導(dǎo)語：如何才能寫好一篇居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：寶山區(qū)；居家養(yǎng)老；改善

人口老齡化的沖擊正在對社會發(fā)展產(chǎn)生廣泛而深遠(yuǎn)的影響，多方面、多途徑應(yīng)對這一挑戰(zhàn)已刻不容緩。居家養(yǎng)老是探索緩解這一問題的有益嘗試。全國老齡委辦公室于2008年下發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》對居家養(yǎng)老服務(wù)做出了明確界定，是指“政府和社會力量依托社區(qū)，為居家養(yǎng)老的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式；它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。”從而可知，居家養(yǎng)老的地點(diǎn)是老年人的家，需依托社區(qū)為居家養(yǎng)老提供服務(wù)支持。本文中涉及的觀點(diǎn)主要建立在此概念基礎(chǔ)之上。

2015年6月，上海老齡工作委員會了《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范實(shí)施細(xì)則（試行）》，其中規(guī)范了社區(qū)上門服務(wù)和日間照料的內(nèi)容以及細(xì)則。

一、研究內(nèi)容概要及研究方法

1. 研究對象：上海市寶山區(qū)老年人家屬或老年人。

2. 內(nèi)容：收入，身體狀況，養(yǎng)老方式的選擇，居家養(yǎng)老提供項(xiàng)目的可及性，對養(yǎng)老服務(wù)的需求。

3. 方法：1. 文獻(xiàn)研究；2. 問卷調(diào)查法，隨機(jī)抽取寶山區(qū)所轄的3個(gè)街道，9個(gè)鎮(zhèn)中的1個(gè)街道和3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中選擇兩個(gè)社區(qū)進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查對象≥60歲。發(fā)放問卷153份，收回153份。

結(jié)果分析采用描述性的分析方法，從年齡結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老方式偏好、政策知曉度、養(yǎng)老服務(wù)資源分布合理性等進(jìn)行分析和描述。

二、結(jié)果及問題分析

1. 基本情況：寶山區(qū)轄3個(gè)街道（吳淞街道，友誼路街道和張廟街道）、9個(gè)鎮(zhèn)和1個(gè)工業(yè)區(qū)（羅店鎮(zhèn)、大場鎮(zhèn)、楊行鎮(zhèn)、月浦鎮(zhèn)、羅涇鎮(zhèn)、顧村鎮(zhèn)、高境鎮(zhèn)、廟行鎮(zhèn)、淞南鎮(zhèn)、寶山城市工業(yè)園區(qū)）自1989年寶山縣、吳淞區(qū)合并為寶山區(qū)以來，第6次人口普查發(fā)現(xiàn)寶山區(qū)戶籍≥60歲人口已達(dá)22.12%（全區(qū)常住人口為1904886人），即老齡嚴(yán)重化。寶山民政網(wǎng)上，全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心共13個(gè)，老年人助餐點(diǎn)19個(gè)，日間照料服務(wù)中心23家。

2. 具體問題和分析。

（1）問卷所涉及的老年人對象的年齡及養(yǎng)老方式選擇及比例。

調(diào)查人群的年齡分布為60～69歲，51人（33.33%）；70～79歲，84人（54.91%）；80歲以上，18人（11.76%）。另外，選擇“家庭養(yǎng)老”的有109人，選擇“社區(qū)居家養(yǎng)老”的9人，“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”8人，自我供養(yǎng)27人。

調(diào)查問卷顯示在社區(qū)和機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老的比例較低。根據(jù)上海市9073養(yǎng)老格局“90%老人在家庭養(yǎng)老、7%依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”，調(diào)查中的依托社區(qū)的比例偏低為5.88%，可能的原因是此次調(diào)查中樣本80歲以上老年人比例較低，導(dǎo)致符合《上海市老年人統(tǒng)一照護(hù)需求評估標(biāo)準(zhǔn)》的樣本較少。

其次，“自我供養(yǎng)”的選擇人數(shù)為27人（17.64%）。自我供養(yǎng)是指經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活照料以及精神慰藉都是依靠自己為主。這一比例偏高可能是隨著家庭保障功能弱化，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念淡化和社會保障水平提高有關(guān)，因此該選項(xiàng)主要集中在60～69歲相對低齡的老齡組中。

（2）家庭養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老老年人健康狀況。

在被調(diào)查的153位老年人中，有疾病且生活可以半自理的占到16%，暫時(shí)健康沒有疾病的為21%，有一到兩種慢性疾病但生活能自理的為62%；其中，有疾病且生活可以半自理的這部分老人需要家人或者護(hù)工的醫(yī)療支持，他們的年齡主要是在70歲以上，并且年齡越大就越需要醫(yī)療服務(wù)。

另外，受訪者中只有15.6%的老年人喜歡參加社區(qū)居委組織的娛樂和愛老活動，10.9%的老年人在生病的時(shí)候去過日間照料服務(wù)中心。其他老年人由于身體健康（21%）可以自我照顧或者家庭內(nèi)部支持暫且不需要社區(qū)的一些養(yǎng)老服務(wù)，還有37.6%的老年人由于個(gè)人喜好不愛去社區(qū)參加相關(guān)活動。選擇在生病時(shí)去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或者日間照料服務(wù)中心老人比例較小，可能與社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度較低、老年人的健康檔案不完善有關(guān)聯(lián)。

此外還值得注意的是11%受訪者的家屬或老人享受過社區(qū)志愿者的服務(wù)，這是很好的一個(gè)現(xiàn)象。因?yàn)殡S著家庭規(guī)模的減小，生育率降低，城市人口的老年和青少年撫養(yǎng)比逐年增加，家庭中的主要產(chǎn)生收入的中間力量壓力很大。若是其不在家（外地出差或其他工作原因），導(dǎo)致家中老年人無法被照顧（尤其是患有慢性疾病或者精神疾病，比如高血壓、糖尿病、阿茲海默癥等需要及r看護(hù)，定期去醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查的一類老年人）是很受困擾的事情。因此，如果社區(qū)間的人自發(fā)地形成一些互助或志愿者協(xié)會就能很好地緩解這一壓力。

（3）居家養(yǎng)老服務(wù)政策的認(rèn)知度。

上海市從2000年開始試點(diǎn)開展居家養(yǎng)老服務(wù)，2003年開始政府通過購買服務(wù)，以發(fā)放服務(wù)券的形式為老年人提供照料服務(wù)。然而，在過去的很長一段時(shí)間內(nèi)很多老年人及其家屬都不知道有居家養(yǎng)老一事，在調(diào)查中，有65人（42.5%）不知道有居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，而已經(jīng)申請了該補(bǔ)貼的僅有32人（20.9%），嫌手續(xù)麻煩不愿申請的有24人（15.7%），僅有7人是因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)條件好而無需申請。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，居民并未對社區(qū)養(yǎng)老這一模式展現(xiàn)出太大的積極性，也沒有形成一定的生活氛圍，這一問題似乎不受重視。

與此有一定關(guān)系的是在受訪的老年人中，有部分愿意在醫(yī)院接受護(hù)理或者照護(hù)。但其家屬表示是每次路途比較遙遠(yuǎn)（尤其是行動不便的老年人），接送和老年人的安全問題也給他們造成了一定的工作影響。而如果老人能夠在其居住的社區(qū)附近的日間照料服務(wù)中心接受專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理，還有工作人員負(fù)責(zé)接送老年人，那么大多數(shù)平日上班的家庭成員是樂見這一情景的。

（4）助餐點(diǎn)的使用情況。

2011年黃浦區(qū)民政局作過一個(gè)調(diào)查：在社區(qū)老人中，85%老人都要求解決吃飯問題。為此，上海連續(xù)多年把助餐點(diǎn)的建設(shè)作為市政府實(shí)事。截至2014年年底，全市共計(jì)576個(gè)，比上年增加43個(gè)；受益人數(shù)6萬人。

現(xiàn)在寶山區(qū)轄區(qū)內(nèi)共有19個(gè)助餐點(diǎn)，多采用整合現(xiàn)有資源、改擴(kuò)建敬老院、利用社區(qū)單位及院校食堂、租賃社會場地等多種途徑來實(shí)現(xiàn)老年人用餐便捷性。從抽樣調(diào)查結(jié)果來看，經(jīng)常去的僅占15.69%，大多數(shù)老年人對助餐點(diǎn)持觀望態(tài)度；其次，對用餐環(huán)境有質(zhì)疑的老年人占比為16.99%。據(jù)去過助餐點(diǎn)的老人說，現(xiàn)在一頓飯，老人出7元，街道補(bǔ)貼1元，可以吃到一大葷、一小葷、一素菜和一。對于一些行動不便的老人，街道還免費(fèi)送餐。政策對老年人來說很好，但是由于是公私合營，菜品質(zhì)量和安全，價(jià)格以及服務(wù)并不均質(zhì)化導(dǎo)致了一些老年人不愿意去嘗試。

再從助餐點(diǎn)的分布來看，大多數(shù)的助餐點(diǎn)集中在靠近經(jīng)濟(jì)比較繁華的中心城區(qū)周邊區(qū)的幾個(gè)鎮(zhèn)和街道，相比起來，寶山區(qū)西北部（靠近遠(yuǎn)郊區(qū)）的助餐點(diǎn)分布就比較稀少，尤其是羅店鎮(zhèn)和羅涇鎮(zhèn)；羅涇鎮(zhèn)、月浦鎮(zhèn)和大場鎮(zhèn)形成的三角區(qū)域中也沒有助餐點(diǎn)的分布，住在其間社區(qū)的老年人用餐會比較不方便。在調(diào)查中就有23位（15.03%）老年人表示助餐點(diǎn)離家較遠(yuǎn)，沒必要去。

三、對策建議

（一）加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)政策和補(bǔ)貼的宣傳

政府應(yīng)該加大宣傳力度，充分利用媒體力量、公益廣告等大力弘揚(yáng)我國尊老、敬老、愛老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，讓子女們放下思想負(fù)擔(dān)，借助居家養(yǎng)老服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)對父母的關(guān)懷。然而，很多老年人自己或者家屬在自身能力有限的情況下很難得知該政策，所以社區(qū)居委作為一個(gè)政策宣傳的平臺可以起很大的溝通協(xié)調(diào)作用，若其能和社區(qū)志愿者自發(fā)組織介入幫助其申請就會事半功倍。同時(shí)，居委、街道辦事處可以發(fā)放告知單、組織居委干部上門宣傳的形式，讓居民家庭真正了解居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵、申報(bào)流程以及提供的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，讓更多的老年人足不出戶在家就能享受優(yōu)質(zhì)的具有人文關(guān)懷氣息的養(yǎng)老服務(wù)。

