導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.醫(yī)教結(jié)合,提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)教師團(tuán)隊(duì)的技能。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課是最具顯著特征的培養(yǎng)動(dòng)手能力的實(shí)踐性課程,教師要有過硬的技能才能實(shí)實(shí)在在地上好本門課,該團(tuán)隊(duì)教師注重醫(yī)教結(jié)合,切實(shí)提高操作技能。

1.1先期、分散實(shí)行院外醫(yī)教結(jié)合。學(xué)習(xí)與進(jìn)修是提高教師技能的常規(guī)手段,在此基礎(chǔ)上,該團(tuán)隊(duì)教師首先采取先期、分散、較長(zhǎng)期地實(shí)行院外醫(yī)教結(jié)合。一位擔(dān)任超聲技術(shù)課的老師一直在附屬醫(yī)院連續(xù)上班11年,一位擔(dān)任放射技術(shù)課的老師多年來一直在本市中醫(yī)院上班,數(shù)名老師多次利用寒署假到市醫(yī)院上班。

1.2整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合。2007年下半年以后,醫(yī)學(xué)影像教研室全體教師到附屬醫(yī)院放射科和超聲科統(tǒng)一排班值班,整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合,通過臨床“大練兵”,提高了處理臨床病人的能力,豐富了臨床案例,為突出技能教學(xué)打下了基礎(chǔ),教師們講課生動(dòng),設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)更切合實(shí)際,達(dá)到教學(xué)與實(shí)際的“零距離”,打造出一支名副其實(shí)的“雙師”型教師團(tuán)隊(duì)。

2.教研活動(dòng),針對(duì)臨床需求剖析教材實(shí)踐性知識(shí)點(diǎn),明確教學(xué)重點(diǎn)

該團(tuán)隊(duì)教師融入臨床工作后,對(duì)現(xiàn)階段專業(yè)崗位現(xiàn)狀及科室用人需求有深刻的把握,在教研業(yè)務(wù)活動(dòng)中緊緊結(jié)合臨床實(shí)際,逐一剖析出教材各章各節(jié)的有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義的實(shí)踐性知識(shí)點(diǎn)。此時(shí),在制定教案、書寫講稿、制作課件及實(shí)時(shí)授課等教學(xué)各環(huán)節(jié)活動(dòng)中以此為中心來進(jìn)行,明確教學(xué)重點(diǎn)。這樣,徹底改革舊時(shí)課前準(zhǔn)備模式,保證了課前準(zhǔn)備突出技能,有效設(shè)計(jì)各環(huán)節(jié)的教學(xué)文件,做到所講的每一個(gè)理論都要聯(lián)系所指導(dǎo)的實(shí)踐,理論知識(shí)與實(shí)踐緊緊相扣,保證了所授知識(shí)點(diǎn)對(duì)臨床應(yīng)用的指導(dǎo)價(jià)值。該課程每章末均布置了突出技能訓(xùn)練特征的課后練習(xí)題,形式多樣且與國(guó)家上崗證統(tǒng)一考試接軌,內(nèi)容切合目前醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需要。

3.突出臨床實(shí)訓(xùn),提高學(xué)生技能。

3.1多手段設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課特別注重實(shí)踐技能訓(xùn)練,根據(jù)大綱要求,設(shè)計(jì)多手段訓(xùn)練方案。大體分為基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)和操作性實(shí)訓(xùn),分別采取教師示教、學(xué)生訓(xùn)練、小組配對(duì)(醫(yī)生與病人)訓(xùn)練等方式,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)時(shí)間分為課堂訓(xùn)練、課間訓(xùn)練和周末節(jié)假日訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所分為校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所。在執(zhí)行大綱的基礎(chǔ)上對(duì)重點(diǎn)章節(jié)增設(shè)了實(shí)踐技能訓(xùn)練與考核。如“普通攝影”一章,設(shè)計(jì)了一百多個(gè)攝影位置,印制了書面的操作考核標(biāo)準(zhǔn)、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)訓(xùn)練計(jì)劃,學(xué)生單人進(jìn)行、人人合格,做到一章一節(jié)地過關(guān),切實(shí)保障每位學(xué)生達(dá)到百分之百的合格后進(jìn)入后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)。

3.2拓展實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所。為進(jìn)一步提高學(xué)生技能,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)由原來的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)展到附屬醫(yī)院放射科及超聲科進(jìn)行,校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室主要用于安排基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),附屬醫(yī)院放射科及超聲科主要用于安排臨床操作性的實(shí)訓(xùn)。醫(yī)學(xué)影像教研室整體實(shí)施醫(yī)教結(jié)合以后,為安排學(xué)生到本院附屬醫(yī)院放射科和超聲科提供了條件和保障,在協(xié)調(diào)安排好臨床工作和教學(xué)工作的基礎(chǔ)上安排學(xué)生到醫(yī)院實(shí)訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)病人真實(shí),身臨其境,實(shí)時(shí)操作,效果好。

4.崗前培訓(xùn),與畢業(yè)實(shí)習(xí)接軌

數(shù)年來,在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生離院實(shí)習(xí)前安排了崗前操作培訓(xùn)與考核,針對(duì)實(shí)習(xí)操作科目進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)與檢測(cè),人人過關(guān)。對(duì)檢測(cè)不過關(guān)者須補(bǔ)操作訓(xùn)練,合格后方可安排實(shí)習(xí)。此舉有助于學(xué)生到實(shí)習(xí)單位后很快進(jìn)入崗位角色,受到實(shí)習(xí)單位的肯定。

5.利用外部醫(yī)院資源,提高學(xué)生技能

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課長(zhǎng)期、系統(tǒng)聘用市內(nèi)三家醫(yī)院影像科中級(jí)以上的醫(yī)技師擔(dān)任部分專業(yè)技能課教學(xué)和見實(shí)習(xí)帶教工作。外聘教師富含實(shí)踐成分的授課內(nèi)容與方式促進(jìn)了實(shí)用型人才的培養(yǎng),彌補(bǔ)了如MRI、DSA和核醫(yī)學(xué)等我院目前無校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)條件的科目的實(shí)踐性教學(xué);外聘教師結(jié)合崗位工作實(shí)際,創(chuàng)造“身臨其境”的教學(xué)意境,體現(xiàn)了教學(xué)與崗位的“零距離”,學(xué)生專業(yè)熱情高;同進(jìn)加強(qiáng)了師生感情,方便學(xué)生利用周末、節(jié)假日自行到外聘教師所在醫(yī)院見實(shí)習(xí)。

二、創(chuàng)新點(diǎn):該成果的創(chuàng)新點(diǎn):凸顯實(shí)踐技能特征,教學(xué)活動(dòng)過程各具特色。

1.教師提高技能的醫(yī)教結(jié)合手段有特色:整體醫(yī)教結(jié)合,大面積提高教師技能。學(xué)習(xí)與進(jìn)修是提高教師技能的常規(guī)手段,而該團(tuán)隊(duì)教師則重點(diǎn)采取醫(yī)教結(jié)合“大練兵”手段。部分教師先期、分散到市醫(yī)院及市中醫(yī)院進(jìn)行院外醫(yī)教結(jié)合,從2007年下半年起全體教研室整體實(shí)行院內(nèi)醫(yī)教結(jié)合,系統(tǒng)排班值班,充分利用教學(xué)之余參與臨床實(shí)踐,打造出一支名副其實(shí)的“雙師”型教師團(tuán)隊(duì)。

2.緊扣臨床剖析教材知識(shí)點(diǎn)有特色:保證每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的臨床指導(dǎo)作用。該團(tuán)隊(duì)教師融入臨床工作后,對(duì)專業(yè)崗位需求及科室用人設(shè)置有深刻的把握,因此緊緊結(jié)合臨床實(shí)際,逐一剖析教材各章各節(jié)知識(shí)點(diǎn),保證了解析出的知識(shí)點(diǎn)對(duì)臨床應(yīng)用的指導(dǎo)價(jià)值。深層次知識(shí)點(diǎn)的剖析,保證了課前準(zhǔn)備的突出技能,為授課、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)提供了重點(diǎn)。作為設(shè)計(jì)教案、制定講稿、制作多媒體課件等結(jié)合臨床實(shí)際有效調(diào)整理論與實(shí)訓(xùn)的關(guān)系。多方法授課,突出技能知識(shí)的講授與操作訓(xùn)練。

3.設(shè)計(jì)技能考核及崗前訓(xùn)練有特色:促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入臨床盡快上崗。數(shù)年來,醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課對(duì)重點(diǎn)章節(jié)都增設(shè)了課間的實(shí)踐技能考核,單獨(dú)制表,有技能操作標(biāo)準(zhǔn),有考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),有補(bǔ)訓(xùn)練計(jì)劃,切實(shí)保障每位學(xué)生達(dá)到百分之百的合格后進(jìn)入后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)。數(shù)年來,在該專業(yè)學(xué)生離院實(shí)習(xí)前安排了崗前操作培訓(xùn)與考核,針對(duì)實(shí)習(xí)操作科目進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)與檢測(cè),人人過關(guān),有助于學(xué)生到實(shí)習(xí)單位后很快進(jìn)入角色,受到實(shí)習(xí)單位的肯定。

