社工試用期總結(jié)范文

時(shí)間:2023-04-05 17:00:55

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社工試用期總結(jié)

篇1

邁入xx,首先接受的是培訓(xùn),在二十幾天的培訓(xùn)過程中讓我對(duì)農(nóng)村信用社有了初步的了解,知道了這是一個(gè)服務(wù)于農(nóng)村、農(nóng)民、農(nóng)業(yè)的金融機(jī)構(gòu),也對(duì)農(nóng)村信用社的業(yè)務(wù)平臺(tái)有了初步的了解,對(duì)于即將面臨的工作環(huán)境有了初步的認(rèn)識(shí),在學(xué)習(xí)過程中全面的、系統(tǒng)的接受了農(nóng)村信用社各項(xiàng)制度的培訓(xùn),初步了解各項(xiàng)技能,為我走向工作崗位打下了良好的基礎(chǔ)。

走進(jìn)xx,北陵信用社為我提供了一個(gè)發(fā)展自我的平臺(tái)。幾個(gè)月來,我分別在幾個(gè)不同的崗位上練兵,先后做過大額支付、同城票據(jù)交換、現(xiàn)金出納等崗位,最后一直做對(duì)公記帳的崗位上至今。通過崗位輪換,讓我在各個(gè)崗位上深深的認(rèn)識(shí)到了崗位責(zé)任制的重要性,了解了這是一個(gè)金融機(jī)構(gòu),而不同于一般企事業(yè),它要求的及時(shí)性、準(zhǔn)確性是不容置疑的,要求我們必須要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,一絲不茍的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),以便應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

做為一名記帳員,幾個(gè)月的工作實(shí)踐,使我深刻體會(huì)到:做好一個(gè)記帳員,就要做到“三講”、“三勤”、“三講”即講信用、講感情、講道德,講信用就是不違背儲(chǔ)戶的意愿,以儲(chǔ)戶最大滿意為追求;講感情就是以誠心贏民心,讓儲(chǔ)戶對(duì)你沒有戒備心,真心實(shí)意支持你;講道德就是要樹立高尚的人格,以自己良好的思想道德品格贏得群眾對(duì)你的信任。“三勤”即腦勤、嘴勤、腿勤。腦勤就是勤于思考、勤于學(xué)習(xí),拓寬思路,發(fā)展業(yè)務(wù);嘴勤就是多向群眾做思想動(dòng)員工作,多宣傳存款的意義和好處,贏得儲(chǔ)戶的理解和支持;腿勤就是要樹立公仆意識(shí),鋪下身子多跑腿、多服務(wù),感動(dòng)儲(chǔ)戶,拓展業(yè)務(wù)。

通過這次的實(shí)習(xí),我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,也是對(duì)這幾年大學(xué)里所學(xué)知識(shí)的鞏固與運(yùn)用。在工作中,我體會(huì)到了實(shí)際的工作與書本上的知識(shí)是有一定距離的,并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。雖然我接觸的業(yè)務(wù)多集中于比較簡(jiǎn)單的前臺(tái)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會(huì)計(jì)的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。

篇2

------中葉南方 

我于XX年10月28正式到公司上班,時(shí)至今日,3個(gè)月的試用期已滿。在這三個(gè)月的時(shí)間里,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同事的幫助下,憑著自己的專業(yè)基礎(chǔ)和工作經(jīng)驗(yàn),加上刻苦鉆研和學(xué)習(xí),很快適應(yīng)了工作環(huán)境,較好的完成了交給我的工作任務(wù)。現(xiàn)將工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:  

一 、個(gè)人情況簡(jiǎn)介  

XX年9月—XX年7月,在哈爾濱工業(yè)大學(xué)就讀建筑環(huán)境與設(shè)備工程(建筑熱能工程)專業(yè);XX年7月—XX年10月底,在武漢市燃?xì)鉄崃σ?guī)劃設(shè)計(jì)院從事燃?xì)狻崃Ψ矫娴脑O(shè)計(jì)工作;XX年10月底至今,在公司工作。  

XX年9月,參加并通過了XX年度全國注冊(cè)公用設(shè)備工程師(動(dòng)力)執(zhí)業(yè)資格考試(基礎(chǔ)科目);XX年9月,參加并通過了XX年度全國注冊(cè)公用設(shè)備工程師(暖通空調(diào))執(zhí)業(yè)資格考試(基礎(chǔ)科目)。  

二 、試用期間工作上的表現(xiàn)  

1 嚴(yán)格遵守公司各項(xiàng)規(guī)章制度。上班伊始,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了公司的考勤等各項(xiàng)規(guī)章制度,并將其牢記于心,時(shí)刻提醒自己要嚴(yán)格遵守公司的各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)公司形象。如堅(jiān)持每天上班提早到公司,在跟業(yè)主交談時(shí),我時(shí)刻提醒自己我代表的是公司形象,時(shí)刻注意自己的言行。  