（二）繼續(xù)深入推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化

如前文述及，真正在日間照料服務(wù)中心受益的老年人很少，運(yùn)營成本大卻收效甚少。如果日間照料服務(wù)中心能作為一個(gè)平臺，把社會上各種資源嫁接進(jìn)來，滿足老年人的各種需求：一般的健康指導(dǎo)、健康管理；日常照護(hù)，包括中午吃飯、洗澡、午休；陪同看病就診；接送服務(wù)；兼顧群體康復(fù)和個(gè)體康復(fù)，在提升改善老年人晚年生活質(zhì)量的同時(shí)也使得社會資源更加有效地相互銜接，釋放更大的效能。政府應(yīng)當(dāng)鼓勵和扶持更多企業(yè)來參與到這個(gè)行業(yè)的建設(shè)，也利于相關(guān)行業(yè)就業(yè)壓力的緩解。

（三）加快培養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人員，協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)資源區(qū)域間轉(zhuǎn)移

行政相關(guān)部門可以制定一些激勵政策，鼓勵大學(xué)生或其他愛心社會人士等參與到該事業(yè)中，并將其培訓(xùn)和郊區(qū)縣從事居家養(yǎng)老事業(yè)有關(guān)工作的經(jīng)歷與未來就業(yè)掛鉤，將其作為具體地區(qū)特色的產(chǎn)業(yè)推進(jìn)，并輻射周邊，積極輸入人才，支持郊區(qū)縣的人員隊(duì)伍的建設(shè)。也可以考慮通過政府購買方式與專業(yè)院校加強(qiáng)合作，定期或不定期培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人員，在整個(gè)區(qū)域內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)配，盡可能使基本養(yǎng)老服務(wù)均等化。

（四）加大政府監(jiān)管力度

目前尚沒有相關(guān)的政策法規(guī)對社區(qū)助餐點(diǎn)的菜品質(zhì)量和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督和約束；因而，老年人的食品安全問題就是一個(gè)潛在的威脅。而且老年人受限于自身?xiàng)l件，如果真正遇上食品質(zhì)量問題也很難維護(hù)自身的權(quán)利。鑒于此，相關(guān)行政部門在完成事前規(guī)劃、事中撥款的同時(shí)，還應(yīng)該動態(tài)監(jiān)督助餐點(diǎn)的運(yùn)行狀況，以便隨時(shí)了解實(shí)情并及時(shí)處理突況。可考慮引入第三方對助餐點(diǎn)進(jìn)行考核和評價(jià)，并采取獎懲和彈性進(jìn)出機(jī)制，以利于形成真正有效的監(jiān)督約束力。

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篇2

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篇3

摘 要 2004年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)首次被列為上海市政府實(shí)事項(xiàng)目，社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)內(nèi)容都得到了不斷地?cái)U(kuò)大和充實(shí)。發(fā)展社

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篇4

關(guān)鍵詞：人口老齡化；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；居家養(yǎng)老

本文系2016年度“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”國家級項(xiàng)目：“人口老齡化背景下服務(wù)遼寧新一輪振興計(jì)劃的養(yǎng)老模式創(chuàng)新”（項(xiàng)目編號：201613218020）

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

收錄日期：2016年12月4日

一、居家養(yǎng)老現(xiàn)狀

根據(jù)養(yǎng)老場所不同，社會養(yǎng)老模式大致可分為家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，時(shí)代在發(fā)展，居民生活方式發(fā)生改變，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老逐漸進(jìn)入大眾的生活并被普遍接受。時(shí)至今日，我國人口老齡化問題嚴(yán)重，其中不乏需要照料又缺乏家庭養(yǎng)老條件的“三無老人”和“空巢老人”。面對龐大的老年人口機(jī)構(gòu)養(yǎng)老承載量不足，而老人本身又往往排斥離開家庭或無力支付機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的高額費(fèi)用。在此背景下，2003年大連市沙河口區(qū)首創(chuàng)了居家養(yǎng)老的新模式，實(shí)現(xiàn)了對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的填補(bǔ)與拓展，提出了依托社區(qū)服務(wù)解決養(yǎng)老問題的新思路。

所謂家庭養(yǎng)老，是指由老人自己、配偶以及子女來提供養(yǎng)老服務(wù)，照顧老年人日常生活起居，將老年人物質(zhì)生活需要、日常生活照料和精神生活慰藉完全依托于家庭。而居家養(yǎng)老則是在我國空巢老人不斷增加的情況下對家庭養(yǎng)老的延伸，是一種以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠的養(yǎng)老福利模式。居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的產(chǎn)物，它需要以國家制度政策法律管理為保障，以社會養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，是未來社會養(yǎng)老方式的主流模式。

居家養(yǎng)老服務(wù)從本質(zhì)上屬于公共福利的范疇，是建立完善社會養(yǎng)老保障體系的必要補(bǔ)充。主要是由政府購買推動，由社區(qū)服務(wù)支持，由老年人自行購買，政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼。2008年政府推進(jìn)《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，其后在2011年將“發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)”寫入“十二五”規(guī)劃。推動居家養(yǎng)老發(fā)展已經(jīng)成為我國政府重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的解決老齡化問題的途徑。

二、我國居家養(yǎng)老現(xiàn)有城市實(shí)踐

（一）大連模式。大連是最早采用居家養(yǎng)老模式的城市，早在2003年，大連市沙河口區(qū)便開始大范圍推廣居家養(yǎng)老模式。大連采取的是組織培訓(xùn)大齡失業(yè)女工成為專業(yè)養(yǎng)護(hù)員進(jìn)入空巢老人家中提供服務(wù)。這種做法同時(shí)解決了兩個(gè)社會弱勢群體的問題，但失業(yè)女工素質(zhì)參差不齊、缺乏專業(yè)技能使得這一模式下的居家養(yǎng)老難以進(jìn)一步發(fā)展。

（二）武漢模式。武漢的居家養(yǎng)老模式以武漢市百步亭社區(qū)的“情暖空巢服務(wù)隊(duì)”為代表，充分發(fā)揮志愿者這一群體的作用，號召全市67萬名社區(qū)志愿者與空巢老人結(jié)對子，提供以精神慰藉、照料陪護(hù)為主的居家型敬老愛老服務(wù)。但志愿者同樣存在水平不一的問題，且志愿者群體流動性強(qiáng)，使得結(jié)對子項(xiàng)目難以保證長期穩(wěn)定地持續(xù)下去。

（三）昆明模式。昆明市在老年人居住相對集中的西山區(qū)棕樹街道辦事處建立“昆明市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心”，并支持企業(yè)進(jìn)入社區(qū)興辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。由企業(yè)的專業(yè)護(hù)理人員為居家養(yǎng)老的老人提供護(hù)理服務(wù)，提升老人生活品質(zhì)，在推進(jìn)居家養(yǎng)老的過程中充分利用企業(yè)的力量，著力建設(shè)全國首個(gè)將護(hù)理理念納入養(yǎng)老的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)平臺，走可持續(xù)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)化道路。

（四）上海模式。上海是我國最早進(jìn)入老齡化社會、老齡化程度最嚴(yán)重的城市之一。τ誥蛹已老模式，上海市采取的是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理模式。上海市大量建立社區(qū)助老服務(wù)社、社區(qū)老年人日間照料中心、社區(qū)老年人助餐服務(wù)點(diǎn)、社區(qū)老年活動室等配套的社區(qū)服務(wù)設(shè)施，形成居家養(yǎng)老管理服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)，制定嚴(yán)格的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)以推進(jìn)居家養(yǎng)老模式的科學(xué)、可持續(xù)發(fā)展。

相比之下，從長期來看，上海模式通過社區(qū)服務(wù)來扶持居家養(yǎng)老的舉措更有利于居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展。而大連、武漢、昆明模式則是提供了一個(gè)將居家養(yǎng)老與社會其他群體相結(jié)合，從而減少政府購買養(yǎng)老服務(wù)負(fù)擔(dān)的新思路。

三、當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)支持居家養(yǎng)老存在的問題

我國從20世紀(jì)80年代起開始建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，目前大中城市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)形成了具有一定規(guī)模的設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)、上門服務(wù)形式多樣化，生活、娛樂、醫(yī)療全方位覆蓋的良好格局，為居家養(yǎng)老模式的出現(xiàn)及起步奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，提供了基本的服務(wù)平臺。現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以社區(qū)活動中心和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)為主，為居家養(yǎng)老的老年人提供了精神娛樂和生理健康的保障，是居家養(yǎng)老得以初步建立的基礎(chǔ)條件。而我國現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對于有力地支持居家養(yǎng)老模式的需求仍存在許多不足之處。

（一）現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)。目前，普遍的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒有形成統(tǒng)一規(guī)劃，多數(shù)社區(qū)選擇以設(shè)施服務(wù)為主，停留在為老人提供服務(wù)場所，而不是主動為居家養(yǎng)老的老人提供服務(wù)。這種缺乏主動性的設(shè)施服務(wù)往往存在著實(shí)際效果較差的問題。另外，由于設(shè)施使用率低，老年人很少接受服務(wù)，且服務(wù)輻射范圍有限，設(shè)施的資源也一定程度上被浪費(fèi)。這種社區(qū)養(yǎng)老模式對居家養(yǎng)老所提供的只有最基礎(chǔ)的保障，無法對居家養(yǎng)老的發(fā)展提供有效支持。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)投入不足，服務(wù)人員、設(shè)備不能滿足居家養(yǎng)老模式發(fā)展需求。由于社區(qū)自身人員有限，很難分配足夠人手負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)，更無法提供及時(shí)充分的上門服務(wù)。此外，有限的人員和資金也限制了服務(wù)設(shè)施設(shè)備的規(guī)模，現(xiàn)有設(shè)備也缺乏保養(yǎng)。在這種背景下，居家養(yǎng)老的規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量勢必受到影響和限制。

（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)層次單一。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)社會化服務(wù)，要體現(xiàn)出其福利性和自，同時(shí)也應(yīng)兼顧市場化。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，純公益性的基礎(chǔ)服務(wù)可以提供基礎(chǔ)保障，與此同時(shí)，還需要通過不同層次的有償服務(wù)豐富居家養(yǎng)老內(nèi)容。現(xiàn)有的社區(qū)養(yǎng)老模式基本停留在公益性的基本保障，甚至有些地區(qū)存在著利用營利性過強(qiáng)的有償服務(wù)擠兌公益養(yǎng)老服務(wù)的情況。這種單一或過于極端分化的服務(wù)層次使得居家養(yǎng)老的受眾對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生一定程度的反感，對居家養(yǎng)老模式的發(fā)展有害無利。

（四）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏信息化平臺。當(dāng)前是一個(gè)信息化的時(shí)代，在養(yǎng)老服務(wù)方面，信息化平臺的缺乏使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心無法利用信息化平臺為老人提供及時(shí)高效的點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù)。居家養(yǎng)老模式下老人與社區(qū)的對接是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如果不能構(gòu)建一個(gè)有效的信息傳遞與反饋平臺，居家養(yǎng)老的發(fā)展將陷入困境。

（五）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范仍有待進(jìn)一步完善。目前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒有統(tǒng)一的規(guī)范要求，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心普遍缺乏完善的制度。因此，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的諸多方面存在著空白，其中最主要的是服務(wù)人員資質(zhì)、服務(wù)流程、服務(wù)效果反饋方面。制度是一項(xiàng)服務(wù)長足發(fā)展的根本，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏制度約束的情況下，居家養(yǎng)老服務(wù)很難得到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的長期發(fā)展，長此以往將導(dǎo)致各社區(qū)甚至同一社區(qū)各戶對居家養(yǎng)老評價(jià)參差不齊，影響公眾對于居家養(yǎng)老模式的認(rèn)可。