4.拓展實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所有特色:突破性地提高了學(xué)生動(dòng)手能力。為進(jìn)一步提高學(xué)生技能,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)由原來的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室擴(kuò)展到附屬醫(yī)院放射科及超聲科進(jìn)行,前者主要用于安排基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn),后者主要用于安排臨床操作性的實(shí)訓(xùn),到醫(yī)院實(shí)訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)病人真實(shí),身臨其境,效果好。5.利用外部資源提高學(xué)生技能有特色:常年外聘醫(yī)院醫(yī)技師任教,實(shí)踐生教學(xué)效果顯著。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課長(zhǎng)期、系統(tǒng)聘用醫(yī)院影像科中級(jí)以上的醫(yī)技師擔(dān)任部分專業(yè)技能課教學(xué)和見實(shí)習(xí)帶教工作。外聘教師實(shí)踐性強(qiáng),教學(xué)身臨其境,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與崗位的“零距離”,學(xué)生專業(yè)熱情高;對(duì)如MRI、DSA和核醫(yī)學(xué)等我院目前無校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)條件的科目教學(xué)提供了彌補(bǔ)措施;加強(qiáng)了師生感情,方便學(xué)生利用周末、節(jié)假日自行到外聘教師所在醫(yī)院見實(shí)習(xí)。

三、應(yīng)用情況:該成果的應(yīng)用與推廣正在不斷深化之中

1.已應(yīng)用情況

該成果已用于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)四個(gè)年級(jí)八個(gè)班級(jí)434人的《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)》教學(xué)中,經(jīng)突出技能的培養(yǎng),學(xué)生動(dòng)手能力強(qiáng),實(shí)習(xí)后進(jìn)入角色快,處理病人能力強(qiáng)。去年以來省級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院留院工作5人,地市州級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院留院工作18人,成都市區(qū)縣醫(yī)院工作近30人,該專業(yè)連年就業(yè)率均接近100%。通過醫(yī)教結(jié)合,教師們提高了臨床操作技能,豐富了實(shí)踐性知識(shí),提升了課堂教學(xué)效果。一名教師主持進(jìn)行了“整體結(jié)合對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)踐性教學(xué)的成效研究”的研究,并獲我院教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。一名教師通過將臨床實(shí)踐的體會(huì)與教學(xué)聯(lián)系,撰寫的《大型醫(yī)療設(shè)備MRI、CT、DSA、DR等檢查影像技師診斷意識(shí)的培養(yǎng)》一文在全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教研學(xué)術(shù)會(huì)上大會(huì)發(fā)言交流。多年來常年外聘教師,利用外部醫(yī)院資源參與教學(xué),教學(xué)實(shí)踐性強(qiáng),學(xué)生熱情高;彌補(bǔ)了我院目前無校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件科目(如MRI、DSA)的實(shí)踐性教學(xué);提供了學(xué)生到外院實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的條件,拓展學(xué)生實(shí)訓(xùn)的時(shí)間和空間。數(shù)年來利用外院資源教學(xué),取得了經(jīng)驗(yàn),一名教師撰寫的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)論文《常年外聘醫(yī)院影像科人員任教的管理體會(huì)》于2008年8月在貴州遵義召開的全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教研學(xué)術(shù)會(huì)大會(huì)發(fā)言,并獲一等獎(jiǎng)。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)團(tuán)隊(duì)匯集實(shí)踐教學(xué)成果,建成《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》省級(jí)精品課程,并已將該成果運(yùn)用于本專業(yè)各班的教學(xué)中。從網(wǎng)站上閱讀比較及同行專家評(píng)價(jià),與國(guó)內(nèi)同課精品課程相比,我院該精品課程在教案設(shè)計(jì)、課后練習(xí)、多媒體授課等方面均突出技能,從內(nèi)容到形式顯現(xiàn)特色。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)團(tuán)隊(duì)于2008年10月評(píng)為“院級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)”。

篇2

祖國(guó)山河如此多嬌、大自然鬼斧神工令人美不勝收、目不暇接、流連忘返，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像何不從山水草木、地理人文、動(dòng)物靜物等天然畫卷“身上”吸收養(yǎng)分以獲啟示呢?生活猶如一面畫板，我們教師應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好，讓學(xué)生做生活的有心人，讓他們學(xué)會(huì)觀察身邊的人和事，分享自然風(fēng)光的美麗并從中領(lǐng)悟畫意。在課堂教學(xué)時(shí)，我們可以激發(fā)學(xué)生的好奇心，讓他們獨(dú)立思考、自由探索醫(yī)學(xué)影像中的藝術(shù)靈感，在臨床影像和繪畫藝術(shù)間建立起一種互為有趣的聯(lián)想，從而使教學(xué)富有生氣，也使學(xué)生感受到了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的魅力。

國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)中談到:要以學(xué)生為主體，把“育人為本”作為教育工作的根本要求;促進(jìn)每個(gè)學(xué)生主動(dòng)的、生動(dòng)活潑的發(fā)展。筆者也因此認(rèn)為在講授醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論的時(shí)候，應(yīng)有意識(shí)地穿插一些形象的畫面，除能吸引學(xué)生的注意力，對(duì)問題進(jìn)行深入淺出的闡述外，更為重要的是啟迪他們常思考、多聯(lián)想。正如當(dāng)今社會(huì)渴望學(xué)科交叉，“交叉、交叉再交叉，由此才能孕育出新的學(xué)科、新的專業(yè)、新的方向”。我們教師更應(yīng)該注重學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的全面性和多樣化，讓他們?cè)谒伎己拖胂蟮奶炜绽飿?gòu)建屬于自己的“知識(shí)系統(tǒng)”，在這種學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的創(chuàng)新思維自然躍然紙上—長(zhǎng)此以往，這種思維模式將有益于學(xué)生今后的發(fā)展，真正體現(xiàn)了人才培養(yǎng)以學(xué)生為本、確保學(xué)生受益的理念。

2把繪畫藝術(shù)帶入醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)行講解的具體方法和示例

在實(shí)際教學(xué)過程中，如何把繪畫藝術(shù)帶入醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)行講解呢?筆者認(rèn)為具體方法就是:一是教師在講授影像學(xué)圖像時(shí)，可采用日常生活中大家喜聞樂見的事物進(jìn)行“打比方”和“形象聯(lián)想”;二是充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力和想象力，讓學(xué)生親自動(dòng)手繪圖。筆者在從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，以胰腺疾病的影像學(xué)診斷為例，如下講解，深有體會(huì):

①在講授重癥急性胰腺炎時(shí)，若胰腺壞死范圍＞30%且累及深在，筆者將胰腺壞死區(qū)域比作“燃燒后的灰燼”，即“黑胰”(如圖1所示)。強(qiáng)調(diào)這種像表現(xiàn)常繼發(fā)感染、預(yù)后很差，提示臨床醫(yī)師需密切監(jiān)護(hù)并注意后期感染并發(fā)癥;若胰腺壞死累及范圍＜30%，呈點(diǎn)灶性分布，筆者將其比作“胡椒面征”(如圖2所示)。②胰周蜂窩組織炎是胰腺炎后感染并發(fā)癥的一種類型，有很高的致死率，筆者以“蜂窩”(如圖3、圖4所示)作比，形容病灶內(nèi)部有殘留的胰腺和胰周脂肪的碎片伴分房性的壞死、膿液，有別于單純的膿腫。③急性胰腺炎隨著胰液的外滲，其中的各種胰酶將腐蝕周圍的腹膜后脂肪組織并溶解消化，但在形成急性液體積聚和假性囊腫之前，胰腺本身與周圍組織間會(huì)形成千絲萬縷的聯(lián)系，筆者將其比作“蓮藕的拉絲”(如圖5所示)。若富含胰酶的滲出液侵蝕了胰周的血管，將會(huì)出現(xiàn)腹膜后的出血，這提示病人的死亡率增高，在MRIT1WI上出血特異性的高信號(hào)特征，筆者將其比喻為“火焰征”(如圖6所示)。

④一旦胰周滲液過多難以吸收，病灶周圍就可以逐漸形成假性囊腫，有時(shí)一個(gè)巨大的假性囊腫可以把殘留的胰腺包裹其內(nèi)，筆者將其形容為“一條魚兒”(胰腺)游弋在“池塘”(液性囊腫)中(如圖7、圖8所示)。⑤當(dāng)胰液侵及了某些大血管后，可能形成假性動(dòng)脈瘤。此時(shí)，在增強(qiáng)的影像圖像上，可以見到形似中國(guó)“太極圖”的表現(xiàn)(如圖9、圖10所示)，太極的“陽”即為明顯強(qiáng)化、有造影劑充填的瘤腔;而太極的“陰”即為瘤內(nèi)壁的附壁血栓。這種將繪畫藝術(shù)引入醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)方式也適合全身各個(gè)系統(tǒng)疾病的教學(xué)。如:講授腦底動(dòng)脈環(huán)的時(shí)候，將其比作“海星”(如圖11所示)，告之學(xué)生每一個(gè)角代表什么。

篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)改革；思考與探索

1教學(xué)現(xiàn)狀

1.1課時(shí)少，內(nèi)容多

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)較以前涉及的知識(shí)面、信息量增廣，內(nèi)容增多，而教學(xué)課時(shí)數(shù)卻在銳減[1]，使得實(shí)踐教學(xué)出現(xiàn)了“時(shí)間緊、任務(wù)重，學(xué)生感到抓不住重點(diǎn)”等問題。傳統(tǒng)的X線、CT、MRI等方面的教學(xué)模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代影像專業(yè)的教學(xué)學(xué)習(xí)。而教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的制定難以達(dá)成一致性，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際教學(xué)間沖突時(shí)有發(fā)生。醫(yī)學(xué)影像學(xué)既是應(yīng)用性、實(shí)踐性很強(qiáng)的一門學(xué)科，同樣也是聯(lián)系解剖學(xué)、病理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁科目。培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)患者病情建立一套自己的實(shí)用、靈活的影像檢查手段，逐步建立自己的完整的知識(shí)體系。從而使學(xué)生在走向工作崗位后能夠逐漸達(dá)到醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)素質(zhì)教育的目標(biāo)[2]。

1.2教學(xué)方法老化，重點(diǎn)難以突出

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將理論知識(shí)與圖像相結(jié)合的一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，需要結(jié)合大量閱片才能對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行很好的理解和掌握。觀片燈方法是最初醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)采取的主要帶教方式，即帶教老師從眾多的膠片中整理出典型的教學(xué)片，使用觀片燈向?qū)W員解讀疾病的表現(xiàn)。教學(xué)片的質(zhì)量和數(shù)量由于使用過程的損壞及數(shù)量的限制，難以達(dá)到教學(xué)要求；授課老師在眾多儲(chǔ)存片中查閱出具有教學(xué)價(jià)值的教學(xué)片非常費(fèi)時(shí)費(fèi)力；最初的感光膠片需要顯、定影進(jìn)行沖洗，其中含有重金屬的定影液會(huì)對(duì)污染環(huán)境。這種傳統(tǒng)教學(xué)方式帶教的學(xué)生受到限制，無法詳細(xì)解惑學(xué)生的疑問，使得學(xué)生掌握疾病的影像學(xué)特點(diǎn)變得非常困難。

2醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革策略

2.1創(chuàng)新教育內(nèi)容

如今醫(yī)學(xué)設(shè)備隨著影像技術(shù)的不斷開發(fā)而顯得更智能化、自動(dòng)化，醫(yī)學(xué)影像學(xué)亦需要與時(shí)俱進(jìn)、技術(shù)創(chuàng)新。目前，臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)與醫(yī)學(xué)影像理論知識(shí)存在不一致，故需要教學(xué)內(nèi)容改革。將必須掌握的教學(xué)內(nèi)容依據(jù)大綱要求進(jìn)行整改，結(jié)合具體病例的臨床癥狀與理論相結(jié)合來進(jìn)一步闡釋，從而提高學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情；通過不斷擴(kuò)充新知識(shí)、新技術(shù)以及新進(jìn)展,以點(diǎn)帶面,舉一反三，以提高學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)問題和解決問題的技能，能夠做到理論最大程度聯(lián)系臨床工作。

2.2教學(xué)方法革新

醫(yī)學(xué)影像的檢查方法之多、原理之復(fù)雜，學(xué)生難以掌握。醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)就需要在理論課上的基礎(chǔ)上進(jìn)一步掌握各種影像的檢查原理、檢查方法及實(shí)踐技能。近年來，隨著電子信息學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，在醫(yī)學(xué)影像的授課及學(xué)生占據(jù)了重要的位置。但目前仍以教師為主導(dǎo)的單向灌輸式的教學(xué)模式和學(xué)生被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)方式未得到根本的改革，學(xué)生仍舊只能被動(dòng)的跟著教師的節(jié)奏，按照教師提供的PPT課件進(jìn)行走馬觀花的學(xué)習(xí)，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。師生之間相互交流少，一些在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的疑問得不到充分的解答，往往無法達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，問題依然是問題，教學(xué)效果便無法提高。因此教師應(yīng)該更注重學(xué)生的創(chuàng)新能力和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，調(diào)整教學(xué)方式，不能局限于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極、大膽闡述自己對(duì)問題的觀點(diǎn)和看法；鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)的提出問題，課堂上采用靈活的教學(xué)方式，配合講義、課件、圖片，再結(jié)合學(xué)生提出的問題，將臨床經(jīng)驗(yàn)融入問題解答中，讓學(xué)生能更直觀的理解、掌握，將在影像學(xué)習(xí)中遇到的問題轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表現(xiàn)出來，更深入的去思考、去體會(huì)。從而提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和臨床能力。

2.3教學(xué)工具改革

以下三方面是醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)：第一，內(nèi)容豐富的影像學(xué)資料。不同疾病有著不同的影像學(xué)特點(diǎn)，目前多采用計(jì)算機(jī)多媒體的教學(xué)方法讓學(xué)員全面了解病理狀態(tài)下的影像學(xué)改變。第二，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的結(jié)合。如今大部分醫(yī)院以多媒體教學(xué)為主，并結(jié)合影像實(shí)物片，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到熒光屏上的影像和實(shí)物片的影像是有差異性的。第三，學(xué)生醫(yī)學(xué)影像檢查的操作、原理的培養(yǎng)。目前，隨著影像存檔與通訊系統(tǒng)（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出現(xiàn)，醫(yī)療、科研、教學(xué)工作得到了快速發(fā)展，教學(xué)水平和診療水平亦明顯改善。PACS是通過各種接口把平時(shí)掃描的不同醫(yī)學(xué)影像資料以數(shù)字化的方式全部?jī)?chǔ)存起來，以后需要出具醫(yī)學(xué)報(bào)告或拷貝相關(guān)典型圖片時(shí)，在一定的授權(quán)下能夠準(zhǔn)確、迅速調(diào)出使用，并伴有輔助診斷管理的一些功能。PACS應(yīng)用于影像學(xué)的實(shí)踐教學(xué)之后，激光膠片的使用率明顯下降，影像資料完整性和豐富性明顯增高，影像學(xué)資料的解讀工作更加容易掌握。PACS具有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）病例資料的收集較便利，課程質(zhì)量和數(shù)量得到了提高[3-5]。（2）患者的隱私權(quán)得到了較好的保護(hù)，醫(yī)療官司明顯下降。（3）教學(xué)資源得到了共享。（4）影像學(xué)實(shí)踐的考試不需要傳統(tǒng)的膠片及試卷，既減輕環(huán)境的污染又保證教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)影像的實(shí)踐教學(xué)方法隨著影像學(xué)教育與電子信息技術(shù)的結(jié)合發(fā)生了巨大的變革，目前利用電子信息學(xué)技術(shù)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)越來越多，既簡(jiǎn)便了帶教老師的教學(xué)工作，也靈活了學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、掌握如何將理論知識(shí)運(yùn)用在臨床的技能。為培養(yǎng)應(yīng)用型影像人才學(xué)生獨(dú)立思維和解決問題的能力[6]。

3結(jié)語

篇4

［關(guān)鍵詞］講座式教學(xué)；基于病例的教學(xué)；醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)；教學(xué)效果；實(shí)驗(yàn)課；本科生

1資料與方法

1．1一般資料

選取湖北科技學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院2014級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科學(xué)生作為研究對(duì)象，共85名，分組前進(jìn)行1次醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)理論模擬考試，按考試成績(jī)順序依次分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組43人，其中男18人，女25人；觀察組42人，其中男20人，女22人。2組學(xué)生的人才培養(yǎng)方案、教學(xué)大綱和教材相同，理論課和實(shí)驗(yàn)課授課教師也相同。2組在年齡、性別、醫(yī)學(xué)影像診斷理論模擬考試成績(jī)等方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），觀察組隨機(jī)分為6個(gè)小組，每小組7人。對(duì)照組43人為一大組，不分小組。

1．2方法

1．2．1教學(xué)內(nèi)容

以人民衛(wèi)生出版社出版，白人駒、張雪林主編的全國(guó)高等學(xué)校教材《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》（第4版）第九章“骨骼肌肉系統(tǒng)”的實(shí)驗(yàn)課為教學(xué)內(nèi)容，共授4次課（總論、創(chuàng)傷、感染、腫瘤各1次課），每次課4學(xué)時(shí)，共16學(xué)時(shí)。

1．2．2教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)法，每次實(shí)驗(yàn)課第1學(xué)時(shí)由帶教教師根據(jù)本次課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行多媒體典型病例講解，第2、3學(xué)時(shí)學(xué)生自行在閱片燈上閱片，第4學(xué)時(shí)教師集中答疑，最后每個(gè)學(xué)生書寫1份影像報(bào)告上交。觀察組采用CBL教學(xué)法，教學(xué)過程按以下步驟進(jìn)行：（1）教師準(zhǔn)備。上課前2周帶教教師收集合適的典型病例（每組1個(gè)病例，共7例，小組間病例不同），包括病例影像圖片、臨床資料及相關(guān)要求，制作成Word文檔，上課前1周分發(fā)給每個(gè)小組。（2）學(xué)生準(zhǔn)備。由各小組組長(zhǎng)分配內(nèi)容給每個(gè)成員，如：影像技術(shù)、影像描述、影像分析、診斷與鑒別診斷、病因、病理機(jī)制、病史分析、總結(jié)及課堂發(fā)言等多個(gè)內(nèi)容，每個(gè)小組成員負(fù)責(zé)其中1～2項(xiàng)，要求小組內(nèi)每位學(xué)生必須參與，學(xué)生通過書本、圖書館及網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料制作成PPT，各小組長(zhǎng)將資料匯總后于上課前1d交給帶教教師，匯總材料的每一部分后面注明相應(yīng)組內(nèi)分工同學(xué)的姓名＋學(xué)號(hào)。（3）課堂討論。每次上課第1、2、3學(xué)時(shí)由各小組的發(fā)言人對(duì)病例進(jìn)行講解，其他小組成員進(jìn)行補(bǔ)充討論，每個(gè)小組發(fā)言討論時(shí)間約20min，教師根據(jù)各小組上交的材料及發(fā)言討論情況進(jìn)行評(píng)分。第4學(xué)時(shí)，教師在學(xué)生發(fā)言后進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，教師對(duì)于有爭(zhēng)議的問題和重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容需進(jìn)行詳細(xì)講解，以保證所有學(xué)生能夠掌握相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。

