本文第一章是全文的導論,論述了科學教育學是一個正在崛起的、方興未艾的教育研究領域。首先,筆者論證了科學教育學在西方國家的發展歷程,提出了科學教育學經歷了兩個主要時期的觀點:一是“前范式“時期,二是“范式”確立時期。

在論述科學教育學“范式”確立時期(1980年以后)時,筆者闡述了科學教育學范式的建立必須具備的四個條件:(1)必須形成科學教育研究的共同體;(2)必須創辦本學科的學術期刊,供研究人員交流研究成果;(3)必須對學科自身的理論建設有自主意識和自覺的努力;(4)必須有相關的理論學科和其他相鄰的學科為科學教育學的發展提供理論資源。根據這四個條件,筆者論證了建構主義是當今科學教育研究的范式。

其次,筆者探討了科學教育學的學科性質,并提出了這門學科的基本定義。本文認為,科學教育學如同其母學科教育學一樣,是以有關的理論學科的成果作為其理論基石而建立起來的綜合性學科。近幾十年來科學教育學的發展軌跡證明了科學教育學正是這樣建立起來的。基于此,筆者提出了科學教育學的一個基本定義,即科學教育學以科技教育與教學中的問題為研究對象,以解決這些問題為目的,以有關學科的研究成果和方法為手段的一門跨學科的教育科學。

最后,在分析我國科學教育研究現狀的基礎上,筆者剖析了我國科學教育研究落后的四個主要原因,并從國際比較的角度提出了建設我國自己的科學教育學的六點政策性建議。

第二章是關于科學教育的歷史研究,筆者以19世紀中葉為起點探討了西方科學教育的實際進程,論述了將近一個半世紀西方科學教育的演變及其歷史經驗與教訓。本章關于西方國家科學教育的歷史發展分三個階段:(1)19世紀下半葉的科學教育(1850-1900年);(2)20世紀上半葉的科學教育;(3)20世紀50-80年代的科學教育改革。對各個階段科學教育理論、實踐與改革都作了分析與評價,尤其對20世紀60年代的科學教育改革作了較為深入的探討。

第三章分別探討了科學觀、科學教育觀和科學素養等問題。隨著科學技術本身的發展,以及科學史、科學哲學和科學社會學等相關學科研究的深入,在西方過去幾個世紀里科學觀經歷了一個演變過程。本章先從科學哲學、科學社會學和科學教育學三個學科的角度分別考察了西方科學觀的嬗變,然后論述了西方學者對教師和學生科學觀的檢討。在此基礎上,本章接著分析了當今西方科學教育界一個十分重要而又爭論很大的一個理論問題,即科學素養和科學教育目標問題。最后是對我國科學觀和科學教育觀的反思,著重提出并剖析了五個方面的問題:(1)科學主義的文化觀;(2)科學教育的社會本位觀;(3)偏頗的“雙基”科學知識觀;(4)缺少整合與銜接的科學課程觀;(5)對小學科學教育不夠重視。

[摘要]反思性教師培訓由于其能夠使教師獲得新的教學觀念及持續的專業發展而被國際教育界廣為推崇。對由于教師反思視野狹隘、反思深度不夠與意志不堅等原因，教師在參與反思性教師培訓的過程中出現的“反思雖行，觀念不改”、“視野封閉，觀念難新”、“觀念雖新，能力不變”等問題進行了分析，并針對以上問題提出了若干相應的策略。

[關鍵詞]反思性教師培訓；教學觀；培育研究

反思性教學是教學主體借助行動研究，不斷探究與解決自身和教學目的以及教學工具等方面的問題，將“學會教學”與“學會學習結合起來，努力提升教學實踐合理性，使自己成為學者型教師的過程。之所以重視反思性教學在促進教師及教師專業發展方面的作用，是因為在世界范圍內很多教師培訓者業已指出，教師教育培訓計劃在使教師能夠教育未來一代學生方面是不夠的。為彌補這方面的不足，美國曾對作為一種首選的職前與在職教師專業發展的培訓策略一反思性教師教育進行了調查(Cruickshank，1985；Dewey，1933；Shcon，1987；Sparks-langerandColton，1991)。約翰·杜威的反思性實踐模式是教師反思性實踐教育的開端，并因為對主導20世紀80年代的過分簡單化與技術化教師教育觀點的批判而被重新的考慮(Richardson，1990：Valli，1992)。

