老齡化社會的原因范文
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篇1
全世界目前正在經歷著前所未有的人口轉變,65歲以上的老年人在總人口中的比重越來越大,這種人口結構的變化將會對各國的社會經濟方面產生深刻影響。本文主要結合美國社會實際,分析美國人口老齡化問題逐步加劇這一趨勢及其加劇的主要原因和帶來的主要問題,提出應對美國人口老齡化逐步加劇這一問題的建議。
一、美國人口老齡化問題的加劇及其原因
(一)美國人口老齡化問題加劇
按照65歲以上老人占全部人口的7%為進入老齡化社會的標志來計算,1990年美國65歲以上老人占總人口的12.3%,預計到2025年將達到20.7%。[2]而且2030年之前,低齡老齡人(65~74歲)仍將占美國老齡人口的多數,但2030年之后,75歲以上的老齡人將占老齡人的一半以上。到21世紀中葉,85歲以上的高齡老年人將更多。所以美國社會正在經歷一個逐步變老的過程,而且這一形勢會隨著高齡人口的增多而變得更加嚴峻。
(二)美國人口老齡化加劇的主要原因
美國人口老齡化加劇的主要原因在于死亡率下降、出生率下降(“嬰兒潮”時期除外)和隨著現代醫學的發展人口預期壽命的延長。
美國社會面臨急劇老齡化還有一個原因,即二戰后至20世紀60年代中期出生的“生育高峰期”(又稱“嬰兒潮”)一代人在未來幾年中都將逐漸進入老齡人的行列。這一時期共有近8000萬人出生,他們將加劇美國人口的老齡化程度。
二、美國人口老齡化加劇帶來的主要問題
(一)社會養老保障面臨更大壓力
歷史經驗已表明,即使在富裕的工業化社會,一般的工薪勞動者也無法在一生中掙得足夠的收入,以維持其漫長的退休生活之需。[3]所以大部分老齡人在個人、家庭養老的基礎上,就需要由國家、政府、單位等組織的社會養老幫助。美國的社會安全福利金是老年人社會保障體系中的重要組成部分,這是由1935年美國的《社會安全法案》及其以后的許多修正案所規定的。此法案規定老年人65歲退休時,可以從聯邦政府領取全額的社會安全福利金,其家屬也可以得到適當的補助。其數額是根據領取者歷年繳稅的情況、過去工資收入多寡等來規定的。
總體來說,為了應對美國社會老齡化問題,美國實行了比較完善的老年人社會保障制度,以保障老年人的社會權益和社會穩定。但隨著老齡化的加劇,老年人口越來越多,勞動年齡人口相對減少,美國社會養老的壓力也越來越大,支付越來越多的老年人口的社會保險基金的風險也會加大。以社會安全福利金為例,社會安全福利金的來源,完全是由全社會的工作人員在工作期間的積資形成的,此制度主要依靠社會力量來實施。在二戰結束時,此種社會安全制度剛剛建立10年,當時平均42個勞動力在為一個65歲以上的老人支付養老金;現在則變成了3個勞動力為一個65歲以上的老人支付養老金,預計到2030年將只有2個勞動力在養活一個65歲以上的老人。
同時,社會安全制度對老年人的補助數額是根據領取者歷年繳稅的情況、過去工資收入多寡等來規定的。所以工作期間低收入的工人退休后依然會面臨貧困問題。隨著老齡化的加劇,這一矛盾也會更為突出。
(二)醫療體系面臨新的考驗
由于年齡的增長,老齡人更容易受到疾病的侵擾,綜合健康水平較之其他年齡段人群大大降低,所以醫療問題至關重要。美國老年人的醫療保險除了私人醫療保險或集體醫療保險外,主要是政府1965年實行的政府醫療保險方案(Medicare)和政府醫療補助方案(Medicaid)。政府醫療保險是為65歲以上或者不到65歲但完全喪失工作能力的人設計的,政府醫療補助方案是為低收入者和殘疾人提供醫療支持的項目。
20世紀90年代,聯邦預算中有1/3用于65歲以上的老年人,全國醫療支出中,用于老年人的占1/3。如果老年人口總數不斷增加,有資格享受老年人醫療服務的人員就會增加,這就必然會加大政府這一計劃的開支。尤其是到2011年,“嬰兒潮”一代中最年老的一批已年滿65歲,到了享受國家醫療服務的年齡,其他人也將陸續達到這一年齡,需要納入國家醫療體系中來,這對政府來說無疑是一個巨大的壓力。
隨著年齡的增長,老年人的社會角色、家庭角色都會發生改變,他們處理人際關系和家庭關系的態度也會不同,很多老人內心的孤獨感以及對死亡的恐懼感等都會逐步加劇。所以,老年人的心理健康也值得關注。
(三)老齡化沖擊美國傳統的年齡價值觀
老年人除了疾病增多之外,還面臨著另一大健康風險,即失能。老年人會逐步喪失工作能力,他們需要更多的社會關注,而美國傳統的年齡價值觀對老年人的重視程度則遠遠不夠。美國社會從傳統上是一個崇尚青春、崇尚活力的社會。社會輿論和美國價值標準普遍把老齡人打入另冊,認為他們是健康欠佳,生活貧困,無用卻給社會增加負擔的一群人,對老齡人的歧視甚至虐待成了必須面對的社會問題。[4]
隨著美國老年人數的增加,老年人口在總人口中所占比例的上升,以及老齡壓力集團的崛起,美國傳統的年齡價值觀將遭到沖擊;對老齡人的社會認同,老齡人的合法權益、社會價值和社會地位問題也應得到進一步的關注。
三、應對逐步加劇的美國人口老齡化的幾點對策建議
(一)樹立社會共識,正視老齡人的群體特征
應對人口老齡化,需要全社會的共同行動,首先要樹立正確的老齡觀。崇尚年輕固然沒有錯,但逐漸變老是人人都會面對的一個必經階段。而且老年人曾經為社會的發展做出了巨大的貢獻,為當代的年輕人鋪平了道路,所以社會應該充分肯定老年人的社會價值,要理性地看待老年人的文化心理和社會服務需求,尊重老年人、關愛老年人。政府部門也應該做好有關的社會輿論和道德宣傳教育,樹立良好的老齡化社會道德風尚。對人口老齡化帶來的問題,只要思想重視,積極應對,措施得當,是可以逐步解決的。
(二)推行積極的老齡化政策
首先,健全老年人養老保障制度、醫療制度是解決人口老齡化問題的重要對策。為應對逐步加劇的人口老齡化問題,美國政府部門應該立即著手對社會保障制度和國家醫療體系進行改革,要逐步加大對社會保障基金的投入,充實基本養老保險和醫療保險基金,加大國家保障體系的覆蓋面,消除老年人的貧困問題,特別是老年婦女的貧困問題。醫療體系還應該納入更多老年醫學專業醫師及護理人員,并加強對醫護人員進行老年醫學護理方面的培訓,提高醫療服務質量。同時應根據具體的情況采取靈活的服務方式,如為了應對養老院費用昂貴的情況,美國老年護理行業已開始提供上門服務,方便那些愿意呆在自己家里的老年人。他們派出經過培訓的護理人員到老年人家中幫助完成日常事務,協助老年人進行各種保持頭腦活躍的活動。
其次,政府應該大力開展全國性的家庭宣傳計劃,讓更多的普通美國家庭也參與進來,為照顧家庭中的老人做好準備,把家庭養老和社會養老結合起來。同時政府應鼓勵和動員社會力量參與和支持老年事業的發展。
第三,政府應該大力加強對老年人的衛生宣傳和健康教育;推進各項有益于老年人健康的文體活動;關注老年人的心理健康,開展各種心理咨詢,幫助老年人確立合理的心理期望值,增強自我心理調適能力,使老年人順利度過邁入老齡這一轉折期。
(三)充分發掘老年人潛力,挖掘老齡資源
美國漸漸增多的老年人的確為社會各方面帶來了極大的壓力,但同時老年群體是蘊藏著技能、經驗、智慧的人才寶庫,蘊藏著巨大的社會生產力,具有不可忽視的地位和作用。他們可以在決策、參謀、科技服務和社會服務等方面發揮作用。伴隨著新世紀科技教育的大力發展,人壽命的延長,眾多的老年人通過老年大學等方式受到良好的教育,而且身體狀況良好,能夠并且積極參與到社會活動當中,可以有更多機會為社會作出比以往更大的貢獻。
所以,挖掘老年人潛能,開發老年人才資源,對于保持社會穩定、促進社會經濟的持續發展都具有不可替代的作用,同時可以減輕國家應對老齡化問題的壓力。政府和全社會各行業應根據老年人的愿望、希望和能力,努力創造出各種條件,使得他們參與到社會發展當中,更好地融入社會,力所能及地參加社會、文化、經濟、政治、教育等方面的工作,使得他們活得更有意義,有價值。同時應該加強立法,消除年齡歧視,禁止虐待老人行為,禁止歧視老年人參與社會發展。老年人自身也應該保持積極、年輕的心態,盡自己的所能來解決養老問題,同時可以為社會、為后代做出貢獻。
四、結語
自然規律不可逆轉,今天的青年人就是明天的老年人。解決好人口老齡化問題,有利于社會的和諧穩定,也有利于促進人類社會的健康發展。所以美國政府、社會和老年人群體都應該正確認識、客觀面對老齡化問題,提高老齡化意識和養老意識,支持老齡事業的發展。應該相互協作、共同努力,從價值觀念、保障制度、社會輿論、老齡資源等各方面共同著手來從容應對、合理解決美國逐步加劇的人口老齡化問題。
【參考文獻】
[1]佟新.人口社會學(第三版)[M].北京:北京大學出版社,
2006:159.