1．2．3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

“骨骼肌肉系統(tǒng)”章節(jié)的實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，采用實(shí)驗(yàn)考試和問卷調(diào)查的方式進(jìn)行綜合評(píng)估教學(xué)效果。（1）實(shí)驗(yàn)考試。考核形式為教師選取8個(gè)典型病例分析題，2組學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作答，考試內(nèi)容分別為正常病例1例、骨及軟組織創(chuàng)傷2例、化膿性骨髓炎1例、脊柱結(jié)核1例、骨腫瘤2例、股骨頭壞死1例。同一教師對(duì)85份答卷根據(jù)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)閱卷、記分，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見表1，并對(duì)學(xué)生考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。（2）問卷調(diào)查。課程結(jié)束后對(duì)2組共85名學(xué)生以無記名投票方式進(jìn)行問卷調(diào)查，記錄如下問題：①對(duì)本章節(jié)內(nèi)容是否有學(xué)習(xí)興趣；②學(xué)習(xí)時(shí)間是否充足；③學(xué)習(xí)過程是否有難度；④該教學(xué)方式對(duì)培養(yǎng)獨(dú)立思維能力如何；⑤是否能提高學(xué)習(xí)效率。采用李克特量表（Likertscale）5級(jí)評(píng)價(jià)方式，5分：非常肯定；4分：肯定；3分：不確定；2分：不肯定；1分：非常不肯定。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS20．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料符合正態(tài)分布且方差齊，以x±s表示。對(duì)實(shí)踐考核成績(jī)采用成組t檢驗(yàn)，問卷調(diào)查結(jié)果采用Kruskal－Wallis秩和檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較

觀察組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)?yōu)椋?6．4±10．2）分，對(duì)照組為（78．5±12．4）分，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。

2．22組問卷調(diào)查評(píng)分比較

共發(fā)放85份調(diào)查問卷，全部回收。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生在培養(yǎng)獨(dú)立思維能力、提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率方面評(píng)分高于對(duì)照組，在學(xué)習(xí)時(shí)間是否充足方面評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）；2組在學(xué)習(xí)難度方面評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。觀察組大部分學(xué)生認(rèn)為占用了過多課余時(shí)間，上課時(shí)間緊張。

篇5

【關(guān)鍵詞】傳輸系統(tǒng)；圖像存檔；教育；理論知識(shí)；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；實(shí)踐操作

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床醫(yī)師診療的重要手段，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性[1]。隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日新月異以及各種檢查手段的出現(xiàn)，與之相關(guān)的影像學(xué)理論知識(shí)逐漸增多，學(xué)生若想在一定時(shí)間內(nèi)掌握有關(guān)內(nèi)容，并培養(yǎng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的興趣實(shí)屬困難[2-3]。傳統(tǒng)教學(xué)方式主要是將膠片作為教學(xué)工具，有少數(shù)學(xué)生會(huì)存在考核成績(jī)不達(dá)標(biāo)等情況，傳統(tǒng)的教學(xué)手段已不能適應(yīng)時(shí)展的需要[4-5]，亟待尋找一種更加可行可靠的教學(xué)方案。2018年，本院對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式實(shí)施改進(jìn)，實(shí)施圖像存檔和傳輸系統(tǒng)（PACS）結(jié)合以問題為導(dǎo)向的方法（PBL）教學(xué)，觀察其在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取選擇2018年1月—2019年1月我院醫(yī)學(xué)影像學(xué)中48名醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象。按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，各24例，前組男女比例20：4，年齡22～26歲，平均（24.73±0.66）歲，學(xué)歷：本科4例、碩士及以上20例；后組男女比例19：5，年齡23～27歲，平均（24.70±0.63）歲。學(xué)歷：本科3例、碩士及以上21例。上述資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組開展傳統(tǒng)帶教形式，依據(jù)書本大綱，由帶教老師對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，并結(jié)合影像學(xué)資料開展授課。觀察組基于對(duì)照組之上采用PBL和PACS相結(jié)合的授課模式：（1）授課前準(zhǔn)備：利用網(wǎng)絡(luò)開展教學(xué)，挑選存在典型特征的影像學(xué)資料，提出問題，所有學(xué)員自行查找資料，并提出新的、有意義的問題進(jìn)行解決，針對(duì)學(xué)生提出的問題，老師可在教學(xué)平臺(tái)上進(jìn)行回答。（2）課堂教學(xué)：學(xué)生每4人1組，每組推選出一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)回答帶教老師的問題，并給予病例診斷與鑒別診斷，由各組組長(zhǎng)將組內(nèi)問題解決方案以演講的形式進(jìn)行展示，過程中接受其他組的提問并予以解答，在最后，將課前自學(xué)過程中遇到的問題提出，并接受其他組的建議。（3）總結(jié)：教師將準(zhǔn)備好的多媒體課件展示，并分別對(duì)每位組長(zhǎng)的上臺(tái)發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，總結(jié)其中不足，表揚(yáng)正確學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，并肯定每位同學(xué)對(duì)本節(jié)課的辛勤付出，最后整理各組答案，基于課件展示形式，對(duì)上節(jié)課提出的教學(xué)問題進(jìn)行系統(tǒng)的解讀與解答，并將課件發(fā)送至班級(jí)群，供所有學(xué)生課后預(yù)習(xí)。（4）課后總結(jié)：課程結(jié)束后要求完成總結(jié)報(bào)告，并上傳到局域教學(xué)平臺(tái)，讓各個(gè)班級(jí)展開深入研討。1.3觀察指標(biāo)。教學(xué)結(jié)束后，開展理論以及臨床實(shí)踐內(nèi)容考核，滿分是100分，理論考核包括專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)；臨床實(shí)踐考核內(nèi)容則涵蓋了綜合閱片分析、報(bào)告書寫、鑒別診斷等項(xiàng)目[6]，得分與成績(jī)成正比，由任教老師進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果顯示P＜0.05時(shí)，表明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在理論考核項(xiàng)目和臨床實(shí)踐考核得分方面，觀察組均高于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見下表1。

3討論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為醫(yī)學(xué)中的橋梁學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)不可缺少的重要分支[7]。近年來伴隨影像技術(shù)的進(jìn)步，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)信息化也有一定發(fā)展，影像學(xué)資料呈現(xiàn)出豐富性與多樣性，同時(shí)具有很強(qiáng)的感觀性和實(shí)踐性，這就要求醫(yī)學(xué)生將書本中的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的飛速發(fā)展的需要[8-9]。隨著臨床對(duì)醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)的重視，各種新型教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生，李艷翠、王海麗等[10]在研究中表示利用PBL教學(xué)法可有效提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)帶教成效，證實(shí)其應(yīng)用價(jià)值；帕提曼?阿不都熱依木等[11]則表明PACS在臨床本科生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中發(fā)揮重要作用，尤其是將PACS與PBL教學(xué)法聯(lián)合運(yùn)用，可進(jìn)一步擴(kuò)大教學(xué)效果。PBL教學(xué)法將問題作為教學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)生綜合能力起到重要作用；而PACS是一種圖像信息管理系統(tǒng)，其利用數(shù)字化技術(shù)對(duì)圖像開展保存以及傳輸，為醫(yī)院與醫(yī)院，科室與科室之間的圖像信息傳遞發(fā)揮作用[12]。本研究將PACS與PBL相結(jié)合進(jìn)行影像學(xué)教學(xué)，結(jié)果顯示：在理論考核項(xiàng)目和臨床實(shí)踐考核得分方面，觀察組均高于對(duì)照組。表明在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中開展PBL結(jié)合PACS教學(xué)方式能夠獲得良好效果，分析原因：采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，學(xué)生無法在短時(shí)間內(nèi)對(duì)核心知識(shí)進(jìn)行掌握，缺少對(duì)影像資料的客觀認(rèn)識(shí)，枯燥的課堂體驗(yàn)，也是導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降、整體教學(xué)質(zhì)量難有提升的重要弊端[13]。采用新型教學(xué)模式中，醫(yī)學(xué)生已經(jīng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容有一定了解，但真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中卻寥寥無幾，故而在教學(xué)時(shí)利用典型與疑難的影像資料提升其發(fā)現(xiàn)、提出、討論以及解決問題的能力，獲得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有效彌補(bǔ)了上述不足，該教學(xué)理念的優(yōu)勢(shì)在于，充分歸還醫(yī)學(xué)生教學(xué)主體的地位，使醫(yī)學(xué)生在解決問題與互相探討交流的過程中，識(shí)別自身學(xué)習(xí)缺陷，并更好地查缺補(bǔ)漏，提升醫(yī)學(xué)生教學(xué)的參與感，進(jìn)而打破傳統(tǒng)教學(xué)課堂學(xué)習(xí)氛圍不足的弊端。與目前國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究成果相符[14]。雖然該種新型教學(xué)方式有較多長(zhǎng)處，但在真正實(shí)踐過程中仍存在以下不足與建議[15-16]：（1）在開展教學(xué)前，要求老師需對(duì)教學(xué)內(nèi)容完全掌握，依據(jù)重點(diǎn)以及難點(diǎn)，合理選擇典型病例，制定針對(duì)性病理討論梗概。（2）老師需對(duì)自身專業(yè)水平以及教學(xué)方式進(jìn)行不斷提升。逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻换ナ街v授，同時(shí)需要具備提出以及解決問題的能力，能夠?qū)虒W(xué)情況進(jìn)行有效掌握，應(yīng)具有良好的邏輯思維能力。

