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【摘要】目的分析對圍絕經期異常子宮出血（AUB）患者進行宮腔鏡檢查時的護理對策及效果。方法選擇我院婦產科2017.07～2019.07收治的70例圍絕經期AUB患者為對象。隨機分為實驗組（n=33，系統護理）和對照組（n=37，常規護理）。對比2組檢查時間、正確診斷率與護理滿意度。結果實驗組檢查時間（13.29±2.84）min，其短于對照組（P＜0.05）,實驗組護理滿意度96.97%，其高于對照組（P＜0.05），2組正確診斷率差異小（P＞0.05）。結論系統護理可以縮短檢查時間，提高患者滿意度，具有選用價值。

【關鍵詞】圍絕經期；異常子宮出血；宮腔鏡檢查

圍絕經期AUB屬于婦科常見疾病，同時也屬于宮腔鏡檢查指征。醫學界表示宮腔鏡是當代新型診療一體的技術，目前已步入成熟應用階段，它的出現解決了傳統治療創傷大的問題，更有助于預防并發癥發生，且能夠提高預后效果[1]。但許多患者對其了解有限，臨床診療有恐懼、擔憂等心理，配合度低，提高了治療難度，有必要給予患者適當的護理服務，通過前中后各個時期的護理干預，消解其錯誤認識，提高配合度。本文選擇我院婦產科2017.07～2019.07收治的70例圍絕經期AUB患者為對象進行分析。

1資料及方法

1.1一般資料。選擇我院婦產科2017.07～2019.07收治的70例圍絕經期AUB患者為對象。隨機分為實驗組（n=33）和對照組（n=37）。實驗組年齡42～58歲，平均（55.42±3.81）歲。對照組年齡43～59歲，平均（55.86±4.03）歲。2組差異小（P＜0.05）。納入標準：均行宮腔鏡檢查；均有不規則持續出血癥狀；均有經量異常表現。排除標準：近期參與相關研究；中途退出研究。1.2方法。2組患者宮腔鏡檢查方式一致。對照組：采用常規護理方法。如常規檢查、心理干預、用藥指導等。實驗組：采用系統護理方法。如下：①檢查前：宮腔鏡檢查操作易引起患者不良情緒，患者會對自身所患疾病產生懷疑，即是否罹患了惡性疾病，對此，檢查前護士應與患者積極交流，扭轉患者錯誤認識，使其以平穩心態看待疾病。協助其擺好體位，便利檢查，并告知患者不要變化體位，以保障操作順利。②檢查時：注意配合醫生完成檢查操作，觀察患者表情變化，若其出現面目蒼白、面目扭曲等情況應暫停檢查。排凈氣泡后置入宮腔鏡，調節膨宮壓力，流速保持在250～300ml/min內，予以低壓灌注。做好血液循環不暢、栓塞等預防工作。③檢查后：檢查后6h嚴密監測患者血壓、心率等變化，以1次/20min的頻率巡視病房。鼓勵患者早日下床活動，詢問患者感受，做好保暖工作。患者出院后叮囑其1月后復查，并在1月內禁止性生活與盆浴。1.3觀察指標。檢查時間、正確診斷率與護理滿意度。1.4療效判定。觀察記錄2組檢查所用時間（越短越好），統計記錄2組診斷的正確率（越高越好）。護理滿意度：檢查后用自制滿意度量表調查，1～10分，7分及以上記為滿意，否則記為不滿，滿意度越高越好1.5統計學處理本文均用SPSS21.0計算數據，檢查時間用（x±s）表示，t檢驗，正確診斷率與護理滿意度用n（%）表示，x2檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2結果

實驗組檢查時間（13.29±2.84）min，其短于對照組（P＜0.05）,實驗組護理滿意度96.97%，其高于對照組（P＜0.05），2組正確診斷率差異小（P＞0.05），見表1。

3討論

圍絕經期AUB臨床癥狀多、對患者影響大，近年來，宮腔鏡技術發展快速，為臨床診療該疾病提供了新路徑。系統護理可以幫助患者正確認識治療目的、方法等，可以大大改善患者負面情緒，提升檢查依從度。該護理模式下還能夠隨時了解患者體征指標，進而給予其及時干預，預防并發癥，進一步提升檢查效果。本文中實驗組檢查時間（13.29±2.84）min，其短于對照組（P＜0.05）,實驗組護理滿意度96.97%，其高于對照組（P＜0.05），2組正確診斷率差異小（P＞0.05）。可見，應用系統護理后，臨床診療效果更優，于提升診療速度、和諧護患關系均有利。需要注意的是，宮腔鏡檢查對患者機體的損傷雖小，但仍不代表檢查過程完全安全無風險，護士必須重視配合醫生實施檢查，密切關注患者機體狀況，發現異常立即告知醫生，進行處理。此外，應重視術前的心理干預，這是保障患者術中配合檢查以及檢查順利的關鍵。總體來講，系統護理可以滿足宮腔鏡檢查要求，臨床可采用。但為了更好地保障檢查效果，建立針對心理護理與體征監測兩方面進一步完善與改良。

參考文獻

[1]常愛芳,申青陽.圍絕經期異常子宮出血疾病行宮腔鏡檢查的護理研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(10):103.

作者:陶麗佳 單位:承德縣中醫院