價較高[8-9]。
1.3.3兩組患者住院期間發生護理不良事件情況
科室常見護理不良事件包括墜床、用藥錯誤等。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0統計軟件,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者滿意度評價比較
普通組患者對科室護理服務滿意度為93.33%,研究組為96.67%,研究組滿意度較高,差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。
2.2兩組患者對護理管理質量評分比較
普通組患者對于臨床提供的基礎護理服務、安全防護工作、護理文書、溝通及健康教育等護理質量指標評分均較低,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
2.3兩組患者出現護理不良事件情況比較
普通組患者出現護理不良事件發生率(3.33%),研究組為0,但差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。
2.4兩組患者住院時間評估
普通組患者住院時間平均為(10.31±2.03)d,研究組患者住院時間平均為(8.53±2.10)d,研究組患者住院時間少于普通組,差異有統計學意義(t=3.338,P<0.05)。
3討論
分析婦科患者住院期間可能發生不良事件的因素有以下內容:(1)患者年齡因素,部分老年患者可能出現墜床等,與家屬看護不周及醫護人員巡視次數較少等因素有關,另與醫護人員自身護理責任心不強、患者疾病健康知識掌握度較低、遵醫意識較差、因疾病治療導致的不良情緒、醫患溝通較少有關。(2)治療手段,因患者體質、手術因素、治療效果、住院時間、患者心理情緒[10-12]。針對上述因素及時為患者提供優質護理服務,此種護理模式是一種個性化、全面無縫隙護理過程,以患者機體健康及身心感受等作為護理目標,做好院內環境護理,為患者提供溫馨舒適治療環境,改善患者住院期間焦慮情緒,提高滿意度,幫助患者住院期間提供治療服務,加強護患交流,取得患者信任,建立良好護患關系。本次研究中在科室實施分級責任制護理管理制度,護士長實施層級管理,合理安排工作,為患者提供整體責任制護理,針對患者病情特點,入院后全面評估患者病情,加強健康指導,提出護理診斷,分析患者內心不良情緒,注重提高圍手術期心理干預,重視患者主訴,提高優質護理,積極滿足患者需求,提高患者滿意度,加強安全管理,護士應按照標準記錄護理文書,提供生活護理,護士長應定期監督科室工作環節,提出護理改進意見,科室人員增加自身風險防范意識,在科室增加安全設施,減少護理不良事件發生[13-15]。
綜上所述,優質護理服務概念意指護士不斷進行科室常見疾病、專業技能、操作能力、溝通方法等知識學習,提高自身素質,為患者提供全方位護理服務,及時了解并滿足患者住院期間主要身心需求;本次研究中為婦科患者提供優質護理服務,包括科室成立質量管理小組,加強巡視次數,及時為入院患者分配責任護士,提供全程護理服務,為患者提供安全評估,了解其疾病現狀,根據治療方式、分析患者存在的護理問題、心理現狀等制定護理計劃,加強護患溝通,做好健康指導,可有效提高患者滿意度,減少科室護理不良事件發生,為婦產科患者提供優質護理,針對科室疾病患者加強護理管理,以縮短患者住院時間、促進疾病恢復作為護理目標,護士長針對婦科患者疾病特點、年齡、女性心理承受能力較差、健康需求等因素,加強管理,了解患者住院期間需求,醫護人員共同為患者提供疾病治療期間優質護理,有效縮短患者住院時間,且大部分患者均對科室護理質量評價較高。
作者:鄭麗娜 葉巧儀 巫麗娟 陳施方 單位:廣東省東莞市常平醫院
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篇2
1.1方法
1.1.1從細節培養醫護人員的安全意識患者入院后,需進行首診,這就要求需建立首診負責制,即辦公室護士負責接收患者,并安排床位,通知主管醫生與主管護士。充分了解患者病情,將自殺、自傷的患者列為重點對象,做好交班工作,加強精神病的看護,以保證患者的所有活動在管理人員的視線下進行。入院后,主管護士需向患者講解住院期間的相關規定及注意事項,做好患者心理疏導,并引導患者盡快熟悉環境,告知病房主任及護士長病房的相關管理制度,細心地向患者講解該病的相關知識及注意事項,從而加深患者對疾病知識的理解。然而,對于首次住院的患者,護士需耐心的告知相關事宜,采用心理疏導的技巧和方法,消除患者緊張情緒,使患者在短時間內適應病區環境。在護理管理中,安全管理制度是開展護理管理工作的前提,這就要求醫護人員需進行安全管理制度的學習,所有醫護人員上崗前必須進行安全培訓,定期組織開展培訓工作,讓醫護人員熟悉精神科安全管理制度及《醫療事故條例》等,并利用晨會加強護理相關業務學習及安全教育。然而,對于新護士、新看護的管理,上崗前,必須實行崗前培訓制度,新護士需積極參加安全教育講座,并通過安全知識考試,使新護士熟練相關護理工作[2]。除此之外,安全管理制度還需要醫務人員嚴格執行,嚴格制定治療及護理工作,及時觀察病情變化及患者恢復情況,并及時發現藥物出現的不良反應,加強護理。