[2]江涌.國際實現和諧社會的經驗與啟示[M].北京:時事出版社,2006:235.
篇2
出現這種情況的主要原因是大量城市移民的“稀釋”作用。上海的常住人口出乎意料地增長到2300萬,上海常住人口中有近900萬的外來移民,這些移民從年齡結構看主要是年輕人口,因此帶來替代性遷移的作用,使上海人口結構中的老齡化水平下降了,也同時為上海發展提供了必要的勞動力供給。這說明移民是像上海這樣的特大城市解決老齡問題的重要有利因素。可以預見,中國未來將繼續經歷快速的城市化過程,中國城市化水平到2030年預計將增長到70%,上海和長三角地區的人口集聚過程仍然繼續發展,上海老齡化程度的相對嚴重性還會有所緩和。
但這絕非意味上海的老齡問題相對不重要了,或者說應對老齡化挑戰的努力可以放松。實際上,上海面臨的任務和挑戰在于,上海需要從更高起點和更新的視野著眼,來建設一個與現代化大都市相適應的高水平老齡社會。上海的老齡問題和我國其他地區的老齡問題是不一樣的。中國總體上的任務還在于實現養老保險的全部覆蓋,以及為貧困老人提供經濟的支持和基本醫療的保障。上海老齡社會建設的目標和定位,以及對于建設老齡社會的思路,則需要以世界城市為參照,更具有前瞻性和發展性的考量。
從這個角度來評價當前上海的老齡社會建設,還存在很多明顯落后的方面,還存在很多需要積極加以推動的內容。
一個值得強調的方面是應該重視現代技術對老年社會生活方式的重新塑造,并提高老年人口的生活質量和發展能力。例如歐洲是世界上老齡化程度最高的地區,我們發現歐洲的醫療服務體系和老年健康服務體系的電子信息化有很大發展,基于電子健康檔案的社區衛生和醫院醫療服務的整合、基于信息化手段的家庭門診和健康咨詢,以及遠程治療和緊急服務體系,都已經發展到比較高的水平,可以說信息化改變了老年健康和衛生服務模式。我們也已經看到,各種現代技術在老年生活中廣泛應用,各種老年產品的研發應用,這些都已經改變或者將要改變老年人口的生活方式,提高老年人口的生活福利。因此我們需要重視老年人口存在的數字鴻溝問題,使老年人口更好地進入信息化社會,并重視現代技術對現代老齡社會的應用和改造。我們同時發現,這樣的過程也同時為城市發展提供新的經濟機遇。在后金融危機時代的上海,我們還在迷惑著如何推動現代服務的發展和推動經濟結構轉型,其實從某種程度來看,老齡化本身也能夠為城市發展提供巨大的發展機遇。上海對于建設現代老齡社會的理解,如果還僅僅停留在解決老年人口生存和供養問題,停留在養老保險基金的平衡和保值增值問題,其實是沒有充分意識到,人口結構老齡化對城市經濟結構和社會運行發生整體性轉型,老齡化對于現代大都市發展也具有積極的促進作用。
當前上海城市發展中另一個顯著不足的方面是需要建設現代老齡社會的社會生活體系。目前為止的應對老齡化的對策方案,往往重視經濟供養體系和老年社會保障制度建設,但是對于老齡社會的社會構造和社會運行體系的建設還非常薄弱。實際上,一個現代化大都市同時需要一個完善的老年社會運行體系,需要廣泛依托包括老年醫院、老年大學、老年醫療服務機構、老年俱樂部等各種社會組織發揮作用。老年社會生活體系的建設,也包括各種社區養老設施如何通過社會機構加以運營,以及如何通過各種社會組織提供專業化的老年服務,等等。老年社會體系的建設是城市社會管理體制的重要組成部分,通過為老年人口提供各種服務,滿足老年人口群體的需求,并因此改變老年人口的生活方式,建設更加豐富多彩和充滿活力的老齡社會。
現代大都市發展的核心問題不僅僅是經濟增長,而是需要建設以人為本的城市,包括建設更加滿足老齡人口生活和發展的需要。因此,城市的規劃和運行要適應人口結構的老齡化,滿足老齡人口的生活需求、交往需求、消費需求和發展需求。不僅在家庭內部的空間規劃中,需要有詳細的建筑標準避免老人在光滑地面上摔倒、合理安排樓梯和扶手、建造臥室、衛生間、浴缸內的輔助設施,等等。在城市公共空間規劃中,也需要增加老年人生活和活動的空間,為老年人口擴展其社會參與提供條件,在小區內需要配置足夠的托老所、養老院,在一定的服務半徑中配置足夠的服務中心,等等。城市老齡社會的建設不僅要重視硬件建設和空間規劃,更需要重視軟件的建設,包括良好的社會服務機制、完善的老齡社會政策體系、老齡社會信息系統的建設,乃至形成一個平等對待老年人口和關心照顧老年人口的文化環境,等等,從而充分動員市場和社會的力量,動員社會和鄰里的力量,來推動更完善的老齡社會的形成。
篇3
【關鍵詞】 日本;人口老齡化;經濟社會發展;影響
聯合國把65歲以上人口占總人口的比例超過7%的現象稱為人口老齡化,處于人口老齡化狀態的社會就是老齡化社會,把65歲以上人口占總人口的比例14%的社會稱為老齡社會。日本在1970年時老年人口(即65歲以上人口)的比例為7.1%,已經步入了老齡化行列。1994年日本老年人口的比例達到了14.1%,從此進入了老齡社會的行列。人口老齡化將是困擾日本的最大人口問題。
一、人口老齡化狀況
1、出生率明顯下降和人口壽命的大幅度提高是導致日本人口迅速老齡化的直接原因
日本人口出生率下降的原因是多方面的。人口日益移向城市;知識女性的增加;離婚率和墮胎率上升以及遲婚等都是出生率下降的原因。從“合計特殊出生率”(“合計特殊出生率”表示的是一個國家女性的平均生育數量)來看,其下降十分明顯,1975年為1.91,1980年為1.74,1990年為1.54,1995年為1.43,2002年為1.32,2003年則為1.29,遠遠低于抵消死亡人數所需的每對夫婦至少生育2.08個子女的要求。
由于日本經濟的高速發展和伴之而來的生活水平的提高、科技的發展和社會福利事業的完善,日本人口的平均壽命出現了大幅度提高。現在,日本人口的平均壽命超過80歲,已經達到全球最高水平,日本也成為世界第一長壽國,人均預期壽命為82歲,到2050年將提高到88歲。
2、在經濟發達國家中,日本人口老齡化比較晚,但其突出特點是速度快
1950年時,日本的老年人口只有416萬;1970年日本的總人口為10465萬,65歲及以上老年人口為739萬人,占總人口的7.06%,65歲及以上老年人口平均增長為3.46%,大大快于總人口1.08%的增長速度;到1994年日本總人口達到12503萬,65歲及以上老年人口為1759萬人,占總人口的14.07%;至2005年10月1日,日本總人口中65歲以上高齡人口占到21%。這是世界上其他國家未曾經歷過的急劇的人口老齡化進程。1997年,日本65歲及以上老年人口比重達到15.66%。尤其令人關注的是,1997年日本的人口出現了“老少倒掛”現象,這預示著未來的日本人口將繼續向老齡化發展。到2025年日本65歲及以上老年人口比重將達到27%,人口老齡化系數也將超過200%,就是說老年人口達到少年兒童人口數量的兩倍。到2040年每3個日本人中將有一位老人。到2102年,一個多年輕人就要負擔一個老人。日本即將成為超老齡化社會,已經是難以改變的趨勢。人口減少和持續老齡化將給日本經濟和社會帶來深刻的影響。