2 根據(jù)我所學(xué)的專業(yè),我的工作是做動(dòng)力、暖通空調(diào)方面的設(shè)計(jì)工作。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)安排,從我來上班那天起我就開始接觸亞洲鋁業(yè)這個(gè)項(xiàng)目,在張芳浩師傅的指導(dǎo)下我主要是做這個(gè)項(xiàng)目當(dāng)中的動(dòng)力方面的設(shè)計(jì)工作,主要有壓縮空氣、工業(yè)氣體、蒸汽、天然氣等氣體的壓力管道設(shè)計(jì),在這之前,我從未接觸過這樣的項(xiàng)目,這個(gè)項(xiàng)目對(duì)我來說是個(gè)全新的,不但是知識(shí)方面不夠,而且從形式上,做事的方法上也完全區(qū)別于我以前的工作,我突然感覺到全所未有的壓力感緊迫感,在不打擾張芳浩工作的前提下,我盡可能的請(qǐng)教他,當(dāng)然主要還要靠自己學(xué)習(xí),在工作空隙我查閱各種資料,不斷學(xué)習(xí)關(guān)于壓縮空氣和工業(yè)氣體方面的知識(shí),以便更好的做好工作。亞鋁的這個(gè)項(xiàng)目從各個(gè)方面考驗(yàn)我的知識(shí)是否適應(yīng)這項(xiàng)工作,包括語言方面的,因?yàn)闃I(yè)主提供的資料都是英文版的,這就使我不得不去提高我的英語水平,工作時(shí)我通過查閱工具書來幫助我理解,下班后,我通過學(xué)習(xí)軟件來加強(qiáng)我的英語學(xué)習(xí),以便提高我的英語水平。現(xiàn)在亞鋁這個(gè)項(xiàng)目還在進(jìn)行,到現(xiàn)在為止,我發(fā)現(xiàn)我已經(jīng)適應(yīng)了這種全新的工作方式,而且我也覺得我有能力繼續(xù)把這個(gè)項(xiàng)目做下去,直到成功完成。  

在這三個(gè)月中,除了亞鋁這個(gè)項(xiàng)目外,我相繼完成了以下幾個(gè)項(xiàng)目:中成大廈職工食堂燃?xì)夤こ獭㈤L(zhǎng)興(廣州)電子新增空壓機(jī)房、制冷機(jī)房空調(diào)項(xiàng)目、廣鋼南沙氣體工程(竣工)、艾派模具新增廠房初步設(shè)計(jì)。通過完成上述工作,使我更全面的認(rèn)識(shí)到我的工作內(nèi)容,更使我認(rèn)識(shí)到作為中冶南方一位工程師應(yīng)當(dāng)在具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)下、熟悉的設(shè)計(jì)軟件操作能力的同時(shí),還要具備良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法,并且要敢于多提出自己的想法和方案,敢于創(chuàng)新!當(dāng)然,良好的語言表達(dá)能力是和領(lǐng)導(dǎo)及同事之間的溝通和提出自己想法的必不可少的。  

三、工作中的不足及今后努力的方向  

篇3

在這三個(gè)月的時(shí)間里,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)。

記得初次應(yīng)聘時(shí),我對(duì)公司的認(rèn)識(shí)僅僅局限于重慶幾家頂級(jí)的廣告公司之一,對(duì)設(shè)計(jì)師一職的認(rèn)識(shí)也僅局限于從事相對(duì)單純的廣告創(chuàng)意和美術(shù)執(zhí)行工作。除此之外,便一無所知了。所以,試用期中如何去認(rèn)識(shí)、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

一、通過理論學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)公司有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。

記得初到公司時(shí),交到我手里的第一份工作就是一張企業(yè)賀卡的修改,然而說來慚愧的是,因?yàn)閷?duì)于對(duì)方企業(yè)整體形象包裝的不熟悉,導(dǎo)致這張小小的賀卡修改任務(wù)就讓我在公司的第一天工作從下午5:00左右持續(xù)到深夜12:00以后,反復(fù)的修改和漫長(zhǎng)的等待客戶的回復(fù)對(duì)我來說,既新鮮也處處存在挑戰(zhàn)。不懂就學(xué),是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。在這段時(shí)間里我認(rèn)真學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)了公司各相關(guān)資料,并且對(duì)公司以前的、現(xiàn)在的客戶的相關(guān)資料有了比較初步的了解,(這方面,小組的組長(zhǎng)羅暉、美術(shù)指導(dǎo)莫?jiǎng)Α⑦€有和我一樣新到公司不久的美術(shù)楊泛,對(duì)我的幫助都很大,我也一直很感激他們)再加上日常工作積累使我對(duì)公司有了較為深刻的認(rèn)識(shí),也意識(shí)到了公司在重慶廣告業(yè)舉足輕重的地位,她的發(fā)展對(duì)于推動(dòng)整個(gè)重慶廣告業(yè)的發(fā)展有著巨大作用。同時(shí),公司擁有比較先進(jìn)的管理體制和企業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作的行政機(jī)構(gòu)。這一切都讓我對(duì)公司的發(fā)展充滿了信心和憧憬。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

