導(dǎo)語：糖尿病健康教育形勢(shì)初探一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1.成立糖尿病健康教育中心。成立由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院健康教育職能科室負(fù)責(zé)的糖尿病健康教育中心，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、內(nèi)分泌科等相關(guān)業(yè)務(wù)管理部門的負(fù)責(zé)人組成領(lǐng)導(dǎo)小組。糖尿病健康教育中心負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院糖尿病健康教育工作制度，承擔(dān)對(duì)各科室醫(yī)務(wù)人員及社會(huì)公眾的糖尿病健康教育知識(shí)技術(shù)指導(dǎo)，參與糖尿病健康教育工作的檢查、協(xié)調(diào)，組織對(duì)本院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行糖尿病健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，負(fù)責(zé)落實(shí)健康教育經(jīng)費(fèi)，配置專用設(shè)施設(shè)備，編印、制作和發(fā)放健康教育資料，負(fù)責(zé)糖尿病健康教育活動(dòng)的記錄和工作總結(jié)，與當(dāng)?shù)靥悄虿〗】到逃龣C(jī)構(gòu)加強(qiáng)聯(lián)系，爭(zhēng)取業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和合作，負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的調(diào)查研究和效果評(píng)價(jià)。2.建立糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組。小組成員有計(jì)劃有組織學(xué)習(xí)，開展活動(dòng)，形成全院范圍內(nèi)糖尿病護(hù)理網(wǎng)絡(luò)組織，為非內(nèi)分泌科住院的糖尿病患者提供專業(yè)性、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)，使各病區(qū)設(shè)有相對(duì)固定的醫(yī)護(hù)人員作為兼職糖尿病健康教育聯(lián)絡(luò)員，形成自上而下的三級(jí)健康教育管理網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)醫(yī)院整體糖尿病健康教育工作的有序開展。3.成立糖尿病多學(xué)科多科室的專業(yè)治療和教育團(tuán)隊(duì)。充分利用大型綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，成立糖尿病多學(xué)科多科室的專業(yè)治療和教育團(tuán)隊(duì)，這也是醫(yī)院健康管理體系的重要組成部分。小組分為核心成員和周圍成員，核心成員包括糖尿病醫(yī)生、糖尿病專科護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、心理治療師等。各小組專業(yè)技術(shù)成員充分發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，開設(shè)聯(lián)合門診，一站式篩查糖尿病并發(fā)癥，并進(jìn)行糖尿病二級(jí)預(yù)防宣教。通過糖尿病健康管理團(tuán)隊(duì)的整合，創(chuàng)造以患者為中心的良好的醫(yī)療環(huán)境。