篇6

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 教學(xué)

中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后主要從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作， 要求具備扎實(shí)的理論知識(shí)和較高的臨床操作能力。在醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化時(shí)代的今天，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)數(shù)字化程度日新月異，伴隨日益更新的大型現(xiàn)代化影像設(shè)備的普及應(yīng)用，對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。因此我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)改進(jìn)教學(xué)方法，增強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，使教學(xué)措施不斷完善，教學(xué)手段不斷更新，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中取得了良好效果，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了明顯提高。

1.突出影像技術(shù)專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有自己獨(dú)立的理論體系，是物理學(xué)、工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科相互滲透的綜合學(xué)科，是理、工、醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的核心是為臨床提供含有最大信息量的高質(zhì)量圖像，有利于臨床醫(yī)生對(duì)疾病做出正確的診斷。專業(yè)技術(shù)人員必須精通本專業(yè)和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全面發(fā)揮設(shè)備的功能，要做到既能從事技能檢查操作，又懂相關(guān)的疾病診斷。對(duì)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生來說，影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的重要組成部分，拿不出高質(zhì)量的影像片，就談不上影像診斷，檢查不準(zhǔn)確就容易造成漏診或誤診。按教學(xué)大綱要求實(shí)驗(yàn)課占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)多學(xué)科交叉和涉及知識(shí)面廣的特點(diǎn)，在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課之間起著橋梁的作用，對(duì)后期的臨床實(shí)習(xí)有直接的影響。

2.職業(yè)學(xué)校教學(xué)的難點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用，但在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)中卻有較大難度。由于涉及的影像技術(shù)種類繁多，且不同的影像技術(shù)具有不同的成像原理和應(yīng)用范圍，但職業(yè)學(xué)校開設(shè)的課時(shí)普遍較少，對(duì)教師而言，如何進(jìn)行合理的課程設(shè)置是一大難題； 同時(shí)，中職學(xué)校招收的大多是初中畢業(yè)生和部分成績(jī)不理想的高中生，這部分學(xué)生成績(jī)差，學(xué)生素質(zhì)參差不齊已是不爭(zhēng)的事實(shí)。對(duì)學(xué)生而言，自身薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)，要理解和掌握這門橋梁學(xué)科具有較大的難度。由于大部分學(xué)生畢業(yè)后是進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生單位，因此對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視不夠，興趣不足，增加了教學(xué)難度。

3．改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在課程學(xué)時(shí)安排上，適當(dāng)增加實(shí)踐性教學(xué)學(xué)時(shí)，使實(shí)踐性學(xué)時(shí)達(dá)總學(xué)時(shí)的50%以上，保障學(xué)生動(dòng)手時(shí)間，強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力。影像技術(shù)教學(xué)學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多，一直是困擾教學(xué)的大難題。怎樣在有效的時(shí)間內(nèi)，讓學(xué)生掌握更多的知識(shí)是影像技術(shù)界在思考的問題。以往的教學(xué)多采用教師講、學(xué)生聽，教師指導(dǎo)、學(xué)生看的模式，這樣教出的學(xué)生理論考分可能比較高，但實(shí)際操作和圖像分析成績(jī)不理想，尤其是進(jìn)入臨床后，學(xué)生在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不能獨(dú)立操作設(shè)備，動(dòng)手能力差，存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。為改變這種狀況，應(yīng)從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如電腦、多媒體等，結(jié)合理論講解，并通過見習(xí)、閱片等增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。多讓學(xué)生動(dòng)手親自操作，只有經(jīng)過不斷實(shí)踐，才能增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，使投照技術(shù)與影像診斷相結(jié)合，使學(xué)生進(jìn)一步明確，應(yīng)如何去采用最佳的投照或掃描方法才能將病變顯示得更清晰。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。采用啟發(fā)式教學(xué)，教師在講，學(xué)生在想，并且要經(jīng)常向?qū)W生提出問題，然后共同討論、分析、解決問題，應(yīng)用互動(dòng)的方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生聽課的積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，使課堂氣氛變得輕松活潑，所講內(nèi)容易被接受。

4.重視學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手操作能力的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，應(yīng)注意提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法和科學(xué)的研究能力。保障學(xué)生動(dòng)手時(shí)間，強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力，實(shí)際操作過程中，可在老師指導(dǎo)下上機(jī)操作，但是，老師一定要做到放手不放眼，在做大型儀器操作時(shí)，老師要全程在場(chǎng)陪同。經(jīng)過實(shí)際操作，學(xué)生印象深、記得牢。在實(shí)驗(yàn)課中，應(yīng)重視設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和動(dòng)手操作訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生自己動(dòng)手，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)風(fēng)。為保證教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校要與一些影像設(shè)備較齊全的大型醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的見習(xí)基地，保證學(xué)生通過理論學(xué)習(xí)后，有更多的機(jī)會(huì)走到臨床進(jìn)行實(shí)際的操作，達(dá)到更好的教學(xué)效果。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平的高低，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)影像診斷水平的提高，特別在醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化時(shí)代的今天，如何發(fā)揮設(shè)備的最大功能，發(fā)揮最大效益，有賴于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的高水平發(fā)揮，因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術(shù)人才勢(shì)在必行。我們采取理論聯(lián)系實(shí)際，基礎(chǔ)結(jié)合臨床，加強(qiáng)實(shí)際操作的教學(xué)方法，但愿能為培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術(shù)人才，提供一些參考。

【參考文獻(xiàn)】

［1］李陟，林黎娟.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)體會(huì).中國(guó)醫(yī)療 沿，2008，3（6）：50-51.

篇7

醫(yī)學(xué)人文教育 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 人文教育

隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備及新技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)已是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中知識(shí)更新最快的學(xué)科之一。當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)入了全新的數(shù)字化時(shí)代，已經(jīng)由單純以形態(tài)學(xué)改變進(jìn)行診斷轉(zhuǎn)向以組織、器官的功能及代謝的改變進(jìn)行診斷與治療方向拓展，由過去單純的輔助檢查發(fā)展成為集檢查、診斷和治療為一體的臨床學(xué)科，極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的依賴程度愈來愈重，因此，對(duì)醫(yī)學(xué)生的影像學(xué)教學(xué)顯示出越來越重要的地位及意義。

如今，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，大部分原因在于部分大夫特別是年輕大夫，缺乏醫(yī)學(xué)人文知識(shí)及技能，缺乏溝通，缺少關(guān)愛、同情之心，不合理診治，以利益為中心等一些社會(huì)現(xiàn)象無聲地滲入校園，對(duì)醫(yī)學(xué)生單純的心靈造成了不良的影響，在醫(yī)學(xué)生誓言面前，大家是否還能保持一顆虔誠(chéng)的心？

教育不僅僅是傳授知識(shí)，而應(yīng)該包括人文關(guān)懷，生命教育，人文教育……

人文教育是以文、史、哲、藝術(shù)、倫理等人文知識(shí)為內(nèi)容的教育，是一種“以人為本”的人文精神、人性教育，是以提高人的人文素質(zhì)和培養(yǎng)人的人文精神為目的的教育，具有塑造人格品質(zhì)、熏陶人文氣質(zhì)，培養(yǎng)德性、完善心智的作用。人文教育與德育具有內(nèi)在統(tǒng)一性。高校是培養(yǎng)人才的重要基地，需要強(qiáng)化人文教育，并通過人文教育加強(qiáng)和促進(jìn)大學(xué)生德育。

針對(duì)醫(yī)學(xué)生，我們應(yīng)該在醫(yī)學(xué)教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育。“醫(yī)學(xué)人文教育”是指在醫(yī)學(xué)教育過程中通過開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育，提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，使學(xué)生形成良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，并在未來的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯中能夠?qū)颊邔?shí)現(xiàn)人文關(guān)懷。

醫(yī)學(xué)人文教育的本質(zhì)使命是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文技能。醫(yī)務(wù)工作者的人文關(guān)懷欠缺表現(xiàn)在：對(duì)患者缺少關(guān)愛、同情之心，在醫(yī)療過程中未能體會(huì)患者的痛苦，未能努力做到減少患者的痛苦與損害。人文技能欠缺主要表現(xiàn)在：與患者溝通能力有限；治療過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，不能尋求法律途徑進(jìn)行訴訟、維權(quán)；等等。溝通交流技巧的欠缺，往往容易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者和患者在理解上的差異，是催生醫(yī)療糾紛的主要原因。