四、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建議

居家養(yǎng)老模式的興起有賴于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持，而居家養(yǎng)老要取得進(jìn)一步發(fā)展，首要任務(wù)就是完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

（一）發(fā)揮政府主體的指導(dǎo)作用，加大支持力度。社^養(yǎng)老服務(wù)以政府購買為主，政府應(yīng)對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，詳細(xì)考慮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的輻射范圍，確保能為居家養(yǎng)老提供基本保障。在此基礎(chǔ)上，政府應(yīng)積極發(fā)揮主導(dǎo)作用，指導(dǎo)各類養(yǎng)老服務(wù)有序進(jìn)入社區(qū)，并對進(jìn)入社區(qū)養(yǎng)老體系的第三方養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管，引導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。

（二）擴(kuò)大服務(wù)規(guī)模，拓闊服務(wù)人員吸納渠道。居家養(yǎng)老想要取得進(jìn)一步的發(fā)展，必須豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。除了現(xiàn)有的醫(yī)療保障設(shè)施及老年活動中心之外，老年食堂、文化中心等全方位的服務(wù)設(shè)施也應(yīng)當(dāng)逐步投入建立，構(gòu)建一個(gè)覆蓋吃穿住用行的全方位的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，為了支持相應(yīng)設(shè)施的建立，人員的吸納不可或缺。在使用社區(qū)原有人員的基礎(chǔ)上，應(yīng)積極借鑒大連、武漢的居家養(yǎng)老模式，將社區(qū)內(nèi)的失業(yè)群體、社會志愿者集體納入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來，同時(shí)也要招募一定的高素質(zhì)人才，為居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展提供人才基礎(chǔ)。

（三）形成多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。居家養(yǎng)老是一種由老人自行購買、政府提供補(bǔ)貼的養(yǎng)老服務(wù)。因此，面對不同家庭情況、不同身體狀況的老年人，多層次的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還是有必要的。在福利性的公共社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施之外，還應(yīng)設(shè)立幫扶和有償服務(wù)。福利是為全體居家養(yǎng)老的老人公用的最基本的養(yǎng)老服務(wù)；幫扶則由社區(qū)成員自愿為老人提供服務(wù)，或居家老人間互幫互助；而有償服務(wù)可以將企業(yè)引入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，或由政府興辦，提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)并適當(dāng)收取服務(wù)費(fèi)用。

（四）構(gòu)建信息化服務(wù)平臺。信息化是時(shí)代的整體趨勢，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也應(yīng)引進(jìn)信息化的服務(wù)平臺，利用信息化平臺傳遞速度快、范圍廣的優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)更及時(shí)、更準(zhǔn)確、更具影響力的養(yǎng)老服務(wù)。通過平臺實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對接，利用預(yù)約設(shè)施、呼叫上門服務(wù)等方式為居家養(yǎng)老模式下的老年人提供更加方便快捷的養(yǎng)老服務(wù)。更重要的是，居家養(yǎng)老最難以解決的突發(fā)疾病等問題也可以通過信息平臺的緊急呼救得到一定程度的解決，更好地保障老年人的生活。

（五）制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體制，規(guī)范服務(wù)制度。當(dāng)前的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)完全由各社區(qū)自發(fā)運(yùn)行，既缺乏統(tǒng)一的運(yùn)營制度又沒有合理的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。為了推廣居家養(yǎng)老模式，使其可以在統(tǒng)籌管理下獲得長足發(fā)展，與其相配套的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須形成規(guī)范的管理體制，對人員管理、服務(wù)流程、反饋機(jī)制做出明確的約束。制度是一項(xiàng)服務(wù)體系運(yùn)行的保障，在統(tǒng)一制度的管理下社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)才能高效切實(shí)地推進(jìn)居家養(yǎng)老模式的進(jìn)一步發(fā)展與推廣。

五、小結(jié)

我國已經(jīng)步入老齡化社會，“未富先老”、“空巢老人”等社會現(xiàn)象產(chǎn)生了一系列社會問題。在“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)及社會經(jīng)濟(jì)就業(yè)形勢的大背景下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老無法應(yīng)對激增的老年人口，我國的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式也存在著先天缺陷。因此，作為一項(xiàng)折中的養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老將是我國老齡化社會未來解決老年人贍養(yǎng)問題的主流模式。而隨著居家養(yǎng)老的建立與興起，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的缺陷逐漸暴露出來。居家養(yǎng)老需要依托于社區(qū)組織，因此居家養(yǎng)老模式的發(fā)展要以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的完善為前提，只有充分完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)才能支持居家養(yǎng)老模式的長足發(fā)展。

主要參考文獻(xiàn)：

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篇5

關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；優(yōu)勢；困惑

中圖分類號：C913 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）04-0114-02

面對日趨嚴(yán)重的老齡化的挑戰(zhàn)，我國政府積極應(yīng)對，提出了社會化養(yǎng)老的總體要求，并頒布了系列政策。2006年、2008年10部委分別聯(lián)合頒布的《關(guān)于加強(qiáng)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》、《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，提出農(nóng)村社區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、村級組織活動場所等現(xiàn)有設(shè)施資源，力爭80%左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處住養(yǎng)院、社區(qū)照料和居家照料等多種服務(wù)功能為一體的綜合性老年服務(wù)福利中心。2011年國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃（2011-2015年）》，提出要以建制村和較大自然村為基點(diǎn)，依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì)，積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。到2015年，基本建設(shè)形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位的可持續(xù)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

何為居家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化的服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化的服務(wù)。服務(wù)的內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)。

一、居家養(yǎng)老的優(yōu)勢及可行性

1.符合老年人的意愿。生兒育女，老人在家享受天倫之樂是我國歷來所推崇的。而且由于地緣文化、血緣聯(lián)系、經(jīng)濟(jì)聯(lián)系根深蒂固，老人更愿意在自己所在的環(huán)境中養(yǎng)老。

2.符合社區(qū)的發(fā)展需求。隨著時(shí)代的進(jìn)步和西方先進(jìn)思想和理念的深入滲透，現(xiàn)在的社區(qū)和以前的社區(qū)有著質(zhì)的區(qū)別，不再只是被稱為“居委會大媽”，現(xiàn)在的社區(qū)開始注重培養(yǎng)高素質(zhì)的社區(qū)管理人員，積極為社區(qū)的有效運(yùn)行儲備優(yōu)質(zhì)的人才。有的社區(qū)已經(jīng)開始向社會公開招聘人才，以便提高社區(qū)的管理水平，丁蜀鎮(zhèn)從2008年開始向社會招聘社區(qū)干部，公開招聘已經(jīng)有5個(gè)年頭了，從起初的招聘人員4個(gè)到現(xiàn)在每年要向社會招聘具有本科學(xué)歷的大學(xué)生社區(qū)干部15名，不斷積極擴(kuò)充社區(qū)人才隊(duì)伍；有的社區(qū)還有計(jì)劃地安排社區(qū)管理人才到大學(xué)學(xué)習(xí)從事現(xiàn)代社區(qū)工作所具備的專業(yè)知識，提高他們的業(yè)務(wù)水平和管理能力；還有的社區(qū)直接吸收一批有專業(yè)知識的大學(xué)生，來提高社區(qū)的服務(wù)質(zhì)量。

3.我國已形成了一套社區(qū)管理的組織基礎(chǔ)，并有相關(guān)成熟經(jīng)驗(yàn)的借鑒。各區(qū)的街道辦事處、居委、村委在居家養(yǎng)老的管理、服務(wù)方面形成了一套比較完備的系統(tǒng)、規(guī)范的管理方法。在北京、上海、天津等大城市已形成了開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的較為完善的組織體系，例如，北京每一家庭戶都由明確固定的居委會所管轄，在這種條件下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將會很快進(jìn)入每個(gè)老年家庭中。在發(fā)達(dá)地區(qū)的社區(qū)有了一些關(guān)于居家養(yǎng)老成功經(jīng)驗(yàn)的積累，近年來各地在推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的同時(shí)努力探索適應(yīng)大多數(shù)老年人需求的養(yǎng)老途徑，大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，已初步形成了居家養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制和服務(wù)體系。我們是站在巨人的肩上，所以我們丁蜀鎮(zhèn)在這種優(yōu)勢的前提下，可以借鑒成功經(jīng)驗(yàn)，來發(fā)展符合丁蜀鎮(zhèn)實(shí)際的居家養(yǎng)老，從而緩解丁蜀鎮(zhèn)的老齡化問題。

4.符合現(xiàn)實(shí)情況的需求。作為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，政府將花大力氣投入大量的人力、精力、物力將原來老的青校改建為新的敬老院，從而擴(kuò)大丁蜀鎮(zhèn)的養(yǎng)老規(guī)模。舊的敬老院所能容納人員僅僅不過百人，即使是新建的敬老院所能容納的人數(shù)也只是數(shù)千人，但與丁蜀鎮(zhèn)數(shù)萬老人相比是杯水車薪。而傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老更是如此，現(xiàn)在大多數(shù)的80、90后都是獨(dú)生子女。一對年輕夫妻至少需要照顧4個(gè)老人還有自己的孩子，他們的壓力是相當(dāng)大的，因此居家養(yǎng)老成為一個(gè)明智的選擇。

5.居家養(yǎng)老收費(fèi)低廉，服務(wù)范圍較廣，所以用其來緩解老齡化具有效益好、見效快的特點(diǎn)。1996年，美國入住養(yǎng)老院的老人數(shù)量僅為居家服務(wù)老人的十七分之一，但護(hù)理費(fèi)用開支總額達(dá)到800億美元，比居家老人的護(hù)理費(fèi)用總額高出1.6倍。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的成本來說，以上海為例，建造一個(gè)設(shè)施條件良好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，平均每張床位的成本也在10萬元左右，一個(gè)200多個(gè)床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就意味著2000多萬元人民幣的投入，還不包括建成后運(yùn)作費(fèi)用的補(bǔ)貼。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)來看，以北京市為例，對生活能完全自理的老年人，城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月人均入住費(fèi)分別為817元和600元，而對完全不能自理的老年人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為950元左右，城區(qū)則高達(dá)1200元，而老年人中絕大多數(shù)為中低收入者，大部分老人，尤其是對于農(nóng)村低收入的老人來說更是如此，因此居家養(yǎng)老的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更適合于普通老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力，從而可以使更多的低收入老人也能享受到養(yǎng)老服務(wù)。

二、居家養(yǎng)老的困境

1.居家養(yǎng)老僅僅只是停留在文件和臺賬中。筆者相信很多村、社區(qū)都已經(jīng)、正在或即將創(chuàng)建居家養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)、服務(wù)村。但是現(xiàn)階段我們所謂的居家養(yǎng)老很多只是停留在了紙質(zhì)材料或者臺賬中，有些村或者社區(qū)即使有居家養(yǎng)老的相關(guān)設(shè)施設(shè)備等硬性材料，也只是僅供居民或者領(lǐng)導(dǎo)參觀罷了，真正實(shí)施居家養(yǎng)老的又有幾個(gè)呢？