根據(jù)崗位職責(zé)的要求,我的主要工作任務(wù)是(1)負(fù)責(zé)完成組長(zhǎng)分配下來的設(shè)計(jì)工作指令;(2)參與相關(guān)廣告創(chuàng)意的討論;(3)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過完成上述工作,使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱職的設(shè)計(jì)師應(yīng)當(dāng)在具有相當(dāng)?shù)拿佬g(shù)功底、熟悉的設(shè)計(jì)軟件操作能力的同時(shí),還一定要具備良好的設(shè)計(jì)心態(tài),并且要敢于多提出自己的想法和方案,敢于創(chuàng)新!當(dāng)然,良好的語言表達(dá)能力是向領(lǐng)導(dǎo)和同事提出自己創(chuàng)意想法的必不可少的。目前我在創(chuàng)意想法方面存在不足,還需要多向組里的和其他組的各位資深領(lǐng)導(dǎo)和同事多求教、多學(xué)習(xí)。為了讓自己做一個(gè)稱職的廣告美術(shù)設(shè)計(jì)人員,我也閱讀了許多與設(shè)計(jì)相關(guān)的書籍,并爭(zhēng)取在工作中有所幫助和提高。

xx年又是一個(gè)充滿激情的一年,在今后的工作中,我將努力提高自身素質(zhì),克服不足,朝著以下幾個(gè)方向努力:

1、學(xué)無止境,時(shí)代的發(fā)展瞬息萬變,各種學(xué)科知識(shí)日新月異。我將堅(jiān)持不懈地努力學(xué)習(xí)各種設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí),并用于指導(dǎo)實(shí)踐,大膽創(chuàng)意!

篇4

首先很榮幸加入宜興硅谷電子這個(gè)大家庭,感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事在三個(gè)月來對(duì)我工作的關(guān)心和支持。剛?cè)牍緦?duì)部門以及一些流程不熟悉,在設(shè)備維修和保養(yǎng)時(shí)間周期有點(diǎn)長(zhǎng),對(duì)生產(chǎn)有一定的影響,在此認(rèn)識(shí)自己的不足。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí),已經(jīng)了解各部門之間的關(guān)鍵以及公司運(yùn)作流程,希望在以后的工作中能很好的提高效率。現(xiàn)在我將試用期間的轉(zhuǎn)正報(bào)告如下:

一.工作崗位職責(zé):

在此期間主要負(fù)責(zé)鉆孔工序。日立鉆孔機(jī)、schmoll鉆孔機(jī)、維佳鉆孔機(jī)、大族鉆孔機(jī)、研磨機(jī)等設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作。對(duì)設(shè)備存在的缺失做出有效的改善,對(duì)生產(chǎn)操作不良以及缺失提出有效改善方案。以保設(shè)備生產(chǎn)效率,提高生產(chǎn)良品率,減少故障率。

篇5

X年X月,彼時(shí)我是一個(gè)剛從校園走出來的稚嫩學(xué)子,對(duì)醫(yī)院藥房工作充滿著緊張與期許,對(duì)新同事與新環(huán)境充滿了好奇與憧憬。時(shí)光總是匆匆,在不經(jīng)意間便走在了生活的前方。這X的時(shí)間,讓我初步體驗(yàn)了工作生活,讓我在工作之中不斷地學(xué)習(xí),讓我在學(xué)習(xí)之中得到許多的成長(zhǎng),并引領(lǐng)我進(jìn)入人生的下一段歷程。

回想起初來乍到的第一天,剛剛從校園中出來我還帶著許多學(xué)生的稚嫩,在中藥房之中稍稍顯得有些手足無措。慈祥的曹主任為我耐心地講解中藥房工作的基礎(chǔ)任務(wù)——抓藥。根據(jù)打印好的處方一一對(duì)應(yīng)各種中藥的貨位號(hào),注意核對(duì)藥品規(guī)格與數(shù)量,放藥的籃筐如何擺放,等等細(xì)節(jié)問題,讓我了解了抓藥的流程,看起來輕松的工作內(nèi)容,在我實(shí)際工作后,卻犯下了各種各樣的錯(cuò)誤。都是由于同事們的及時(shí)指正以及積極提醒,我才逐漸降低錯(cuò)誤率,提高了工作效率。

在這X的時(shí)間內(nèi),我提高了抓藥速度,學(xué)會(huì)了核對(duì)藥方,也掌握了煎藥的工作。最為重要的是,我明白了,抓藥是最為簡(jiǎn)單的一步,卻也是最不能出差錯(cuò)的一步。抓藥時(shí)有一點(diǎn)偏差,都是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。在這個(gè)過程中我收獲滿滿,也讓我很快地成長(zhǎng)起來。

