導語：如何才能寫好一篇美麗的誤會，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

這學期開學不久，我就接到學校的通知：準備一節公開課。說實在的，來聽課的都是“久經沙場”的老教師，我這個走上講臺不到一年的新手，從心底還是感到十分緊張的。一怕自己發揮失常，二來擔心課堂上學生配合不好，特別是那位“屢教不改”的小舟（化名）同學。平時課堂上，他總會有些小創舉，惹得班上哄堂大笑。沒少批評他，但總收效甚微。

要上好課，精心的準備是少不了的，為配合教學，我搜集了很多“student，teacher，school”相關的圖片，特別是，我還親手繪制了一張簡筆畫――我的畫像。為了“賄賂”學生配合教學，預習課上我當眾宣布，這些精美圖片將獎給課堂表現優秀的同學，最優者將得到我親筆簽名的自畫像。看到大家歡呼雀躍的樣子，我懸著的心放下了一半。

為了吸引學生的注意力，調動學生學習的積極性，我以一個介紹好朋友的動畫視頻引入新課，一下抓住了大家的視線，課堂教學順利進入預設的進程。

一切按計劃進行著……然而，課進行到一半時，我看到小舟同學又坐不住了，估計心早飛走了，坐姿也特別隨意，我邊講課邊走到他身邊，輕輕敲了一下他的課桌，把他從神游中拉回課堂。我在心里說：要不是這個場合，今天，我一定會讓你好看！這么關鍵時刻還掉鏈子。好在他沒鬧出大動靜，我不動聲色地繼續上課，在大多數學生的配合下，講課還算成功，下課后，我把用過的圖片獎勵給學生，圖片充足，每人都有，小舟也自然得到了一份。

從那次公開課后，我忽然發現小舟同學像換了一個人，上課時聽講認真了很多，還舉手發言，盡管很多時候會答錯，我心里有點疑惑不解，難道他受高人點化，突然間懂事了？

謎底是幾天后解開的。有天放學時，他爺爺來校接他時，主動跟我說起這件事：自從我給了小舟那個最獨特的獎勵后，他對自己的要求嚴格了。我仔細回憶了一下，原來我的“玉照”是錯發給他了。我那時并沒有注意，否則，以他的表現是得不到的。他接著告訴我：那天小舟回家后像撿到寶貝一樣高興，逢人就說：“老師表揚我是最優秀的了，獎了我一張漂亮圖畫。”說到這，他爺爺一臉興奮地說：“現在這張畫像一直貼在他床頭，像明星照一樣，誰都不準碰，他說那是最獨特的禮物。”哦，原來如此，這一切原來是緣于一個美麗的誤會。不過我沒有跟他家長說破，因為我覺得讓這件事成為一個只有我一人知道的秘密，不是更好嗎？

時間過得真快，一晃一月有余了，但這件事時常浮現在我腦海里，時時責問我的心靈。我雖然對小舟沒有成見，每當他“犯事”時，我對他除了打擊、批評以外，從沒有真正地關心、鼓勵過他，我早已對他的心靈造成了傷害。幸好這次的“誤會”提醒了我，我真該好好反思一下自己走過的并不長的教學之路了。

篇2

人物：兩夫妻

男鐘點工：簡稱工

布景：沙發、茶幾、電視機，顯出富裕之氣。

劇本：

夫：（上，身穿時髦的西裝，走路顯得匆匆忙忙）國慶節放假，匆匆忙忙提前趕回家，為何要如此匆忙？因為家里，只有老婆一人在家。（扮一鬼臉，笑）說句大實話，就是不放心她。

妻：（正悠閑地用黃瓜貼臉）都說男人四十一枝花，女人三十豆腐渣。以前在菜市場賣菜，看見黃瓜我的臉就變成了黃瓜，現在不賣菜了，我卻一天都離不開它。（擺弄著黃瓜，一種依依不舍的樣子讓人一看就忍不住發笑。）

。。。。。。。。。。。。。。。

工：（上，身挎黑色公文包，長得非常的帥氣）畢業應聘做了一名鐘點工。第一天上班，就被一個嬌滴滴的女士召。（敲門）

妻：誰呀！

工：西門慶。

妻：（大驚，自言自語）人都說，你窮的時候鬼都不上門，沒想到生活質量剛改變，鬼沒來，西門慶來了！

工：（做一分頭的動作。）唉呀！錯了，是西門外慶升服務公司。

妻：（開門）唉呀，可真把我嚇死了，西門慶摸錯門也不該摸到我家來呀，我可是姓劉不姓潘。

工：（見妻貼滿黃瓜的臉，嚇了一跳。）我的媽呀，大白天藩金蓮沒有看見，豬八戎他媽卻出來嚇了我一跳。

（妻氣得大張嘴，后轉一笑臉，伸手拉工進，關門。男出，在門外偷聽。）

妻：我說西門慶。

工：大姐，你叫錯了，我非西門慶也！我是西門外慶升服務公司的員工。

妻：（不耐煩地）好了好了，我不管你是西門慶也好，西門外也罷。你說：收費多少？

工：大姐，我不收費。

妻：（大笑）那是免費的了？天底下還有白干的事。

。。。。。。。。。。。。。。。。。

妻：誰呀！

夫：武松。

妻：工：媽呀，怎么武松跑這里來了。

工：這個國慶節真熱鬧，水滸人物齊往這里湊。第一天上班啥都沒干好，卻把西門慶的癮過足了。（猛醒悟，大驚）媽呀，武松他來了，我，我該往何處跑？（找地方躲）

夫：小白臉進去已經一小時，耳聽嘰嘰喳喳好甜蜜。常言說：這就是紅杏出墻的前兆。（又敲門）

妻：（開門）敲敲敲，你敲那樣敲。（見是老公，大驚。）媽呀呀，怎么會是你回來了！

男：好你一個姓潘的，老子不在家，你卻在家里與人摟摟抱抱。難怪，這幾日我的眼皮老是跳。

妻：（摸一摸男的額頭。）怪了，看你一點都不發燒，嘴里卻是胡說又八道。媽呀！你是不是撞邪了？怎么自己老婆姓啥都不知道！

夫：去你的，別以為你干啥子老子不知道，是你發燒不是我發燒。（東瞅瞅西望望。）咦，剛才還聽到有人說話，現在哪里去了？

妻：（奇怪的尋找）對呀！剛才還在，現在哪里去了？

夫：（四處尋找，跺腳，大叫）西門慶，你給老子我滾出來。

工：（戰戰兢兢的走出來，結結巴巴的）我、我、我不叫西門慶，我是西門外慶升服務公司的。

篇3

你想不想她死啊？深白坐在公園里的秋千上，一臉認真地問許倫。她的腳尖輕輕一蹬，長發就飛起來。

許倫抬起頭，沉默地望了深白許久，最后一言不發地走掉。從他會說話開始，鄰家女孩深白就陪伴著他成長。他以為她懂他，可是原來她和所有人一樣，甚至比任何人更厭惡他因精神失常而癲狂的母親。

