導(dǎo)語(yǔ)：戶(hù)籍性質(zhì)和文化層次的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

本文作者：丁建芬沈小芳工作單位：江蘇省蘇州市木瀆人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

先兆流產(chǎn)是指妊娠28周以前，有自然流產(chǎn)的一些征兆，臨床上可表現(xiàn)為：少量陰道流血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛、下墜感、腰酸腹脹。經(jīng)過(guò)休息及治療后，腹痛消失，妊娠繼續(xù)。先兆流產(chǎn)的原因比較多，例如孕卵異常、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤(pán)功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過(guò)度精神刺激、生殖器官畸形及炎癥、外傷等，均可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。但臨床上比較多的流產(chǎn)原因大都可以避免，比如生活習(xí)慣和條件、妊娠期的勞動(dòng)強(qiáng)度、不適當(dāng)?shù)娜焉锲谛陨畹龋窃谶@些認(rèn)識(shí)上的差異，使得各個(gè)生活區(qū)域或不同文化層次的孕婦在妊娠早期先兆流產(chǎn)的發(fā)病率上有所不同。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，本地區(qū)外來(lái)人口越來(lái)越多，人群特點(diǎn)的多樣性使先兆流產(chǎn)發(fā)病特點(diǎn)也不同。本研究中，我們把人群按照戶(hù)籍性質(zhì)和文化層次進(jìn)行分類(lèi)，對(duì)其先兆流產(chǎn)的發(fā)病率進(jìn)行比較，得出了有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)論，說(shuō)明我們對(duì)流動(dòng)人口和低文化層次孕婦人群的產(chǎn)前宣教工作做得還不夠完善，應(yīng)該從以下幾方面來(lái)加強(qiáng)產(chǎn)前宣教工作。

首先，生活要規(guī)律。屬于流動(dòng)人口和低文化層次的孕婦都是跟隨配偶出來(lái)打工，就業(yè)比較困難，不是怠工在家就是在外做著低技術(shù)含量的體力活，生活極其不規(guī)律。我們的宣教重點(diǎn)是要求她們起居以平和為上，既不可太逸（如過(guò)于貪睡），亦不可太勞（如提掣重物或攀高履險(xiǎn)等）。逸則氣滯，導(dǎo)致難產(chǎn)；勞則氣衰，導(dǎo)致傷胎流產(chǎn)。因此，孕婦一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息要有規(guī)律，最好每日保證睡夠8小時(shí)，并適當(dāng)活動(dòng)。其次，要合理飲食。屬于流動(dòng)人口和低文化層次的孕婦很難達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡，加上自身?xiàng)l件的限制，對(duì)孕婦的合理膳食要求知之甚少，我們宣教的重點(diǎn)是要求她們注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類(lèi)、蛋類(lèi)、肉類(lèi)等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼的食品，如綠豆、白木耳、蓮子等；體質(zhì)陰虛火旺者，慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚(yú)等易使人上火的食品。必要時(shí)可在專(zhuān)科醫(yī)生的推薦下服用一些孕期營(yíng)養(yǎng)品，合理的飲食對(duì)先兆流產(chǎn)的預(yù)防也極為有效。再次，要注意個(gè)人衛(wèi)生。屬于流動(dòng)人口和低文化層次的孕婦一般條件都比較艱苦，我們的宣教重點(diǎn)是提高孕婦個(gè)人衛(wèi)生的意識(shí)，孕婦應(yīng)勤洗澡、勤換內(nèi)衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴時(shí)注意不要著涼。要特別注意陰部清潔，可每晚用潔凈溫水清洗外陰部，以防止病菌感染。再有，要保持心情舒暢。研究認(rèn)為，一部分自然流產(chǎn)是因?yàn)樵袐D中樞神經(jīng)興奮所致[2]。因此，孕婦要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量保持心情舒暢，避免各種不良刺激，消除緊張、煩悶、恐懼心理，尤其不能大喜大悲大怒大憂(yōu)，否則對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是非常不利的[3]。

還有，定期做產(chǎn)前檢查。孕婦在妊娠中期就應(yīng)開(kāi)始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠中的異常情況，確保胎兒健康發(fā)育，以利醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，并可指導(dǎo)孕期保健，這也是我們宣教的途徑。最后，慎性生活。屬于流動(dòng)人口和低文化層次的孕婦一般都年齡較小，性欲旺盛，但對(duì)于妊娠期性生活的了解幾乎為零，許多先兆流產(chǎn)孕婦都是因?yàn)椴划?dāng)?shù)男陨钜鸬模覀冃讨攸c(diǎn)是妊娠期應(yīng)合理安排性生活，對(duì)于有自然流產(chǎn)史的孕婦來(lái)說(shuō)，妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)、7個(gè)月以后應(yīng)避免性生活，習(xí)慣性流產(chǎn)者此期要求更嚴(yán)格，應(yīng)嚴(yán)禁性生活。本研究只是針對(duì)木瀆地區(qū)孕婦人群的特點(diǎn)進(jìn)行研究，存在一定的地域特異性，戶(hù)籍性質(zhì)和文化層次也可能不是造成流產(chǎn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但是本研究給我們的啟示是對(duì)于流動(dòng)人口和低文化層次孕婦的宣教工作還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。我國(guó)很多貧窮地方的勞力輸出尤為明顯，外出打工者數(shù)量急劇增多，一些發(fā)達(dá)城市對(duì)這些流動(dòng)人口的管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)，圍產(chǎn)期管理是其中重要的組成部分，特別是對(duì)于低文化水平的流動(dòng)人口，應(yīng)對(duì)這部分人加強(qiáng)督促和宣教工作，這將為婦保工作的進(jìn)一步開(kāi)展和深入起到一定的推動(dòng)作用。