篇6

一、政治思想表現(xiàn)

一年來,本人在崗期間遵紀(jì)守法,恪守職業(yè)道德,大力實(shí)踐黨的方針、政策和指導(dǎo)精神,深入進(jìn)行政治思想理論學(xué)習(xí),堅(jiān)持收看政治節(jié)目,閱讀學(xué)習(xí)各級(jí)報(bào)刊和政治理論書籍等,不斷提高自身政治理論素質(zhì)和修養(yǎng),盡力把握好自己人生前進(jìn)的方向,樹立正確的人生觀,高尚的道德觀,明確的價(jià)值觀,使自己始終在大是大非面前保持清醒的頭腦,不信謠、不傳謠,立場(chǎng)堅(jiān)定,頭腦清晰。始終堅(jiān)持站在講政治的高度,舍棄一己私利,維護(hù)工作大局,為企業(yè)的改革發(fā)展提供了自己應(yīng)有的支持。

二、工作作風(fēng)和廉潔自律情況

在交通企業(yè)這個(gè)團(tuán)結(jié)溫暖的大家庭里,我始終以模范人物作為心中的坐標(biāo),嚴(yán)于律己,遵規(guī)守紀(jì),時(shí)刻要求自己注意自身形象。積極參與企業(yè)舉辦的各種學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),參加講座、培訓(xùn)等,不斷收獲著知識(shí)、友誼、溫暖和信念。在廉潔自律方面,本人能按照廉政責(zé)任制的要求,堅(jiān)持廉潔自律,率先垂范,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)定,牢固樹立廉政勤政意識(shí),時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格要求自己,時(shí)刻做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”。生活上、工作上堅(jiān)持做到艱苦樸素、勤儉節(jié)約,不講排場(chǎng),不揮霍浪費(fèi),筑起黨員干部思想上防腐拒變的心里防線。

三、履行本職工作情況

作為交通企業(yè)交通安全保衛(wèi)經(jīng)理助理,我主要負(fù)責(zé)安全教育、廠務(wù)安全管理等。圍繞總公司提出“企業(yè)強(qiáng)大、職工富裕”這個(gè)宏偉目標(biāo),我們提出3點(diǎn)4加強(qiáng)工作方法。3點(diǎn)就是抓事故費(fèi)統(tǒng)籌、汽車銷售、土地變現(xiàn),4項(xiàng)強(qiáng)化管理就是強(qiáng)化課業(yè)(班車)、安全、財(cái)務(wù)、干部管理。同時(shí),我還認(rèn)真做好分公司匯編工作。在工作中,我把安全管理提升到重要位置,強(qiáng)化管理,一票否決。首先加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的安全教育。為有效預(yù)防安全事故,我認(rèn)真組織開展了從業(yè)人員技能培訓(xùn),加強(qiáng)全員安全意識(shí)教育,提高了廣大從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺性。我還從身邊事故、兄弟單位事故、典型事故案例分析入手,在全體員工中廣泛開展了“安全我有責(zé),我為安全做什么”大討論活動(dòng),利用黑板報(bào)、標(biāo)語、櫥窗、補(bǔ)課等形式,組織員工反復(fù)學(xué)習(xí)討論,回顧、反思、總結(jié)工作中存在的問題,在工作中比不足、找差距,牢固樹立“安全第一”的思想,確保安全。其次是在安全上抓源頭管理。在日常工作中認(rèn)真組織安全檢查,及時(shí)消除事故隱患。在工作安排時(shí),我要求從業(yè)人員高度重視安全工作,強(qiáng)調(diào)安全工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,必須常抓不懈,從保障職工安全的政治高度出發(fā),抓好安全檢查和整改工作。交通安全注重抓源頭、降事故、減損失,全面推廣管理,降低了事故頻率、事故傷人、職業(yè)經(jīng)濟(jì)損失等各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)指標(biāo)的內(nèi)部控制標(biāo)準(zhǔn)。第三,落實(shí)制度,創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)。健全完善了各項(xiàng)安全管理制度,以落實(shí)制度為保障,努力創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),維護(hù)了企業(yè)穩(wěn)定。到現(xiàn)在為止沒有發(fā)生任何安全事故。

篇7

【關(guān)鍵詞】醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;護(hù)理員;管理體系;規(guī)范化管理;常態(tài)化