沒過多久，許倫的母親真的死了，深白是唯一目睹她斷氣的人。那是在黃昏的河岸邊，她們一起倒在涂著夕陽的巖石上。人們發現她們時，深白渾身濕透，微瞇著眼仍有氣息。而許倫的母親，已經斷氣。

許倫相信母親是自己走進河中央的，卻不肯相信深白盡了全力去救母親。他拒絕聽她的解釋。他總是想起在那個晃蕩的秋千上，深白問他，你想不想她死啊？

深白真的很想許倫的母親死，每次她撫摸許倫身上觸目驚心的傷口，都會詛咒她。她以為他亦是怨恨她的。可是那天之后她就懂了，許倫愛她。所以當她看見她奔向河中央，她也忘乎所以地奔了過去。她死命地拖拽許倫的母親回到河岸，想要搶回她的命。醫生曾告誡深白，你的腿部肌肉容易痙攣，切記不可近深水。但深白還是去了，只因許倫愛她，她也愛許倫。

真心有時就像一粒裹著泥巴的水晶球，你不撥去污垢就可能會永遠錯過美麗。可惜許倫有潔癖。從此陌路，是他送給深白，和他自己18歲的禮物。

2

許倫走了，去了離深白很遠的南方念大學。愛是什么，是固執地追隨吧。深白撕碎了手中北方學院的錄取通知書。她告訴父母，她說，我要復讀。

曾經我那么希望你死去。深白跪在許倫母親的墳前，可是現在我多么希望你能好好活著。

一年的時間很快過去，深白終于又出現在許倫的面前。許倫有微微的吃驚，爾后對她視同陌路。深白一直覺得許倫的眼睛很神秘，是不可捉摸的黑。以前里面映著他的母親，現在里面映著離歌。

那個叫離歌的女子，留長長的發，穿白色棉布裙，純潔美好。喜歡坐在教室最后一排右邊靠窗的位置，聽課并不專心，大多時間都像在睡覺。

許倫看離歌，目光總是溢滿溫柔。他癡迷于她淺笑的樣子，覺得像極了母親。父親沒有去世前，母親亦是溫婉柔美的女人。她體恤工作繁忙的丈夫，疼愛日漸長大的兒子，她視這個家為生命中最大的幸福。

母親對愛情堅貞的態度和無悔的付出，讓初涉情事的許倫覺得她宛若女神，并深深迷戀。盡管母親在父親車禍去世后，變得乖戾暴力，精神失常，卻無法抹掉她曾給予許倫的強烈美感。

深白在飯堂門口的紫槐樹下，看見許倫把離歌不小心落下的飯盒遞還過去。離歌對他微笑道謝，他更為緊張地說不用不用。離歌和許倫的臉，都泛著桃花般的粉艷。

愛最醉人的地方，應該是在最初，那種朦朧而羞澀的情愫。深白很多年前已然感受過，純粹美好得一塌糊涂。

3

這是一場有三個主角的跟蹤游戲。深白跟蹤許倫，許倫跟蹤離歌，離歌去往自己要去的地方，那是一家混雜著煙

酒味道的夜店。離歌每晚都會來到這里，褪下白色棉布裙，換上黑色緊身低胸裝，燙起性感撩人的波浪卷發，滿臉媚笑地捧著啤酒出現在每張桌子邊。

離歌那張被濃妝粉飾住的臉已看不出往日模樣。只有她那雙清澈的眼，依舊如昔。那些尋歡作樂的男人會往她的身體上潑啤酒，在她的胸和臀部揩油，然后接過她手中一扎又一扎的啤酒。

深白的心劇烈興奮地跳動起來，她想原來離歌是這樣的女子，定是會讓許倫厭惡和失望的。深白徑直走到許倫身邊，果然看到他臉色煞白。

許倫抬起頭看到是深白，他的眼里掠過驚恐的擔憂。他把她拉出夜店，大聲質問她為什么也會在這里。末了，他的口氣軟下來，求求你不要把離歌的事說出去。他居然為離歌求她！

你真的這么愛她嗎？即使知道她這樣，還愛嗎？深白不敢置信地問。她沒有聽見許倫的回答。其實許倫已無需開口說，因為他的頭已經重重地點了下來。

深白沒有答應許倫的請求。她把離歌偽清純的事跡添油加醋地發在了人氣頗高的校園論壇上。許倫怒氣沖沖地把深白拖到小樹林，他說，是不是你？深白點頭，然后是重重的耳光落在她的臉頰。你到底想做什么，為什么總是一次次傷害我在乎的人？許倫直直地盯著深白的臉，他不明白曾經與他如此親密的伙伴，如今為何讓他覺得陌生和可怕。

如果你給予她們的保護夠堅實，我又如何能傷害？深白紅著眼拋下這句話，撫著紅腫的臉跑掉了。

其實深白在許倫請求她為離歌保密的時候，就知道這場愛情保衛戰自己已經輸了。或許應該說，她從來就沒有獲得過參賽的資格。

既然這樣，那就讓我再為他做點事吧。深白了解許倫，他是需要受刺激才會勇敢起來的男人。所以她故意要離歌難堪，事情果然就像她預料的那樣在發展。許倫無視所有人的不解與譏諷，在夕陽下抱住了瑟瑟流淚的離歌。