反思性教師教育的核心目標是發展教師為什么采用某種指導策略與這種策略如何使自己的教學得以改進并對學生產生肯定性影響的理性推理能力。因此，反思性教師教育培訓因能夠使職前教師在參與反思性活動后不僅能夠獲得新的教學觀念而且能夠在完成培訓項目后仍能夠有持續的專業發展而被推薦。然而，因為沒有反思的明確概念及反思性思維評價標準的模糊，在將反思運用到教師培訓教育方面時曾經出現了問題(Rodger，2002)。約翰·杜威將反思界定為一種思維模式：“對任何信仰或設想的知識形式依據其支持性基礎與其傾向達成的結論而進行的、主動的、認真的與持續不懈的考慮。”(Dewey，1933：7)。羅格(Rcdger，2002:845)將杜威反思的四個標準刻畫為：

第一，一個意義生成的過程，這種過程使學習者從一種經驗轉移到另一種經驗，并在這一過程中加深了對這種經驗與其它經驗或觀念之間聯系的理解。

第二，是一種以科學的探詢為根基的、系統的、嚴格的、規范的思考方式。

摘要：新課程改革要求教師不斷地創新，必須具備研究能力和反思能力，不能憑借原有的經驗，重復、機械地教學。要創造性地解決教學過程中出現的各種新情況：要對教材進行個性化、人性化的處理，不斷更新教學理念，拓展教學思路，選擇符合學生的教學方法。文章討論了進行初中歷史反思性教學的必然性以及如何在初中歷史課堂中進行反思性教學，對初中歷史教學有著現實的借鑒意義。

關鍵詞：初中歷史；反思性教學；研究

一、初中歷史反思性教學的必然性

初中歷史教學中實施反思性教學，具有一定的必然性。

1.新課程改革的需要

隨著素質教育的要求和新課程的改革，新課程不斷強調提高教師的素質，建立教師不斷反思與自我評價的體系，相關部門要求教師在不斷反思中學習與進步，實現教學實踐，努力使得教師成為研究型、專家型的教師。

一、要充分認識科學教學反思的重要性

教學反思能不能真正地達到反思的作用，關鍵是看能否促進教師的專業化成長；能否有助于構建有效的課堂教學以提高學生的學習興趣，提高教育教學質量。科學教學不同于其他學科的教學，需要教師有更廣的知識儲備，因為科學涉及到物質世界、生命世界、地球與宇宙等眾多領域；需要的課前準備更為充分，因為科學學習需要有結構的探究材料，需要小組合作探究。在科學課程改革不斷深入的今天，學生早已變成教學的主體，而教師的新舊教學理念必然相互沖突，作為教師必須更新自己的教學理念，轉變教學觀念，而這一過程教師必須要及時從“反思”中快速地轉變過來，才能更好地完成教學任務，從而適應當代教育的發展。小學科學課程的目標和宗旨是培養學生科學素養，是科學啟蒙課程，而科學素養的形成不是短時間內能完成的，是學生不斷地接受與內化的漫長過程。更為重要的是，早期的科學教育，對一個人科學素養的形成具有重要作用。因此，為了學生科學素養的形成，在學生的小學階段，即科學啟蒙階段，進行有效的課堂教學尤其重要。有效的課堂教學不僅能使學生學到科學知識，感受到科學的魅力，更重要的是能讓學生參與到科學探索研究的過程中，養成觀察、思考的習慣，養成基本的科學精神。由以上可以看出，“反思”是教師專業成長的途徑，也是提高教學的捷徑，因此教師必須總結出自我成長的公式：成長＝經驗+反思，要認識教學反思對于教師的重要性。