目前,世界各國已相繼進(jìn)入老齡化社會(huì),如何為老年人群,尤其是失能老人提供優(yōu)質(zhì)的照護(hù)服務(wù),已成為全球范圍內(nèi)廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)之一[1]。養(yǎng)老護(hù)理員正是在這一大背景下,適應(yīng)時(shí)展需要應(yīng)運(yùn)而生的新興職業(yè)。與此同時(shí),養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)也日益成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理工作者亟待解決的關(guān)鍵問題。美國、日本、澳大利亞、德國等較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的國家,其養(yǎng)老護(hù)理員管理體系建設(shè)日趨完善[2]。我國進(jìn)入老齡化社會(huì)相對(duì)較晚,在護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)方面尚未形成系統(tǒng)、有效的管理體系。我院自2009年成立以來,經(jīng)過8年的探索實(shí)踐,逐漸形成一套適應(yīng)失能、失智老年人群照護(hù)需求的護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)管理體系,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1護(hù)理員管理體系的建立

1.1建立護(hù)理員聘用管理機(jī)制

為了建立一支適應(yīng)失能、失智老人照護(hù)需求的合格的護(hù)理員隊(duì)伍,本院對(duì)前來應(yīng)聘護(hù)理員崗位的人員一律進(jìn)行面試,并制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):①富有愛心和耐心;②具有一定觀察和溝通能力;③年齡在58歲以下,性別不限;④小學(xué)及以上文化程度;⑤體檢合格,無傳染性疾病,無精神病史,無嚴(yán)重皮膚病。面試且體檢合格者,須進(jìn)行為期2個(gè)月的試用期學(xué)習(xí),并取得《護(hù)理員職業(yè)資格證書》,考核合格后,與本院簽訂合同協(xié)議書,聘用期限為2年。

1.2建立護(hù)理員培訓(xùn)管理機(jī)制

本院向每位新入職的護(hù)理員發(fā)放員工手冊(cè),從規(guī)章制度,勞動(dòng)紀(jì)律,獎(jiǎng)懲規(guī)定等方面組織護(hù)理員進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí),使其明確工作導(dǎo)向,工作有章可循。手冊(cè)內(nèi)容包括:護(hù)理員職業(yè)道德規(guī)范,職業(yè)行為規(guī)范,職業(yè)技能規(guī)范,職業(yè)安全規(guī)范;護(hù)理員服務(wù)規(guī)范、環(huán)境規(guī)范、語言規(guī)范以及各項(xiàng)工作制度、工作流程規(guī)范等。我院實(shí)行邊學(xué)邊干和一對(duì)一的帶教制度,由經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)過硬的護(hù)理員以傳幫帶的形式對(duì)新入職及業(yè)務(wù)能力欠缺的護(hù)理員進(jìn)行日常照護(hù)工作指導(dǎo)。同時(shí),我院規(guī)定每周二、三為護(hù)理員學(xué)習(xí)培訓(xùn)日,結(jié)合《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》,通過理論授課、舉辦講座、觀看示教片、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式,組織護(hù)理員輪流進(jìn)行全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。主要包括:老年常見病相關(guān)理論知識(shí),護(hù)理操作技能和搶救原則,防跌倒、防墜床、防壓瘡全程監(jiān)護(hù),鼻飼、留置導(dǎo)尿護(hù)理,氣管切開護(hù)理,約束帶皮膚護(hù)理等;將規(guī)范洗手[3]、滅火器使用、噎食急救、Ι級(jí)壓瘡預(yù)防護(hù)理、床到輪椅之間安全轉(zhuǎn)移、更換床單、老人穿脫衣褲等7項(xiàng)操作規(guī)程列為重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容。此外,護(hù)理部針對(duì)日常工作薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)點(diǎn)評(píng),有的放矢地開展培訓(xùn)工作。本院還定期組織護(hù)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)考試和比武活動(dòng),以夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ);積極開展對(duì)外業(yè)務(wù)交流,定期邀請(qǐng)相關(guān)專家來我院授課,同時(shí)選派優(yōu)秀護(hù)理員赴新加坡、香港、濟(jì)南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí),開闊眼界,與兄弟單位切磋業(yè)務(wù),取長(zhǎng)補(bǔ)短。