王子和公主，終是戰勝了巫婆的使壞，牽緊了彼此的手。真是美麗的畫面。深白喃喃地笑，這多讓人感動啊。

4

深白站在宿舍的全身鏡前端詳自己。長長的發，白色棉布裙，純潔美好。除了面容，她的一切都那么像離歌。她

深吸口氣，走下樓，找到等在女生宿舍樓前的矮個子男生說，我是離歌。

矮個子男生是學院戲劇社社長，他在校內是個好學生，校外卻是個不折不扣的小混混。他告訴深白，他手上新劇本里的女主角很適合她，希望她可以參與演出。深白答應去試戲。但他們沒有直接去社團，而是走向校門口，因為社長說要先到那里找一個同學拿點東西。

這個時間校門口的人很少，社長讓深白在這等等，他一會兒就過來。可是深白沒有等到他回來，就被幾個突然出現的男人拖進了一輛舊面包車。她知道接下來會發生什么，但讓她覺得可笑的是，這些人竟然會讓一個不認識離歌的人去找離歌。

離歌是個好女子，她去酒吧賣酒是因為她有一個生了重病的母親。她需要錢給母親做手術。這些深白早已知道，所以她才甘愿退出，這樣的女子會讓許倫幸福。

只是深白沒有想到許倫會為了湊足離歌母親手術的費用而去非法賽車。操縱賽車賭局的黑莊要許倫輸，但為了得到更多的錢，許倫違背了他們的意思。現在他們要報復，最殘忍的報復方式，不是直接傷害他，而是傷害他最在乎的人。

他們把深白帶進了一間臟亂的房子。撕碎布料的聲音，欲望的聲音，唯獨沒有哭泣的聲音。深白不會哭。她覺得身體應該為愛情守貞潔，愛情已經沒有了，她又何必在乎身體受到的侮辱呢？

可是離歌不一樣。如果此刻被傷害的人是離歌，那么她和許倫一定都會痛不欲生。所以當深白知道了這個陰謀時，她就決意這樣做，她不想許倫痛苦。

深白虛弱地躺著，不知躺了多久，她看見許倫沖進來。在深白的印象里，她只看見許倫流過3次淚。一次是為他父親，一次是為他母親，最后一次，是為她。

你為什么哭了？深白在許倫的頜下放平手，接他的眼淚。許倫沒有說話，他只是很用力地抱緊深白，像在抱一件珍寶。深白突然就覺得自己臟了，她放聲大哭。

這是我能為你做的最后一件事了。深白伏在許倫的肩頭，拼命流淚，想要就這樣把一生的淚都流盡。

深白很快辦理了退學，悄無聲息地走了。

5

3年后，深白回到故鄉開了一家冰淇淋店。名字叫，幸福洋果子店。

這3年里，深白游走了很多的城市，她學會了做各種口味的冰淇淋。她的每一個師傅都稱贊她的冰淇淋里有愛，最后一個師傅要求她，如果你做的冰淇淋讓你愛的人吃后笑了，那么請你不要再把自己的愛藏起來。

于是深白回來了。她不知道許倫是不是也回來了，是不是還牽著離歌的手，又或者是換了別人的手牽。她只是覺得自己想念他，非常非常想。

3個月后，深白終于重遇了許倫。那是一個陽光大好的天氣，他孤身走進店來，看到她的時候有微微地吃驚。許久，他輕輕開口，好久不見了。

深白把自己親手做的冰淇淋遞給許倫，她看見他在窗邊第二個位置上微笑。他吃著她做的冰淇淋笑了。叮叮當當的風鈴聲突然響起，深白看見離歌走進來。她在許倫的身邊坐下，許倫舀了好大一口冰淇淋塞進她的嘴。然后，他溫柔地用紙巾替她擦拭唇角。

對不起，師傅。我還是做不到。深白轉身垂下眼瞼，有一顆淚，迅速地下落。

6

那天，因為一個裝修工人的粗心大意，深白店鋪所在的樓層起了大火。驚慌撤離的人群推倒了瘦小的她，一種前所未有的絕望在她眼前蔓延開。深白想支撐著站起來，卻發現腰疼得無法站立。許倫就這樣沖了進來，他抱起無助的她，沖出了大廈。

看著病床上還在昏睡的深白，許倫懷疑起自己對她的感覺。他一直以為自己對她只有恨，可是他為什么會害怕大火帶走她。而在沒有她的日子里，他其實是常常想起她的。但許倫不愿意相信自己愛深白。他無法原諒她曾經對母親的厭惡，只覺是她的不盡力害死了母親；他也無法理解她對離歌的傷害，覺得她太不善良。這樣的女子，不是他要的，更不應該是他愛的。

于是許倫在深白沒有醒來之前離開了。他再次從她身邊逃離開，如果沒有重遇那個社長，許倫大概永遠都不會知道深白被是因為那些黑莊的報復，而深白也是親手把她自己推向那場厄運的。

許倫突然發現原來自己并不了解深白，也不了解很多事。他恍然想起當年母親去世后，深白是想要跟他解釋些什么的，可他卻沒有聽。

這么多年以后，許倫終于再次站在了深白的面前，他終于愿意聽深白的解釋了。可是深白卻告訴他，我確實沒有盡力去救你母親，也一直都希望你母親死。我裝成離歌，是因為我以為那個社長真的能讓我當主角。

許倫將拳頭狠狠地砸向了深白身后的墻壁。他真的覺得心痛了，絕望了。他明白過來，原來他一直癡迷著追求著的，是母親對父親那種認真而執著的愛。他期盼著在深白身上能找到這種愛，而不是在他一直以為的離歌身上。他在這一刻甚至希望深白可以編出謊話來騙他，但深白卻告訴他這樣的事實。

那么，從此陌路吧。

7

我替你做了完整的身體檢查。你的腰椎曾經受過傷，這次大火中你又再次傷到了腰椎，而且傷到了脊髓神經，你可能會癱瘓。

許倫來找深白前的一個小時，醫生告訴了深白這樣的事實。一個小時，徹底了斷了他們之間的情緣。又或者，是在很多年前，他們早已緣斷。兜兜轉轉，不過是見證了這份緣有多遺憾。

