導(dǎo)語：病人服務(wù)效率質(zhì)量提升論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【論文摘要】隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高，醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)迫住眉睫。醫(yī)院的信息化建沒可為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的飛速發(fā)展提供巨大的潛力，醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理已成為衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化醫(yī)療發(fā)展醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢計算機網(wǎng)絡(luò)終端

中國入世為經(jīng)濟高速發(fā)展創(chuàng)造有利條件，同時也給各行各業(yè)長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。既有機會義有挑戰(zhàn)。通過多年的摸索和實踐，我國的醫(yī)院信息化建設(shè)已初具規(guī)模，并在進一步發(fā)展。但我國的醫(yī)院信息化建設(shè)住一定程度上還是不能與國際上一些先進國家相媲美，存著諸多問題。解決這些問題不僅會進一步加快我國的醫(yī)院信息化建設(shè)，而且也會使我國的醫(yī)院管理逐步走向現(xiàn)代化。

這篇論文向大家展示目前我國院信息化建設(shè)的狀況。通過介紹我國醫(yī)院信息化建沒面臨的挑戰(zhàn)、所經(jīng)歷的階段、存在的問題，以及如何完善醫(yī)院信息化管理的進程，使我們了解我國醫(yī)院的信息化建設(shè)還處在初級階段，大家仍需努力將醫(yī)院信息化建設(shè)推向一個更新更高的階段。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高，醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)追在眉睫。加快醫(yī)院管理的信息化建設(shè)和發(fā)展，有利于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的衛(wèi)生管理模式，降低整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的運營成本，提高工作效率與收益，從而使醫(yī)院自如應(yīng)對社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展。醫(yī)療保險制度的改革，加入WTO，人民群眾口益增加的衛(wèi)生服務(wù)需求，對衛(wèi)生工作提出的挑戰(zhàn)、推進整個衛(wèi)生改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求，給醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的飛速發(fā)展提供了巨大潛力，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。同樣，醫(yī)院信息化建設(shè)也是醫(yī)院改革和發(fā)展的重要保證。

醫(yī)院信息化建設(shè)是對傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式重新規(guī)劃、定位和標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的過程。國家提出衛(wèi)生信息建設(shè)的基本原則是：標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、保證安全、以法治醫(yī)、經(jīng)濟實效、因地制宜。征醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設(shè)中，必須強調(diào)“統(tǒng)·規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口。”實踐證明，沒有信息：作標(biāo)準(zhǔn)化，就難以實現(xiàn)信息工作現(xiàn)代化，更不能實現(xiàn)信息化所應(yīng)有的效益與作用。

中國入世為經(jīng)濟高速發(fā)艘創(chuàng)造-r有利條件，同時也給各行各業(yè)長期形成的觀念和體制帶來一定沖擊。面對國外的資金優(yōu)勢，裝備優(yōu)勢、管理優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢，我們既有機遇義有挑戰(zhàn)，我們怎樣來應(yīng)對這場競爭和挑戰(zhàn)?首要的問題是加強醫(yī)院信息化建設(shè)，轉(zhuǎn)變職能，適應(yīng)醫(yī)院管理工作的需要，充實醫(yī)院信息管理工作機制，隨時為醫(yī)院決策管理層提供最快速和最為準(zhǔn)確的醫(yī)院經(jīng)營和醫(yī)療信息，使他們能快速準(zhǔn)確了解醫(yī)院經(jīng)營狀況和醫(yī)療活動信息。我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的研究與應(yīng)用已有20多年的歷史，通過多年的摸索和實踐我國的醫(yī)院信息化建設(shè)已初具規(guī)模，并進一步發(fā)展。

1我國醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)

1．1國外的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進軍中國

入世后國外一具有先進管理經(jīng)驗的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進入國內(nèi)，外商對醫(yī)療服務(wù)市場直接投資和瓜分，并與國內(nèi)醫(yī)院產(chǎn)生競爭，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的利潤下降將成為必然。

1．2醫(yī)療服務(wù)業(yè)不再被壟斷

入世后打破了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)內(nèi)的壟斷，引入了競爭機制，過去那種只能在一家或幾家醫(yī)院就醫(yī)，蚪住醫(yī)院藥房購藥的限制將被取消；使國內(nèi)醫(yī)院經(jīng)濟面臨著非常嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

1．3醫(yī)療衛(wèi)生人員優(yōu)勝劣汰，面臨考驗

醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員將會面臨激烈的市場競爭，職工失業(yè)的危機感會明顯增加，現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)骨干隊伍會產(chǎn)生激烈的動蕩。