2.組織體系行政化色彩濃重。現(xiàn)階段的社區(qū)可以被稱之為小政府，他們更像是政府的設(shè)置機(jī)構(gòu)，來負(fù)責(zé)處理政府行政工作的大小事宜。就我所了解丁蜀鎮(zhèn)的社區(qū)工作者的工資是由我們丁蜀鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府發(fā)的，每個(gè)月20號由會計(jì)做好賬目，將工作人員的工作轉(zhuǎn)到他們的工資卡上，村委還好，尤其是社區(qū)所有的日常開支都是由政府提供的，自己并沒有任何收入來源。然而組織體系過于行政化會帶來很多的弊端，就會使得社區(qū)居民只是簡單地沖淡了服務(wù)的受助者，從而加深了受助對象對政府的依賴性，不利于培養(yǎng)社區(qū)居民參與意識和社會責(zé)任心，這與社工“助人自助”的初衷是相違背的。

3.領(lǐng)導(dǎo)的重視程度。此時(shí)我們丁蜀鎮(zhèn)正在高速發(fā)展的時(shí)期，高鐵新城的建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生整治花去了政府大量的人力、物力和財(cái)力。確實(shí)政府也就沒有過多的精力和金錢投入到解決老齡化的問題中。

4.資金的問題。建設(shè)居家養(yǎng)老是需要大量資金的，不僅是硬件基礎(chǔ)設(shè)施需要大量的資金，人才服務(wù)等軟件設(shè)施上也需要大量的資金，而居家養(yǎng)老建設(shè)是一項(xiàng)低利潤甚至是零利潤的事業(yè)，很少有企業(yè)會參與，這也就意味著政府是居家養(yǎng)老的主導(dǎo)，政府需要大量的金錢投入，然而政府的資金相對有限。

5.居家養(yǎng)老的人才服務(wù)不到位。要支持居家養(yǎng)老不僅需要相當(dāng)實(shí)力的資金作為后盾，更需要有專業(yè)的服務(wù)人才隊(duì)伍。現(xiàn)在我國的社工隊(duì)伍相對較少，2010年度全國擁有社工從業(yè)資格證的社工不足25萬，我們丁蜀鎮(zhèn)擁有社工從業(yè)資格證的社工不足20人，有些擁有社工證但是對于真正意義上受過專業(yè)知識培訓(xùn)的社工又有幾個(gè)呢？現(xiàn)在的護(hù)工也大多是沒有退休的阿姨，在與他們的交流中了解到，如果有退休金的話他們是不會來做這種工作的。

6.養(yǎng)老的方式和內(nèi)容上也存在問題。現(xiàn)在中國的居家養(yǎng)老，其服務(wù)面仍然很狹窄，大多數(shù)的服務(wù)設(shè)施只適用于低齡和身體較健康的老人使用，很多設(shè)施難以滿足老年人的特殊需求，而農(nóng)村的居家養(yǎng)老更要遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城鎮(zhèn)社區(qū)。

三、完善居家養(yǎng)老的方式

1.付諸實(shí)踐。即使現(xiàn)在有很多困難和障礙，如果一味只有畏難情緒，一直不愿去做，不愿去邁出第一步，那么再好的辦法也將是一紙空文。作為社區(qū)、村的我們，可以試探性地邁出一小步，如定期組織志愿者隊(duì)所在的老人定時(shí)、定點(diǎn)上門服務(wù)。如果不能一蹴而就，我們就應(yīng)該發(fā)揮愚公移山的精神，分部瓦解，那么再難的難題都將不再是問題。

2.政府的支持。政府可以出臺相關(guān)的鼓勵政策和措施，對于做得好的社區(qū)給予適當(dāng)?shù)墓膭睢τ谠敢獬鲥X、出力的企業(yè)給予相應(yīng)的榮譽(yù)或者稅收上的優(yōu)惠。政府也可以通過購買專業(yè)的社工服務(wù)，讓服務(wù)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的民間慈善組織進(jìn)入居家養(yǎng)老領(lǐng)域。這樣不僅在一定程度上緩解了資金的壓力，更將先進(jìn)的工作理念和方法帶入丁蜀鎮(zhèn)。2012年筆者在南京參加過一次社團(tuán)展銷會，來參加的社團(tuán)，他們的服務(wù)領(lǐng)域、對象、工作方式、服務(wù)理念各異，許多街道、社區(qū)、政府機(jī)構(gòu)甚至是企業(yè)當(dāng)場就簽了服務(wù)意向書。看到民間社團(tuán)的蓬勃發(fā)展，也為我們傳統(tǒng)的政府主導(dǎo)的慈善事業(yè)提供了新的解決思路。

3.通過獎勵、增加補(bǔ)助、提高工資等方式來提高社工和護(hù)工的工資水平（2013年丁蜀鎮(zhèn)社會工作者的年收入26600元），通過這種方式可以穩(wěn)固社工隊(duì)伍，政府也意識到了現(xiàn)在社工的工資相對低，政府也在努力每年在原有的基數(shù)上提高10%的工資收入。顯然這是相當(dāng)有效的，現(xiàn)在的社區(qū)干部的招考達(dá)到接近20：1的錄取比例。

4.社工服務(wù)人才的培養(yǎng)。作為社區(qū)、村工作人員應(yīng)該提高思想覺悟，不僅將社會工作者當(dāng)作一份職業(yè)，更當(dāng)成一份任務(wù)，利用自己的業(yè)余時(shí)間提高自己的專業(yè)業(yè)務(wù)能力。鎮(zhèn)政府也可以定期由高校等地方引進(jìn)專業(yè)的社工師，來對社區(qū)工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，從而提高整體社工的綜合素質(zhì)。形成一個(gè)金字塔模式，再由社工向其他社工進(jìn)行培訓(xùn)，不斷快速擴(kuò)大社工隊(duì)伍。

5.發(fā)揮老人自身的優(yōu)勢。現(xiàn)在老人漸漸意識到養(yǎng)老不僅僅要靠政府，也需要老人自己來出力。老人養(yǎng)老互助組、組團(tuán)養(yǎng)老層出不窮。

或許居家養(yǎng)老已經(jīng)不再新鮮不夠創(chuàng)新，但是如果我們能夠做好、做強(qiáng)，筆者相信一定能成為丁蜀鎮(zhèn)人一個(gè)亮點(diǎn)，為丁蜀鎮(zhèn)的發(fā)展添磚加瓦。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

關(guān)鍵詞 居家養(yǎng)老模式 現(xiàn)代科技 發(fā)展

起源于英國的社區(qū)照顧的居家養(yǎng)老，[1]以家庭為核心，由社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，其在內(nèi)容上除了具有家庭養(yǎng)老模式中的日間照料、生活料理服務(wù)外，還具有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式中的家政服務(wù)和精神慰藉等服務(wù)內(nèi)容；在方式上是以社區(qū)養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)為依托為老人提供上門服務(wù)。這種在內(nèi)容和形式上豐富了家庭養(yǎng)老模式和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的新型混合養(yǎng)老服務(wù)模式的出現(xiàn)滿足了老年群體的物質(zhì)和精神的多方面養(yǎng)老需求，已逐步成為具有國際社會共識的、在國外最主要的養(yǎng)老方式。

中國老齡科學(xué)研究中心總報(bào)告起草組的數(shù)據(jù)顯示，到2050年，我國老年人口將由1.94億增長到4.83億，老齡化水平將由14.3%提高到34.1%，這充分暗示出中國養(yǎng)老的社會化需要的趨勢更加明顯的跡象。隨著我國老齡化程度的日益加深，家庭養(yǎng)老的功能不斷弱化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在巨大的養(yǎng)老社會化需求之下，以社區(qū)為依托的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式得以迅速發(fā)展，并將成為未來養(yǎng)老模式的趨勢。

從我國的經(jīng)濟(jì)和人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀來看，今后的發(fā)展方向也是以社區(qū)居家養(yǎng)老為主，以其他養(yǎng)老模式為輔。目前來看，單靠居家養(yǎng)老已經(jīng)滿足不了巨大的養(yǎng)老需求，同時(shí)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老因其只能解決老年群體的一小部分養(yǎng)老問題而不能夠滿足老年群體的多元化需要。因此，社區(qū)居家養(yǎng)老將成為未來養(yǎng)老模式的主流。

一、中國目前社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀

目前，我國社區(qū)居家養(yǎng)老尚處于發(fā)展初期，面臨諸多困難。

（一）整體服務(wù)水平不高、服務(wù)差異化不足

部分社區(qū)仍是以家庭照顧為主。梅凱在《對湖北省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的調(diào)查分析與思考》一文中指出，[2]湖北省養(yǎng)老服務(wù)存在短板，發(fā)展不平衡、不協(xié)調(diào)，與廣大老年人的實(shí)際需求差距很大。

（二）資金投入不足

目前我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金來源主要是政府財(cái)政補(bǔ)貼、服務(wù)收費(fèi)和社會捐贈。趙素平在《養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快步走》一文中，[3]老年學(xué)院收取學(xué)員低廉的費(fèi)用，而這一步用只占到老年學(xué)院運(yùn)營費(fèi)用的五分之一左右。足見養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金投入不足以及不可持續(xù)。另外，因?yàn)橘Y金投入不足還導(dǎo)致了某些企業(yè)的尋租行為，如借用國家審批的發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)的土地發(fā)展其他產(chǎn)業(yè)。[4]

二、現(xiàn)代科技手段在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)用及其效應(yīng)：案例分析

一些有潛力有能力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，并在形式上借助互聯(lián)網(wǎng)科技，不斷解決居家養(yǎng)老模式所遇到的障礙，不斷為老年群體提供便利。

以金太陽養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為例，[5]其服務(wù)項(xiàng)目以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的綜合養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。在居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目方面有“一撥通居家呼叫”、“定制手機(jī)一鍵求助”、“GPS主動尋人定位”以及無償救助服務(wù)。其中，“GPS主動尋人定位”鑒于老年人方向感比較差，在戶外陌生環(huán)境遇到困難，打電話往往講不清楚自己的位置。金太陽老人機(jī)的GPS采用的是主動尋人定位，即即便老人不說一句話，金太陽也能快速地在地圖上定位到老人的所在位置。對于走失的失智老人，在子女的要求下，只要老人帶著金太陽手機(jī)并處于開機(jī)狀態(tài)，手機(jī)就能定位到老人的位置，幫助子女迅速找到老人。

與此類似，以老人護(hù)理、醫(yī)療服務(wù)、起居照顧為主要服務(wù)項(xiàng)目的香港頤和園護(hù)老中心，其推出的游走檢測器即在院舍多處設(shè)有紅外線檢測器。例如，院友離開院舍范圍，系統(tǒng)便會實(shí)時(shí)通知護(hù)理人員，避免發(fā)生老人走失意外。此外，借助移動互聯(lián)平臺，在社區(qū)居家醫(yī)療方面，有部分機(jī)構(gòu)有專門針對醫(yī)療病情診斷的移動客戶端系統(tǒng)，使服務(wù)人員可以實(shí)時(shí)掌握老年群體身體健康狀況。