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)師。但是，我們還對(duì)非醫(yī)學(xué)影像專業(yè)如生殖方向、法醫(yī)方向、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。在影像教學(xué)中，必須針對(duì)學(xué)生的專業(yè)需求，兼顧學(xué)生的基礎(chǔ)學(xué)科如病理、生理、解剖等知識(shí)進(jìn)行講解，理解醫(yī)學(xué)影像與人體病理、生理之間的聯(lián)系，而醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)涉及X射線，如果大夫在臨床診治過程中，不加分析地不合理應(yīng)用涉及X射線的檢查，就有可能導(dǎo)致X射線對(duì)人體產(chǎn)生不必要的損害，而產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。

我們既是醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)師，又是醫(yī)學(xué)院校的教師，作為“雙師型”的我們?cè)趯?duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)時(shí)，肩負(fù)著的責(zé)任不僅僅是傳授醫(yī)學(xué)影像知識(shí)，更多的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生面對(duì)生命的責(zé)任感，同情心，奉獻(xiàn)精神；培養(yǎng)他們的人文關(guān)懷、人文技能。因此，在教學(xué)中，應(yīng)積極開發(fā)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的人文精神，使人文教育貫穿于醫(yī)學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)生涯至職業(yè)生涯中。具體做法如下：

1.教學(xué)內(nèi)容上

精心制作高水平課件，利用VCD、實(shí)物圖片及PACS等現(xiàn)代化教學(xué)手段輔助教學(xué)。針對(duì)不同的疾病，如何應(yīng)用不同的影像學(xué)檢查技術(shù)，以達(dá)到有利于患者方便、快捷、經(jīng)濟(jì)而不重復(fù)檢查，特別是對(duì)婦女、兒童的醫(yī)學(xué)影像檢查，能夠避免使用涉及X線的檢查，應(yīng)當(dāng)盡量避免，而選擇無X射線的檢查如核磁共振、超聲等。

在教學(xué)過程中，給學(xué)生灌輸放射防護(hù)意識(shí)，重視自己及患者的身體健康。例如，放射檢查過程中，加強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)，影像學(xué)工作者應(yīng)積極采用屏蔽防護(hù)及距離防護(hù)措施，正確進(jìn)行放射操作，定期檢測(cè)所接受的劑量。對(duì)患者而言，應(yīng)對(duì)其選擇恰當(dāng)?shù)姆派錂z查，每次檢查的照射次數(shù)不宜過多，除診治需要外，也不宜在短期內(nèi)作多次重復(fù)檢查。在投照時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意照射范圍及照射條件，對(duì)照射野相鄰的性腺，應(yīng)用鉛橡皮加以遮蓋。

2.充分發(fā)揮教師的人格魅力

在教學(xué)過程中，教師用自己優(yōu)良的言行影響學(xué)生，起到情移默化的作用。因此，教師要盡量采用生動(dòng)、風(fēng)趣、幽默的語言，保持學(xué)生的興趣及課堂氣氛活躍；適當(dāng)板書，吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生產(chǎn)生必要的筆記思維訓(xùn)練過程；適當(dāng)提問、展開討論，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生，與學(xué)生交流。在講解臨床病例的時(shí)候，適時(shí)地穿插必要的醫(yī)學(xué)人文教育。在實(shí)踐教學(xué)中，用實(shí)例進(jìn)行教育，如有一位臨床醫(yī)生，病人找他看病，病人說全身痛，醫(yī)生不仔細(xì)對(duì)病人體檢，就開全身的CT及核磁共振等高級(jí)檢查，既浪費(fèi)病人的時(shí)間、加重病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又浪費(fèi)衛(wèi)生資源。以此為例，教導(dǎo)學(xué)生一定要認(rèn)真對(duì)待病人，仔細(xì)體檢，掌握檢查原則即方便、經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單，一切以病人利益最大化。

保持學(xué)生的興趣。講述一些影像領(lǐng)域的里程碑事件，讓故事啟發(fā)學(xué)生。如放射的歷史起源：1895年，德國(guó)物理學(xué)家威廉?康拉德?倫琴發(fā)現(xiàn)并命名了X射線，他將夫人別魯塔的手放到照相底板上用“X線”照了一張照片，這是人類的第一張X線照片。X射線的發(fā)現(xiàn)是他為人類奉獻(xiàn)的一份最珍貴的禮物，為人類利用X射線診斷與治療疾病開拓了新途徑，1901年他成為諾貝爾獎(jiǎng)金第一位物理學(xué)獎(jiǎng)金獲得者。鼓勵(lì)學(xué)生保持一顆不斷專研科學(xué)的心，努力學(xué)習(xí)與探索，期待能為人類的健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。

引用生活事例。對(duì)影像學(xué)術(shù)語進(jìn)行講解時(shí)，生僻的術(shù)語往往讓學(xué)生疲憊，聯(lián)系生活事例的形象比喻，往往讓學(xué)生牢記于心，如雨天老人滑倒，髖部疼痛，不能站立及行走，多考慮股骨頸骨折。我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中，遇到老人上下樓梯或斜坡，能伸手?jǐn)v扶一把，舉手之勞，但是對(duì)老人，卻是很溫馨的關(guān)懷與幫助。

3.開展注重實(shí)踐、回歸社會(huì)的課外醫(yī)學(xué)人文教育活動(dòng)

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷和技能。制定醫(yī)學(xué)生課外醫(yī)學(xué)人文教育計(jì)劃、措施及適當(dāng)考核辦法，讓學(xué)生在實(shí)踐中充分理解醫(yī)學(xué)人文教育的必要性及意義。例如：

（1）學(xué)生每學(xué)期留一些時(shí)間參與義務(wù)護(hù)工，到社區(qū)，基層醫(yī)院或鄉(xiāng)村做義務(wù)護(hù)工，培養(yǎng)他們無私奉獻(xiàn)的精神；

（2）見習(xí)期，跟隨優(yōu)秀老師認(rèn)真了解幾位病人的診療經(jīng)過，了解病人因?yàn)椴⊥此艿恼勰ィ惺芾蠋煘橹尾∷?jīng)歷的千辛萬苦，樹立他們?cè)谧约旱墓ぷ鲘徫簧媳M職盡責(zé)的意識(shí)；

（3）每學(xué)期寫一份實(shí)踐記錄并做匯報(bào)，將對(duì)病人疾苦的感同身受升華為工作的動(dòng)力。

問渠哪得清如許，為有源頭活水來。醫(yī)學(xué)院教師在工作、生活過程中也要不斷積累，不斷升華自己，讓醫(yī)學(xué)人文精神滲透于自己的言談舉止中，才能真正在專業(yè)教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)人的價(jià)值、人的生命，理解生活的意義，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)信仰的追求，養(yǎng)成學(xué)生的關(guān)愛情懷，使他們通過認(rèn)識(shí)生命的起源、發(fā)展和終結(jié)，進(jìn)而認(rèn)識(shí)生命、理解生命、欣賞生命、尊重生命，并珍惜有限生命，建立起樂觀、積極的人生觀，并在職業(yè)生涯中真正履行醫(yī)者仁心的職責(zé)。

參考文獻(xiàn)：

[1]白山，軍斯汗，王紅，彭麗.三結(jié)合教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2011，31(3)：407-409.

[2]秦自強(qiáng)，李孝華.高校人文教育的德育功能探析[J].，2010，（5）：252-254.

[3]葉德明.我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育的困境與出路[J].學(xué)校黨建與思想教育，2009，(11)：58-60.

篇8

在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念，可以改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，促使影像教學(xué)中注重發(fā)現(xiàn)問題、尋找證據(jù)、分析證據(jù)、解決問題，促使學(xué)生掌握知識(shí)的同時(shí)，提升自身的問題分析能力，為使學(xué)生成為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員奠定基礎(chǔ)。所以，在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念，可以革新教學(xué)，提高教學(xué)水平。從說明循證醫(yī)學(xué)展開，對(duì)醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用與教學(xué)改革實(shí)踐進(jìn)行分析和研究。

［關(guān)鍵詞］

醫(yī)學(xué)影像教學(xué)；循證醫(yī)學(xué)理念；教學(xué)改革；教學(xué)實(shí)踐

一、循證醫(yī)學(xué)說明

循證醫(yī)學(xué)是一門遵循科學(xué)依據(jù)的醫(yī)學(xué)，其核心思想是強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策的制定應(yīng)當(dāng)遵守科學(xué)依據(jù)，將醫(yī)者的專業(yè)知識(shí)、研究證據(jù)、病人的選擇結(jié)合在一起，綜合分析，提出最佳的治療方案。由此可以說明，循證醫(yī)學(xué)的三大要素為：最佳證據(jù)，也就是通過臨床試驗(yàn)，深入、詳細(xì)分析試驗(yàn)結(jié)果，得到最佳、最有利的醫(yī)療證據(jù)。專業(yè)知識(shí)，就是醫(yī)生通過學(xué)習(xí)及臨床治療中所得到的專業(yè)知識(shí)及豐富經(jīng)驗(yàn)。病人的選擇，就是病人從自身情況及需求的角度出發(fā)，選擇最適合的診療方案。因此，循證醫(yī)學(xué)理念是“循、證”，即對(duì)醫(yī)療證據(jù)進(jìn)行尋找和證明。