1.1.2完善精神科病房安全質量管理制度針對精神科病房中護理管理存在安全管理質量不高的問題,制定精神病房安全管理制度、護士交接班管理制度及突發事件應急預案等。確保各項護理制度落到實處,特別是對新上崗的護士,護士長要強化制度意識,將重點工作放在安全護理管理制度檢查落實上,使護士工作在護理管理工作中做到有章可循、有法可依。為了促進護理管理工作的開展,還應規范工作流程,需強化護士在護理中的各個環節管理,例如當患者服用藥物后,護士需及時進行口腔檢查,注重觀察患者的病情變化及意識,根據患者的實際情況,有針對性加強護理,以保證各項護理工作落到實處。另外,為了減少護士在繁忙的護理工作中出現不必要的差錯,需對病房中的藥物及相關設備進行細化規范,尤其是對急救室內的急救藥品及儀器設備,安排專人檢查,在藥品管理做到固定品種、固定位置及固定數量,由護士長定期對藥品及儀器設備進行檢查,建立護理應急預案,以減少護理差錯。
1.1.3加強細節監控,提高護理管理質量
成立護理質量控制小組,對于護士長及護士的護理工作,需分工負責,定期對綜合檢查,對精神科護理的各個環節質量進行嚴格檢查,若發現有違規現象,需及時返回給護士管理人員,并給予相應長發,以避免類似情況的再次發生。只有做到各個護理環節的監控,才能保證護理管理工作落實到位。
1.2觀察指標
觀察比較實施細節管理前后的各項護理管理質量,包括基礎護理質量、護理文書、護理技能、急救物品管理質量、護理安全、護理滿意度等。采用調查問卷的形式,對住院患者護理滿意度進行調查。
1.3統計方法
采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析,計量資料采用獨立樣本t檢驗,以單位(x±s)表示。
2結果
分析該院2012年1—12月,2013年1—12月期間的病房管理質量評分,結果顯示實施細節管理后的基礎護理質量、護理文化、護理技能操作質量、急救物品管質量及護理安全質量均高于護理前的管理質量,護理前后比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1;比較護理前后護理滿意度及不良事件發生情況,實施前護理滿意度為94.98%,實施后護理滿意度為99.55%,護理不良事件由5例減少至1例,護理滿意度及護理不良事件發生比較差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
篇3
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 XX 年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標 :
我決心進一步振奮精神 , 加強個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題 , 做到 :
( 1 )扎實抓好理論學習 , 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下 , 順利完成醫療護理工作任務 , 認真履行職責 , 愛崗敬業。
( 3 )以科室為家,工作積極主動 , 對待病員熱情、耐心 , 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
XX 年工作計劃:
1.認真遵守醫院和科室的相關規章制度,做到上班不遲到,不早退。
2.認真做好領導分配給我的工作和任務。
3.解放思想,為科室的發展提建議和意見,竭盡所能為科室創造更多的效益。
4.加強跟主管醫生,病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫患模式,正確妥善處理好醫患關系。
5.加強專業知識學習,努力提高自己的專業技能,為患者提供更有效更優質的服務。
6. 協助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
護士事業是一項崇高而偉大的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發展作出自己應有的貢獻!在即將迎來的 XX 年,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。在生活中我也會嚴格要求自己,我相信我能做到,請領導監督!
