糖尿病病人監(jiān)護(hù)綜述

時(shí)間:2022-06-13 06:34:00

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糖尿病病人監(jiān)護(hù)綜述

視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者發(fā)生的糖尿病高度特異性血管并發(fā)癥,其發(fā)生原因與患者自身的糖尿病病程長(zhǎng)短、血糖控制情況以及是否發(fā)生糖尿病合并高血壓等情況有關(guān),也是導(dǎo)致患者發(fā)生眼睛致盲的主要原因之一[1]。本文將對(duì)我院自2011年1月1日至2011年12月31日前來(lái)就診的37例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理措施,并對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后所達(dá)到的效果進(jìn)行記錄并分析,以確定能夠達(dá)到理想療效的正確護(hù)理方法,為糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行視力恢復(fù)的護(hù)理提供有效依據(jù),現(xiàn)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2011年1月1日至2011年12月31日前來(lái)就診的37例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理措施。其中男性患者26例,女性患者11例;年齡30至72歲;糖尿病病程10至21年。

1.2方法

37例患者均進(jìn)行血糖控制護(hù)理,每日清晨空腹測(cè)量血糖,進(jìn)食之后再次進(jìn)行測(cè)量,合理應(yīng)用控制血糖藥物。合理膳食[2],控制脂肪、鈉鹽及熱量的攝入,補(bǔ)充碳水化合物、維生素、食物纖維以及蛋白質(zhì)。同時(shí)注意患者的用眼衛(wèi)生,謹(jǐn)防低血糖反應(yīng),及時(shí)觀察患者的心理變化,進(jìn)行必要的心理干預(yù)。對(duì)所有患者通過(guò)有效的護(hù)理后所達(dá)到的效果進(jìn)行記錄并分析。

2結(jié)果

37例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者經(jīng)過(guò)合理的護(hù)理措施后,視力較之前均有不同程度的恢復(fù),且無(wú)其他并發(fā)癥發(fā)生。

3討論

糖尿病患者的病程超過(guò)10年,則半數(shù)以上可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。因此,對(duì)于病程較長(zhǎng)的糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行定期的眼部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變,并進(jìn)行早期的干預(yù)治療,避免病情持續(xù)惡化。糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的臨床癥狀,在早期患者除了反應(yīng)出糖尿病癥狀外,一般沒(méi)有明顯的眼部疾病表現(xiàn),在進(jìn)行偶然性體檢時(shí)才有可能發(fā)現(xiàn)病情。隨著糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的程度加重,患者可出現(xiàn)中心視力下降或視物發(fā)生變形等癥狀。患者若產(chǎn)生嚴(yán)重的視網(wǎng)膜血管破裂可引起眼前黑影飄動(dòng)現(xiàn)象,甚至患者發(fā)生嚴(yán)重的視力喪失,僅存在光感應(yīng)。糖尿病合并視網(wǎng)膜病變是一種慢性并發(fā)癥,患者發(fā)生糖尿病合并視網(wǎng)膜病變時(shí)應(yīng)繼續(xù)積極進(jìn)行糖尿病的治療,同時(shí)對(duì)于自身視網(wǎng)膜病變開(kāi)始階段發(fā)生的視力模糊、視力下降等情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。早期進(jìn)行眼科疾病的干預(yù)可以有效防止糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的持續(xù)惡化。對(duì)糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),若患者同時(shí)合并高血壓癥狀,應(yīng)進(jìn)行積極降壓,血壓一般控制在90/140mmhg以下。肥胖患者應(yīng)先期進(jìn)行體重的減輕,減少熱量的攝入;而消瘦的患者應(yīng)先期進(jìn)行體重的增加,以及高熱能的攝入。吸煙會(huì)導(dǎo)致患者的血小板凝集,從而加速糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,因此在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)及時(shí)告知患者戒煙。在糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者的護(hù)理過(guò)程中應(yīng)控制鈉鹽的攝入量,鈉鹽攝入過(guò)多易誘發(fā)高血壓以及動(dòng)脈硬化。

糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者鋅元素的攝入量不足可以使患者體內(nèi)胰島素分泌減少,而鋅元素最好的來(lái)源是肉類、家禽以及海產(chǎn)品。糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者視覺(jué)功能受損,因此生活自理能力下降,患者常會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁以及抑郁等心理負(fù)面情緒,這在一定程度上加重了患者的病情。患者經(jīng)過(guò)治療后視力恢復(fù)程度具有不確定性,往往并不理想,導(dǎo)致患者對(duì)未來(lái)生活失去信心,影響患者生活質(zhì)量。因此,對(duì)糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)開(kāi)展積極的心理護(hù)理,耐心細(xì)致的為病人講解糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識(shí),提高患者對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí),并適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心,使患者以最佳的狀態(tài)積極配合治療,合理有效的控制血糖含量,減少并發(fā)癥的發(fā)生[3],從而達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。