二、醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用與教學(xué)改革實(shí)踐

（一）醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用傳統(tǒng)的影像教學(xué)的局限性較為明顯，原因在于教學(xué)活動(dòng)中只單純憑借個(gè)人和少數(shù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教授和指導(dǎo)學(xué)生，這使得教學(xué)的說服力不強(qiáng)，對(duì)學(xué)生未來工作有很大影響。而循證醫(yī)學(xué)的提出，可以改變醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的現(xiàn)狀，促使醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中樹立循證醫(yī)學(xué)理念，注重知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐。1.在知識(shí)培訓(xùn)方面，醫(yī)學(xué)影像教學(xué)應(yīng)當(dāng)注意強(qiáng)化的內(nèi)容是：（1）對(duì)循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的運(yùn)用。應(yīng)當(dāng)在重要的數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)檢索、循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等方面，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行正確的評(píng)估，確保循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的合理運(yùn)用，并且使理論與案例相結(jié)合，以便影像教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的運(yùn)用，可以豐富教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)氛圍，促使學(xué)生更容易理解和掌握知識(shí)。（2）診斷性實(shí)驗(yàn)知識(shí)的運(yùn)用。對(duì)于診斷性實(shí)驗(yàn)知識(shí)的運(yùn)用，要保證其內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包含試驗(yàn)設(shè)計(jì)思路、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、試驗(yàn)步驟等等。（3）相關(guān)影像學(xué)知識(shí)。學(xué)生應(yīng)當(dāng)將自主學(xué)習(xí)所遇到的問題，搬到教學(xué)活動(dòng)中，由老師與學(xué)生共同尋找證據(jù)、評(píng)價(jià)證據(jù)，利用證據(jù)提出解決問題的方案。2.在臨床實(shí)踐方面，影像教學(xué)需要注意強(qiáng)化的內(nèi)容是：（1）在臨床實(shí)踐中提出與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題。（2）利用網(wǎng)絡(luò)資料、相關(guān)文獻(xiàn)等找出解決問題的最佳證據(jù)。（3）正確評(píng)價(jià)證據(jù)的真實(shí)性、有效性、合理性。（4）依據(jù)證據(jù)并結(jié)合影像學(xué)知識(shí)及病人的選擇，提出最佳的治療方案，執(zhí)行決策方案。

（二）基于循證醫(yī)學(xué)理念的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)的改革實(shí)踐為了充分說明循證醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用使得醫(yī)學(xué)影像發(fā)生了變革，筆者引入一個(gè)醫(yī)學(xué)案例，即64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值。綜合以上循證醫(yī)學(xué)理念在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的應(yīng)用分析，從循證醫(yī)學(xué)理念出發(fā)，具體分析論證以上案例的內(nèi)容是：1.提出問題。即64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值如何？2.尋找和發(fā)現(xiàn)證據(jù)。在循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、學(xué)校圖書館、中國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中查找證據(jù)。3.評(píng)價(jià)證據(jù)。按照納入排除原則及QUAS原則，對(duì)所查找的證據(jù)進(jìn)行公平公正的評(píng)價(jià)。4.解答問題。64層螺旋CT是一種顯示冠狀動(dòng)脈狹窄靈敏度和特異度較高的無創(chuàng)性檢查方法，但因與之相關(guān)的文獻(xiàn)較少，且文獻(xiàn)質(zhì)量不高，無法準(zhǔn)確判定64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值。

綜合以上內(nèi)容的分析，可以確定循證醫(yī)學(xué)具有較高的應(yīng)用價(jià)值。在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)理念，可以改革影像教學(xué)，使影像教學(xué)水平提高。所以，在我國(guó)高度重視教育事業(yè)的今天，將循證醫(yī)學(xué)理念引入醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中是非常有意義的，對(duì)于創(chuàng)新和優(yōu)化影像教學(xué)有很大作用。

參考文獻(xiàn)：

［1］白芝蘭，戚威，張曉娜，等.循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（32）：163-164.

［2］李長(zhǎng)勤，閆呈新，朱建忠，等.循證醫(yī)學(xué)在影像學(xué)研究生教學(xué)中的價(jià)值［J］.循證醫(yī)學(xué)，2012，12（5）：314-316，320.

篇9

關(guān)鍵詞 PACS 醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué) 教學(xué)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.183

AbstractObjective:To evaluate the application value of medical picture archiving and communication system (PACS) in medical imageology practice teaching.Methods:PACS used to construct the database of medical imageology practice teaching and building the multimedia network practice classroom so that students could read images with the help of the browsing software and analyze them with the multiple functions of the software.Results:It reduced teachers’work intensity and aroused students’interest in learning.Conclusion:PACS has changed the traditional teaching mode of medical imageology practice.It has made imageology teaching real time and diversified,which is important to raise the teaching level and teaching qulity.

Key Wordspicture archiving and communication system (PACS);medical imageology;teaching

PACS系統(tǒng)的出現(xiàn),為教學(xué)圖片的收集、觀閱提供了快捷、便利的方式,極大地方便了教學(xué)。因此,充分利用PACS系統(tǒng)來開展醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的教學(xué)工作,已成為目前提升醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量必不可少的條件之一。

以傳統(tǒng)觀片及多媒體課件為主的教學(xué)存在的不足

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)一貫采用“醫(yī)學(xué)影像膠片+觀片燈”的方式進(jìn)行,已經(jīng)明顯落后,現(xiàn)在已基本被淘汰。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法的增多,課堂教學(xué)內(nèi)容也急劇增多,師生之間的互動(dòng)減少,教學(xué)效果沒有明顯的提高。尤其大學(xué)擴(kuò)招后,各專業(yè)的學(xué)生人數(shù)大幅度增加,而教師人數(shù)明顯不足,根本不可能延續(xù)以前的教學(xué)方法。例如,膠片的反復(fù)使用必然會(huì)造成損壞、丟失、污染、錯(cuò)放等現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量;其次把現(xiàn)有典型病例的DICOM格式的數(shù)字圖像經(jīng)過軟件轉(zhuǎn)化成JPG格式,再將圖像按系統(tǒng)、疾病、部位或檢查設(shè)備類型進(jìn)行歸類,這個(gè)過程需要大量的人力、物力及時(shí)間,且經(jīng)過掃描儀、數(shù)碼相機(jī)或軟件轉(zhuǎn)化的圖像會(huì)損失掉大量信息。經(jīng)過轉(zhuǎn)化的JPG圖像無法進(jìn)行窗寬、窗位的調(diào)節(jié)。所以充分利用PACS系統(tǒng),及時(shí)通過PACS系統(tǒng)整合網(wǎng)絡(luò)資源并結(jié)合多媒體,是提高醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量的一條重要途徑。

基于PACS的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

材料:在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)中,影像資料庫(kù)的建設(shè)是開展影像學(xué)教學(xué)、實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)和必備條件。PACS的使用為電子圖片的收集提供了一種全新的的方式,為電子片庫(kù)的建設(shè)提供了豐富的影像信息基礎(chǔ)[1]。我院的PACS教學(xué)系統(tǒng)由附屬醫(yī)院PACS系統(tǒng)和影像多媒體實(shí)驗(yàn)室組成。附屬醫(yī)院PACS系統(tǒng)體系架構(gòu)采取混合式體系結(jié)構(gòu),即在臨床瀏覽和影像多媒體實(shí)驗(yàn)室服務(wù)器設(shè)計(jì)時(shí)采用B/S模式,PACS系統(tǒng)管理和診斷工作采取C/S式。多功能多媒體實(shí)驗(yàn)室2個(gè):由電腦終端120臺(tái),多媒體投影系統(tǒng)、擴(kuò)音系統(tǒng)等組成。

醫(yī)學(xué)影像資料的準(zhǔn)備:經(jīng)過多年的臨床病例總結(jié)積累,通過PACS系統(tǒng)強(qiáng)大的錄入、存儲(chǔ)、讀取、查詢功能,采用簡(jiǎn)單便捷的系統(tǒng)分類和病名關(guān)鍵詞查詢方式,就可以極方便地調(diào)用所需圖像,可以節(jié)省查找、存儲(chǔ)圖像的時(shí)間。為了方便教學(xué)及快速查詢,我們將所選擇典型病例的檢查ID號(hào)及病名依照教學(xué)大綱的要求按系統(tǒng)、病種等分類,編寫成《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)典型病例圖庫(kù)》便于學(xué)生查詢。

學(xué)生的學(xué)習(xí)方法:運(yùn)用PACS后,由于影像資料是以數(shù)字形式存儲(chǔ)于服務(wù)器上[2],學(xué)生可以使用多媒體實(shí)驗(yàn)室電腦終端的瀏覽軟件觀看影像資料,并借助軟件多種功能分析圖像。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)強(qiáng)調(diào)的是計(jì)算機(jī)在教學(xué)中的輔助功能,以學(xué)生為中心,注重實(shí)踐教育。運(yùn)用PACS系統(tǒng),不僅可以進(jìn)行常規(guī)的教學(xué)模式,還有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。在電腦終端閱片時(shí),學(xué)生通過自己動(dòng)手可以培養(yǎng)良好的閱片習(xí)慣,有助于在今后的臨床實(shí)踐中最大限度減少錯(cuò)誤的發(fā)生[3]。通過學(xué)生自己積極主動(dòng)的學(xué)習(xí),變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),提高了對(duì)授課內(nèi)容的興趣,加深了對(duì)授課內(nèi)容的理解,學(xué)習(xí)效率明顯提高。讓學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi),掌握基本的、重要的知識(shí)。[4]。

結(jié) 果

PACS系統(tǒng)的教學(xué)軟件的方便使用,既可減輕教師負(fù)擔(dān),使得學(xué)習(xí)內(nèi)容更加緊湊連貫,可以加強(qiáng)難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容的學(xué)習(xí),拓展學(xué)習(xí)內(nèi)容的深度和廣度,又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而進(jìn)一步提高教學(xué)的效果。

討 論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從傳統(tǒng)的膠片顯示、存儲(chǔ)與交流向數(shù)字化、信息化及網(wǎng)絡(luò)化方向發(fā)展。數(shù)字化是醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)的必然趨勢(shì)。PACS系統(tǒng)的運(yùn)用將徹底改變現(xiàn)有的教學(xué)及思維方式,極大地提升影像教學(xué)水平。舊有的教學(xué)方法也不適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展及教學(xué)需要,學(xué)生迫切希望了解和掌握新的影像學(xué)知識(shí)。PACS可以很好地解決現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)中的各種弊端。PACS系統(tǒng)能在有限的課時(shí)內(nèi),讓學(xué)生獲取較大量的圖文信息,而且操作方便、簡(jiǎn)捷快速,節(jié)約大量人力物力,從而可大大提高教學(xué)質(zhì)量。PACS系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)提供了一種全新的教學(xué)模式,必將在今后的醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)及實(shí)踐教學(xué)體系改革中發(fā)揮愈來愈大的作用,對(duì)于提高醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

1 劉文亞,趙圓,邢艷.PACS系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像教學(xué)中的作用.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,41:492-493.