二、人口老齡化對日本經濟社會的影響
1、勞動人口減少,總生產力下降
據日本經濟企劃廳統計:日本勞動力人口從2005年開始減少,一直到2025年,每年以40萬人的速度遞減,到2025年,日本的勞動力人口將下降到5700萬,而到2025年以后,每年以60萬人的速度遞減。有人認為,65歲以上的人口并非完全是非勞動人口,有很大一部分65歲以上的老年人仍然可以參加工作。近年來日本老年就業人口確有增加的趨勢,1990年,日本65歲以上的就業人口為360萬人,1996年增加到了455萬人,但老年就業人口的增加并不能完全彌補年輕人口減少所造成的勞動力減少。除了有特殊技能的老年人仍然能夠在某些特殊領域發揮著某些不可替代的作用外,多數老年人并不適應眾多需要一定體力與新知識的工作崗位。因此,隨著人口老齡化程度的加深,日本勞動力減少將是不可避免的。勞動力和資本、科技一樣是現代生產體系的基本要素。目前雖然因日本經濟停滯出現大量失業人口,但隨著經濟形勢的演變和人口老齡化的繼續深化,將來日本年輕勞動力供給不足,中老年從業人員比重擴大,會使勞動力成本進一步提高,總生產力會呈現下降趨勢。因此勞動人口供給問題能否得到有效解決,將成為制約日本經濟發展的重要MTMxMDg3NuS7peWFmuW7uuW4puWbouW7uuS/g+i/m+Wkp+WtpueUn+mdkuW5tOW/l+aEv+iAhea0u+WKqDbku6XlhZrlu7rluKblm6Llu7rkv4Pov5vlpKflrabnlJ/pnZLlubTlv5fmhL/ogIXmtLvliqhkAgkPZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDg4M+S4juaXtuS/sei/m+WIm+aWsOmrmOetieWtpuagoeWtpueUn+WFmuaUr+mDqOW7uuiuvjPkuI7ml7bkv7Hov5vliJvmlrDpq5jnrYnlrabmoKHlrabnlJ/lhZrmlK/pg6jlu7rorr5kAgoPZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDg5Nui1sOWHuumrmOagoeWKqOeUu+S4k+S4muaVmeWtpuS4juWwseS4muWbsOWig+eahOiuvuaDszbotbDlh7rpq5jmoKHliqjnlLvkuJPkuJrmlZnlrabkuI7lsLHkuJrlm7DlooPnmoTorr7mg7NkAgsPZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDkwJ+e7p+e7reaVmeiCsuWtpueUn+euoeeQhueJueeCueeahOaOouiuqCfnu6fnu63mlZnogrLlrabnlJ/nrqHnkIbnibnngrnnmoTmjqLorqhkAgwPZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDkxM+a1heaekOehleWjq+eglOeptueUn+eahOeJueeCueWPiuaVmeiCsueuoeeQhuW3peS9nDPmtYXmnpDnoZXlo6vnoJTnqbbnlJ/nmoTnibnngrnlj4rmlZnogrLnrqHnkIblt6XkvZxkAg0PZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDkyLeaWsOaXtuacn+Wkp+WtpueUn+W/l+aEv+acjeWKoeS9k+ezu+eahOaehOW7ui3mlrDml7bmnJ/lpKflrabnlJ/lv5fmhL/mnI3liqHkvZPns7vnmoTmnoTlu7pkAg4PZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDkzPOWkp+WtpueUn+e9kee7nOS4jeiJr+ihjOS4uueahOS4u+imgeeJueW+geWPiuWNseWus+aAp+WIhuaekDzlpKflrabnlJ/nvZHnu5zkuI3oia/ooYzkuLrnmoTkuLvopoHnibnlvoHlj4rljbHlrrPmgKfliIbmnpBkAg8PZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDk0LeWKoOW8uumrmOagoeWtpueUn+WFrOWvk+acjeWKoeW3peS9nOeahOaAneiAgy3liqDlvLrpq5jmoKHlrabnlJ/lhazlr5PmnI3liqHlt6XkvZznmoTmgJ3ogINkAhAPZBYCZg8VBAAMeHhiejIwMTMxMDk1M+a1heiuruWvuemrmOagoeWbuuWumui1hOS6p+iuoeaPkOaKmOaXp+eahOW/heimgeaApzPmtYXorq7lr7npq5jmoKHlm7rlrprotYTkuqforqHmj5Dmipjml6fnmoTlv4XopoHmgKdkAg4PZBYEZg8VAQzmlZnogrLmjqLntKJkAgEPFgIfAQINFhpmD2QWAmYPFQQADHh4YnoyMDEzMTA5Nj/ku47igJzpgInnp4DigJ3po47mva7nnIvpq5jmoKHlrabnlJ/pl7LmmofnlJ/mtLvnmoTmlZnogrLlvJXlr7w/5LuO4oCc6YCJ56eA4oCd6aOO5r2u55yL6auY5qCh5a2m55Sf6Zey5pqH55Sf5rS755qE5pWZ6IKy5byV5a+8ZAIBD2QWAmYPFQQADHh4YnoyMDEzMTA5NzbmtYXmnpDnjrDku6PlpKflrabnlJ/mg4XmhJ/mlZnogrLnmoTph43opoHmgKflj4rlm7DlooM25rWF5p6Q546w5Luj5aSn5a2m55Sf5oOF5oSf5pWZ6IKy55qE6YeN6KaB5oCn5Y+K5Zuw5aKDZAICD2QWAmYPFQQADHh4YnoyMDEzMTA5ODDlpKflrabnlJ/nhKbomZHnirblhrXlj4rnm7jlhbPlm6DntKDosIPmn6XliIbmnpAw5aSn5a2m55Sf54Sm6JmR54q25Ya15Y+K55u45YWz5Zug57Sg6LCD5p+l5YiG5p6QZAIDD2QWAmYPFQQADHh4YnoyMDEzMTA5OSfpq5jmoKHlpKflrabnlJ/lronlhajmlZnogrLpl67popjmtYXmnpAn6auY5qCh5aSn5a2m55Sf5a6J5YWo5pWZ6IKy6Zeu6aKY5rWF5p6QZAIED2QWAmYPFQQADXh4YnoyMDEzMTAxMDA55rWF6K6u6L6F5a+85ZGY5Lq65qC86a2F5Yqb5LiO5aSn5a2m55Sf5oCd5oOz5pS/5rK75pWZ6IKyOea1heiurui+heWvvOWRmOS6uuagvOmtheWKm+S4juWkp+WtpueUn+aAneaDs+aUv+ayu+aVmeiCsmQCBQ9kFgJmDxUEAA14eGJ6MjAxMzEwMTAxLeWtlOWtkOWtpumZouinhuinkuS4i+eahOS4reWMu+S8oOaSreS4juWPkeWxlS3lrZTlrZDlrabpmaLop4bop5LkuIvnmoTkuK3ljLvkvKDmkq3kuI7lj5HlsZVkAgYPZBYCZg8VBAANeHhiejIwMTMxMDEwMjbmlrDlu7rmnKznp5HpmaLmoKHpn7PkuZDmlZnogrLnmoTnjrDnirblj4rlupTlr7nnrZbnlaU25paw5bu65pys56eR6Zmi5qCh6Z+z5LmQ5pWZ6IKy55qE546w54q25Y+K5bqU5a+5562W55WlZAIHD2QWAmYPFQQADXh4YnoyMDEzMTAxMDMt6IGM5Lia6Zmi5qCh5b636IKy546w54q25YiG5p6Q5LiO5a+5562W56CU56m2LeiBjOS4mumZouagoeW+t+iCsueOsOeKtuWIhuaekOS4juWvueetlueglOeptmQCCA9kFgJmDxUEAA14eGJ6MjAxMzEwMTA0M+S9k+iCsuaVmeiCsuWvueaPkOmrmOWkp+WtpueUn+aDheWVhueahOS9nOeUqOaOouiuqDPkvZPogrLmlZnogrLlr7nmj5Dpq5jlpKflrabnlJ/mg4XllYbnmoTkvZznlKjmjqLorqhkAgkPZBYCZg8VBAANeHhiejIwMTMxMDEwNTDlnKjlpKflrabkvZPogrLmlZnogrLkuK3lpoLkvZXlrp7mlr3liJvmlrDmlZnogrIw5Zyo5aSn5a2m5L2T6IKy5pWZ6IKy5Lit5aaC5L2V5a6e5pa95Yib5paw5pWZ6IKyZAIKD2QWAmYPFQQADXh4YnoyMDEzMTAxMDZC5Yqg5by65qCh5LyB5ZCI5L2c5piv5Z+55YW75bu6562R5Lia5oqA6IO95Z6L5Lq65omN55qE5b+F6KaB6YCU5b6EQuWKoOW8uuagoeS8geWQiOS9nOaYr+WfueWFu+W7uuetkeS4muaKgOiDveWei+S6uuaJjeeahOW/heimgemAlOW+hGQ蛩刂弧
2、影響日本產業結構的調整和技術創新能力
人口作為社會生產和社會需求的最終主體對產業結構調整的影響也主要是通過供給和需求兩個方面體現出來的。從最基本的層次來看,人口結構狀態不同必然形成不同的需求結構格局,從而最終影響產業結構狀態。可以預料,隨著日本人口老齡化現象的加深,在日本市場上,嬰幼兒及中小學生的產品和服務的市場需求將出現相對減少,而面向中老年人的用品及服務的市場需求將出現相對增加。因而人口老齡化存在著一些促使產業結構一定程度調整的動因。但是,從深層次看,人口老齡化主要是通過其影響新知識新觀念的吸收和技術創新能力來制約產業結構的調整。主要表現在兩個方面:一是人口老齡化社會的勞動力供給狀況不利于產業結構的調整。對于任何一個國家來說,經濟成長都與產業結構的適時變動和調整密切相關,這種產業結構的變動和調整不僅包括三大產業結構的變動,而且包括各個產業部門內部結構的變動和新產業部門的增長。產業結構的變動必然要求勞動力在不同地區和不同產業部門之間進行轉移和流動。但是由于中老年勞動力對長期居住的地區生活和長期從事的工作崗位比較習慣,并且形成了比較特定的專業技能,因而一般不愿搬遷到其他的地區居住或改變自己的工作崗位。這就使得勞動力從衰退產業和地區向新興產業和地區的流動受到損害,從而不利于產業結構的調整。另外,人口老齡化還將通過影響技術開發和推廣影響產業調整。產業結構的調整必須有與之相適應的技術開發和推廣活動以適應新的生產體系的需要,但從整體上講老年人的技術開發能力和接受適應能力都有所減弱,所以日本的人口老齡化必然通過制約技術進步的方式影響其產業結構的調整。二是人口老齡化社會的需求狀況也存在制約產業結構調整的因素。首先,老年人的消費習慣不利于新產業的增長。老齡化社會中的中老年消費在社會總消費中的地位相對上升,對經濟發展的影響程度相對變大。但老年人在長期的生活中基本上形成了比較固定的消費習慣,鐘愛長期使用的產品和服務,不容易接受新產品和服務,這就給新產業、新產品、新服務市場的開拓造成了極大的困難。其次,老齡化社會的市場規模相對縮小也不利于經濟發展和產業結構調整。人口老齡化是和出生率的下降以及總人口增長率的下降相一致的。人口規模縮小是影響一個國家市場規模的重要因素,人口老齡化社會不僅因人口增長緩慢而制約市場容量的擴大,而且老年人與年輕人相比消費欲望低。即使同樣經濟發展水平,同樣人口數量的國家,老年人比重大的國家市場容量也相對小,特別是許多耐用消費品的市場需求明顯受到人口老齡化的影響。人口老齡化將使日本政府提出的通過內需主導來實現經濟發展的戰略實施難度加大。