基于以上社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀和科技運(yùn)用的案例，結(jié)合目前互聯(lián)網(wǎng)科技和社區(qū)養(yǎng)老結(jié)合的相關(guān)政策，總結(jié)互聯(lián)網(wǎng)科技對于社區(qū)居家養(yǎng)老的作用體現(xiàn)如下：

（一）提高和優(yōu)化了養(yǎng)老服務(wù)整體水平

例如，“GPS主動尋人定位”和游走檢測器，都在不同程度上保證了老年群體走失的意外，優(yōu)化了老年群體在社會照顧方面的保障服務(wù)。而醫(yī)療移動互聯(lián)客戶端則是對于老年群體錦上添花的便利服務(wù)通道。

（二）在一定程度上解決服務(wù)人員專業(yè)化程度不高的問題

通過利用互聯(lián)網(wǎng)科技的手段省去一些不必要的人工服務(wù)。不容懷疑服務(wù)人員專業(yè)化程度不高是因?yàn)樗鶑氖碌姆?wù)內(nèi)容過多要求所致，而科技在一定程度上可以代替人工，從而讓服務(wù)人員縮小服務(wù)的范圍。

三、現(xiàn)代科技對推動社區(qū)居家養(yǎng)老模式的展望

我國民政部社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司老年人福利處的副處長孫文燦指出：“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”離不開專業(yè)化的信息技術(shù)支撐以及支付、評價(jià)等專業(yè)保障，引導(dǎo)企業(yè)將信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)融合，通過更細(xì)致的拆分來提高可及性、準(zhǔn)確性和普及程度引導(dǎo)企業(yè)將信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)融合，通過更細(xì)致的拆分來提高可及性、準(zhǔn)確性和普及程度。下一步，政府部門應(yīng)當(dāng)扮演好引領(lǐng)者、支持者和參與者的多重角色，依托現(xiàn)有資源和社會力量，通過O2O模式等方式，搭建養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，堅(jiān)持免費(fèi)試用與產(chǎn)業(yè)鏈延伸，上門服務(wù)與大數(shù)據(jù)結(jié)合的理念，并積極發(fā)展老年電子商務(wù)、老年互聯(lián)網(wǎng)金融、老年教育等新業(yè)態(tài)。”[6]這充分體現(xiàn)出將互聯(lián)網(wǎng)科技與居家養(yǎng)老模式相結(jié)合所需的前提假設(shè)以及不同實(shí)體配合之后未來居家養(yǎng)老服務(wù)美好前景。

目前，以上假設(shè)前提已經(jīng)初步得到實(shí)現(xiàn)。在2015年7月4日天翼展上，中興通訊旗下的中興健康科技有限公司與中國電信就智慧養(yǎng)老平臺建設(shè)宣布正式達(dá)成合作，雙方將以湖南為試點(diǎn)，以電信“千兆寬帶”為支撐，綜合專業(yè)化服務(wù)、數(shù)據(jù)平臺、云計(jì)算等，為政府、企業(yè)和個(gè)人提供一站式居家養(yǎng)老服務(wù)解決方案。

隨著市場機(jī)制的不斷運(yùn)行，其他謀求利益者也會尋求從中分一杯羹，如此，居家養(yǎng)老模式中資金投入不足的問題將會被自然解決。未來，居家養(yǎng)老模式內(nèi)容、水平以及服務(wù)方式等都會得到極大優(yōu)化和創(chuàng)新，在互聯(lián)網(wǎng)科技的推動下居家養(yǎng)老模式將不斷發(fā)展。

（作者單位為西安電子科技大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院）

[作者簡介：史菁瑋，西安電子科技大學(xué)勞動與社會保障專業(yè)學(xué)生。]

參考文獻(xiàn)

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篇7

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老 服務(wù)對象 需求分析

一、前言

本文通過為期兩個(gè)月的實(shí)地調(diào)研，運(yùn)用抽樣法對靜安區(qū)老人進(jìn)行問卷調(diào)查，隨機(jī)在靜安區(qū)居家老人數(shù)據(jù)庫中抽取1000份樣本，千名老人分布在5個(gè)街道25個(gè)居委會，每個(gè)街道發(fā)放問卷200份。其中有逝世和人戶分離的老人由系統(tǒng)隨機(jī)再抽取樣本進(jìn)行調(diào)查。問卷涉及到基本情況、生活服務(wù)、醫(yī)療保障服務(wù)、安全服務(wù)精神慰藉和經(jīng)濟(jì)等六個(gè)方面。調(diào)查資料運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對所有重要的數(shù)據(jù)均做了相關(guān)統(tǒng)計(jì)和檢驗(yàn)，以保證分析結(jié)構(gòu)的有效性。并針對居家養(yǎng)老服務(wù)對象即老人的需求以及所存在的問題進(jìn)行分析，以求找到解決的對策。

二、上海市靜安區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對象需求的問題分析

發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)是滿足服務(wù)對象即老人的需求，但在實(shí)際的操作過程中往往會忽略這一最重要問題，老人在生活狀況、醫(yī)療保障、安全服務(wù)、精神慰藉和經(jīng)濟(jì)狀況等方面的現(xiàn)狀是居家養(yǎng)老服務(wù)過程要解決的問題以及居家養(yǎng)老服務(wù)水平能達(dá)到的程度的重要基礎(chǔ)，下面就針對這幾項(xiàng)指標(biāo)提出存在的一些問題。

1、老人對居家養(yǎng)老的服務(wù)、機(jī)構(gòu)、政策了解程度不高。在調(diào)研過程中，雖然有78.3%的老人得都到過居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員所提供的服務(wù)。但仍然有35.9%的老人不知道有專門為老年人提供居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)。對于跟他們聯(lián)系比較緊密的一些助老機(jī)構(gòu)比如社區(qū)的樂齡家園服務(wù)站、日間服務(wù)中心等大多數(shù)老人相對比較熟悉，但像區(qū)居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心和街道的居家養(yǎng)老服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，老人們就了解的不多。更有59.2%不知道任何關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策。只知道有關(guān)于養(yǎng)老方面的優(yōu)惠服務(wù)。

2、目前居家養(yǎng)老提供的服務(wù)范圍太窄。目前，居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目包括助餐、助浴、助潔、助行、助辦、生活護(hù)理和康復(fù)等，但調(diào)研顯示，在得到過助老服務(wù)的老人中，46.7%的老人得到過為老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的助餐服務(wù)，助浴、助潔、助行、助辦等等其他服務(wù)均勻分布，但都不高，平均只占到7%左右.其中老人最需要的服務(wù)項(xiàng)目中，老人們的要求不統(tǒng)一，幾乎是平均分布，都不超過15%。由此看來，老人除了得到助餐助浴等項(xiàng)目的服務(wù)相對比例較高外，其它各項(xiàng)普遍不高，這說明居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目只能滿足基本的生活需求。老人關(guān)于生活質(zhì)量提高方面的需求還不能得到滿足。

3、醫(yī)療費(fèi)用過高是老人就醫(yī)難的主要瓶頸。因?yàn)槟挲g較大的實(shí)際情況，大部分老人認(rèn)為自己身體不是很健康，其中65.5%和10.1%的老人認(rèn)為自己的身體健康狀況一般和較差，只有21.6%的老人認(rèn)為自己的身體很健康。68.7%的老人患過慢性疾病，身體經(jīng)常遭受病魔折磨；17.8%的老人曾是大病患者；7.9%的老人現(xiàn)在身患?xì)埣病＠先说纳眢w狀況決定了醫(yī)療費(fèi)用是老年人的主要經(jīng)濟(jì)支出。雖然大部分老人參與了各種形式的醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療保障，其中81.0%的老人有參加醫(yī)療保險(xiǎn)，84.4%的老人參加退休職工互助醫(yī)療。但仍有百分之十五左右的老人沒有參加任何形式的醫(yī)療保障。這就更加加重了老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。加上目前國家醫(yī)改舉步維艱，并且效果很不明顯，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用居高不下。沉重的醫(yī)療費(fèi)用不僅影響到老年人的醫(yī)療，而且深深地影響到整個(gè)居家養(yǎng)老體系的發(fā)展。

4、大多數(shù)老人的交往需求很難得到實(shí)現(xiàn)。 孤獨(dú)是老年人的第一殺手，也是為老服務(wù)所要解決的重要問題之一，這種對老人精神上的無形的摧殘加速了很多老人的衰老甚至死亡。而居家養(yǎng)老的目的就是利用家庭和社區(qū)的情感溫暖使老人身心愉悅，達(dá)到養(yǎng)老的目的。但是就目前的狀況來看，為老服務(wù)的現(xiàn)狀還很難滿足大多數(shù)老人的交往需求。在調(diào)查過程中，大多數(shù)老人提出有一些孤獨(dú)感或者生活太單調(diào)、無聊，希望社區(qū)能夠開展各種能讓他們參與進(jìn)去的文體活動，也希望社區(qū)能多關(guān)心老人，多找他們聊天，通過各種途徑建立聊天室或建立其他聊天渠道供他們與人交流。如有條件，希望提供開展一對一的心理訪談，解決他們的心理問題。調(diào)查顯示，大部分老人想與人交流溝通，其中63.9%的老人想找人訴說心事。當(dāng)有心事時(shí)，他們首先會想到配偶、子女等親人進(jìn)行訴說，比例占到了70.6%，很多老人想通過參加各種活動來減少孤獨(dú)感，有45.6%的老人表示經(jīng)常參加各類活動。這就需要社區(qū)為載體的居家養(yǎng)老體系能夠把這部分愿意交往的聚集起來，開展各式各樣的文體、旅游和集體活動，讓老人們在社區(qū)中度過充實(shí)的每一天

三、上海市居家養(yǎng)老服務(wù)對象需求的對策分析

1、提供途徑是老年人更充分了解居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老的服務(wù)實(shí)實(shí)在在的存在，但很老人對這項(xiàng)服務(wù)卻知之甚少。很多社區(qū)的老人得都到過居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員所提供的服務(wù)。但仍然有一大批老人不知道有專門為老年人提供居家養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)。可以正面宣傳為主，通過社區(qū)的各種途徑為老人普及居家養(yǎng)老的優(yōu)惠政策。讓老人系統(tǒng)的了解相關(guān)知識，充分的融入到系統(tǒng)中間去。這對于居家養(yǎng)老體系資金的籌措、政策的實(shí)施、服務(wù)的流暢性和互動性都有積極的作用。