1.3建立護(hù)理工作運(yùn)行管理機(jī)制

1.3.1護(hù)理員組織管理我院實(shí)行由分管院長(zhǎng)牽頭的護(hù)理部-各護(hù)養(yǎng)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員共同參與的組織管理模式。其中,由分管院長(zhǎng)任護(hù)理部主任,全面負(fù)責(zé)本院護(hù)理管理;下設(shè)1名副主任,負(fù)責(zé)護(hù)理工作日常事務(wù)管理;各護(hù)養(yǎng)區(qū)分別設(shè)2名護(hù)士長(zhǎng)和2名護(hù)理班長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)按照護(hù)理部每周質(zhì)量檢查內(nèi)容對(duì)本養(yǎng)護(hù)區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,護(hù)理班長(zhǎng)負(fù)責(zé)按照每日工作流程巡視檢查班組成員工作完成情況,護(hù)理員則負(fù)責(zé)每日對(duì)自己的護(hù)理工作進(jìn)行自查。1.3.2護(hù)理員工作模式管理本院實(shí)行24h輪班制,采用相對(duì)固定、包干到房的形式,以每2名護(hù)理員為一個(gè)單位開展工作,每名護(hù)理員負(fù)責(zé)7~8名老人的日常照護(hù)。1.3.3護(hù)理員崗位職責(zé)管理本院制定了明確的護(hù)理員崗位職責(zé),主要包括:①負(fù)責(zé)老人洗浴、飲食、整理床鋪、換洗被服衣物、協(xié)助翻身、大小便處理等基本生活護(hù)理,如實(shí)進(jìn)行生活記錄并予以公示;②負(fù)責(zé)隨時(shí)觀察老人身體狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況立即向醫(yī)生報(bào)告;③負(fù)責(zé)按照醫(yī)囑按時(shí)給老人服藥,如老人發(fā)生便秘,必要時(shí)須進(jìn)行摳便處理;④負(fù)責(zé)檢查導(dǎo)尿管、氧氣管等各種管道是否順暢及更換日期;⑤負(fù)責(zé)病房及養(yǎng)護(hù)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。1.3.4護(hù)理員操作流程管理本院專門成立由分管院長(zhǎng)牽頭的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),為護(hù)理員工作制定了嚴(yán)格的操作流程及護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)。操作流程主要包括:①每日操作流程:每日早晚為老人洗漱,清洗會(huì)陰;每日為老人量一次體溫;每日飯前為老人洗手,準(zhǔn)備就餐事宜;每小時(shí)給老人喝水一次,上下午各補(bǔ)充水果或點(diǎn)心一次;每?jī)尚r(shí)為臥床老人翻身扣背一次;每天與老人對(duì)話交流不少于30min;每日清掃房間,整理床鋪;每日對(duì)老人生活、身體狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄;每日參加早晚例會(huì)及工作交接。②每周操作流程:每周為老人洗一次澡,并換洗衣物及被服,如遇特殊情況則應(yīng)及時(shí)更換;每周為老人泡腳兩次,并及時(shí)修剪指甲。③每月操作流程:每月為老人理發(fā)一次。護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)主要包括:①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理服務(wù)要求和禮儀要求,做到手勤、嘴勤、腿勤,說話輕、走路輕、動(dòng)作輕,養(yǎng)成緊張有序、不拖沓的工作作風(fēng);②熟記受照護(hù)老人的姓名、身體狀況、飲食習(xí)慣、性格愛好及護(hù)理重點(diǎn);③老人身體、身穿衣服須整潔無異味,床鋪整潔無異味,床柜衣櫥擺放整齊無異味;④統(tǒng)一房間用物擺放,統(tǒng)一養(yǎng)護(hù)區(qū)清潔用具配置、使用及消毒,要求房間整潔,清新,無死角,清潔用品按要求交接,綠色抹布擦床頭柜,棕色抹布擦窗臺(tái)等。1.3.5護(hù)理員考核管理本院由護(hù)理部成立考核小組,每月對(duì)護(hù)理員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核,并實(shí)行“優(yōu)獎(jiǎng)劣汰”。其中日常考核占70%,年終考核占30%。考核內(nèi)容主要包括:①工作規(guī)范、職業(yè)禮儀考核;②投訴、表揚(yáng),滿意度考核;③安全事件考核;④養(yǎng)護(hù)區(qū)衛(wèi)生狀況考核;⑤業(yè)務(wù)考試及比武活動(dòng)成績(jī)考核等。在常規(guī)考核的同時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)任督導(dǎo)員,定期或不定期對(duì)每一個(gè)護(hù)理員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查,并將抽查結(jié)果納入護(hù)理員考核內(nèi)容。對(duì)出現(xiàn)違規(guī)問題的護(hù)理員根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)按章兌現(xiàn),獎(jiǎng)罰分明,每年保持不低于10%的淘汰率。