2 李坤成,梁志剛.PACS在臨床及教學(xué)工作中的應(yīng)用.醫(yī)療設(shè)備信息,2005,20(2):1-4.

篇10

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué)； 教學(xué)效果；教學(xué)策略

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及多學(xué)科、多種成像技術(shù)和診斷知識(shí)的專業(yè)課程，其顯示各類組織、器官的生理或病理形態(tài)圖像。而醫(yī)學(xué)影像學(xué)又是在生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科中技術(shù)更新最快的領(lǐng)域之一。而作為介于基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁課程，要適應(yīng)新世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需求，培養(yǎng)出面向世界、面向未來、理論知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)素質(zhì)達(dá)標(biāo)、能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才就必須進(jìn)行影響學(xué)教育的改革。而高質(zhì)量的完成教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生扎實(shí)基礎(chǔ)拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和判斷的能力，就需要教師對(duì)影響學(xué)教學(xué)策略在實(shí)踐中不斷探究，積極改進(jìn)。

一、明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要性

一直以來，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中為輔助臨床診斷的作用，將其與病人的臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查等其他相關(guān)資料相結(jié)合，才能做出準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。而近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)擺脫了單一的傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)，成為包括X線、CT、MRI及超聲的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)形成的集影像診斷和介入治療為一體的診治并存的綜合臨床學(xué)科。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中占有越來越重要的位置，迫使我們?cè)谝獮榕R床培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)的影像學(xué)人才，以適應(yīng)社會(huì)的需求。

二、積極提高教師和學(xué)生知識(shí)水平

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及學(xué)科知識(shí)面較廣的綜合學(xué)科，早已從單一依靠形態(tài)變化進(jìn)行診斷成為集形態(tài)、功能、代謝改變?yōu)橐惑w的綜合診斷體系。[1]知識(shí)面的廣泛，要求任課教師就需要對(duì)各方面的知識(shí)都達(dá)到相應(yīng)的水平，拓寬教師的知識(shí)面。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、電子學(xué)基本理論、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)等技能都要求教師具備；對(duì)于放射防護(hù)的理論以及相關(guān)的倫理學(xué)都要求教師熟悉。教師應(yīng)當(dāng)對(duì)當(dāng)前臨床上影像學(xué)的動(dòng)態(tài)變化做相應(yīng)的了解，積極參加相關(guān)專業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議，以便在教學(xué)過程中為同學(xué)們提出合理的學(xué)習(xí)建議。因此，教師需要進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，以提高自身的知識(shí)水平，在教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)行高質(zhì)量的教學(xué)，為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)資源。

在具體的課堂教學(xué)中，教師要針對(duì)具體的教學(xué)方法進(jìn)行改革。

首先，教師應(yīng)明確教學(xué)的目標(biāo)。在課堂教學(xué)中，要讓課堂時(shí)間充分得到利用，就應(yīng)該明確教學(xué)的目標(biāo)。在具體的教學(xué)章節(jié)中，明確具體應(yīng)該掌握、熟悉、了解的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的具體情況，做出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，讓學(xué)生主動(dòng)的融入到學(xué)習(xí)中去，并能夠?qū)W以致用。

其次，教師應(yīng)充分考慮學(xué)生的知識(shí)水平及學(xué)習(xí)特點(diǎn)，進(jìn)行不斷的改進(jìn)。例如，學(xué)生在學(xué)習(xí)影響知識(shí)如CT、MRI等較難理解。[2]造成難易理解的原因有缺乏對(duì)相關(guān)知識(shí)的整理、歸納、總結(jié)等。因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該將相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行整合，在教學(xué)過程中有目的性的引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)的總結(jié)、綜合記憶和應(yīng)用。而對(duì)于難以理解的知識(shí)，在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該對(duì)該部分的知識(shí)進(jìn)行由表及里、由淺入深的引導(dǎo)，循序漸進(jìn)的將復(fù)雜的知識(shí)拆分成容易理解的知識(shí)。

再者，在教學(xué)中，還可以改進(jìn)教學(xué)方法。例如在課堂時(shí)間，可以將具體的案例穿插于教學(xué)過程中，引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極思考的動(dòng)力。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)將之前學(xué)習(xí)過的基礎(chǔ)學(xué)科一點(diǎn)帶面的與影像學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來。

對(duì)學(xué)生知識(shí)水平的提高，可以建議在學(xué)習(xí)期間閱讀相關(guān)的書籍、做相關(guān)的習(xí)題練習(xí)。并要求學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)章節(jié)前進(jìn)行影像學(xué)知識(shí)的預(yù)習(xí)和對(duì)將要涉及的基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)。例如在進(jìn)行呼吸系統(tǒng)相關(guān)章節(jié)的學(xué)習(xí)時(shí)，就要求學(xué)生對(duì)組織學(xué)、病理學(xué)以及解剖學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)，以便于在教學(xué)過程中對(duì)相應(yīng)的影像學(xué)圖像有更深刻的印象。

三、完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和大綱

醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也在快速的發(fā)展，而面對(duì)這快速的變化，現(xiàn)有的教學(xué)計(jì)劃和大綱幾乎不能夠適應(yīng)。同樣面臨這一現(xiàn)實(shí)的還有這一學(xué)科技術(shù)人員的專業(yè)獨(dú)立性，陳舊的教學(xué)計(jì)劃和大綱讓專業(yè)人員在臨床的工作中要進(jìn)行大量的學(xué)習(xí)。教學(xué)計(jì)劃和大綱對(duì)該專業(yè)的學(xué)生在將來從事臨床工作、融入臨床工作有一定的影響，直接關(guān)系到未來影像科的發(fā)展。因此，教學(xué)計(jì)劃和大綱的改革實(shí)在必行。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培養(yǎng)主線應(yīng)該是將學(xué)生培養(yǎng)成為有能力專業(yè)人才，這就要求教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱以現(xiàn)代先進(jìn)的教學(xué)理念在調(diào)整和優(yōu)化后，既遵循教學(xué)的規(guī)律又符合時(shí)代科技的發(fā)展。

四、更新教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)的現(xiàn)代化

隨著醫(yī)療界各項(xiàng)設(shè)備、技術(shù)的更新，影像學(xué)也出現(xiàn)了新技術(shù)，如心臟和腦的磁源成像等。再加上電子設(shè)備的不斷更新普及，醫(yī)療設(shè)備也進(jìn)入了數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的階段，但是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育卻依然在傳統(tǒng)滯后的階段，已經(jīng)不能夠適應(yīng)新形勢(shì)的要求。數(shù)字化教學(xué)在影像學(xué)上有較為顯著的優(yōu)勢(shì)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。數(shù)字化教學(xué)的出現(xiàn)，改變了教師在教學(xué)中的中心地位。數(shù)字化教學(xué)利用多媒體等進(jìn)行教學(xué)，能夠給予學(xué)生以直觀的圖像顯示，形象生動(dòng)、文字清晰，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高課堂的教學(xué)效率，提高教學(xué)質(zhì)量。多媒體教學(xué)還有利于教師在教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行引導(dǎo)教學(xué)，例如推薦相關(guān)的學(xué)習(xí)網(wǎng)站等，學(xué)生也能夠利用多媒體進(jìn)行資源的獲取，拓寬知識(shí)面和視野。另外，數(shù)字化多媒體還可以以三維立體影像展現(xiàn)給學(xué)生，且能夠儲(chǔ)存，容量大、不易丟失，讓學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的學(xué)習(xí)。

五、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科技的發(fā)展在臨床上有了不可替代的作用，不僅能夠在疾病的診斷中起輔助作用，隨著科技的更新也在疾病的治療中大展身手。醫(yī)療設(shè)備不斷更新，又隨著網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化的發(fā)展將設(shè)備與之相聯(lián)系，有了超越傳統(tǒng)的功能。基于此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育也面臨著更大的挑戰(zhàn)，不僅要隨科技的發(fā)展不斷更新教學(xué)的內(nèi)容，更要在教學(xué)的方法、策略上進(jìn)行改進(jìn)，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)需求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課堂教學(xué)策略改革，可以提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)效果，為社會(huì)培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。

【參考文獻(xiàn)】

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