2、提供各種渠道滿足老人的社交需求。愉快的身心是老年人能夠安度晚年的最重要的方面，而社會交往是實(shí)現(xiàn)老年人價(jià)值的切實(shí)可行的途徑。“社會交往”指老年人參與的各種社會活動，包括志愿服務(wù)、文化學(xué)習(xí)、文體活動等凡是涉及“交往”的活動。老年人可以通過各種社會交往增強(qiáng)運(yùn)動，或者通過交往和運(yùn)動尋求新的平衡，社會交往是增進(jìn)老年人身心健康和延長健康期的得力之舉。社區(qū)應(yīng)在了解老年人社會交往偏好的基礎(chǔ)上為老年人提供科學(xué)引導(dǎo)，并注意發(fā)揮老年人自身在各種社會交往活動中的組織和管理作用，讓老年人認(rèn)識到自己的潛能，以更加自信、積極的態(tài)度去生活。調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參與社區(qū)活動、志愿者活動，各種問題活動的老人與其他老人相比身體更加健康，對生活的態(tài)度也更加樂觀向上。

3、解決老人看病難的問題。看病難幾乎是每一個(gè)老人發(fā)出的聲音，面對如此大的一個(gè)需求群體，居家養(yǎng)老體系不僅不能把老年人排除在體系之外，而且要作為養(yǎng)老工作的重中之重。要把按病患嚴(yán)重程度的不同分別進(jìn)行需求管理。“社區(qū)醫(yī)療服務(wù)”、“護(hù)理、保健類”的需求在老年婦女群體中具有普遍性，同時(shí)不容忽視的是“應(yīng)急呼叫類”的服務(wù)需求在上升。為此，社區(qū)應(yīng)提供相關(guān)方面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。比如，為社區(qū)內(nèi)的老年婦女建立健康檔案，提供送醫(yī)上門或是陪同看病服務(wù)，以此提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平；對需要“護(hù)理、保健類”服務(wù)的老年婦女，社區(qū)可以加強(qiáng)相關(guān)保健、健康知識的宣傳，加強(qiáng)組織體育健身活動，對健康狀況很差的老人提供入戶護(hù)理服務(wù)；針對“應(yīng)急呼叫類”優(yōu)質(zhì)服務(wù)需求上升的現(xiàn)象，社區(qū)應(yīng)著手開始建立及改進(jìn)社區(qū)應(yīng)急援助網(wǎng)絡(luò)。

4、針對不同老年群體，實(shí)行“按需”服務(wù)。作為社會特殊群體的老年人有著不同于其他人群的特點(diǎn)，同時(shí)，由于每個(gè)老年人在健康、家庭、經(jīng)濟(jì)等方面存在差異，其養(yǎng)老需求也各有不同。此外，受到性別差異和個(gè)人愛好差異的影響，不同的老年人也有不同的養(yǎng)老意愿。因而，社區(qū)要切實(shí)從不同老年人的個(gè)人需求出發(fā)，設(shè)置多樣性的服務(wù)項(xiàng)目以供老年人選擇，社區(qū)可在各小區(qū)單元樓下開設(shè)老年信箱，接收老年人提出的意見與建議，更多地了解老年人的需要。

所以本文建議針對不同類型的老年人群，提供不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)。如針對高齡老人、非自理老人，他們由于各種疾病增多、生活不能自理、與子女的溝通也越來越少、常常會產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞感，應(yīng)以上門照料服務(wù)為主，為老人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、洗滌、購物、餐飲、心理咨詢等全方位的服務(wù)，針對剛從工作崗位上退下來的低齡老人、空巢家庭老人，他們一般身體健康、收入也較高、子女又往往不在身邊，應(yīng)以上門照料服務(wù)為主，如家務(wù)助理、出行旅游服務(wù)等。針對生活基本能自理但又需要一定照料服務(wù)的中高齡老人，可采取日間護(hù)理中心、托老所、老年康復(fù)站等形式服務(wù)。此外，政府和社區(qū)組織要鼓勵、提倡、支持低齡健康老人在自愿量力的前提下，參與社會發(fā)展和公益事業(yè)，也可依托社區(qū)服務(wù)中心、老年活動室、老年大學(xué)，使他們參加各種有益的文化、體育、教育活動。

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篇8

關(guān)鍵詞：老齡化；養(yǎng)老模式；比較分析

隨著老齡化社會的來臨，老年人口已經(jīng)成為一個(gè)有其特殊需求的龐大群體。從我國的實(shí)際國情出發(fā)，如何解決老年人的養(yǎng)老問題，成為社會各界廣泛關(guān)注的問題。長久以來，中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式可以簡單地歸納為以家庭養(yǎng)老為主，社會化養(yǎng)老為補(bǔ)充。具體的養(yǎng)老形式中使用家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、集中養(yǎng)老、分散養(yǎng)老等分類。根據(jù)對養(yǎng)老的理解，我們把一切能夠從老年人生活、精神和經(jīng)濟(jì)上滿足老年人需要的方式和手段稱為“養(yǎng)老模式”。

一、幾種養(yǎng)老模式概念及分析

(一)家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老形式，是指以家庭為主進(jìn)行的老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的養(yǎng)老支持力，其居住方式有獨(dú)居、與配偶居住、與未婚或己婚子女居住等形式，其特征是分散養(yǎng)老。

從目前情況看，家庭養(yǎng)老模式仍然是我國養(yǎng)老的主要模式，雖然老年人對生活場所有多重選擇，如家庭、養(yǎng)老院、老年公寓等，但家庭仍然是老年人的第一選擇。這是因?yàn)轲B(yǎng)老不單是物質(zhì)上的還包括精神上的。不僅老人在生活上有保障，老年人在家養(yǎng)老可以經(jīng)常看到自己的兒女和孫子女，進(jìn)行情感上的交流。

但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及我國歷行計(jì)劃生育政策所導(dǎo)致的家庭結(jié)構(gòu)的變化，年輕人將更多的注意力集中到自己的工作上，沒有太多的時(shí)間和精力來照顧老人的生活，家庭養(yǎng)老的方式出現(xiàn)弱化。在這種狀況下，老年人的生活照料、日常保健、心理訴求,疾病護(hù)理等問題日漸突出,即使選擇居家養(yǎng)老的老年人也不得不把各種需求的滿足從家庭轉(zhuǎn)向社會和社區(qū),從而導(dǎo)致近年來我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱。

（二）社會養(yǎng)老

社會養(yǎng)老是指老年人晚年生活的經(jīng)濟(jì)來源和生活服務(wù)由社會提供，而不是由家庭提供。社會養(yǎng)老主要表現(xiàn)形式是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式，在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中，老人需要按月交納規(guī)定的費(fèi)用，就可以獲得專門為老年人提供護(hù)理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的照顧。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在一定程度上緩解家庭養(yǎng)老的壓力，也能使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。但是，就我國目前經(jīng)濟(jì)水平的情況以及福利發(fā)展水平，滿足大部分老人的養(yǎng)老需求是不可能的。另一方面，傳統(tǒng)的觀念使老人和子女對于機(jī)構(gòu)的照顧都存在著許多顧慮。隨著老年人口的增長，老齡化的加劇，社會養(yǎng)老的問題也日益顯現(xiàn):第一，我國財(cái)力不足,現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏。第二，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、管理水平等也存在一些亟待解決的問題。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老

社區(qū)居家養(yǎng)老就是要在家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，以社區(qū)為依托，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的各種資源，使老人住在家里或家庭附近，接受社區(qū)的養(yǎng)老或托老服務(wù)，以滿足老年人生活照料、醫(yī)療保健、精神文化、權(quán)益保障等多種需求的一種養(yǎng)老服務(wù)方式。社區(qū)是除家庭之外老年人最熟悉的生活環(huán)境，由社區(qū)來扶助家庭、提供養(yǎng)老支持便成為目前條件下最適宜的養(yǎng)老方式。社區(qū)居家養(yǎng)老可讓老年人仍生活在他們熟悉的社區(qū)中，保持老年人的社會網(wǎng)絡(luò)不斷裂，而且社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以減輕家庭的生活負(fù)擔(dān)，改善老人的護(hù)理?xiàng)l件，進(jìn)而提高老人的生活質(zhì)量。

社區(qū)居家養(yǎng)老可以充分利用社區(qū)養(yǎng)老資源,減輕政府負(fù)擔(dān)。在國家無力興辦全社會福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的情況下,充分利用社區(qū)的財(cái)力、物力資源,建設(shè)老年活動中心、社區(qū)醫(yī)院等設(shè)施,從而減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢與問題

與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，社區(qū)養(yǎng)老具有獨(dú)特的優(yōu)勢。

第一，有利于充分利用社區(qū)資源，減輕家庭和政府的負(fù)擔(dān)。老人在家中養(yǎng)老一方面可以充分利用社區(qū)資源，形成互助網(wǎng)絡(luò)，還可以利用已有的家具、房屋等設(shè)施，這樣既避免了重復(fù)建設(shè)，也減輕對政府投入的依賴。此外興辦各類養(yǎng)老服務(wù)，還可以創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會，吸納下崗人員再就業(yè)。

第二，有利于老年人自身的身心健康。通過保持老年人“正常化”的生活方式以及在社區(qū)環(huán)境中為老年人提供全方位服務(wù)的理念,實(shí)現(xiàn)社會工作“以人為本”的價(jià)值信念和“助人自助”的目的,促進(jìn)人的發(fā)展的工作目標(biāo)。

第三，有利于城市社區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)對老人的照顧，有針對性的開展老人服務(wù)項(xiàng)目，有利于改變社區(qū)居民對社區(qū)建設(shè)的看法，調(diào)動居民的積極性，參與社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展。

由于我國經(jīng)濟(jì)社會尚處于初級發(fā)展階段，未富先老，進(jìn)入老齡化社會的周期非常短，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，社會的養(yǎng)老意識落后等方面的原因，所以社區(qū)居家養(yǎng)老也面臨許多的發(fā)展困境。

第一，現(xiàn)有的社區(qū)硬件設(shè)施難以支撐居家養(yǎng)老。由于一開始政府對人口老齡化問題認(rèn)識的不足、應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)的缺乏，所以在城市社區(qū)規(guī)劃與建設(shè)的過程中，完全沒有考慮到住宅的適老性與宜老性，這使得居家養(yǎng)老的開展一開始就存在先天的缺陷。

第二，服務(wù)的非專業(yè)性與非體系性。居家養(yǎng)老的本質(zhì)其實(shí)就是社區(qū)照顧，就目前而言，我國的社區(qū)照顧服務(wù)提供的主體主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業(yè)人員，真正接受過專業(yè)化訓(xùn)練的服務(wù)人員和管理人員很少。

第三，無法解決老年人的安全保障問題。從目前來看，絕大多數(shù)的所謂的居家養(yǎng)老服務(wù)主要是指提供餐飲及上門醫(yī)療服務(wù)。這雖然可以滿足老年人的最低生活需求，但是卻無法滿足老年人最迫切的養(yǎng)老需求，即老年人的生活安全保障問題。

養(yǎng)老模式的發(fā)展并不是一成不變的，而是隨著國民經(jīng)濟(jì)的不斷提升而變化的。中國的文化背景使家庭養(yǎng)老成為我國的主要養(yǎng)老模式，但是隨著人口老齡化的加深以及計(jì)劃生育等政策的實(shí)施，養(yǎng)老問題已經(jīng)不能單純的依靠家庭養(yǎng)老，社會養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老已經(jīng)越來越占據(jù)主要地位，新的模式的應(yīng)用必然會出現(xiàn)一些問題和矛盾，我們應(yīng)該充分了解養(yǎng)老模式之間的利與弊，更好的服務(wù)于老年人群。