1.4建立護(hù)理員監(jiān)督管理機(jī)制

本院由分管院長(zhǎng)組織,由護(hù)理部具體實(shí)施,建立完善了護(hù)理部-各護(hù)養(yǎng)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員4級(jí)護(hù)理管理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),采取多種方式對(duì)護(hù)理員工作進(jìn)行監(jiān)督管理。主要包括:①我院實(shí)行護(hù)理管理早晚例會(huì)和交接班制度。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員每日共同參與交接班工作,不僅對(duì)前一日護(hù)理工作進(jìn)行及時(shí)總結(jié)和評(píng)價(jià),對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)報(bào)告,及時(shí)處理,同時(shí)也對(duì)當(dāng)日工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)溝通和交接;②護(hù)理部選拔具有豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng),在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下不定期對(duì)各養(yǎng)護(hù)區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查;③建立夜間巡查制度,每周不定期對(duì)夜間護(hù)理情況進(jìn)行突擊檢查;④每周定期召開全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理班長(zhǎng)會(huì)議,針對(duì)各護(hù)養(yǎng)區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理問題進(jìn)行分析,查找原因,及時(shí)研究出臺(tái)相關(guān)管理規(guī)定及整改措施,并對(duì)改進(jìn)效果及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)關(guān)注。⑤分管院長(zhǎng)每周定期聽取護(hù)理質(zhì)量與安全工作匯報(bào),并不定期到各護(hù)養(yǎng)區(qū)巡視檢查護(hù)理工作,對(duì)于護(hù)理不到位、存在的安全隱患等問題,能現(xiàn)場(chǎng)解決的,立即組織相關(guān)人員溝通解決;現(xiàn)場(chǎng)解決不了或?qū)儆诟黟B(yǎng)護(hù)區(qū)的共性問題,則在護(hù)理部每周例會(huì)提出。⑥由院社工部每月與患者及其家屬就護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及日常生活起居情況進(jìn)行交流和滿意度調(diào)查。⑦成立老人民主管理委員會(huì),邀請(qǐng)部分老人和家屬對(duì)我院護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督,推動(dòng)院務(wù)工作透明化。

2實(shí)施效果

2.1人員構(gòu)成比例基本合理

本院目前擁有護(hù)理員105名,其中男12名,女93名;文化程度:高中20人,初中67名,小學(xué)18名;年齡:30~40歲11名,40~50歲52名,50-58歲42名;入職時(shí)間:1年以內(nèi)20名,1~3年35名,3年以上50名。該人員構(gòu)成基本滿足老年照護(hù)人員在文化素質(zhì)、身體條件及熟練程度等方面的工作要求。

2.2護(hù)理員職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)規(guī)范得到全面提升

通過嚴(yán)格的管理、規(guī)范的培訓(xùn),護(hù)理員的工作能力和操作技能得到全面提升。在我市舉辦的多屆護(hù)理員技能大賽中,我院護(hù)理員均取得優(yōu)異成績(jī)。同時(shí),護(hù)理員的工作也得到了院內(nèi)老人及家屬的好評(píng),表揚(yáng)信、感謝信、錦旗和牌匾紛至沓來,調(diào)查結(jié)果顯示,住院老人及家屬對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度逐年提高,截止到2016年度,滿意度達(dá)到95.12%,與2015年度基本持平。在大家的共同努力下,我院2015年獲評(píng)青島市五星級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稱號(hào)。2015年度,我省評(píng)選出3家養(yǎng)老服務(wù)名牌機(jī)構(gòu),我院成為青島市唯一一家獲此殊榮的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2.3護(hù)理工作中事故發(fā)生率明顯減少

隨著我院護(hù)理員管理體系建立以來,安全事件發(fā)生率逐年下降。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,截止到2016年,我院共收治失能老人467名,臥床老人比例高達(dá)82.5%,較2015年增多7.3%,但壓創(chuàng)發(fā)生率僅為1.49%,較2015年下降了1.1%,同時(shí)也大大低于一般醫(yī)院的2.5%水平。此外,各類管道的管理是我院安全管理重點(diǎn),我院對(duì)此項(xiàng)工作加強(qiáng)分析研究,制定了各類管道護(hù)理常規(guī)和考核標(biāo)準(zhǔn),加大考核力度,大大降低了各類管道的脫管率。至2016年,尿管、鼻飼管、氣管插管、深靜脈置管和膀胱造瘺等非計(jì)劃脫管率為8.89%、14.25%和0,均較往年顯著降低(見表1)。

2.4管理效率大大提高

我院采用護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員四級(jí)質(zhì)量控制管理模式,大大提高了護(hù)理管理工作效率,節(jié)約了管理成本;同時(shí),也使質(zhì)量檢查督導(dǎo)常態(tài)化,在工作管理上形成了良性循環(huán)。2.5護(hù)理員文化生活得到豐富以特色文化帶動(dòng)護(hù)理院發(fā)展。我院在嚴(yán)格管理的同時(shí),通過舉辦春游、春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)、組織座談等各種活動(dòng)豐富護(hù)理員文化生活,增強(qiáng)了護(hù)理員的凝聚力和歸屬感。

3存在問題及改進(jìn)措施

3.1管理難度大

我院護(hù)理員多為外來務(wù)工人員,流動(dòng)性大,文化知識(shí)水平較低,自身素質(zhì)不高。護(hù)理員工作瑣碎、繁重、風(fēng)險(xiǎn)較大,加上護(hù)理員隊(duì)伍工作經(jīng)驗(yàn)較少,往往情緒化比較強(qiáng),特別是近年來隨著國家對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高,護(hù)理員感到活比以前要求標(biāo)準(zhǔn)高了,更難干了,管理難度大。在這種情況下,需要管理者要有耐心,采取科學(xué)的管理方法,因勢(shì)利導(dǎo)。一是要充分利用近期我市出臺(tái)的對(duì)護(hù)理員的扶持政策,維護(hù)他們的切身利益。二是要強(qiáng)化教育培訓(xùn),使他們獲得一技之長(zhǎng),使護(hù)理員的素質(zhì)能夠得到較大提高。三是要努力營造良好的工作氛圍,增強(qiáng)護(hù)理員的歸屬感。