3、國民收入的分配將從生產性轉向偏重于非生產性開支
比如養老、醫療、老人護理等等,使經濟增長速度下降。由于老齡化的快速發展,老年人增加,單個老年人創造的社會財富日益減少或已不再創造社會財富,而用于養老、醫療、老人護理等方方面面的開支會逐步增加。但一個國家的國民收入在一定時期內是固定的,用于非生產性領域資金的比重加大,從事生產性資金的比重就會減少,進入生產領域的金額呈減少趨勢,從而導致經濟增長速度下降。如果人口老齡化所產生的以上負面的社會經濟影響若得不到有效解決,那么,日本有可能失去經濟大國地位。
【參考文獻】
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老齡化是指60歲和60歲以上人口占人口10%以上(或指65歲和65歲以上人占總人口的7%以上)的地區或國家.齡化社會的出現是人類經濟與科技不斷步,社會生活穩定,生育率和死亡率同時降的必然結果。根據聯合國預測;不論發國家還是發展中國家,老年人口增長速都將超過總人口的增長速度,高齡人口增長速度將超過老年人口的增長速度。以,進入21世紀后,全世界都將先后完成齡化。人們稱21世紀是老年人的世紀。世目前已進入老齡化的國家和地區有46個,并且正在向高齡化方向發展。
中國是世界上老年人口最多的國家,建國以后,隨著社會安定和經濟發展以及醫療技術的進步,導致了70年代以前高生、低死亡、高增長的人口激增。70年代以后,由于生育率和死亡率的下降,人均壽命延長,使中國的人口年齡結構從1982年開始表現出從成年型向老年型過渡的特征。我國人口學家預測:2000年全國總人口為12.7億,老年人口為1.3億,2050年老年人口比重為25.5%,平均每四個人中就有一個老人。中國老齡化來勢猛、起伏大、速度快,是世界人口老化史上罕見的。目前中國有老年人9000萬,其中只有2100萬享受退休金和免費醫療,然而10年內退休職工將翻一番,達到4000萬人,年退休費近千億元。203。年,退休職工將達到一億人,年退休費達到3000億元以上。
在退休職工上升的同時,在職職工比例卻在下降,據經濟日報公布的數字:目前在職職工與退休職工之比為7:1,到2。。0年下降為4.1:1,2030年下降為1.8:1。老齡化社會與現今社會政策之間存在的矛盾還不光在經濟上,在人口間題上,平均壽命的延長,獨生子女家庭的普遍實現,獨生子女成婚后,必然使未來的老人家庭“空巢階段”(指無子女在家)延長到20年左右(以70歲為預期壽命),中國傳統的家庭養老勢必向社會養老發展。而社會又無經濟能力全部給予承擔。尤其是億萬農民的社會養老更難實現。與人口結構老化相聯系的是醫療服務和衛生資源分配間題,老年人口增加,疾病體質必然增加,衰老無逆轉可能。但是,現代高科技的醫療服務可以提高治療水平,降低人口死亡率,繼續延長老年人的壽命;但同時又產生兩個新問題,一是病殘老人增多,二是新器械、新設備價錢昂貴,必然使醫療費用急劇增加。有限的資源和普遍的延壽的要求將使醫學處于兩難境地。社會老齡化迫使我們重新考慮中國衛生服務和衛生投資方向以及倫理觀念問題。
據老齡人口已占12.46%的上海市調查,1987年全市醫療費用為1982年的3.3倍,年平均增長率為49%。費用上漲過快的原因是人口老齡化,疾病譜改變,價格調整以及新技術、新設備的應用等。其中最需要重視的是,老年醫療費用負擔問題將變得越來越嚴重。1986年市區人均醫療費為52.13元,其中老年人的醫療費為一般人的2.09倍多為30歲以下人群的4倍。而且,醫療費用隨著享受醫療免費待遇的提高而提高,享受全免費的公費、勞保醫療的人群存在著因過度利用而造成浪費的現象。衛生資源的分配是國家確定衛生工作發展方向和重點防護人群的基本工作。在世界性的人口老化中,最普遍、最嚴重的問題是各國政府將無力從經濟上維持老年人已有的各項福利開支,其中最主要的是老年人的退休金和醫療保健費等。法國有人研究認為,對于一個人來說,一生所花費的醫療費,9/10用在最后那三四年上。
隨著中國老齡化的逐漸加重,我們應該盡早按照未來老齡化社會的需要來考慮目前正在實行的醫療服務方式和衛生資源分配方案。我認為至少有以下四點值得分析。第一,現行的衛生資源分配的思想實際上是重治輕防,把有限的資金投入到高精尖設備和對個人的檢查治療上,醫院努力用固定資產折舊的方法提高創收水平,另一方面,醫院在群體防治上資金缺乏,以致出現了上海、新疆甲肝大流行,造成數千群眾的疾病體制和數億元財產損失。
這里有衛生資源分配問題,也有醫生個人所得不公正的問題。第二,我們的醫療衛生服務缺乏對人的勞動價值評判,使多數具有普遍意義有勞動能力的群體享受衛生經費較少,醫療衛生工作的重點實際放到了大城市、大醫院,基層缺乏高級醫師,勞動人群的常見病、多發病受到忽視,導致許多病根種植在成年群體階段;相反對少數公費醫療的疑難病、高危病人,醫院則鼓勵用高費用表示對病人的高人道,盡最大努力拖延病人生命,而不管這種治療的效果是否節約衛生經費或真正有利于病人和社會的需要。至今還有一些醫院存活有植物人,這是以對多數人衛生保健經費的剝奪為代價的。而對自費醫療的人,社會沒有醫療保險,醫院也無與其公費同等對待的可能性,其原因是我們醫院改革中實現的承包制與社區居民健康狀況不掛鉤,其結果仍然是醫生賺醫生的錢,病人得病人的病。資源分配相差如此懸殊,顯然與人人享有健康保健的公正原則相悖。第三,這種從出生(獨生子女)包到死亡的資源分配方法,實際起到了鼓勵群眾吃藥,而不是鞭策其鍛煉自身素質的作用。第四,目前醫療體制和衛生資源分配方案只能使醫療費用始終保持膨脹的勢態,更經受不起老齡化社會的沖擊,它已經遠遠超出了國民經濟發展所能承受的范圍,也是全民和集體所有制企業難以接受的。現在隨著經濟體制改革、市場經濟的發展,已有相當數量的企業無力承擔職工的醫療費開支,還有的企業對飛速膨脹的醫療費采取種種金額限制措施,這些做法將對勞動群眾的身體健康造成深刻的影響。所以醫療體制的改革勢在必行、刻不容緩。我們必須面向未來,創建具有中國特色的老齡化社會的衛生資源分配體制。我個人認為,適應老齡社會的衛生資源分配的體制應基于以下幾個基本思想來建立。