篇4

“恩，我查一查。”小海豚奉命的溜走了。

不一會兒，小海豚重新的出現在紫心的面前。

“她是夢幻國的公主，但我怎么覺得她不像公主啊。哦，對了，她叫露纖柔。今年18歲。她旁邊的那位是皇后，是她的母親，叫露媚蓮。她們都會經常做點善事的，但是她們并不是很甘心的捐，而是國王催她們捐的。我所查到的就是這么多了。”小海豚在一旁說道。

“我去會會她。”紫心沉著的說道。

“好，你小心點，帶上這個。”小海豚擔心的說。

“啊，你怎么有這個啊。謝謝，有了這個我就不怕了。”紫心很有信心的說。

“快去快回，別耽誤回去的時間。”小海豚催促道。

“好。”紫心保證的說。

“你好啊。”紫心動人的笑著對著露纖柔說。

“你好，你是？”露纖柔懷疑的問道。

“我叫紫心，是位公……不對，是位平民，但我很想認識你哦。”紫心友好的說。

“平民，哦，我知道了。很高興很你交個朋友，我叫露纖柔。”露纖柔釋然的輕聲笑了一會兒。

“早聞你的故事了，沒想到今天居然見到了你本人啊，幸會啊。”紫心高興的說。（作者：你好虛偽啊>_<啊）

＂哦，是嗎．你……失陪一下。“說完，露纖柔被她的母親叫了過去。

“不早了，我們回家吧。”小海豚乞求的說，生怕紫心不愿意回去。

“好啊。”紫心干脆的說到。

“真的。”小海豚沒想到紫心回答的這么干脆，有點兒吃驚。

篇5

1 臨床資料

本科于2008年12月至2009年10月共發生各種嚴重的藥物外滲10例。10例在給予液體外滲的常規處理前均給予透明質酸酶進行封閉治療,取得了較好的效果:6例在封閉后的24 h內皮膚恢復正常;2例在封閉后的36 h內皮膚恢復;1例在封閉后的48 h內皮膚恢復;1例在封閉后的48 h仍有輕微的皮膚紅腫及發黑。10例引起外滲的藥物分別是夫西地酸鈉2例、甘露醇2例、含10%氯化鈉液體1例、含脂肪乳、高糖的靜脈營養液3例、腎上腺素1例、10%葡萄糖酸鈣2例。

2 操作方法

2.1 皮試 將透明質酸酶配制成含1500 u/ml 的皮試液于患兒左或右上肢的前臂內側皮內注射0.02 ml,5 min后觀察結果;如皮丘無改變,局部不紅腫,無自覺不適即為陰性;如出現具有偽足的疹塊,需再觀察20~30 min后并出現癢感即為陽性。但是皮試部位常出現局部一過性的紅斑,多為血管擴張引起,并非真正的陽性,應進行區分。

2.2 封閉 如發生藥物外滲,應立即拔除留置針;配制含有15 u/ml濃度的藥液進行封閉;使用1 ml注射器及25號皮試針頭進行操作,操作部位是外滲液體的四周;方法同皮試方法,注射0.2 ml/次;注意每次操作一個部位后應更換皮試針頭,避免交叉感染。使用透明質酸酶封閉應在藥物外滲后的1 h內進行為最佳,越早越好。如果時間>1 h時,由于外滲區域的組織細胞進一步缺血缺氧,會導致部分細胞或組織發生不可逆的壞死。

2.3 常規處理 封閉后外滲部位同樣要進行一些常規的處理:①抬高患肢,促進靜脈的修復及肢體的回流;②使用50% 的硫酸鎂進行濕熱敷,使組織局部產生高滲透壓,減輕外滲藥液對局部組織的損傷。

2.4 使用注意事項 ①透明質酸酶的水溶液分子結構不穩定,需臨用前配制;②透明質酸酶不可進行靜脈注射;③惡性腫瘤患者禁用,因透明質酸酶可促進癌癥的擴散;④心力衰竭、休克患者禁用;⑤因透明質酸酶有導致感染擴散的危險,不可注射于感染炎性反應區及其周圍組織。

3 體會

靜脈輸液外滲是臨床護理工作中經常遇見的問題。在藥物外滲發生的第一時間使用透明質酸酶進行封閉,可以避免或減輕不良后果的發生,減少患者的痛苦,減少醫療糾紛的發生;同時,為了避免外滲的發生,要增強護士的責任心,不斷提高護士的穿刺水平。

篇6

一、多媒體課件和實物實驗的有機結合

演示實驗在物理實驗教學中的目的是給學生提供觀察的對象，在實驗的過程中要求帶著一定的學習目的進行觀察。然而或受客觀環境條件的制約，教師在講臺上所做的實驗，難以實現所有學生對實驗現象的可見度。例如觀察《伏安法測小燈泡的電阻實驗》的操作，根據電路進行實物接線，是本節課的難點，實驗電路比較復雜，而由于實物演示不夠直觀，難使所有的學生看得很清楚，由此在學生的動手操作中容易出現各種各樣的電路故障，而且還容易燒毀電路設備等。如果先采用多媒體課件演示，不僅學生能夠清楚地看到線路的接法，而且實驗中出現的故障也少了許多。又如在學習物態變化這一部分時，霧、霧淞、霜、雪、冰雹、云、雨、露珠在課堂中我們很難直接觀察到，所以我們用錄像把這些自然現象濃縮在一個幾分鐘的片子里，在課堂上放給學生看，輕松地解決了這個問題。

二、將實物投影與實物實驗有機結合

實物投影儀的功能就是當我們把實物放在專用展臺上時，可以把實物及操作、現象攝下來，在投影機的配合下，將操作過程和實驗現象顯示在教室前面的屏幕上。在實際教學中可以利用實物投影的這種功能放大實驗器材、增強實驗效果。例如：在研究影響分子運動速度的實驗中，我們把盛有不同溫度的水的燒杯放在實物投影的演示臺上，在兩杯水中分別滴入一滴紅墨水，紅墨水在兩杯水中的擴散過程就非常清晰地展現在大屏幕上，每一位學生都能非常清楚地看到實驗現象。當我們把電能表放到展臺上時，通過調節實物投影儀的放大倍數就可以讓學生清楚地看到電能表上顯示很小的數據在接入電路后表盤的轉動情況，從而對實驗有一個較為深刻的理解。