3.2安全養(yǎng)護(hù)需進(jìn)一步加強(qiáng)

醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全問題成為大家研究課題。我院同樣存在老人安全風(fēng)險(xiǎn)問題,我院護(hù)理員與老人人數(shù)比1:4.5,護(hù)理員工作瑣碎,經(jīng)常有老人行為自控能力差,情緒波動(dòng)大,不聽勸阻,跌倒、摔倒造成骨折等情況,引起家屬不滿造成糾紛等。如何做好老人的跌倒、摔傷、走失等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)全程管理,如何照料好有認(rèn)知障礙但又能自我活動(dòng)的老人,都是擺在我們面前的亟待解決的問題。我院收住多為插管老人,風(fēng)險(xiǎn)高、易出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管事件,我院制定警示標(biāo)示和安全管理防范措施,訂制了11種安全標(biāo)識(shí)帶,統(tǒng)一規(guī)范了各種護(hù)理安全標(biāo)識(shí)帶的使用和管理,對(duì)護(hù)理安全事故的發(fā)生起到了很好的防范警示作用;如有男藍(lán)女粉腕帶、四防牌、深靜脈置管、注意安全小心跌倒、夾閉尿管3h一次、約束帶使用、胰島素治療、留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗等標(biāo)示,標(biāo)識(shí)管理帶使用成為加強(qiáng)安全管理工作落實(shí)一大亮點(diǎn),得到了專家們的認(rèn)可和肯定。

4討論

2015年11月,總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出“推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合,更好保障老有所醫(yī)老有所養(yǎng)”。同年,國家九部委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,明確支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì),也是中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。2016年7月,國家民政部公布了《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》,提出促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享,真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”、“老有所醫(yī)”。在此過程中,建立高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍,成為養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)高質(zhì)量高水平服務(wù)老人的有力保證[4]。當(dāng)前,社會(huì)對(duì)于高水平醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老院的需求日益迫切。但是,養(yǎng)老護(hù)理員普遍存在的知識(shí)文化水平低,養(yǎng)老照護(hù)專業(yè)技能缺乏也是我們要面對(duì)的突出問題[5]。如何將他們變成有愛心、有較高專業(yè)技能水平、有團(tuán)隊(duì)意識(shí)的護(hù)理員,是擺在管理者面前的課題[6]。我院的醫(yī)中有養(yǎng),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式對(duì)于一個(gè)養(yǎng)老院的服務(wù)水平和管理水平要求較高,我院通過不斷探索實(shí)踐,逐漸建立起一套適應(yīng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的養(yǎng)老護(hù)理員管理體系,隊(duì)伍建設(shè)取得令人滿意的效果。本院始終堅(jiān)持護(hù)理管理常態(tài)化,主要包括:①日常工作考核常態(tài)化;②重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理常態(tài)化;③夜間巡查常態(tài)化;④護(hù)理督導(dǎo)常態(tài)化;⑤護(hù)理技能培訓(xùn)和考核常態(tài)化;⑥安全工作專項(xiàng)管理常態(tài)化。常態(tài)化管理大大提高了管理效率和護(hù)理質(zhì)量,降低了安全事故發(fā)生率。此外,本院對(duì)護(hù)理流程及護(hù)理監(jiān)督進(jìn)行細(xì)化,如細(xì)化晨間護(hù)理,將人性化的服務(wù)語言和人性化的操作融入護(hù)理員對(duì)老人的服務(wù)中;細(xì)化夜間巡視內(nèi)容及時(shí)間等;注重護(hù)理細(xì)節(jié)管理,要求護(hù)理員將小事做到位做扎實(shí),通過小事體現(xiàn)大愛。我院在護(hù)理管理體系建設(shè)過程中,緊緊圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、安全”這個(gè)核心,按照工作計(jì)劃和管理目標(biāo),從夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)模式的護(hù)理根基出發(fā),在護(hù)理管理上狠下工夫。護(hù)理管理日趨規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,做到有制度、有規(guī)范、有評(píng)估、有考核,日常工作可追溯。通過對(duì)護(hù)理員工作的不斷規(guī)范,讓標(biāo)準(zhǔn)成為了習(xí)慣,讓習(xí)慣符合了標(biāo)準(zhǔn),提升了圣德護(hù)理員的整體形象。今后,我院將繼續(xù)堅(jiān)持和完善護(hù)理管理體系建設(shè),努力打造一支高水平的護(hù)理員隊(duì)伍,為老年人群,尤其是失能老人提供更為優(yōu)質(zhì)的照護(hù)服務(wù)。

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