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摘要：目的：探討績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2017年1月～2018年1月醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人員30例為研究對(duì)象，對(duì)護(hù)理人員的任務(wù)量、素質(zhì)、能力、獎(jiǎng)懲狀況、相關(guān)考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度評(píng)分及患者滿(mǎn)意度評(píng)分進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)施績(jī)效管理后，護(hù)理人員的任務(wù)量、素質(zhì)、能力、獎(jiǎng)懲狀況、相關(guān)考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度評(píng)分及患者滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施績(jī)效管理，可有效提升護(hù)理人員的素質(zhì)水平及護(hù)理能力，提高任務(wù)完成量、考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度及患者滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：績(jī)效管理；手術(shù)室；護(hù)理管理；應(yīng)用

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要場(chǎng)所其工作性質(zhì)較為特殊，也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室的護(hù)理管理采用高效率、正確且科學(xué)的績(jī)效管理，有助于管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，可提高護(hù)理人員的工作積極性。績(jī)效管理屬于綜合性較強(qiáng)的管理體系，在管理過(guò)程中通過(guò)制定績(jī)效計(jì)劃，實(shí)施績(jī)效考核，可保證整個(gè)手術(shù)室護(hù)理管理工作的順利進(jìn)行，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作興趣的提高可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，還可提高醫(yī)生及患者的滿(mǎn)意程度。本文主要探討績(jī)效管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1．1一般資料

隨機(jī)選取2017年1月～2018年1月醫(yī)院手術(shù)室30名護(hù)理人員為研究對(duì)象，年齡23～48歲；工作年限2～15年；本科學(xué)歷17名，大專(zhuān)學(xué)歷10名，中專(zhuān)學(xué)歷3名；其中主管護(hù)師7名，副主任護(hù)師3名，護(hù)師8名，護(hù)士12名。

1．2方法

1．2．1成立考核小組

進(jìn)行考核管理首先需要成立考核小組，小組成員包括護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)師及護(hù)理人員。重新分配績(jī)效工作，采用按勞分配的原則，落實(shí)多勞多得的獎(jiǎng)勵(lì)方針，激勵(lì)護(hù)理人員努力做好每項(xiàng)工作。針對(duì)績(jī)效較低的員工督促其努力提升績(jī)效。

1．2．2確定考核項(xiàng)目

考核小組成立后對(duì)考核項(xiàng)目進(jìn)行確定，確定時(shí)將醫(yī)院及護(hù)理部門(mén)的績(jī)效考核制度作為最基礎(chǔ)的考核內(nèi)容，然后根據(jù)手術(shù)室的工作特殊性，并結(jié)合小組成員的意見(jiàn)制定考核項(xiàng)目。初步制定考核項(xiàng)目后組織小組成員進(jìn)行集體培訓(xùn)，通過(guò)討論及參考等方式，結(jié)合成員的意見(jiàn)，對(duì)考核項(xiàng)目進(jìn)行完善。首先根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部門(mén)的規(guī)定對(duì)職稱(chēng)系數(shù)進(jìn)行擬定并執(zhí)行，然后按照每月小時(shí)數(shù)及手術(shù)次數(shù)對(duì)工作量進(jìn)行考核。記錄工作量時(shí)對(duì)正常工作時(shí)間的手術(shù)要正常記錄，對(duì)休息日值班、加班及晚班的工作需要按照檔數(shù)進(jìn)行記錄，考慮手術(shù)的難易程度，不同的手術(shù)根據(jù)不同情況進(jìn)行記錄，最后的實(shí)際工作量結(jié)合護(hù)理人員在手術(shù)室的配合情況進(jìn)行確定。

1．2．3考核評(píng)價(jià)

考核評(píng)價(jià)根據(jù)不同崗位的工作質(zhì)量進(jìn)行，根據(jù)手術(shù)室護(hù)理人員的崗位要求及醫(yī)院對(duì)手術(shù)室的護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，小組成員根據(jù)以上準(zhǔn)則制定手術(shù)室護(hù)理人員工作品質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，主要包括基礎(chǔ)品質(zhì)及護(hù)理人員的工作品質(zhì)，基礎(chǔ)品質(zhì)包括團(tuán)結(jié)一致、良好的工作態(tài)度、有組織、守紀(jì)律、講文明、懂禮貌等，工作品質(zhì)包括清潔護(hù)士、協(xié)助護(hù)士和巡查護(hù)士的工作的質(zhì)量和數(shù)量，然后根據(jù)醫(yī)院規(guī)定設(shè)定具體的獎(jiǎng)懲考核制度，對(duì)不服從命令及考核不合格者進(jìn)行相應(yīng)懲罰。