其次，演示實驗的地位在物理教學中是不容置疑的，然而有的可見度小，有的演示現象瞬息即逝，有的限于條件演示效果很差，為使學生對物理知識的理解建立在充分直觀感知的基礎上，錄像也會起到事半功倍的效果。 轉貼于

三、注重多媒體的實用性，把抽象的概念形象化

初中物理知識中有些物理現象、過程難以被剛剛接觸物理學科的學生想象，僅僅用語言的描述很難讓沒有感性認識的學生在大腦中形成清晰的概念，這些知識點往往成為學生的學習難點。而多媒體輔助教學課件對學生理解、掌握物理概念和規律有很重要的幫助作用，我們用多媒體可以把抽象的規律和概念形象化，幫助學生擺脫思維障礙。很多學生對聲波的形成和傳播過程難以理解，我們用flash工具做成了一個演示課件，通過形象地模擬音叉的振動、放大空氣中分子的疏密變化展現給學生一個直觀的聲波形成過程，大大降低了這個知識點的難度，促進了學生對聲波形成和傳播過程的理解。光的反射和折射現象、平面鏡成像的原理、原子核的裂變和聚變現象、磁體的磁化過程等都可以用這種方法，把抽象的原理變得形象生動、易于理解。

四、要把握好多媒體的輔，不能用計算機教學課件全盤代替物理實驗

篇7

【關鍵詞】 誤服煤油中毒 急救 硫酸鎂 護理

煤油是一種日常生活中廣泛應用的燃料和有機溶劑，主要含脂肪飽和烴及不飽和烴，含少量芳香烴和硫化物，易揮發［1］。進入人體后，主要引起刺激和麻醉作用。由于小兒各系統尚未發育成熟，抵抗力低，中毒后癥狀表現嚴重，早期如未得到及時、有效地救治，往往并發癥多、病死率高，給家庭和社會帶來很大的負擔。我科收治的13例煤油中毒患兒，經治療和護理后12例康復出院，1例死亡，現報告如下。

臨床資料

1.一般資料 2004年12月～2007年12月我科收治煤油中毒患兒13例，其中男9例，女4例，年齡1歲2個月～3歲，平均年齡2.5歲。均為幼兒將煤油誤食所致消化道吸中毒。

2.主要臨床表現 ①癥狀：13例患兒均有不同程度的惡心、嘔吐；腹痛腹瀉7例占54%；咳嗽8例占62%；呼吸困難2例占15%。②體征：所有患兒均有不同程度的咽部充血，發熱5例占38%；腹壓痛4例占31%；腸鳴音亢進7例占54%；聞及干、濕性羅音7例占54%；大便隱血陽性1例占8%；出現低氧血癥2例占15%；嗜睡1例占8%；昏迷1例占8%。

3.主要急救措施 患兒入院后均及時給予洗胃，然后注入50%硫酸鎂導瀉，同時予補液，應用速尿利尿，補充維生素C和維生素B6，應用抗生素抗感染，雷尼替丁、西咪替丁保護胃黏膜，2例意識不清者予納絡酮0.01～0.02 mg/kg，反復靜注，均給予輸氧，2例行氣管插管人工氣囊或呼吸機輔助呼吸。

4.結果 13例患兒中12例經急診急救后病情穩定轉入病房住院治療或門診留觀治療，康復出院，1例死亡，搶救成功率92%。

護理措施

1.減少毒物繼續吸收 13例患兒入院均及時給予洗胃，由于患兒年幼不配合，操作不當易引起誤吸，導致吸入性肺炎甚至窒息。選用14～20號柔軟的硅膠胃管，先注入30～50 ml石臘油使煤油溶解，然后將油抽出，再用溫水洗胃，每次注入洗胃液量50～100 ml，反復沖洗直至無氣味為止，然后由胃管注入50%硫酸鎂30～50 ml導瀉。對6例衣服污染者及時給予更衣、擦浴，使身上污染的煤油不再經皮膚繼續進入體內而加重中毒。及時準確地按醫囑應用速尿排毒利尿。

2.病情觀察及對癥護理

（1）呼吸系統的觀察及護理：注意觀察患兒的呼吸形態和呼吸效果，聽診有無痰鳴音。保持呼吸道通暢，清醒患兒取坐位或側臥位，咳嗽痰多者加強翻身拍背，鼓勵多飲水，昏迷者去枕平臥，頭偏向一側，松開衣扣，及時清除呼吸道分泌物。按醫囑應用抗生素預防和控制肺部感染。對2例不能維持有效通氣者，按醫囑使用呼吸興奮劑，及時配合醫生予氣管插管，人工氣囊或呼吸機輔助呼吸。

（2）消化系統的觀察及護理：嚴密觀察患兒有無惡心、嘔吐，嘔吐物及大便的次數、顏色、性質和量，腹痛的部位、程度、性質和持續時間，對1例大便隱血陽性者注意觀察有無黑便等出血傾向。洗胃后給予患兒溫度適中的牛奶、豆漿、蛋清等流質或半流質飲食，及時準確地按醫囑靜滴雷尼替丁、西咪替丁等藥物以保護胃黏膜。

（3）循環系統的觀察及護理：給予心電監護，密切觀察患兒心率、脈搏的變化，觀察皮膚溫度、濕度、尿量等，及時按醫囑抽血查電解質，防止水電解質紊亂和酸堿平衡失調。建立有效的靜脈通道，為了防止患兒躁動引起輸液局部腫脹，我們采用20～24號靜脈套管針穿刺留置，此法操作簡單，固定牢固不易滑脫，并能迅速補充液體及保證有效用藥。

（4）神經系統的觀察及護理：嚴密觀察患兒的意識、瞳孔、生命體征的變化，加強巡視，合理安排陪護，發現異常及時報告醫生處理。給予氧氣吸入，氧流量0.5～1 L/min，以改善組織缺氧情況。