1．4醫(yī)院現(xiàn)行的管理體制和經(jīng)營運作方式不能及時轉(zhuǎn)軌直接威脅醫(yī)院的生存與發(fā)展醫(yī)院管理意識是社會意識形態(tài)表現(xiàn)的一種形式，它產(chǎn)生于一定的社會經(jīng)濟基礎(chǔ)之上并對醫(yī)院管理模式起支配作用。實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的前提，必須有現(xiàn)代醫(yī)院管理意識，在現(xiàn)代醫(yī)院集體協(xié)作化的醫(yī)療活動已成為社會的主要醫(yī)療活動方式的情況，醫(yī)院管理者必須要有綜合性科學(xué)管理意識，才能適應(yīng)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的需要，才能進行醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)。

1．5醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化程序低，軟件開發(fā)缺少統(tǒng)一規(guī)則由于缺乏統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，影響醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享，影響醫(yī)院管理信息反饋速度、靈敏度和精確度。

2醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)歷的階段

借鑒國外的先進經(jīng)驗，根據(jù)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化水平劃分，醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段：醫(yī)院管理信息化階段、l臨床管理信息化階段、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)階段。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的實施原則是“總體規(guī)劃、分步實施、效益驅(qū)動、重點突破”這就要根據(jù)醫(yī)院管理信息化階段的應(yīng)用環(huán)境、人員培訓(xùn)的技能水平，實施力量、數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面狀況選擇自己的目標(biāo)，制定建設(shè)計劃。醫(yī)院實施信息化，首先是從思想觀念上明確這是一個先進管理理念的理解與運作過程，其最終日的是通過計算機網(wǎng)絡(luò)達到高效的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生管理提供決策分析。具體說來，這幾個階段的發(fā)展過程是：

2．1第一階段是醫(yī)院管理的信息化，主要包括財務(wù)收費管理系統(tǒng)等這個階段又分為部門級的信息化管理和全院的信息化管理。目前我國各人巾型醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了部門的信息化管理，條件較好的醫(yī)院正在向令院信息化管理過渡。

2．2第二階段是臨床管理信息化階段，主要包括電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)現(xiàn)在國際上醫(yī)療技術(shù)較發(fā)達的國家正在進行由第一階段向第二階段的過渡，我國也有一些醫(yī)院在進行嘗試。我國的遠程醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，97年中國醫(yī)學(xué)基金會成了國際醫(yī)學(xué)中國互聯(lián)網(wǎng)委員會，該網(wǎng)絡(luò)已遍布全國31個省、市、自治區(qū)的100多家醫(yī)院，為各地數(shù)百例疑難急癥進行了遠程、異地、動態(tài)電視直播會診，成功地進行大型會議全轉(zhuǎn)播，改變了傳統(tǒng)的工作模式，提供便捷、主動的醫(yī)療保健方式，降低保健費用，增強人們自我保健能力，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，縮短急診救治時間，提高急救診治水平，便于管理就診者的醫(yī)療信息。

2．3第三階段是局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)階段，這一階段目前還處在實驗當(dāng)中我國醫(yī)院信息化日前的現(xiàn)狀大多數(shù)還停留在第一個階段，醫(yī)院也從中得到了避免漏費、規(guī)范財務(wù)管理等好處。隨著患者對醫(yī)院要求的不斷提高，我國許多大中型醫(yī)療單位現(xiàn)在已經(jīng)開始步入第二階段，初步實現(xiàn)無紙化辦公，患者僅憑掛號條就可以進行交費、取藥、化驗等醫(yī)療服務(wù)，但是真正的醫(yī)療業(yè)務(wù)還很少能參與到信息化的方式中去。

臨床信息系統(tǒng)應(yīng)以提高醫(yī)護人員的工作效率和工作質(zhì)量為目標(biāo)。必須建立一支管理人員、醫(yī)生、護士、藥師、技師等人員和網(wǎng)絡(luò)工程技術(shù)人員共同組成的工作秩序井然，有嚴(yán)格的工作制度和工作程序劃分的隊伍。他們不僅要熟悉本科室業(yè)務(wù)，而且要具有一定的計算機知識，重要的是他們應(yīng)具有積極和熱情的工作態(tài)度。事實證明，臨床信息系統(tǒng)非常受醫(yī)護人員的歡迎，這也是未來的發(fā)展重點。

