重癥監護室護士培訓研討

時間:2022-03-14 04:06:47

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重癥監護室護士培訓研討

1培訓方法

①心態、觀念的建立培訓:

新入科護士如一張白紙,能否實現自身價值或創造新價值由工作的態度決定,護士長對其工作態度、觀念的培訓非常重要,首先護士長要身傳言教,成為新護士效仿的樣板,同時要學習崇高的職業精神理念和踐行崇高職業精神先行者如南丁格爾,使其成為引領自己的星光。新入ICU護士要舉行就職宣士“仁愛、奉獻、求精、創新”并牢記踐行此院訓。

②知識技能的培訓:

重癥監護室護士長做全面詳細的培訓計劃,計劃內容要具體,即明確時間、核心能力、知識目標、技能目標等內容,并制定出培訓內容的金標準。護士長根據各項標準要求所做出來的模板,是新入科護士日常工作的參照物[1]。護士長或帶教老師按標準逐項做出標準樣板或實踐操作示教樣板,以最直觀的方式讓新入科護士明白專科核心能力、知識目標、技能目標金標準,護士長(或帶教老師)應陪新入科護士完成各項工作。護士長(或帶教老師)對以下內容如:危重病人護理的基本知識和技能的應用;專科技術能力如血液凈化機、呼吸機、監護儀、亞低溫儀的操作流程,心肺復蘇、纖維支氣管鏡吸痰、氣管切開、氣管插管等搶救配合,人工氣道、腹腔引流管、腦室引流管、盆腔引流管等各種引流管的管道護理;按專科技術標準做出樣板操作后,要親自和新入科護士按樣板要求共同完成各項培訓計劃內容。

一方面使新入科護士更理解樣板內容,另一方面可以幫助新入科護士解決初次工作遇到的困難和心理障礙。護士長或高年資帶教老師看著新入科護士操做。通過對新入科護士的觀察,了解其掌握和應用專科技術的能力、掌握和應用危重病人護理的基本知識和技能、掌握和應用ICU儀器設備和管理和溝通的能力。再進行相關知識、技能的考試考核,以判斷新入科護士的核心能力、知識目標、技能目標等內容的能力及掌握和應用專業技術的優缺點。當新入科護士已具備一定的危重病人護理的基本知識和技能及專科技術能力,護士長或帶教老師不能再幫著新入科護士去完成本職工作了,而要讓其獨立完成即并實踐指導。這時護士長或帶教老師一定要站在能看到新入科護士而不影響其工作操作的位置進行觀察,并進行記錄。對做得不足的地方進行標注,指出做得好的和做得不足的地方,然后對做得不足的地方進行糾正。糾正不足前要對新入科護士做得好的地方進行肯定和表揚,最好是當眾表揚;糾正不足時最好把新入科護士拉到一邊,單獨進行講解,同時多做演示動作,以加強記憶。按標準堅持做下去,最終形成習慣。同時根據樣板標準做出考核指標,沒達到標準的要進行處罰。

③執行力的培訓:

護士長要對新入科護士如何提高自己的執行效率進行培訓[2]。首先做為護士長要明確工作職責和崗位責任,同時培養新護士像護士長一樣思考工作問題。新入科護士要有積極主動完成工作的態度,要有認真執行工作規則、標準、流程的能力,引導其明白態度和能力是做好工作的前提。每個人都要以身作責,時刻都要有慎獨精神,對自己高標準、嚴要求,技術精益求精。工作中有錯誤出現時,不得找借口推諉責任,要從心態調整、清晰職責的方向來正確對待錯誤,同時要把問題清清楚楚記錄下來,及時與護士長溝通,確保同一錯誤不再重犯,護士長要抓落實并檢查督導工作,但一定要尊重和信任新護士。

④工作激情的培訓:

激情是工作的靈魂。護士長要教育新護士在平凡的崗位上盡職盡責,以護理前輩為榜樣,懷有敬畏生命的職業崇高感[3],要自信、自愛、自重,對護理服務過程中的辛勞、繁雜、瑣碎等不可消極、抱怨、退卻。要感恩自己做出的職業選擇,因為你在造就職業時是職業成就了你。對于患者的不了解或感謝都要面帶微笑,釋然為懷。

⑤自我激勵的培訓:

護士長要及時鼓勵新護士,使其具有階段性成就感。同時新護士要自我激勵,正確評估自己的成長過程,首先工作中要有良好的感覺,讓自己在工作中充滿快樂,而不要再等到成功的最后一刻才去感受屬于自己的歡樂。明確樹立目標,工作中追求完美,不斷的自我激勵自己,體驗其中的酸甜苦辣,增強職業成就感,感恩患者。面對工作、環境和現實,勇于挑戰自我,不斷地去拼搏進取。腳踏實地、注重眼前的行動。讓自己開心快樂的成長。

2效果

88名新入科護士,通過階段性培訓并側重現場輔導,同時注重心態、觀念、執行力、自我激勵的培訓,88名新護士均能獨立完成重癥監護室護理工作,并無護理事故和差錯,在專科技能操作方面,成為全院護士學校的榜樣,高效優質的完成了ICU的護理工作。

3討論

①注重專科新護士知識技能的培訓并側重現場輔導,能提高專科技術能力和危重病人護理的基本知識和技能,逐漸適應專科護理工作的專業性,順利完成各班次工作。

②重視心態、觀念的建立培訓。由于新入科護士存在生理、心理、學歷、學習能力等方面的差異,導致不同培訓過程活動中的快慢、優劣之分,但護士長用心關注每位新入科護士,多給予她們鼓勵、肯定和支持,不當面評判,并使其自我激勵,增強職業成就感,提高執行力。

③這種培訓方法的使用需要護士長親自參與和指導,以保證培訓效果。通過對新入科護士心態、觀念、知識技能、執行力、工作激情、自我激勵的培訓,新護士在短時間內可以達到重癥監護室護士掌握危重病人護理的基本知識和技能要求。對88位新入科護士進行“階段性培訓并側重現場輔導”培訓方法調查,結果表明這種培訓方法能在短時間內掌握專科技術操作,同時還能增加新護士與護士長的溝通與了解,因此這種培訓方法值得的關注和推廣。

作者:趙淑蘭魏捷單位:巴彥淖爾市醫院