二、要認識科學教學反思的誤區

雖然當前科學課還不如語文課、數學課那樣受社會重視，但教師的反思也是有必要的，在反思中教師不能進入以下誤區：（1）過分強調科學探究的學習方式。科學探究是一種學習方式，是眾多學習方式中的一種，顯然不是唯一的學習方式。科學課堂中有效的學習需要整合不同的學習方法，需要將教學內容、教學目標、教學方法有機地結合起來考慮。比如說，科學實驗課就要以探究活動為主；科學考察課就要以觀察為主；科學閱讀討論課就要以閱讀、討論為主。（2）過分追求由學生的自主探究生成知識。新課程是強調知識的形成應該是以學生為主的探究活動形成的。但這并不等于所有的知識都要讓學生去探究，這根本不現實，因為有些知識受學生閱歷、器材、條件、空間等因素的限制，學生根本無法進行探究。（3）過分重視學生探究能力的培養，忽視了科學概念的形成。學生科學探究能力的培養與科學概念的形成是同等重要的，它們相得益彰。在教學活動中，科學概念的形成是依賴探究活動的，且探究活動與具體的科學內容分不開的，學生對探究的理解不會也不可能脫離科學內容而孤立進行的。

三、要認真地進行科學教學反思

根據新課程的理念，課堂教學的規律及評價體系，教學反思一般從教學目標的科學性、教學內容的有序性、教學結構的整體性、教學方法的確切性、學生參與的主動性和積極性、意見建議的反饋和方法、錯誤矯正的及時性等方面進行反思。為了使教學反思深入且富有小學科學教學反思成效，我認為不必面面俱到，根據科學課的特點，可主要進行以下反思。（1）教材重點、難點的把握是否到位。備好課是上好課的前提，備課時，要認真分析本節課的教學重點和難點是什么，如何解決。課后反思時，要深入思考教學重點和難點的定位是否妥當、所用的方式或方法是否正確、教學目標是否實現。（2）活動的設計是否科學、嚴密。活動是小學科學課重要的教學手段，活動的設計是否科學、嚴密，決定了科學課上學生是否具有積極性、學生是否能進行有效交流與合作、整個活動是否能有序進行、教學目標是否能達到預期目標。因此活動的嚴密性和科學性是必須認真反思的重點。（3）材料是否合適，出示時間是否恰當。科學課的教學需要借助一系列探究材料，關于材料要反思的是所選材料是不是圍繞課堂內容需要準備的，且材料之間有沒有特定的關系，使用材料后能不能很好地說明有關的科學概念，或展現事物的規律。材料的出示時間也相當重要，因為學生在科學課上對于材料的關注常常會影響整節課的效果，所以恰到好處地出示材料會極大地激發學生的學習興趣和探究熱情。（4）小組之間的合作是否有效。目前小組合作是科學課的主要教學形式和學習方式，但是大部分小組活動表面上看熱熱鬧鬧，卻流于形式，沒有深度，這是因為教師沒有確立明確的目標，且組內分工不明確。所以，設計小組活動，分工要明確，目標要清楚，要考慮學生思維的深度，再考慮活動頻率。小組活動是為了讓學生更好地參與到科學探究的過程中，認識科學的本質，絕對不能丟掉本質，搞形式主義。總之作為小學科學教師，只要認真進行反思，就會不斷完善教育教學的手段和方法，使科學教育教學工作邁向一個新臺階。

在鎮中心完小的直接領導下，我校的教育教學走完了2009至2010學年的工作歷程。在這一學年中，我已經融入到這個新的集體之中。雖然，這一學年的教學質量很不理想，雖然，還存在這樣那樣的問題，但是，我們也扎實的做了一些事，理順了一些關系。為了吸取教訓，將下學年的工作做好，特對一學年的學校工作做一個反思性總結。

一、三大重點工作回顧

（一）、教育教學質量。

1、教學質量分析

從學科上看，我校參考19個科次（含學前班），其中達到一級指標的有5個，達到二級指標的有8個，只達到3級指標的有2個，連三級指標都沒有達到的有4個。前50名指標只有二年級達標。六年級的前百名、前千名指標也未能達到。各班主任的全科教學質量也沒有達標的。