3.心理護理

由于患兒對醫院環境的陌生，以及治療過程中的不適，均表現為不同程度的恐懼心理，因此，在整個急救護理過程中主動關心、同情患兒，各項操作做到穩、準、快、沉著冷靜，使其有安全感；盡可能多接觸患兒，言語溫和，態度和藹，消除患兒對醫務人員的恐懼心理；另外，做好家屬的安撫工作，避免家屬的情緒給患兒造成不良影響。

4.健康教育

用通俗易懂的語言為家屬講解有關幼兒煤油中毒的臨床表現、預防、急救治療方法、預后等方面的知識。讓家屬知道煤油是一類中低毒的有機溶劑，誤服后及時采取正確有效的救治措施，預后良好。尤其強調家屬要做好幼兒煤油中毒的預防，平時要將煤油放于小兒不易取處，一旦發現誤服要盡快送往有條件的醫院救治。

護理體會

煤油是一類低毒的化合物，致死量成人約20～30 ml［2］，有報道［3］幼兒致死量與成人相似。口服中毒主要表現為咽、胃燒灼感，腹痛、嘔吐，24小時后可出現發熱、尿少。如大量吸入可出現呼吸淺、嗜睡，亦可發生肺炎、肺水腫。中樞神經系統損傷時，可有中樞抑制，喪失知覺，昏迷，呼吸衰竭而死亡［4］。本組1例患兒發現誤食后8小時來院就診，入院時患兒出現昏迷、呼吸淺慢、口唇紫紺、口吐白沫等臨床表現，經搶救無效死亡。因此，幼兒煤油中毒強調及時就醫的重要性，要樹立時間就是生命的觀念，應給予及時、有效的救治。幼兒洗胃易引起嘔吐誤吸，洗胃時宜選用質柔軟的小胃管，并予小量多次洗胃，效果良好。另外，護理人員有義務做好社區的宣傳教育工作。

隨著外出打工熱的興起，留守兒童越來越多，呼吁社會和家長要關注幼兒的身心健康，加強對幼兒的關照，教育其從小養成良好的衛生飲食習慣。

參考文獻

［1］羅光濤，白聰山.誤輸入煤油中毒致ARDS及雙側滲出性胸膜炎1例［J］.川北醫學院學報，2004，19(1)：196.

［2］北京兒童醫院《實用兒科學》編輯組．實用兒科學［M］.北京：人民衛生出版社，1979，931.

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關鍵詞：多媒體 物理教學

初中物理是一門重要的自然科學，又是現代科學技術的重要學科，為了提高初中物理教學質量，越來越多教師都把多媒體教學作為提高教學質量的首選，這無疑是現代教學改革的必然趨勢。其中大多數都起到了積極的作用，但也有少數教師在多媒體應用方面，有著一定程度的不合理性。這種勉強組合多媒體教學，不但阻礙了學生智力的發展，也很大程度降低了課堂教學的效率。我們知道，多媒體教學手段實施，不但要改變教師的教學方式，也要改變學生的學習方式，同時也要改變師生的互動方式。在多媒體教學普遍應用于現代課堂教學改革的今天，怎樣取長補短，怎樣激發學生的興趣，怎樣提高教學效率，怎樣擴展課外知識等等，就是每個教師面對亟待的問題。下面就是我的具體做法，供大家商榷。

一、 物理教學中充分使用多媒體手段與傳統手段（板書）相比有非常突出的優越性

1、容易設置情景，易激發學生的學習興趣，通過多媒體課件，可以根據不同內容，以其圖象、聲音、動畫和視頻等特點，強烈地刺激學生，使他們有身臨其境的感覺，主動、及時地獲取信息，使學生能夠更加形象地理解信息，設置良好的學習情境，從而激發學生的學習興趣和求知欲望，引發學生主動探索，主動學習的積極性，產生學習的興趣與樂趣，激發表達欲望，與教師形成互動，而不是課堂教學的被動接受者。例如：在學習慣性知識前，展示一組交通事故中嚴重變形車輛的圖片，可以給學生以強烈的刺激，產生學習興趣和求知欲望。

2、物理過程形象直觀，學生易理解。多媒體課件具有非常形象直觀的特點，通過圖片、聲音、動畫、視頻等方式，不僅可以自然逼真地表現出多姿多彩的視聽世界，還可以實現對微觀世界的放大，例如：原子結構，磨擦起電模擬等等，這樣可把物理問題變微觀為宏觀，既形象又直觀，對龐然大物也可以縮小，如在進行日食、月食形成教學中，我們用FLASH軟件把太陽，地球，月亮三者按天體中的坐標放好，使三者按實際情況運轉起來，這樣在什么地方形成什么現象就很明顯直觀了，學生的學習效果也非常好，過去教學中只能讓學生看看掛圖或用語言、文字加以描述，學生很難得到正確完整的認識與印象。利用多媒體還可以對抽象事物進行生動直觀的表現，如通電線圈中磁場的模擬，飛機升降原理的動畫模擬等，這樣可以把物理問題由抽象變形象。對復雜問題進行簡化和再現，如電學、光學畫圖例，采用多媒體圖象功能，可使本應花好幾分鐘的內容在幾秒鐘內顯示于學生眼前。除此之外，還可把太快的過程放慢，太慢的過程變快，如分子熱運動的模擬和擴散運動中硫酸銅和水的擴散等。教學內容充分利用聲音、動畫、視頻等多媒體手段，將靜態變動態，化抽象為形象，化復雜為簡單，充分表現教學內容。

3、節省大量課堂時間，提高課堂效率。多媒體作為一種先進的教輔手段，一種教學工具，和能以前傳統的（板書）教學模式相比，有著無可比擬的優勢，它以其特有的文字、聲音、圖象、動畫、視頻等功能，使課堂教學更顯直觀生動，能取得以前傳統教學輔助手段所達不到的效果，它省去大量板書時間，文字說明時間，在某一板書或板圖時，只需要用鼠標輕輕一點即可，可使教學內容更加緊湊，形象直觀，擴展了每堂課的知識容量，不僅省時省力，而且相當美觀，大大提高了課堂教學時間的利用率。