一、中國直到21世紀中期也將處于社會主義初級階段,人日多,底子薄,人均國民經濟總產值仍將居于世界后列;為擺脫貧窮和落后,址根本的還是要發展生產力,在經濟發展的基礎上刁‘能逐步解決全社會范圍的“老有所養”和緩和人口老化的消極影響問題。所以,對老齡人口的社會福利不可不給,也不可多給。否則,今日作為承擔社會贍養重擔的成年人進入老齡階段時,社會如因福利開支過高而給予裁減時,往往容易導致新的社會動亂。
二、對老齡化社會必須有充分的思想準備,衛生經費的增長既要考慮到國情國力的發展,又要努力跟上人口老齡化的步伐,還要有專門經費作為老年醫學保健和研究的經費。所以對老齡化社會的國民經濟分配和衛生經費的增長率要有前瞻性研究。#p#分頁標題#e#
三、在衛生經費的分配中,應把“少化錢、多辦事”和實現“對簡單病的簡單處理”放到優先位置考慮。中國人創造的a赤腳醫生”、合作醫療、三級醫療衛生網,外國人創造的全科醫生、社區醫療、醫療保險制度都是在節約衛生經費上行之有效的好辦法,這些建立在社會成本—效益分析基礎上的所謂“大衛生觀”的醫療體制應該成為現代醫療體制改革的方向。
四、作為發展中國家,人口控制的基本任務是把個體生命的發展法則納入社會總人口結構圖所控制的范圍,并努力使社會人口結構圖與國民經濟的發展相適應。在這里我不同意宋健同志關于人口控制的四個因素中,只有生育率是可控因素的理論。我認為:中國的人口控制在進入老齡化階段后,不僅要繼續抓緊人口生育率的控制,還應力爭控制老年人口的死亡率。延緩人口結構圖向長方形或倒金字塔形發展。故醫學界參與社會人口的控制工作,不僅在計劃生育方面,在預防人口老齡化發展上也完全有能力大有作為。比如,開展老年病研究,增強老年人的生命質量,努力使其生理年齡保持可以繼續為社會服務的狀態,延長其潛在的勞動能力的時間,相反,對生命質量進入臨界點的危重病人則減緩其痛苦,或給予安樂死之配合。這既是出于人道的考慮,也是從衛生經濟角度考慮的結果。
五、加強對中國老年人生命質量的研究,根據老年人的平均生理水平,制定出與其實際年齡相適應的健康年齡值,該年齡值可以成為醫務界進行醫療—成本—效益分析的標準尺度,也可作為醫院高科技、高費用的醫療禁忌表,對達到禁忌標準以上的危重病人,醫生可以停止救護。
篇5
所謂養老保險也被稱為社會養老保險,主要是指國家按照規章制度對退休或者達到法定年齡的老年人給予資金的補貼。而企業職工養老保險則主要包括三種含義:其一,養老保險是在規定的范圍中勞動者與退休人員所享受的政府補貼,這里所講述的規定范圍是指勞動者按照法律每年繳納養老保險費用,并且符合養老待遇的城鎮職工。其二,養老保險的目的是能夠保障職工在離開工作崗位后具備基本的生活補貼,具有比較穩定的生活來源。其三,養老保險往往需要社會保險作為主要發展載體,以此實現保障的基本作用。
二、人口老齡化對企業職工養老保險制度產生的影響
1.人口老齡化進一步激增退休費用
伴隨著社會的發展,人們生活水平的不斷提高,人口老齡化現狀日趨嚴重,離休退休職工的費用逐漸上升,在2001年突破3000萬元,2003年突破4000萬元,截止到2014年已經突破了近7000萬元。之所以導致全國離休退休職工費用上升的原因包括兩點:其一是離休與退休人員的數量不斷增加,在2011年退休人數超過3000萬人,2013年則超過5000萬人,2014年則突破7000萬人。每三年便會增加3000萬人,導致老年人數量越來越多。另外,在近幾年時間間隔產生縮短的現象,每年平均增加170萬人。其二是每年每人的退休費用呈現出上升的趨勢,從1978年的500元到今天的4000—5000元,可以得知退休費用伴隨著社會的發展、國民經濟的發展而不斷增高。人口老齡化現象的出現與擴大,會在一定程度上導致企業基本養老保險費用上升,對國家財政而言帶來威脅與阻礙。
2.人口老齡化導致養老保險基本的籌集方式發生變化
從整體角度分析,人口年齡與基金的籌集模式有著非常密切的聯系,由于人口老齡化的不斷發展導致人口年齡的格局發生重大變化,這種模式會導致養老金支付、收繳等一系列問題的出現,致使養老金保險基金籌集方式發生重大變革。自21世紀初國家便頒布了相應的企業職工養老保險制度,并且根據國家的發展水平以及人口老齡化的趨勢制定符合實際發展需求的制度,養老保險資金籌集的方式也從原先的現收現付轉變為部分積累,這種籌集方式不僅可以滿足養老金發放的金額,并且也在一定程度上保留了部分積累資金。此外,由于我國人口老齡化現象比較嚴重,老年人的數量多、規模大,老齡化發展速度加快,老齡化地區城鄉差異明顯等因素,導致積極轉變養老保險基金籌集成為了當前最為主要的任務,其中在養老保險基金籌集模式的轉變中需要進行一定基礎的基金積累,從而保證養老保險制度能夠穩定發展。
3.人口老齡化致使養老保險基金缺口逐漸增加
在人口老齡化的影響下參加基本養老保險的退休人員數量比較多,受到資金增加、覆蓋面積困難基金繳納等因素的影響,導致養老保險基金出現不足現象。現如今,人口老齡化導致養老保險基金缺口擴大,從上個世紀150億元到21世紀10000億元,可以明確表明養老保險基金缺口逐漸增加。另外,人口老齡化速度逐漸加快,并且伴隨著隱形債務支付高峰期的來臨,養老保險基金的缺口還會有所擴張。所以,為進一步保證養老保險基金的有序發放,國家政府需要對缺口資金進行彌補,加大資金投入,否則會導致出現嚴重財務危機,阻礙社會的和諧發展。
4.人口老齡化推動多層次養老保障體制的構建
一直以來我國主要采取的保障體制是單一的養老保險層,這種保險層次受到國家與政府的支持,但是從整體角度分析,這種保障體制并不利于職工最為基本生活保障,無法引發廣大人民群眾的支持。在當前人口老齡化不斷發展的基礎上,老年人口規模逐漸擴大,養老金的開支也變得非常大,甚至出現急劇膨脹的現象,導致國家財務資金受到嚴重影響。因此,積極構建多層次養老保險體系不僅是對傳統養老保險體制的概括,并且也是推動我國養老保險制度有序發展的重要因素。近幾年我國采取多種多樣的形式加強企業對職工養老保險進行擴充,在緩解國家財政的同時也保障我國養老保險邁向新的臺階。
三、結語
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關鍵詞:日本;人口老齡化;影響
一、人口老齡化