從達標程度來看，教師個體達標率最高的是90%,,達標率最低的是45%，有三個教師的達標率不到66.7%。全村指標總數有173個，達到119個，主要是教學質量達標率太低，在88個指標中，只有36個達標，達標率只有40.0%。

吳國盛教授說：“發現一個理性的世界，一個自己為自己立法的世界，這是西方人對人類文明的一個重大的貢獻。相比較而言，我們中國人缺乏這個純粹的內在的理性世界……在我們看來，‘公說公有理，婆說婆有理’，理是相對的，而情反而是絕對的，這個情與‘禮’相通。可是希臘的理進入了內在性的高度，因此是絕對的。”（《中華讀書報》2002年7月10日《吳國盛縱談科學與人文》）我以為這是似是而非的皮相之見。

一

何謂理性？

理性與反思、自我、邏輯、科學……等概念一樣，都是來自西方的舶來品。但西方各種哲學流派對理性有著不同的理解，如古希臘的斯多葛派認為理性是神的屬性與人的本性，將判斷力視為真理和道德的共同源泉；柏拉圖和斯賓諾莎的唯理論，從唯心和唯物的不同立場否定感覺經驗，把理性看成認識和知識的唯一源泉；18世紀法國唯物主義者，從機械唯物論的視角抹殺生命現象與物質運動的質的差異，主張將理性作為衡量一切現存事物的唯一標準；康德試圖彌合客觀的理性和知性與主觀的道德和審美兩個世界的明顯鴻溝，提出一種先驗的道德宗教或道德哲學，將理性上升為融知性與感性為一的先天形式；黑格爾則從他的“絕對精神”世界觀出發，將理性僅僅視為具體的、辯證的思維方法……盡管上述種種觀點都出自鼎鼎大名的西方先哲；盡管他們對于哲學及理性的研究做出過巨大的貢獻；盡管他們的理性觀大抵也都是圍繞著人類和人性展開的，但我認為他們都具有兩個弱點：一是高高在上，脫離了廣大民眾；二是形而上學，脫離了現實生活。正如西班牙哲學家何·奧·加塞爾所說：“自笛卡爾以來的現代哲學是深深扎根于唯心主義之中的。這個哲學取向到了康德、黑格爾等人而達到極致；這種哲學跟生活是決然對立的，就像在生活的洪流中逆流而上。”（〔西〕何·奧·加塞爾《什么是哲學》，P88，北京，商務印書館，1994）因此，無論他們的這些古典和近代的理性定義是什么，我都不感興趣。

二

真正將西方的哲學和理性回歸廣大民眾和現實生活的，是西方的現代哲學家（我們的傳統哲學從未超越生活，自然無需回歸），其中最深刻也最難懂的大約是海德格爾，最精辟又最通俗的則是弗洛伊德。弗洛伊德的理性定義就是自我。具體地說，就是：人人皆有本我，所謂本我，也就是我們通常所謂的天性、本能、七情六欲或感情，滿足它們便是人生的根本動力。一個人，無論他生活在什么時代、什么文化或體制的社會，打著什么樣的階級或階層的烙印，具有什么樣的世界觀和人生觀，其一生的思想和行為，歸根結底都離不開這一根本動力。用金岳霖先生的話來說，就是：“情求盡性。”

深圳市中級人民法院5名法官因涉及司法腐敗被捕，引起社會廣泛關注，11月15日人民網在“法官職業的最大風險來自哪里”的主題下，進行了全面解讀。在筆者看來，這絕對是中國司法界的一次不小的地震：深圳中級人民法院先后5名法官被中紀委、最高檢“雙規”或逮捕，其中包括1名副院長、3名庭長、1名已退休老法官，卷入調查的法官、律師多達數十人，調查還在逐漸向基層法院滲透。