4、利用多媒體技術與德育的無縫融合，全面提高學生素質。在課堂教學中，任何學科的教學自始至終貫穿德育教育，物理學科也不例外。隨著教育改革的深入，課程理念的更新，傳統的說教模式已不適應物理學科的德育滲透，應加強知識性、趣味性的德育滲透方式，而多媒體在這方面顯示出得天獨厚的優勢。多媒體技術生動、形象、感染力強，易于激發學生的學習物理興趣和內部動機，而且還寓德育教育于智育教育中。

二、要科學客觀地給多媒體教學定位

目前部分教師對于進行多媒體教學的真正意義認識不清，甚至有失偏頗。比如，有的教師認為多媒體教學的優點僅是省了板書時間，抽象的物理概念可以用生動直觀的形式加以呈現；而有的教師把多媒體課堂極端化，讓學生整堂課都在“看投影電視、觀動畫。”可是利用多媒體進行最基本的功能在于“輔”，它是教師向學生傳授知識信息的現代教育技術手段之一，而并非獨立完整或唯一的教學模式。多媒體課堂教學也不可能完全取代傳統的教學模式。因此，利用多媒體進行課堂教學要注意以下問題：

1、要求教師必須有開放的教育觀念。教師的作用是教學過程的設計者，學生學習的引導者，促進者，所以教師不僅要有豐富的專業知識，主動學習的意識，要掌握利用常用軟件進行課件的制作，以及經常瀏覽好的教育網站下載有關信息整合處理供自己選用；同時教師對課堂可能出現的情況要有一定的預見性，也必須對多媒體教學信息資源進行精心設計、策劃，這對教師也是巨大的挑戰。因此，教師必須有“開放的教育觀念。”否則無法適應信息化、網絡化環境的教學。

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對于一堂新授課來說，初用多媒體教學時，總是把新授課都設計成完整的多媒體課件，并去追求一種外表的華麗以及絞盡腦汁地如何把自己的課件做成更形象，更動感的效果，投影儀和實物展臺也想盡辦法要用上去，覺得這樣做才是多媒體教學，并且把一些本來用真實實驗很好說明物理概念或規律的實驗也做成了動畫，取而代之了真實的物理實驗，甚至把習題課的每一道題目和解答都做成了幻燈片等等。時間長了后才發現這是多媒體教學的誤區，成了一種多媒體教學中的“滿堂灌”。實際，如果這樣做，教師也是非常辛苦的，有些時候作一節課的課件需要花費幾天的工夫，通過調查表明，90%以上的學生開始對此只是有種新鮮感，時間長了根本不歡迎這種教學，甚至有些學生對這種多媒體教學產生一種厭煩感。因為這樣做，不能很好地培養學生分析問題和解決問題的能力，不能很好地引導學生去發現和探究問題，再加上有些課件中不恰當的或與教學無關的內容分散了學生的注意力，這樣勢必造成視覺和聽覺的污染，干擾學生的思維，破壞課堂教學的連續性，以至于有些學生對多媒體教學越來越不歡迎。

一、在物理概念和物理規律教學中的應用

在多媒體設備未進入課堂之前，我們很多教師都深刻的體會到：有些物理概念和規律對學生來說確實很抽象，因此對我們的教學增大了難度，學生對這些物理概念和規律在短時間內很難理解，同時教師也感到比較吃力，雖然教師想了很多辦法，但教學效果卻一般。如摩擦起電的教學；電流產生和導體導電教學；一些物理過程進行的太快或太慢問題的教學；一些微觀或肉眼看不見的物理過程的教學；磁場中一些抽象的概念和規律的教學等等。現在，我們有了多媒體設備，這給我們帶來了施展教學技能的自由空間。對于上述問題，我覺得我們可以從以下幾方面做起：

首先，我們教師自己要把物理概念和規律吃透，要善于去分析教材和挖掘教材，分析概念的講解應如何自然地引入與得出，如何把概念和規律講得形象、直觀、易懂，特別是抽象的概念和規律。如果這步做得不夠，即使有了最先進的多媒體設備，有高超的多媒體技術，也不可能上出一堂優秀的、高質量的課來。

其次，盡可能想辦法或創造條件把一些物理概念或規律用常規教學講解好，不要過分依賴多媒體。因為這樣做，有利于教師自己對如何教好物理概念和規律理解的更深、更透。

最后，對于有些物理現象和規律，確實對學生來說太抽象難懂了，或在課堂上難于看見或根本看不見的物理現象，或物理過程進行的太快的現象。此時恰到好處的借助多媒體，才能取到應有的效果。

如在進行日食、月食形成的教學中，課本上只是用一個平面圖表示出來，不夠形象，如果只通過平面圖給學生講解，學生學習的效果只是一般，還是有部分學生不理解怎么形成的環食，在什么地方能夠看到環食或偏食？為了使教學效果更好，我用Flash軟件把太陽、地球、月亮三者按天體中的坐標放好，使三者按實際情況運轉起來，這樣什么地方怎樣形成什么現象就很明顯直觀了，學生的學習效果也非常好。再如，電荷的定向移動形成電流，學生不明白電荷怎么移動，如果做成動畫如同水流，學生一看就很明白。

二、對物理實驗教學中的應用

物理學是建立在實驗基礎上的一門實驗科學，由于中學實驗儀器和其他方面限制，有不少實驗很難演示和觀察，特別是一些比較抽象學生難于理解的物理現象，如果利用計算機模擬這些過程，輔助物理課堂教學，必定會取得較好的效果。這樣既可提高課堂效率、增大教學容量，又可大大激發學生學習物理的積極性。因為計算機物理問題的形象模擬過程，可以起到引導學生進行邏輯思維，幫助學生建立正確的物理概念及理解物理規律，它不受時間空間的限制，可充分利用其顯示復雜圖形和動畫的能力。那么，如何用以下這些情形覺得用多媒體展示或動畫演示效果會較好：