人口老齡化是指總人口中年輕人口數量減少、年長人口數量的增加,由此而導致老年人口比例相應增長的一個動態過程。人口老齡化作為人口統計學中的一個概念,強調人群作為一個整體的老化,而不是單獨的一個個體的老化。個體的老化是不可逆轉的,單向的,而人口老齡化則是老年人口數量在總人口數量中相對比例的變化,在一定條件下則是可以逆轉。用于衡量人口老齡化程度的指標有老年人口比例,人們也稱老年系數,主要是指60歲或65歲及以上老年人口占總人口的百分比。按照聯合國的劃分方法,以65歲及以上老年人口比例在7%以上的為老年型人口,在發展中國家中,多采用60歲為老年人口的年齡起點,當60歲及以上老年人口占總人口比例在10%以上為老年型人口。
二、日本人口老齡化的現狀
人口老齡化的問題隨著時間的發展日益凸顯,專家就此現象做了一次全面的調查,據2011年日本高齡社會的白皮書統計,截止到2011年10月1日計算,老齡人口高達2980萬人,可以占到總人口的比例為233%。與2010年同期的2956萬人,231%相比,人口增加了24萬人,上升了02%,由此可見,老齡人口數和所占比例都創造了歷史新高。從年齡層次的方面來看,70歲以上老齡人為2197萬人,占總人口的172%,比2010年增加68萬人,上升了06%,75歲以上老齡人數為1480萬人,增加了53萬人,上升了05%,80歲以上的老齡人口,866萬人,增加38萬人,上升了03%。
老年人口指數指的是65歲以上人口占15-64歲年齡段的人口比率,1950年日本老年人口指數為83%,1970年為102%,1990年為173%,2000年為255%,2003年為284%,預計老年人口指數今后還會以不可低估的速度繼續增加,預計2025年將達到48%,估計15-64歲的勞動力人口中,大約有2人負擔1個65歲以上的老人。
三、人口老齡化在各方面的影響
1、人口老齡化對經濟方面的影響
經濟增長的源泉總體上來說可分為勞動投入量增加,資本投入量增加,以及技術進步等方面,通常我們認為,人口老齡化對經濟造成的影響,是通過勞動力人口減少導致勞動投入量的不足造成的。再就是由于社會人口老齡化,退休年齡提高,老年人有不儲蓄的傾向,社會居民總儲蓄下降,造成國家整體儲蓄減少,進而投資運轉資金減少,有可能阻礙資本存量增長。在人口老齡化社會,勞動投入量減少和資本存量下降對經濟產生負面影響。其影響程度取決于該國經濟增長的原動力是什么。如果這個國家是勞動集約型經濟,由人口老齡化引起的勞動投入量減少,對經濟增長的負面影響較大;如果是資本集約型經濟,勞動投入量減少造成的影響或許不如資本存量下降對經濟的影響更為廣泛。
據統計,上世紀日本經濟曾經高度增長,這樣的影響是極為罕見的,其重要原因之一便是人口由農村向城市的迅速轉移,這樣的變化是勞動力由農業轉向工業,促進了產業結構的轉變,進而拉動了國內需求,從而推動了整個經濟的發展。這樣一來也就是大量的勞動投入促進了需求的增加,實現了經濟增長的良性循環。可以說人口的增加是經濟增長的源泉之一。通過各種實證分析證明,不僅日本,整個亞洲也是如此,農村豐富的勞動力資源向城市轉移,對經濟增長發揮了重要作用。
儲蓄率下降對經濟的影響。人口老齡化不僅造成勞動力減少,而且資本儲蓄率也會降低,按照“生命周期恒常所得假說”,國家人口結構的老齡化引起居民儲蓄率下降,結果有可能阻礙將來的資本儲蓄,進而影響資本投入。
1990年以后日本國內的儲蓄率下降,主要是由居民、政府儲蓄額的減少所影響的。在1990年以后,日本人口老齡化進入加速發展時期,由于人口結構的老齡化,居民儲蓄減少,由居民儲蓄率下降引起國內儲蓄下降。據相關資料顯示,在日本20世紀90年代后期,除了60歲以上年齡段的人,各年齡段的居民儲蓄率呈現緩緩上升的趨勢,近年來居民儲蓄率出現平緩或稍有下降的趨勢。以年齡段劃分,30多歲儲蓄率最高,隨著年齡增加,儲蓄率稍稍下降,60歲以上年齡段的人儲蓄率急劇下降。但是,上班的老年人每月的儲蓄在其所得的10%以上,沒有發現老年人不儲蓄的情況。從支出方面來看,人們通常認為隨著人口老齡化現象的凸顯,居民儲蓄率下降,家庭消費比重增加,設備投資比重相對下降。同樣的情況在發達國家,這種長期性的傾向具有共性。在低儲蓄率的情況下,設備投資的增長則可能相對的會放緩。
2、人口老齡化對社會福利方面的影響
過多的老齡人口會加大國家社會保障體系的負擔,使國家財政在社會福利體系的財政支出增加,造成社會保障基金收支不平衡。急劇的人口老齡化引起社會保障支出的增加,從而造成社會保障基金入不敷出。在日本,社會保障支出分為醫療、年金、福利等三類。上世紀90年代前期,隨著65歲以上人口占總人口比例增加,醫療和年金支出增加。上世紀90年代后期,因醫療制度改革,醫療支出增長緩慢。人口老齡化加速,年金支出增加。2004年,為了確保長期支出與負擔的平衡,構建社會經濟的協調、可持續制度,通過改革,在宏觀上使年金支出費占經濟的規模基本穩定下來。從現在的狀況來看,隨著老齡化的發展,社會保障支出將增大,當社會保障基金收支狀況出現惡化時,政府的財政赤字也將增加,宏觀上國內儲蓄率則進一步下降。另外,政府財政收支和由人口老齡化等導致的社會保障基金的收支惡化,又造成財政赤字增加,產生投資的壓力。
3、人口老齡化對消費結構的影響
人口老齡化的問題不止對經濟產生影響,同樣的會對消費結構產生一定的影響。消費占GDP的比重增加,消費結構發生了一定變化,按家庭的消費目的最終消費支出分類,按年齡分類的消費比重預測,從現在開始到2050年,保健醫療、電費、燃氣費,自來水費的比重提高,而交通、教育費將下降。因年齡增長,身體健康原因,保健醫療費用增加;因離職在家時間增加,電費、燃氣費、自來水費增加。因不上班交通費減少,因撫養的小孩少教育費減少。通常來說,老齡人口與其他人口的消費結構不同,其不同之處在于隨著人口的老齡化,在消費方面服務性支出的比重有所增加。相對的持有耐用商品的情況比較多,在新增支出方面主要是保健醫療方面的支出。人口老齡化造成勞動力人口的不斷下降,勞動投入量不足,社會儲蓄率下降,社會福利負擔增加,對經濟產生負面影響,但勞動力不足產生的負影響則可以通過引進國際人力資源,提高退休年齡等加以部分抵消。
面對日本現在人口老齡化對社會的種種影響。日本政府自然也不會坐以待斃,已經開始實施一系列的措施去完善相關的制度和法制,通過各種渠道去嘗試解決現在已經出現并日益凸顯的老齡化的問題,日本政府的有關政策的實施對日老齡化日益發展起到了很大的抑制作用,但是也不能從根本上絕對的扼殺。這些成效的取得無論是對人本社會自身還是對世界其他正面臨這個問題的國家都是一個很好的先例,各國政府也是積極努力的去改善當前老齡化趨勢。
參考文獻:
[1]侯建明,周英華.日本人口老齡化對經濟發展的影響[J].現代日本經濟,2010(4).