健康教育形式與方法

1.設(shè)立糖尿病護(hù)理門診。糖尿病護(hù)理門診是門診糖尿病患者健康教育的固定形式，為提高門診糖尿病患者遵醫(yī)行為和自我管理能力而開展工作。糖尿病護(hù)理門診接受來自體檢中心等的糖耐量異常患者及初診斷的糖尿病患者，對(duì)他們進(jìn)行有關(guān)糖尿病知識(shí)的咨詢以及糖尿病自我管理技能的培訓(xùn)和生活方式干預(yù)措施的指導(dǎo)，使醫(yī)院糖尿病健康教育走向個(gè)體化干預(yù)模式，豐富了原來醫(yī)院以定期更換健康教育專欄，發(fā)放健康教育處方以及播放健康教育錄像為主的健康教育形式，使糖尿病健康教育實(shí)用化、個(gè)體化。2.設(shè)立糖尿病患教課堂。糖尿病患教課堂固定場(chǎng)所，固定時(shí)間，循環(huán)宣傳糖尿病健康教育內(nèi)容，對(duì)住院患者，門診患者及社會(huì)各界人士開放，由糖尿病專科護(hù)士負(fù)責(zé)管理，糖尿病專業(yè)治療和教育團(tuán)隊(duì)成員授課，患教形式多種多樣，寓教于樂，利用成人學(xué)習(xí)理論情景學(xué)習(xí)法開展胰島素筆規(guī)范注射法，血糖監(jiān)測(cè)，飲食治療等糖尿病自我管理實(shí)踐，提高糖尿病患者治療依從性。3.病友支持團(tuán)隊(duì)的組建。從老病友中招募組成一支非專業(yè)的社會(huì)團(tuán)體，組建由糖尿病專科護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)下的“病友支持團(tuán)隊(duì)”[4]，這些老病友非常愿意成為志愿者，并且有時(shí)間，有熱情，經(jīng)過培訓(xùn)后他們能向其他Ⅱ型糖尿病患者講解糖尿病防治知識(shí)，傳授自身控制糖尿病的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)心感受，目前糖尿病自我管理相當(dāng)成功。“病友支持團(tuán)隊(duì)”能發(fā)揮和利用社會(huì)資源管理龐大的糖尿病人群，以病友間經(jīng)驗(yàn)分享為主體的同伴教育來促進(jìn)糖尿病健康教育，做好糖尿病三級(jí)預(yù)防工作。在“病友支持團(tuán)隊(duì)”活動(dòng)中，志愿者提高了自身糖尿病防治知識(shí)水平和技能，在幫助他人時(shí)得到了心理滿足，成為糖尿病教育中的一支大有作為的社會(huì)力量。但“病友支持團(tuán)隊(duì)”需要注意的是，他們是非專業(yè)人員，本身也是糖尿病患者，他們病情有時(shí)會(huì)有變化，情緒也會(huì)有波動(dòng)，可能會(huì)影響其他糖尿病病友；他們有時(shí)對(duì)糖尿病知識(shí)掌握不正確，如飲食知識(shí)存在誤區(qū)時(shí)會(huì)誤導(dǎo)其他病友，這時(shí)就需要專業(yè)人員進(jìn)行正確指導(dǎo)。4.糖尿病俱樂部的活動(dòng)。定期開展糖尿病俱樂部工作，每期活動(dòng)都設(shè)立主題目標(biāo)，俱樂部成員間相互交流，經(jīng)驗(yàn)共享，從而達(dá)到普及糖尿病知識(shí)和技能，強(qiáng)化早期預(yù)防和早期干預(yù)，緩解心理壓力，提高糖尿病患者生活質(zhì)量和健康水平，減輕社會(huì)家庭負(fù)擔(dān)的總目標(biāo)。俱樂部活動(dòng)需要醫(yī)護(hù)人員、病友支持團(tuán)隊(duì)、俱樂部成員之間的協(xié)作來保證糖尿病管理質(zhì)量，達(dá)到俱樂部服務(wù)目標(biāo)。

完善糖尿病健康教育考核質(zhì)控體系

醫(yī)院糖尿病健康教育中心領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合醫(yī)院質(zhì)量管理檢查小組每月進(jìn)行一次檢查，其內(nèi)容有：一是文檔記錄，包括健康教育內(nèi)容及參會(huì)人員簽名記錄。二是實(shí)地抽查詢問病人和家屬的健康教育需求的滿意情況，病人是否已了解了病情和治療、用藥注意事項(xiàng)和自我管理內(nèi)容要點(diǎn)等[5]。要組織相關(guān)職能科室，制訂專項(xiàng)工作計(jì)劃，明確責(zé)任，并在糖尿病健康教育計(jì)劃中指定專人負(fù)責(zé)制，規(guī)范糖尿病健康教育內(nèi)容，制訂細(xì)化指標(biāo)，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)工作者與社會(huì)公眾教育培訓(xùn)的考核及評(píng)估。采用聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看、對(duì)醫(yī)護(hù)人員及患者(或家屬)問卷調(diào)查等方式，每年定期對(duì)各部門進(jìn)行專項(xiàng)檢查和考核，并以此作為科室或相關(guān)人員績(jī)效考核及績(jī)效工資發(fā)放的依據(jù)，有效推動(dòng)糖尿病健康教育工作的整體發(fā)展。但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到健康教育的實(shí)施同樣受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)和環(huán)境因素的影響，受到傳統(tǒng)文化因素的影響，需要漫長(zhǎng)的歷史過渡，難以短期收效或者評(píng)估[3]。

本文作者：陳鴻爾鄭亞華工作單位：寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院