工作總結2
為充分發揮現代遠程教育資源優勢,使其更好地服務于教育教學工作,促進課堂效率和教學質量不斷提高,更好地發揮遠程教育的效益,特制定本計劃。
一、指導思想
以科學規范的管理,通過制度創新、搭建平臺、整合資源等策略,提高遠程教育資源應用水平,積極將遠程教育課程資源作為學校教育改革,推進素質教育,實施質量提升的突破口,積極樹立以質量為中心的應用理念,不斷加強資源應用研究工作,切實提高教育教學質量。
二、工作思路
通過健全的組織機構,規范的制度管理,完善的考核機制,依托“三網合一”平臺,實施資源整合,通過管理、研訓、應用將優質教育資源運用到學校各項管理中活動去,運用到提高教師隊伍素質中去,運用到提高教育教學質量中去。
三、主要任務
(一)管理工作
1、明確職責,細化分工。一要進一步建立完善各種規章制度、使用記錄、管理日志,完善遠程教育管理、應用考核標準。二是工作職責,做到分工明確、責任到人。三進一步加強教師運用遠程教育資源的考核力度,建立規范完善的考核檔案。
2、制定校本培訓計劃,強化校本培訓工作。通過培訓使學校80%的教師都能熟練掌握制作電子教案,會組織和整合遠程教育資源開展教學會修改和開發簡單的教學課件。
3、加強設備管理,優化設備性能,提高服務水平,提升反應速度。學校項目管理員教師應高度重視接收設備、下載設備、顯示設備的管護和維修,注意設備的防塵、散熱,硬件設備或系統的安全,關注避雷針的堅固穩定,以主人翁的精神投入到設備的管理與性能的優化工作當中。學校項目管理員教師也要高度重視自身業務能力的不斷提高,積極主動地學習、實踐遠程教育設備一般故障的排除知識,學習一般網絡故障的排除方法,帶頭學習flash等軟件制作多媒體課件。
4、利用現代遠程教育條件積極開展制定教育教學活動的計劃或方案,爭取每個年級每個學科都能充分利用現代遠教條件,開設一定比例的課程,實現資源共享。做到通過教學光盤或衛星資源上幾次課,看一次思想品德、衛生、法制、安全、環保等方面的電影或專題教育節目,具體要求如下:
(1) 利用衛星接收機實時收看、錄制教育節目;
(2) 利用ip數據接收軟件接收、保存有關教育的節目;
(二)資源建設
1、積極建設學校資源庫,充實資源數據。管理教師必須把資源的建設作為遠程教育工作的頭等大事,以建設可以持續、循環使用的資源為中心,對學科教師經過整合后的課件資源,原創教育教學、管理論文,各種檢測的試題資源,開展“三課”(優質課、示范課、觀摩課)活動的課例資源等有益的網絡資源均分類保存,作為學校資源庫。
2、應不斷加強硬件設備的投入,積極購置容易損壞的光驅、dvd、音響、vga分配器、打印機等,確保設備的正常使用,同時應添置至少80g的移動硬盤,刻錄光盤等耗材,提高設備服務教學工作的能力。
(三)、網絡教研
1、我校已開通了互聯網,應引導教師開展以教師個人博客為載體,以校園博客圈為平臺的網絡教研工作,通過設置學科圈、教師專業成長圈、遠程教育圈、學困生轉化交流圈等類別,集中校內外教師的群體智慧,解決制約教育教學中存在的突出問題,實現質量的不斷提高。
2、教師個人博客的建設和發展,要重視專業成長、教學反思、教育故事、教學隨筆、學生成長、課堂得失、家校聯系等方面內容的積累,謹防轉載一些沒有閱讀價值的文章、圖片作為博客內容。切實將個人博客建設成為讓自己滿意、喜愛,讓別人受益、稱贊的“專業成長記錄袋”。
3、加強博客圈的管理與引領,不斷提高圈內教研水平。教師的精彩博文是建設博客圈的重要支柱,因此,要加強對教師博文的點評與回復,增強教師撰寫高質量博文的信心。同時圈主還要做好必需的引領,發揮導向作用,促進網絡教研向健康、科學的道路發展。博客圈還可以是校務公開的平臺,重要方案、制度的討論平臺,教師相互交流的平臺。提倡學校將重要的表彰決定、工作計劃等發往博客圈,提高教師瀏覽學校圈子的次數,提升教師的信息化素養。
4、我校將完成ip資源的上網工作,及時將中職教育遠教資源以“三網合一”的平臺空間向教師開放,讓教師隨時隨地都可應用遠教資源備課、自修。
(四)應用研究