3我國醫(yī)院信息化管理存在問題的原因

(1)國家對醫(yī)院信息化建設(shè)方面沒有財政支持，信息化的費用投入要靠醫(yī)院自己負擔(dān)。一個大中型醫(yī)院進行信息化建設(shè)需要100萬元以上的資金，主要用于購置服務(wù)器和軟件，這還不包括購買終端計算機。因此它需要醫(yī)院有很強的經(jīng)濟實力。

(2)醫(yī)院管理信息化的認知程度不夠，相應(yīng)的緊迫感不強。現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)發(fā)展，強化了人與物的關(guān)系，淡化了人際關(guān)系，醫(yī)患關(guān)系會產(chǎn)生許多新的問題，電子通信是否能進一步推廣應(yīng)用；醫(yī)生們使用一項新技術(shù)前都需要確切地知道該技術(shù)能否帶來相應(yīng)的經(jīng)濟效益。有的醫(yī)生認為，信息醫(yī)學(xué)的發(fā)展和推廣對他們的地位和作用產(chǎn)生威脅，從而影響病人對醫(yī)生的依從性。同時也為，依賴網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可能面臨電腦病毒，黑客侵入等一些潛在的網(wǎng)絡(luò)安全問題等等。

(3)醫(yī)院相對于銀行、企業(yè)來說，其運行系統(tǒng)更為復(fù)雜。醫(yī)院要在掛號、收費、醫(yī)生工作站、藥房、化驗室、治療室等多個終端安裝電腦，運行過程很繁索。

(4)醫(yī)院缺乏復(fù)合型人才。目前也有一些醫(yī)院初步建立了信息管理系統(tǒng)，但使用效率不高，主要因為醫(yī)生對電腦這個新興事物不了解，覺得使用它開處方是多此一舉。其根本原因就是他們不熟悉使用過程，缺乏精通醫(yī)學(xué)專業(yè)和計算機使用這兩個方面的人才來把它們很好的結(jié)合起來。毋庸置疑，面對這些現(xiàn)狀，醫(yī)院需要大刀闊斧地進行改革，而提高醫(yī)院管理信息化的水平則是最迫在眉睫的第一步。這是因為l醫(yī)院管理信息化是提高工作效率、減少不正之風(fēng)、提升醫(yī)院管理水平的最好選擇。

4提高醫(yī)院信息化管理的具體措施

(1)通過完善醫(yī)院信息化管理，可以把難以量化的東西全部量化。為醫(yī)院提高經(jīng)濟效益，扭轉(zhuǎn)藥房以存定銷的弊端。

(2)通過完善醫(yī)院信息化管理，從源頭糾正l『不正之風(fēng)。通過微機查詢，患者能看到用藥清單，加強了患者監(jiān)督能力，從根本上杜絕了亂收費。

(3)通過完善醫(yī)院信息化管理，方便了病人就診，實現(xiàn)信息無紙傳遞，提高了工作效率。與國際通行規(guī)則保持一致，跟蹤計算機的最新發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)可．以將各個醫(yī)院的資料數(shù)據(jù)匯編，每時每刻不斷予以更新，求冶者可以用各種方式進行檢索，找到自己需要的醫(yī)院。

(4)通過完善醫(yī)院信息化管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者可通過網(wǎng)絡(luò)了解業(yè)務(wù)性質(zhì)，了解到藥品的進銷存、財務(wù)的收支情況以及醫(yī)務(wù)人員的管理情況。有利于醫(yī)院之間的交流，通過病例會診、教學(xué)查房、疑難問題討論等，可增進醫(yī)院之間的溝通和信息傳遞。為醫(yī)生診斷開辟了一個新天地，也為研究疾病節(jié)省大量的資源。

雖然存在諸多的挑戰(zhàn)，但醫(yī)院管理信息化亦有非常好的發(fā)展契機。隨著醫(yī)院管理體制改革的深入，為病人服務(wù)的觀念逐漸推廣、深入。“以病人為中心”是醫(yī)院管理倡導(dǎo)的理念，落實到信息系統(tǒng)上就是要最大程度地為醫(yī)生護士提供服務(wù)，提高他們?yōu)椴∪朔?wù)的效率和工作質(zhì)量。從世界范圍來看，各國醫(yī)院對信息化的投入程度不同。美國投入最多，基本在總收入的2-3％左右，歐洲在0．5一1．5％之問。而我國大多數(shù)醫(yī)院還沒有投入這項預(yù)算，拿五年前我國醫(yī)院的信息化狀況與今天的水平相比，可以看到長足的進步。隨著計算機水平的日新月異以及我國加入了WTO，我們將有更多的機會向國際領(lǐng)先的同行學(xué)習(xí)。我國的醫(yī)院管理也將逐步走向現(xiàn)代化。