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篇9

1 我國居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀 

居家養(yǎng)老服務(wù)是指社會為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的一種服務(wù)形式。它作為我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)，在養(yǎng)老服務(wù)中日益占據(jù)重要地位，是目前解決我國養(yǎng)老問題的一項(xiàng)重要舉措。自2001年，民政部宣布在全國社區(qū)實(shí)施老年福利服務(wù)“星光計(jì)劃”以來，依托社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的模式在全國各地推行。但形式多樣的居家養(yǎng)老服務(wù)的共同之處在于都是由政府承擔(dān)居家養(yǎng)老的責(zé)任。由于政府在履行居家養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任過程中存在著一系列亟待解決的問題，所以限制居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。 

1.1 政府角色定位、職能不清 

我國現(xiàn)有的國情決定了目前居家養(yǎng)老需要在政府的指導(dǎo)監(jiān)督下組織開展工作，但并不意味著要由政府承擔(dān)所有的責(zé)任。由于缺少統(tǒng)一的支持鼓勵居家養(yǎng)老的法規(guī)政策，管理監(jiān)督缺少統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，各地政府對居家養(yǎng)老的重要性、必要性、緊迫性認(rèn)識不足，所以在居家養(yǎng)老中的角色定位權(quán)責(zé)不一致，缺少用于指導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老工作的政府文件，社區(qū)在操作中缺少依據(jù)，帶來了居家養(yǎng)老服務(wù)在項(xiàng)目設(shè)置、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)收費(fèi)等方面的一系列問題，極大地制約了社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。 

1.2 參與主體單一，服務(wù)內(nèi)容簡單 

受政府傳統(tǒng)的公共服務(wù)的影響，目前大多數(shù)地區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)主要是通過政府撥款，由街道及社區(qū)居委會對有需要的居家老人提供日托照料、代辦服務(wù)、就餐服務(wù)、生活護(hù)理等類型的家政服務(wù)，缺少專業(yè)化、多元化的服務(wù)。 

1.3 資金投入不足，籌資渠道狹窄 

居家養(yǎng)老服務(wù)必須有一定資金保障，目前的資金來源主要由政府財(cái)政撥款供給。居家養(yǎng)老作為社會保障的一部分，其建設(shè)必須依賴于政府財(cái)政的支持，但政府財(cái)政能力有限，投入于居家養(yǎng)老資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能支撐社區(qū)居家養(yǎng)老的持續(xù)發(fā)展，大多只夠用于社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，在資金投入嚴(yán)重不足的情況下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身發(fā)展受到阻礙。 

1.4 服務(wù)人員非專業(yè)化，服務(wù)水平低 

我國龐大的養(yǎng)老人群對養(yǎng)老服務(wù)人員總量和服務(wù)質(zhì)量提出了要求。目前居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要由社區(qū)工作人員和志愿者組成，這些社區(qū)服務(wù)人員和志愿者大多未經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)服務(wù)知識，服務(wù)技能差，服務(wù)水平低，無法滿足老年人多元化的服務(wù)需求。另外，從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理角度看，同樣存在管理人員不專業(yè)、管理素質(zhì)低下等問題，普遍存在居家養(yǎng)老服務(wù)整體水平偏低的問題。 

2 國外居家養(yǎng)老服務(wù)的比較法借鑒 

2.1 國外居家養(yǎng)老服務(wù)綜述 

2.1.1 美國 

美國十分重視政府與非營利組織合作承擔(dān)社會工作事務(wù)，培育了大量非營利組織參與養(yǎng)老服務(wù)，確立了比較完善的養(yǎng)老福利制度。目前，美國各級政府主要是通過向非營利組織購買公共服務(wù)為老年人提供照料服務(wù)，包括日間照料、送餐到家、家政服務(wù)等。 

2.1.2 英國 

“社區(qū)養(yǎng)老”起源于英國。作為人口老齡化程度最高的國家之一，自上世紀(jì)70年代開始，英國就開始實(shí)施基于社區(qū)的養(yǎng)老照顧。并且在英國福利國家建構(gòu)過程中，它作為一種新的服務(wù)理念逐漸發(fā)展并形成一種全新的社會工作模式。在其發(fā)展過程中，逐漸鼓勵非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老，并實(shí)施市場化的運(yùn)作機(jī)制，緩解了政府在提供社會福利時(shí)的低效率問題。 

2.1.3 日本 

日本在上個(gè)世紀(jì)70年代已邁入老齡化國家行列，為此日本政府開始推行養(yǎng)老福利政策改革，頒布了《高齡老人保健福利推進(jìn)10年戰(zhàn)略計(jì)劃》，首次提出依托社區(qū)建立多種服務(wù)設(shè)施，完善社區(qū)照顧服務(wù)體系的理念，并鼓勵民間組織參與到社區(qū)養(yǎng)老中。在近四十年的發(fā)展中，日本逐漸形成了具有特色的非營利組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的體系。 

2.2 國外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之經(jīng)驗(yàn) 

2.2.1 建立完善的法律體系，為非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)提供保障 

非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)離不開政策和法律的支持。成熟完善的法律、法規(guī)、政策是非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的制度保障。日本自上世紀(jì)60年代以來先后頒布了十余部有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老和非營利組織參與養(yǎng)老服務(wù)的法律、政策，對政府、非營利組織、被服務(wù)者在養(yǎng)老服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)，非營利組織的注冊條件、非營利組織的經(jīng)營管理等做出明確規(guī)定，使得非營利組織在規(guī)范的環(huán)境中發(fā)展，為非營利組織參與養(yǎng)老服務(wù)提供了較為完善的立法保障。 

2.2.2 增進(jìn)政府與非營利組織的合作，實(shí)現(xiàn)雙贏 

實(shí)踐證明，完全依靠政府組織實(shí)施養(yǎng)老具有一定的局限性。在居家養(yǎng)老服務(wù)中，政府與非營利組織之間的良好伙伴關(guān)系對于可以很好地解決養(yǎng)老服務(wù)中的資金籌措、資源配置、服務(wù)供給、監(jiān)督評價(jià)等問題，同時(shí)利用市場競爭機(jī)制還可以提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量并降低養(yǎng)老服務(wù)成本，從而實(shí)現(xiàn)政府與非營利組織的雙贏。

   2.2.3 加強(qiáng)非營利組織自身建設(shè)，提供多樣化服務(wù) 

引入非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，就要拓展居家養(yǎng)老服務(wù)的廣度和深度。老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求是全方位、多層次，有物質(zhì)方面，有精神方面；有要求家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，也有精神慰藉服務(wù)，還有既要求物質(zhì)服務(wù)又要求精神服務(wù)……面對老年人不同服務(wù)需求，非營利組織必須加強(qiáng)自身建設(shè)，通過與各級政府合作解決好老年人在居家養(yǎng)老中遇到各種問題，并不斷改進(jìn)服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。 

2.2.4 建立一支專業(yè)化的居家養(yǎng)老從業(yè)隊(duì)伍 

專業(yè)化的服務(wù)需要專業(yè)化的從業(yè)人員，擁有一支高素質(zhì)的專業(yè)化服務(wù)是提供優(yōu)質(zhì)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要保障。美國、日本等國家都非常重視居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，對從事養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)資格做出了相應(yīng)的規(guī)定，這也為非營利組織能夠持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 

3 我國居家養(yǎng)老服務(wù)法律制度設(shè)計(jì) 

在政府尚無條件全面承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)職能的情況下，允許非營利性組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)無疑是解決問題的一條有效路徑。非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)必須立法先行，建立起完善的法律體系作為發(fā)展非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的基石。因此，我國應(yīng)建立和完善非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)，以法律為基礎(chǔ)，以政策為補(bǔ)充，搭建起非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的法律框架，引導(dǎo)非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐有序進(jìn)行，保障老年人權(quán)益，提高為老年人服務(wù)的質(zhì)量。 

3.1 建立準(zhǔn)入及監(jiān)督制度 

3.1.1 建立非營利組織的市場準(zhǔn)入及監(jiān)督制度 

依據(jù)民政部制定的《民辦非企業(yè)單位登記暫行辦法》設(shè)立非營利性組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入機(jī)制，建立市場準(zhǔn)入制度，從法律的高度明確規(guī)范非營利組織的權(quán)責(zé)界限，明確非營利組織的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)建立非營利組織監(jiān)督評估機(jī)制，對非營利組織提供的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等進(jìn)行全方位的評估，作出評估結(jié)果，并將評估結(jié)果將作為非營利組織獲取政府政策支持及資金扶持的基本條件，從而激勵養(yǎng)非營利組織不斷更新服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量。 

3.1.2 建立居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員準(zhǔn)入制度 

參照會計(jì)、護(hù)理等職業(yè)資格認(rèn)定辦法，由政府組織居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員資格認(rèn)定，取得從業(yè)資格并經(jīng)過培訓(xùn)后才能從事居家養(yǎng)老服務(wù)，以保證從業(yè)人員具備相應(yīng)知識和技能，能夠?yàn)槔夏耆颂峁I(yè)化服務(wù)。 

3.2 完善《政府采購法》 

非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際就是政府購買養(yǎng)老服務(wù)的一種形式，屬于政府采購的內(nèi)容。但是《政府采購法》采購目錄中尚無“養(yǎng)老”一項(xiàng)，對“服務(wù)”這一采購對象的定義也只是籠統(tǒng)地定義為“除貨物和工程以外的其他政府采購對象”，因此，有必要對《政府采購法》中涉及政府購買服務(wù)的條款進(jìn)行修改完善，使其內(nèi)容更加豐富，將服務(wù)采購的對象擴(kuò)展至養(yǎng)老服務(wù)，并對養(yǎng)老服務(wù)的采購流程、資金使用、評估監(jiān)督等做出規(guī)定。 

3.3 修訂《老年人權(quán)益保障法》 

時(shí)至今日，我國的養(yǎng)老體制已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化，因此，國家立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)對現(xiàn)行《老年人權(quán)益保障法》進(jìn)行修訂。具體而言，就是把社區(qū)居家養(yǎng)老權(quán)利寫入法律，用法律形式明確規(guī)定國家保障老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)權(quán)利，使社區(qū)養(yǎng)老權(quán)法律化。同時(shí)，在《老年人權(quán)益保障法》中規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)制度，科學(xué)地確定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和方式，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的法律保障機(jī)制：包括明確政府責(zé)任、非營利組織的認(rèn)證、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的評估以及專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍的培訓(xùn)等，建立起一套完整非營利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)制度體系。 

4 結(jié)語 

隨著人口齡化問題日益嚴(yán)重，我國老年福利事業(yè)會越來越受到重視，政府一方面要承擔(dān)起居家養(yǎng)老的指導(dǎo)、引導(dǎo)、監(jiān)督職責(zé)，另一方面也要為其發(fā)展提供強(qiáng)大的法律、政策和經(jīng)濟(jì)支持，讓我國的居家養(yǎng)老服務(wù)向?qū)I(yè)化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)，惠及更多的老年人。 

[參考文獻(xiàn)] 

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[2] 施巍巍.發(fā)達(dá)國家老年人長期照護(hù)制度研究[M].北京：知識產(chǎn)權(quán)出版社，2012 . 