“一次不公正的司法比多次不公平的舉動為禍尤烈，因為這些不公平的舉動不過弄臟水流，而不公的司法則把水源敗壞了”，這是大文豪培根的名言，也是中國法律界引用最頻繁的一句名言，是耳熟能詳的一句司法名言。誠然，司法是公平和正義之源司法腐敗則是類似于敗壞水源的嚴重腐敗。深圳中院曾經是全國法院系統司法改革的一面旗幟，在司法創新方面在全國法院系統也是小有名氣的，但是，“一丑遮百俊”，這次腐敗串案給深圳中院的形象帶來的無疑是毀滅性的打擊。

最高人民法院院長肖揚一貫對法院反腐倡廉工作高度重視，曾先后11次專門就法院反腐倡廉工作發表重要講話，多次強調各級法院要切實加強廉政建設，進一步加大預防和懲治腐敗問題的力度，最大限度地減少法官以及其他工作人員違紀違法問題。現在可以下結論：深圳中院的確是把首法官對法院反腐倡廉的講話當作耳邊風。首法官對法院系統的反腐倡廉可謂相當重視，看來問題的關鍵還是法院自身反腐倡廉制度的建設要常抓不懈，將一切有關反腐倡廉的豪言壯語落到制度的層面。

任何不受約束的權力都容易被濫用，任何權力都有尋租的潛在沖動，司法權力也不例外。任何權力都需要接受監督，司法權力也不例外。司法是社會正義的最后一道防線，而司法腐敗絕對是導致司法防線崩潰坍塌的禍首。深圳中院觸目驚心的腐敗串案警示我們對于一切行使公共權力的人都應當持有一種制度性的防范之心，身披法袍儼然法律化身的法官也不能例外，都應當在制度設計上奉行“人性惡”的預設和“有罪推定”的假設。越是維護正義的職業越需要防范權力的濫用和腐敗。所謂人品良知都是靠不住的，惟有健全的監督制約權力的制度才是遏制腐敗的堅強有力的“長城”。

完善制度是遏制司法腐敗的重要途徑。就深圳中院的個案而言，深圳中院多名法官涉案都與企業破產案件有關，他們的權力在破產清算及財物拍賣中都存在大量尋租的可乘之機。因此，完善破產管理人制度勢在必行，將于2007年6月1日起施行的新破產法對破產財產的監管中引入了管理人制度，將負責破產財產的管理、清理、估價與分配的責任賦予律師事務所、會計事務所等社會中立機構，并由其承擔相應的法律責任，包括依法賠償責任與刑事責任等。這樣的法律規定收回了法官原來擁有的配置相關人員與資源的權力，同時由于管理人獨立承擔法律責任，因此得以鏟除權力尋租能夠得逞的土壤。相信隨著管理人制度的正式施行，像深圳中院這樣的法官因為破產案集體腐敗的現象將會大為減少。

當然，法院內部的監督制約機制建設更為必要。中央頒布的《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》，明確要求“健全司法工作規范和違法司法行為責任追究制度”。這充分表明黨中央高度重視加強對司法機關的監督制約，高度重視預防和懲治司法領域的腐敗行為。有行為就有規范，有權力就有責任，根據行為與規范一致、權力與責任對等的原則，為建立健全司法領域的教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系，預防和遏制司法腐敗，有必要健全司法工作規范和違法司法行為責任追究制度。司法工作規范起著類似于“防火墻”的作用，是預防和遏制司法腐敗的第一道防線；違法司法行為責任追究制度起著類似于“殺毒軟件”的作用，是懲治司法不公的重要武器。

摘要：反思性教學以解決教學問題為基本點，把師生共同發展作為教學的主要目標，通過教學反思和反思性教學的應用，提高教師的教學能力。

關鍵詞：反思反思性教學教學能力

反思性教學(reflectiveteaching)又稱反思性實踐(reflec-fivepractice)，是20世紀80年代以來在國際師范教育領域出現的一種新的教學理論與教學實踐活動。它是培養教師專業素質的重要方式，也是提高教師教學能力的重要途徑。

