腦卒中護(hù)理門診工作計劃范文
時間:2023-03-15 14:55:15
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篇1
關(guān)鍵詞 社區(qū) 50歲及以上年齡組老人 健康知識 健康宣教 掌握情況
資料與方法
社區(qū)居民來門診就醫(yī)的老年人(50歲及以上),男35名,女36名,文化程度:大學(xué)4名,高中28名,初中32名,無學(xué)歷7名。
方法:根據(jù)《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教材》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《社區(qū)慢性病人的護(hù)理》中慢性常見病病種的臨床表現(xiàn)、治療、健康宣教及相關(guān)數(shù)值,制定了23項題目,采用開放式問卷調(diào)查方式,內(nèi)容簡單易懂,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語,被調(diào)查人親自填寫,專人發(fā)放,調(diào)查過程中可給予適當(dāng)解釋,填寫完畢由專人收回,對于不識字者由發(fā)卷人口述并。
問卷調(diào)查表。
文化程度年齡性別
1.什么是低鹽低脂飲食?
2.心臟病人應(yīng)少鹽飲食
A. 對 B 不對 C 不知道
3.慢跑是有氧運動嗎?
4.血糖正常值范圍是多少?
5.得了高血壓病以后需要連續(xù)服藥嗎?
6.腦血栓病是可以預(yù)防的嗎?
7.糖尿病人發(fā)生低血糖時首要措施是什么?
8.糖尿病人的飲食中要絕對不含糖嗎?
9.家庭急救時胸外心臟按壓的部位以及按壓方法是否了解?
10.血壓的正常值范圍是多少?
11.體溫正常值是多少?
12.收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg是否正常血壓?A 是 B 不是
13.軟組織損傷以后可以馬上熱敷嗎?
14.不明原因腹痛時可以用鎮(zhèn)痛藥嗎?
15.輸液時藥液漏至血管外造成皮下腫脹應(yīng)如何處理?
16.清潔空氣最簡單的方法是什么?
17.正常心率每分鐘是多少?
18.戒煙限酒是正確的生活方式嗎?
19.會測量血壓嗎?
20.生活不能自理長期臥床患者至少需要間隔多長時間必須翻身?
21.是否接受過正規(guī)健康教育?
22.有無掌握更多健康知識的愿望?
23.獲取健康知識的渠道和手段是什么?電視?報紙?與人交流?或其他?
結(jié) 果
發(fā)放問卷71張,全部回答正確0人,及格4人。
接受過正規(guī)健康教育講座11人(15.5%),和鄰居交流、從電視、報紙、廣播里得到健康知識57人(80.3%),從未接受過健康教育3人(4.2%),由于文化程度參差不齊,年齡的差異,性格的原因,接受信息的能力和途徑也有所不同。
70歲以上老人反應(yīng)較慢,聽力下降,書寫和接受能力較弱,回答問題能力較差,健康意識淡漠,不愛與人交流。
95%以上老人希望掌握健康知識,苦于沒有系統(tǒng)的了解和掌握方式,都是道聽途說,知識來源渠道有限,只限就診時收集,而社區(qū)護(hù)士上門講解不到位,或只注重形式。
有些知識因為沒有重復(fù)記憶,很快遺忘。
討 論
分析:①社區(qū)內(nèi)開設(shè)健康教育課程學(xué)時少,且來聽課的人更少,宣傳不到位。②根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果,可以看出,要求掌握健康知識的欲望強(qiáng)烈,但社區(qū)居民對社區(qū)慢性常見病的健康知識掌握的內(nèi)容貧乏,這就意味著他們對疾病的預(yù)防措施不了解,最終導(dǎo)致的結(jié)果是社區(qū)常見病發(fā)病率增高,康復(fù)率下降,預(yù)防措施更是缺陷,社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士未盡職責(zé),健康教育項目形同虛設(shè),預(yù)防保健成為一句空話。③由于老年人隨著年齡的逐漸增大,生活狀況趨于單調(diào),心理孤寂,或因家庭經(jīng)濟(jì)狀況而導(dǎo)致其對自身生活質(zhì)量喪失信心,更別提接受健康教育了。④健康宣教方式枯燥、單一,缺乏生動,缺乏形象化,不足以吸引老年人,對健康教育方式、內(nèi)容不感興趣。⑤健康宣教活動沒有常態(tài)運行,雖然此項工作已納入日常工作當(dāng)中,但醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民缺乏互動,宣教內(nèi)容過于簡單,沒有深度,設(shè)備也過于簡陋。⑥簡單的宣教手段實施以后,沒有繼續(xù)跟進(jìn),沒有詳細(xì)的效果評價和經(jīng)驗總結(jié),或過于籠統(tǒng)。
對策:①針對每個家庭每個人建立相應(yīng)的健康檔案,并對亞健康、慢病患者、腦卒中后遺癥等病人進(jìn)行統(tǒng)計、標(biāo)識。依據(jù)家庭成員的狀況有針對性地制作健康教育宣傳卡片發(fā)放到每個人的手中,使其反復(fù)接受健康教育,強(qiáng)化記憶,并制定適合個人的健康教育和實施計劃,做好三級預(yù)防。②健康教育卡片內(nèi)容可以根據(jù)居民本身健康狀況隨時增項。③定期開設(shè)健康教育講座,教育覆蓋率達(dá)成100%。④定期到居民家中訪視、溝通,在交流中與患者面對面的進(jìn)行健康宣教。⑤設(shè)立健康咨詢專線,專門解答社區(qū)居民的健康問題,醫(yī)務(wù)人員要定期打回訪電話。⑥制定工作計劃,完善“包片”機(jī)制,包片護(hù)士按計劃完成本轄區(qū)內(nèi)的健康宣教。⑦加強(qiáng)管理,主管領(lǐng)導(dǎo)要定期檢查健康宣教完成情況,親自訪視社區(qū)居民,聽取反饋。⑧不斷填充調(diào)查問卷的內(nèi)容,以檢驗社區(qū)居民對健康知識的掌握情況。⑨加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士隊伍內(nèi)涵建設(shè),定期培訓(xùn),提高自身的工作能力,提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及溝通能力,加強(qiáng)責(zé)任心,以便更好地為社區(qū)居民健康服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
1 周艷,呂淑琴,主編.吉林省社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教材.長春:吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2007.