1．3觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理人員的任務(wù)量、素質(zhì)、能力、獎(jiǎng)懲狀況、相關(guān)考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度評(píng)分及患者滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括任務(wù)量、素質(zhì)、能力，每項(xiàng)總分50分，分值越高表示各項(xiàng)表現(xiàn)越好。考試包括理論考試、操作考試和工作質(zhì)量，每項(xiàng)總分100分，分值高表示考試成績(jī)?cè)胶谩ａt(yī)生滿(mǎn)意度和患者滿(mǎn)意度評(píng)分總分均為50分，分值越高表示醫(yī)生及患者滿(mǎn)意度越高。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究采用軟件SPSS17．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料表示為（χ±s），檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后護(hù)理人員的綜合能力評(píng)分比較

實(shí)施績(jī)效管理后，護(hù)理人員的任務(wù)量、素質(zhì)、能力、獎(jiǎng)懲考評(píng)評(píng)分明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。

2．2實(shí)施前后相關(guān)考試分?jǐn)?shù)比較

實(shí)施績(jī)效管理后，護(hù)理人員相關(guān)考試分?jǐn)?shù)明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。

2．3實(shí)施前后醫(yī)生與患者的滿(mǎn)意度評(píng)分比較

實(shí)施績(jī)效管理后醫(yī)生與患者滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。

3討論

手術(shù)室護(hù)理管理是整個(gè)醫(yī)院中相當(dāng)重要的工作，不但包括對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理，還包括對(duì)醫(yī)院外部的管理，極易受到護(hù)理人員以及多方面因素的影響，并且管理工作的質(zhì)量、工作效果以及醫(yī)療糾紛之間有密切聯(lián)系，手術(shù)室作為衡量醫(yī)院護(hù)理水平以及醫(yī)療水平的重要指標(biāo)，其在實(shí)施搶救以及治療方面都具有非常的重要性，需要加強(qiáng)績(jī)效管理來(lái)保證手術(shù)室環(huán)境，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提升專(zhuān)業(yè)性。本次研究中，實(shí)施績(jī)效管理后護(hù)理人員的任務(wù)量、素質(zhì)、能力、獎(jiǎng)懲狀況、相關(guān)考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度評(píng)分及患者滿(mǎn)意度評(píng)分，明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。原因分析為：①手術(shù)室護(hù)理管理中績(jī)效管理的實(shí)行不但可加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，還可提高工作質(zhì)量，端正工作態(tài)度，為醫(yī)院樹(shù)立良好的形象。手術(shù)室護(hù)理管理中績(jī)效管理有著非常重要的作用，通過(guò)管理可根據(jù)護(hù)理人員的工作效率、工作質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)技能及醫(yī)患滿(mǎn)意度等因素進(jìn)行績(jī)效考核，進(jìn)而全面提高護(hù)理人員的綜合能力。另外，實(shí)行績(jī)效管理可使得護(hù)理工作有更強(qiáng)的目標(biāo)性，同時(shí)還可提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，保證績(jī)效考核的公平、公正以及公開(kāi)透明，對(duì)護(hù)理人員日常工作情況有最真實(shí)的記錄。②績(jī)效管理的實(shí)行還可不斷增加護(hù)理人員之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，使其嚴(yán)格要求自己，通過(guò)自主學(xué)習(xí)不斷完善自身存在的不足，使得自我價(jià)值得以有效實(shí)現(xiàn)。將醫(yī)生以及患者滿(mǎn)意度加入考核成績(jī)可有效提升護(hù)理人員的工作素質(zhì)，將患者作為服務(wù)中心可直接提高患者滿(mǎn)意度，而患者滿(mǎn)意度對(duì)護(hù)理人員的績(jī)效考核成績(jī)有決定性作用，可構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系；通過(guò)及時(shí)與醫(yī)生以及患者溝通，全面滿(mǎn)足患者的需求，手術(shù)過(guò)程中配合醫(yī)師，有助于手術(shù)順利進(jìn)行，改善患者預(yù)后。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施績(jī)效管理可有效提升護(hù)理人員的素質(zhì)水平以及護(hù)理能力，還可提高任務(wù)完成量、考試分?jǐn)?shù)、醫(yī)生滿(mǎn)意度及患者滿(mǎn)意度。

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作者:黃箋箋 金希施 汪潔慧 陶潔茹 單位:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院