一、反思性教學

1.1反思性教學的含義

反思性教學作為一種思潮或運動，在其發展過程中，不同的倡導者根據自己的經驗和意圖從不同方面對其概念進行診釋，但多將界定重點放在促進教師專業能力發展方面。現在較能得到認同的是我國學者熊川武對反思性教學的定義，他將反思性教學界定為：反思性教學主體借助行動研究，不斷探究與解決自身和教育目的以及教學工具等方面的問題，將“學會教學”一與“學會學習”結合起來，努力提升教學實踐合理性，使自己成為學者型教師的過程。這一界定說明了教師在反思的過程中既是教授者又是學習者，同時又突顯了教師反思的重要性。

摘要：數學在初中占據著重要的科目位置，但是由于數學是一門比較抽象，又對邏輯性有較高要求的學科，許多初中生在學習數學時會感到困難和壓力，在這個時候學會反思性學習尤為重要。本文基于初中數學反思性學習能力培養的課堂開展實景，通過對課前，課中，課后三個方面的研究，旨在培養初中生學習數學的反思性學習能力。

關鍵詞：初中數學；學習反思；學習興趣

一、引言

初中教材難度大，知識面廣，學生學習起來可能感到吃力，如果教師不能夠及時對學生進行引導，就可能會使得學生成績下降。我們不但要教授學生知識，最重要的還要教會學生學會進行反思性學習。注重小學生數學反思性學習能力的培養，可以培養教師教學策略上調整的相應能力。1.教師必須充分了解自己的學生，用科學的教育心理學來分析和回應學生的反思學習。2.教師必須進行更精細的備課，以便對更多的學生反思做出判斷和引導。3.學生的反思必然對教師的教學反思產生影響，更好地豐富教師反思的深度和廣度，最終為提高教學質量服務。本文對初中生數學反思性學習能力提出幾種培養方法。

二、做好課前預習反思

預習的過程就相當于在上戰場之前，有了一把武器，就會打倒更多的敵人，讓自己能夠保持絕對的安全，玉璽就會讓自己能夠在接下來的學習中有一定的知識基礎，促進自己更好的，得到更多的知識的積累。做好課前預習是上好一堂課的前提要求，也是一種良好的學習習慣，有助于了解老師上課的重點，難點，還可以提高自己聽課效率，而且能夠在預習當中將自己積累到的問題在上課統一針對性地去聽老師講解，可以在老師上課時得到明確的解答。對于初中生而言，數學的難度不斷提高，以及初中生處于一個特殊時期，影響學生的因素很多，多數學生產生了厭倦課前預習的情況。依據已有的數學知識，以及一定的數學經驗和事實，結合目前的課本進行課前預習反思。必須從課題教學方法上入手，在課堂上重新拾回學生的預習反思的習慣。在進行課前預習的時候，主要就是進行預習之后的反思總結，反思自己是否真正理解書本的意思，是否能夠正確的解決問題。[1]在預習時，教師要要求學生做到“讀”“劃”“寫”“思”四個步驟。例如：在上“全等三角形”這一章節時，要求學生進行課前預習。“讀”——大致的讀一遍教材，通過閱讀教材，知道這一章節要求掌握全等三角形的概念，還有全等三角形的判定方法及性質。閱讀完有關章節的概念后就可以按照課本上所給的例題進行理解，弄清楚各步驟的依據，養成每一步驟必問為什么的習慣。學生也應該根據自己的習慣來做一些閱讀時的標注，這樣能夠讓讀的時候更加有效率，達到閱讀教材的目的。而且可以做一個大體的思維導圖，通過這個思維導圖，讓整個閱讀的教材內容清晰地展現在這個閱讀的過程中，在之后的學習中也起到一定的引導作用。“劃”——在課本中勾畫出全等三角形的概念和判斷方法，利用不同的符號表示它們的難易程度，可以將比較難的關于全等三角形的知識，能夠在之前閱讀時做的思維導圖當中標注出來，這樣也能夠更加醒目，在再一次的預習或者是復習當中，能夠準確地找到，不用一遍一遍地翻閱教材。比較簡單的知識就可以做一個簡單的標注，知道這個知識掌握的比較牢靠和穩固。“寫”——在理解了例題和做題過程后可以在書上進行演算，并寫下自己的看法，學生可以通過在書上的演算來自己獨立的思考一下，演算一下，自己獨立的寫一遍。將一些典型的例題也記錄在思維導圖上，讓這個思維導圖更加的有價值，能夠富含更多學生的心血和精力，會讓學生在之后翻閱的時候有成就感，能夠有進一步的反思。“思”——重點在于自我檢查預習的效果。根據學生在預習過程中制作的思維導圖進行自我的反思與學習，反思自己是否真正理解了課本的意思以及例題的講解，然后可以思考下節課老師所要講的重點，難點，可以自己對照課本列一個學習提綱，記錄還有自己模糊的地方，根據課本的練習，通過翻閱一些課外的資料，或者是課后的練習來做幾道有代表性的習題，這樣可以加深自己的印象，鞏固自己的所學的數學知識，讓這個反思過程更加的有成果和效果。