篇10

（武漢商貿(mào)職業(yè)學(xué)院經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，武漢 430205）

摘要： 隨著我國老齡化的加快，居家養(yǎng)老模式日益受到重視。根據(jù)當(dāng)前居家養(yǎng)老模式的發(fā)展現(xiàn)狀來看，物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)。物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)積極探索如何在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮作用，如何抓住這一機(jī)遇對物業(yè)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展有著至關(guān)重要的意義。

關(guān)鍵詞 ： 居家養(yǎng)老；物業(yè)服務(wù)；養(yǎng)老模式

中圖分類號：F270 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2015）03-0192-02

作者簡介：朱婀丹（1982-），女，湖南衡陽人，畢業(yè)于長沙理工大學(xué)，碩士，武漢商貿(mào)職業(yè)學(xué)院經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，講師。

0 引言

中國民政部副部長竇玉沛在國新辦新聞會上透露，截至2014年2月，中國60歲以上老年人數(shù)量已超過2個(gè)億，占總?cè)丝诘?4.9%。中國人口老齡化正在“跑步前進(jìn)”。隨著我國老齡化的加快，老人如何養(yǎng)老已經(jīng)成為一個(gè)急需解決的社會問題。在我國，當(dāng)前的主要養(yǎng)老服務(wù)供給基本模式有三種：家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是我國的傳統(tǒng)養(yǎng)老形式，但由于獨(dú)生子女政策，我國家庭結(jié)構(gòu)日益小型化，城市中“四二一”家庭結(jié)構(gòu)形式日趨普遍，家庭成員間的養(yǎng)老服務(wù)功能逐漸弱化。社會福利的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一般適合孤寡老人或喪偶的老年人，但相對老人的自由度不高，并且難以保證安全狀況和健康狀況，大多數(shù)老人不愿意去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。居家養(yǎng)老兼有上面兩種養(yǎng)老模式的優(yōu)點(diǎn)，適合于絕大多數(shù)家庭和老人，使老人不用離開熟悉的家庭去陌生的環(huán)境，可以在享受天倫之樂的同時(shí)，又避免子女無暇或無力照顧帶來的困擾，還能享受到專業(yè)的多元化服務(wù)，當(dāng)前越來越多的老年人熱衷居家養(yǎng)老。

我國政府從上世紀(jì)80年代開始探索居家養(yǎng)老模，到2011年9月，《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出，要“重點(diǎn)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。”我國對居家養(yǎng)老服務(wù)的要求已經(jīng)提上日程。我國物業(yè)服務(wù)公司經(jīng)過三十年的快速發(fā)展，現(xiàn)已遍布全國大中小城市，成為一支強(qiáng)有力的小區(qū)服務(wù)隊(duì)伍，對于還處于初創(chuàng)期，同時(shí)又有巨大發(fā)展?jié)摿Φ木蛹茵B(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，物業(yè)服務(wù)企業(yè)的參與，不但有其得天獨(dú)厚的條件，而且能帶來巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

1 物業(yè)管理企業(yè)參與居家養(yǎng)老的必要性

1.1 居家養(yǎng)老市場需求潛力大 通過相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國養(yǎng)老問題主要由政府和市場來解決，其中政府能解決的所占比例不足3%，其余97%都將由市場來解決。居家養(yǎng)老服務(wù)主體的基數(shù)是巨大的，而當(dāng)前越來越多的老年人熱衷居家養(yǎng)老的同時(shí)，消費(fèi)水平也在不斷提高，這也給物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老奠定了一個(gè)很好的買方市場。

1.2 老人對當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度較低 居家養(yǎng)老在我國還算是比較新的事物，成熟的居家養(yǎng)老體系還未形成，在發(fā)展中還存在很多問題。當(dāng)前的居家養(yǎng)老主要以社區(qū)為依托，社區(qū)居家養(yǎng)老提供的服務(wù)較簡單，主要是一般的日常生活料理，多體現(xiàn)在滿足老人的衣、食、住、行等方面，對于老人的精神層面的需求比較缺乏。目前政府財(cái)政對養(yǎng)老投入不足，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中設(shè)施也不夠完善。

1.3 物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老擁有先天條件 我國物業(yè)服務(wù)企業(yè)近年來迅速發(fā)展，作為城市中的小區(qū)“管家”，已經(jīng)遍布全國各大中小城市。物業(yè)服務(wù)企業(yè)的參與將是一種多方共贏行為。另外，小區(qū)由物業(yè)服務(wù)公司接管后，物業(yè)服務(wù)企業(yè)在小區(qū)服務(wù)中就擁有主動權(quán)。物業(yè)服務(wù)企業(yè)不但掌握各業(yè)主家庭的詳細(xì)信息，而且還擁有對小區(qū)中的場地、公共區(qū)域及設(shè)備設(shè)施具有一定的管理權(quán)，這對于物業(yè)服務(wù)公司參與居家養(yǎng)老提供先天條件。物業(yè)服務(wù)公司可以利用這些現(xiàn)成的資源替老人服務(wù)，及時(shí)解決老人的需求。

1.4 參與居家養(yǎng)老是物業(yè)服務(wù)企業(yè)新的發(fā)展路徑 隨著物業(yè)服務(wù)企業(yè)近三十年的迅速發(fā)展，物業(yè)管理行業(yè)已經(jīng)逐步走上規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，但作為勞動密集型行業(yè)，物業(yè)服務(wù)企業(yè)在不斷發(fā)展壯大過程中，隨著管理難度的增加，人力管理風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)大，企業(yè)也在不斷地摸索新的發(fā)展路徑。物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)，對企業(yè)本身既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)

1.5 物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老一定程度上減輕政府負(fù)擔(dān) 居家養(yǎng)老服務(wù)在一定程度上具有公共產(chǎn)品的特性，目前還是由政府所主導(dǎo)。政府主要通過財(cái)政補(bǔ)貼或直接購買服務(wù)來履行責(zé)任，服務(wù)對象多為經(jīng)濟(jì)困難的獨(dú)居、孤寡、高齡老人。物業(yè)管理企業(yè)參與居家養(yǎng)老，提供給個(gè)人或其家庭需要的服務(wù)，給企業(yè)帶來有償服務(wù)的同時(shí)，還可以有效地緩解家庭養(yǎng)老面臨的人力、財(cái)力等困難，解決政府在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面的資金投入不足，減輕政府負(fù)擔(dān)。要解決居家養(yǎng)老服務(wù)難題，必須積極引入社會資金，吸引更多企業(yè)參與居家養(yǎng)老。

2 物業(yè)服務(wù)企業(yè)如何在居家養(yǎng)老中發(fā)揮作用

居家養(yǎng)老的市場需求是巨大的，面對一個(gè)如此巨大的服務(wù)市場，物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)積極探尋企業(yè)如何在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮作用，同時(shí)，抓住這一機(jī)遇對整個(gè)物業(yè)管理行業(yè)都有著至關(guān)重要的意義。

2.1 有效利用物業(yè)服務(wù)領(lǐng)域的要素資源 老人的需求一般包括生活方面需求、醫(yī)療保健需求、精神文化需求等，這些都應(yīng)該成為居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。物業(yè)服務(wù)企業(yè)可以利用服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的要素資源積極為老人服務(wù)。

2.2 加強(qiáng)物業(yè)小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施的建設(shè) 物業(yè)服務(wù)企業(yè)基于滿足老人居家養(yǎng)老的客戶需求，應(yīng)積極進(jìn)行前期介入活動。對于開發(fā)的住宅產(chǎn)品，物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)根據(jù)居家養(yǎng)老的要求設(shè)立相應(yīng)的前期物業(yè)管理組織以及介入標(biāo)準(zhǔn)。這樣不但可使后期的物業(yè)管理服務(wù)跟上要求，也能與地產(chǎn)商保持利益的一致。對于已建成的老社區(qū)，可根據(jù)社區(qū)區(qū)位、規(guī)模、老齡化程度等因素，在社區(qū)原有的公共設(shè)施上進(jìn)行適當(dāng)改造或擴(kuò)建。

2.3 融合社區(qū)現(xiàn)有配套服務(wù)體系，加快外部資源整合 物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)積極融合社區(qū)現(xiàn)有的配套服務(wù)體系和養(yǎng)老資源，發(fā)揮橋梁作用，給業(yè)主提供養(yǎng)老服務(wù)供給平臺。還可以溝通協(xié)調(diào)小區(qū)的商戶，輸出各種養(yǎng)老服務(wù)。在資源整合方面，物業(yè)服務(wù)企業(yè)還可以對部分養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行外包，隨著客戶需求的多元化，通過與社會資源的合作，在居家養(yǎng)老上提供更專業(yè)化服務(wù)。

2.4 政府相應(yīng)政策支持和專業(yè)指導(dǎo) 物業(yè)服務(wù)企業(yè)當(dāng)前也迫切希望，政府能對他們參與居家養(yǎng)老進(jìn)行政策扶持：對物業(yè)服務(wù)企業(yè)部分收入減免稅收等優(yōu)惠措施；對保障房物業(yè)管理費(fèi)和租金收入免征營業(yè)稅；對參與居家養(yǎng)老的物業(yè)服務(wù)企業(yè)上繳的所得稅實(shí)施“先征后返”；對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在能源、稅費(fèi)、床位補(bǔ)貼、保險(xiǎn)補(bǔ)貼、人員培訓(xùn)補(bǔ)貼等方面，逐步享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策等。另外，居家養(yǎng)老專業(yè)機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、資質(zhì)辦理、運(yùn)營過程中，物業(yè)服務(wù)企業(yè)也希望相關(guān)政府部門給予專業(yè)指導(dǎo)。

2.5 政府給予物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)一定補(bǔ)貼 居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)納入政府財(cái)政預(yù)算，國家在加大財(cái)政支出的同時(shí)，還應(yīng)增加政府補(bǔ)貼。居家養(yǎng)老服務(wù)由于資金渠道單一，經(jīng)費(fèi)短缺，發(fā)展中舉步維艱。要解決養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)短缺問題，應(yīng)積極拓寬資金籌措渠道，通過接受國內(nèi)外企業(yè)捐款等途徑，吸納更多社會資本，設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)基金，轉(zhuǎn)款用于居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼。由政府向物業(yè)服務(wù)企業(yè)購買養(yǎng)老服務(wù)成果，給予居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)一定補(bǔ)貼。

物業(yè)服務(wù)企業(yè)參與居家養(yǎng)老，對社會、社區(qū)、企業(yè)、業(yè)主來說都是共贏。對于社會，能緩解社會壓力，促進(jìn)社會和諧；對社區(qū)，融洽社區(qū)人際管理，拉近物業(yè)與業(yè)主的感情；對企業(yè)，是整個(gè)物業(yè)行業(yè)的發(fā)展契機(jī)，能實(shí)現(xiàn)企業(yè)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏。

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