①抽象的物理問題，如通電線圈中磁場的模擬；飛機的升降力原理的動畫模擬等等，這樣可把物理問題變抽象為形象。

②微觀物理問題，如原子結構，摩擦起電模擬等等，這樣可把物理問題變微觀為宏觀，既形象又直觀。

③太快的動態物理過程（包括肉眼可見或不可見的物理過程），這些問題往往不方便定格研究，如研究分子熱運動的模擬等等。

④太慢的動態物理過程，利用動畫可加快物理過程的進行，如擴散運動中的硫酸銅和水的擴散等。

⑤圖象復雜的教學內容，如電學、光學課時畫圖例，而采用多媒體顯示圖象的功能，這可使本應花好幾分鐘的內容可在幾秒鐘內顯示于學生眼前。

⑥實物展示不方便，實驗儀器的原理介紹和某些不能做的實驗，如電流表、電壓表的讀數，把它們做成相應的動畫加以放大，這樣可很方便地面對全體學生講解，所有學生都看得非常清楚；再如托里拆利實驗，由于水銀有毒沒法讓學生操作，通過多媒體演示就會很形象。實踐表明，這有利于學生在短時間內掌握它們的原理及其讀數方法。

2．如何處理多媒體模擬實驗與實物演示實驗的關系？

利用多媒體，可把圖象、動畫和聲音，動、靜結合的物理過程直觀的顯示在學生面前，使學生置身于一個生動、活潑的環境中，使有些乏味、枯燥、難以理解的知識，變得直觀、主動鮮明。那么，是不是實物實驗就顯得不那么重要或不必要了呢？

我們知道，雖然多媒體可模擬任何物理實驗，但這必竟是模擬實驗，物理情景也是模擬的，模擬成分和現實有差距。物理是一門實驗性很強的學科，結果必須由真實實驗來驗證，因此在計算機模擬演示過程中，教師輔于真實的物理實驗是非常必要的，因為通過實物演示實驗，才能更有效地培養學生嚴謹的科學態度和正確的實驗技能。因此實驗盡可能用實物來演示，有必要的話，再輔于模擬實驗進行逐步研究，這樣才能恰如其分地發揮多媒體的輔助作用。

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【關鍵詞】多媒體 初中物理 實踐 體會

多媒體是以計算機為中心的多種媒體信息的有機組合，這些媒體包括文本、圖形、動畫、靜態視頻、動態視頻和聲音等。多媒體教學課件是指以計算機為中心，利用計算機編程語言將文字、圖形、聲音、動畫等多種教育教學信息有機地融合在一起，用于輔助教學的人機交互功能很強的教學軟件。

與傳統的教學手段相比，應用多媒體教學，有如下一些鮮明的特點。

（一）優越的高效性。多媒體技術作為一種先進的教學輔助手段，和以前傳統的“黑板+粉筆”教學模式相比，有著無可比擬的優勢，它用鼠標輕輕一點，就能方便地應用文字、聲音、圖像、動畫等功能，使課堂教學更顯直觀生動，更加容易突出重點，化解難點。使教學內容更加緊湊、形象、直觀，擴展了每堂課的知識容量，大大提高了課堂教學時間的利用效率。

物理是一門以觀察和實驗為基礎的自然科學，絕大多數物理知識都是通過觀察和實驗，并在此基礎上通過認真地概括、總結得出來的。人們無論是學習和研究物理學的基本概念，基本規律，還是將物理知識應用于日常生活，工農業生產實際，都離不開這一重要的科學研究方法。然而，單靠觀察和實驗，也是很難達到理想效果的，因為很多物理知識比較抽象，如關于分子運動及原子結構的知識，大氣壓強的知識，電場、磁場，光波、聲波等，這些物理知識所涉及的物質都是看不見、摸不著的，也就無法直接觀察了，而牛頓第一定律等物理規律所描述的則是一種用實驗根本無法驗證的理想情況。若應用多媒體的手段，則能方便地讓學生對其產生比較直觀感受。

（二）強大的吸引力。多媒體課件能利用多種媒體技術，以其聲音、圖像、動畫和視頻等特點強烈地刺激學生，使他們有身臨其境的感覺，從而激發學生的學習興趣和求知欲望，引發學生主動探索，主動學習的積極性。

（三）豐富的表現力。多媒體課件具有豐富的表現力，不僅可以自然逼真地表現多姿多彩的視聽世界，還可以對微觀事物進行模擬，對抽象事物進行生動直觀的表現，對復雜過程進行簡化和再現，可以將靜態變為動態，化抽象為形象，充分展現教學內容，突出教學重點和難點。

（四）良好的交互性。在多媒體教學過程中，教師可以根據教材內容來制作多媒體課件，也可用其它有關方面的資料來補充教學內容。學生的學習是在和計算機的交流對話中完成的，學生可按自己的學習興趣來選擇自己所要學習的內容，選擇適合自己水平的練習。計算機按照學生的要求提供信息，同時對學生的反應做出判斷、調整或修改學習內容，提供新的教學信息。這種智能化的交互特征是傳統的教育媒體很難做到的。

概括地來講，運用多媒體進行物理教學有以下幾方面的突出優勢：

（一）運用多媒體提高實驗效果的質量

物理是一門以實驗為基礎的學科，實驗和事實是我們總結歸納物理規律的根本保證。但是，如果所做實驗效果不好，如現象不明顯，能見度低，不但起不到應有的作用，還會造成學生的錯覺，弱化學生的注意力，給教學帶來很大的負面影響。在物理實驗教學中應用多媒體手段，可大大提高演示實驗的質量，使現象明顯、清晰。例如：右圖的實驗是表明內能轉化為機械能的實驗。它需要演示的現象是：打氣當瓶塞被推出時，瓶內有“白氣”出現。真實的實驗中，“白氣”出現很少，不便于觀察。為解決這一問題，我先用DV拍攝了這個實驗的過程，然后再利用電腦軟件制作一個“白氣”形成并彌漫的動畫，最后把這兩個剪輯疊加在一起，制成多媒體課件，播放出來學生就可以看到實驗中清晰的顯現出了“白氣”。

（二）運用多媒體創設情境，激發學生探索興趣

心理學研究表明：興趣是獲得成功的源泉，是推動人們求知欲的一種動力。良好的學習情境是學生獲得知識的前提和基礎。而用于教學的多媒體課件，能把聲、光、色、影功能俱全的多媒體信息有機地結合在一起，并能隨時方便地展現出來，因此，它在激發學生的學習興趣上無疑是最為功效卓著的，深受各學科教師的推崇。

（三）運用多媒體優化實驗操作過程的規范性