由于腫瘤疾病的高發病率及其治療效果的相對有限性，致使多數人“談瘤色變”，腫瘤患者常常伴隨不同程度的心理問題。作為腫瘤專科醫師在治療患者軀體疾病的同時，了解、理解其心理反應，進而給予有效的關懷和照顧，能增強患者應對不良情緒能力，從而獲得較好的治療效果［1］。反思性教學是指主體借助行動研究，將“學會教學”與“學會學習”結合起來，努力提升教學實踐合理性。目前，反思性教學在腫瘤學人文教育中的研究尚少。本研究選取我校2010級60名本科生為研究對象，將反思性教學應用于腫瘤學教學中，以探討該教學法在腫瘤學人文教育中的效果，旨在提高學生人文素質。

1資料與方法

1.1研究對象

選擇本校2010級本科生60名，隨機分為傳統組和試驗組，每組30名。試驗組男性、女性各15名，年齡20～23歲，平均年齡（21.4±1.0）歲，基礎綜合考試成績為（71.3±3.7）分。傳統組男性、女性各15名，年齡20～24歲，平均年齡（20.9±2.1）歲，基礎綜合考試成績為（71.3±3.2）。兩組學生年齡、性別、基礎綜合考試成績、關懷能力各維度得分及總得分、患者滿意度、Zung抑郁自評量表（SDS）評分、焦慮自評量表（SAS）評分等差異均無統計學意義（P均>0.05），具有可比性。

1.2教學方法

兩組學生教學時數、教學內容均一致。傳統組采用傳統的教師示教-學生練習-教師指導的方式進行教學。試驗組將反思性教學應用于腫瘤教學各個環節，包括教學前反思、教學中反思、教學后反思［2］。⑴教學前反思：課前充分備課，包括教法和教材。根據備課的重點、要點，布置課前預習內容，向學生提出反思性問題，引導學生從關懷的角度進行思考。例如在學習“胸腔積液”操作前要求學生以個人或小組合作形式熟悉操作流程，準備課中匯報。引導學生反思患者的不適癥狀及可能存在的心理壓力。⑵教學中反思：設計反思情境，用案例討論、角色扮演等方法讓學生從人性角度去思考，使學生在解決具體問題時，自然而然地反思。此外，教師在巡視學生操作的過程中，隨時以問引思。例如在學生給惡性胸腔積液患者進行胸腔穿刺抽液操作時提問：“假設你對醫學知之甚少，當看到自己胸部引流出血性胸水，會有何種感受？”、“覺得應該在哪些方面進行改進？”等問題。臨床教學結束后，師生相互交流感受，反思人文關懷的實踐意義。⑶教學后反思：要求學生寫反思日記，從人性化角度對患者情感需求的表現、在學習中的困惑及對教師的授課方式進行記錄和分析，每周1～2篇。此外，教師記錄教學中學生反應較為淡漠的實踐環節，以便及時調整、修正教學設計；根據學生反思日記，對下一個教學內容的安排進行相應修訂；在腫瘤人文關懷教學中不斷反思自己的關懷榜樣作用，總結教學中的體會。