[2]東田野一,日本的人口帶來的改變[K].2011(3)
篇7
1 政治部同和離職干部休養所衛生所 廣東省廣州市 510000
2 廣東省軍區白云山離職干部休養所衛生所 廣東省廣州市 510000
【摘 要】據《經濟日報》報道,截止到2014 年年底,我國60 周歲及以上老年人口已經達到2.12 億,超過人口總數的15.5%。人口快速老齡化已成為突出的社會問題。維護老年人的生活質量,是實現健康老齡化的重要保證。本文通過從多個方面綜合分析影響老年人生活質量的因素,從而給出相應的對策,提高社會對老年人生活質量的關注,實現健康老齡化。
關鍵詞 老年人;生活質量;老齡化
世界衛生組織(WHO)規定在發展中國家60 歲以上的人稱為老年人。據《經濟日報》報道,截止到2014 年年底,我國60 周歲及以上老年人口老年人口已經達到2.12 億,超過人口總數的15.5%。 人口快速老齡化已成為突出的社會問題。我國老齡化問題不僅來得早,而且是人口老齡化發展最快的國家之一,意味著我國人口年齡結構已經開始進入老年型。未來20 年,我國老年人口還將以年均3.3% 的速度遞增,到2020 年將達到2.4 億,占總人口的16% 左右,據國家老齡辦預測,到2053 年,我國老齡人口將達到峰值4.87 億,占總人口的比例將接近35%. 世界衛生組織提出健康老齡化,既表現為老年人生命的延長,更是生活質量的提高[1]。維護老年人的生活質量,是實現健康老齡化的重要保證[2]。
在此嚴峻的形勢下,國內社會各界對老齡化問題的認識也逐步提高,老年人的生活質量也得到政府部門、學術界以及各行各業的廣泛關注。
1 老齡化問題
1.1 生理原因
老年人隨著年齡的增加,生活適應性以及活動能力降低,健康狀況不佳導致生活質量下降。目前我國疾病譜已從傳染性疾病向慢性非傳染性疾病的流行模式轉變,而且速度遠遠大于其他國家。老年人慢性病的不斷復發,嚴重影響患者的生活質量,還加重了日常生活的負擔。
1.2 生活保障
經濟收入是影響老年人生活質量的主要原因。我國老年人晚年生活的經濟收入來源主要集中在三大支柱上,即:子女或親屬供養、老年人自己的經濟收入和離退休金。雖然這種構成在今后一段時期不會有很大的變動,但是隨著我國社會經濟的進一步發展,三個來源的比重可能會此消彼長[3]。
2 解決對策
2.1 從提高老年人收入水平和便利消費兩個方面保障老年人的經濟生活質量
穩定收入方面:有關部門應設定基本養老金水平的警戒線,調整最低養老金標準,穩步提高養老金水平。企業退休人員的養老金普遍較低已是不爭事實,有必要加大力度重點改善,在每年調整養老金時要有較大力度的傾斜,切實改變他們的養老金現狀, 對極少數特困老年人(幾乎都沒有基本養老金),給予更多的關懷。
便利消費方面:積極發展老年服務業,向老人提供價廉質優、簡易方便的全方位生活消費渠道;改善老年人的消費結構,尤其要在文化、旅游等方面開拓適合老年人消費的新領域;開放更多便捷、優惠的老年人消費場所(甚至免費場所)和消費項目,如老人超市、老人食堂等。
2.2 關注老年人健康
一是全力關注老年人慢性病問題。通過降低治療老年慢性病藥物的費用、醫療部門為老年人治療慢性病提供各種方便和指導、通過各種渠道大力宣傳良好的生活方式,減少老年慢性病的發生率等等。二是強化老年人預防保健工作,增強老年人健康管理,可以有效改進老年人預防保健工作,從根本上提高老年人的健康水平。三是拓展老年“家庭”醫療保健。社區衛生服務在我國的醫療衛生體系中扮演著重要的角色,大量的慢病可以在社區醫院、基層醫療機構解決。
2.3 優化老年人的居住環境、社會環境、生活環境和家庭環境
一是居住環境;二是社會環境;三是改善老年人生活的周邊環境;四是家庭環境。
2.4 充實老年人的精神生活
目前,老年人還存在“安度晚年、苦度光陰”的現象,精神寂寞仍是影響老年人生活質量的重要原因。一是要創造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等社區活動,緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺。建議建立社區老年人興趣愛好協會,以推動老年人廣泛參與社會活動。對因離退休產生老而無用的老年人,引導其擺正自己在家庭、社會中的地位。二是重視維護老年人的基本權益。老年人基本權益的維護,有賴于社會的共識,更基于老年事業相關部門的精心策劃,特別是在法律層面上的支持,所以為老年人服務的法律咨詢和法律維權應該更加普及。三是尊重和滿足老年人的精神需求,加強對老年人心理障礙的疏導。積極倡導和組織老年人開展交友活動,減輕老年人孤獨、失落、恐慌、懼死等不良精神狀態。
3 小結
面對人口老齡化的問題,必須要提高老年人的生活質量,實現健康老齡化是當前老年人服務的戰略重點。總之,老年人是家庭和社會的重要組成部分,理應得到應有的幫助和關心。進入21 世紀前期,大部分老年人在家庭關系和生活態度等方面吸收了很多新觀念,對高質量的老年生活有了更迫切的追求,因此營造良好的養老社會環境,實現社會的健康老齡化意義深遠。
參考文獻
[1] 劉純艷. 社區護理學[M]. 湖南:湖南科學技術出版社,2001.1-20.
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老齡化問題,同全球氣候變曖、石油峰值回落、世界經濟震蕩一樣,將成為全球關注的焦點。
但老齡化并不是外界強加于我們人類的。而是我們人類自身努力的結果。
關鍵是在老齡化的背景下,你我怎么個活法?
老齡化,將成為全球關注的焦點
最近讀了一本《揭秘老齡化》的書,作者是美國著名的新聞評論員費曉聞。他在書中每提到一個事例,均提供人名和所在地,每引述一個觀點均標明出處,絕不信口開河,使你讀起來覺得翔實可靠。
費曉聞在書中寫道:
2000年世界范圍內仍健在的百歲老人18萬;2010年世界范圍內仍健在的百歲老人45萬;到2050年世界范圍內仍健在的百歲老人預計有320萬人。
作者進一步解讀說:到2050年,日本老齡人口占到總人口比例的40%,西班牙老齡人口占到總人口比例的37%,中國的老齡人口將超過4億,也占到總人口比例的30%以上。期間,到2025年,中國人口占世界的五分之一,而65歲以上老人的數量卻占全世界的四分之一。
真難想象,當一個史無前例的龐大的老齡人群的出現時,世界會變得怎么樣?
作者說,到那個時候,會出現一個“太爺爺”、“太奶奶”的井噴期,在主要的城市由于經濟的發達,就業機會較多,還能看到年輕人的影子,那么在中小城市的馬路上,公交汽車上,大多則是白發蒼蒼的老人了,以至于所有房子都必須裝有自動電梯,電視中一半以上都是老年人的節目……
如果真是這樣,那么這個社會年輕人的數量必然會低到不足以維系這個社會的正常運作,由此也必然會導致社會關系的改變,這種改變不僅會使人感到瞠目結舌,甚至是難以預料。
原來,老齡化問題,同全球氣候變暖、石油峰值回落、世界經濟震蕩一樣,將成為全球關注的焦點。
這就是作者要揭秘老齡化問題的關鍵所在。人類不會去逆轉老齡化的趨勢
但我想,這老齡化并不是外界強加于我們人類的,而是我們人類自身努力的結果,多少年來,我們不是一直致力于研究如何延長自己的生命嗎?
當年,古羅馬人的平均壽命才25歲,到1900年,全球人口的平均壽命僅提高到30歲,而今天世界平均壽命已達到64歲,其中貧困地區嬰兒的成活率不高,老年人的歲數也偏低,而發達國家的平均壽命則遠遠高于這個數字。
我們的祖先怎么也不會想到,自己的后代能活得這么長。老齡化是我們戰勝自己而取得的成果,我們不可能放棄“享受長壽”的成果,來逆轉老齡化的趨勢。
再說,人類既然能戰勝疾病,延長壽命,就必然有能力有辦法應對這老齡化的到來,一定會找到一個新的平衡點。尤其是在中國,政府一定會有辦法應對老齡化所帶來的各種社會問題。
我擔心的是,我們這些因現代醫學和現代生活而延長生命的每個人,怎么始終活得充滿活力和歡笑,而不是在老齡化社會中仰人鼻息、依人為生,更不是去承受因增加別人的負擔而產生的壓力。
人變老的兩個原因
人活著,不可能不老。其實,人一生下來就開始慢慢地變老,只是換了一個詞匯“長大”,似乎覺得更為妥切,所謂“三歲看大”、“七歲看老”,“毛頭姑娘十八變,越變越好看”,從另一面來看,都是人本身老化的結果。
科學家認為,人變老,有著兩方面的原因,一是體內細胞日漸的衰亡導致老化,這種老化到了后期才表現在人的容顏上,早期則是反映在機體的內部,而不易察覺。
比如,30歲開始,肌腱就開始變得容易斷裂。
40歲眼科的疾病開始侵擾,心臟的跳動會覺得虛弱乏力。
50歲后更年期的麻煩自然會找上門來,人的關節會變得不活絡。
60歲,心血管的毛病開始凸顯。時尚的化妝品,能掩蓋日漸變老的臉面,但你的手背等處由于皮下脂肪減少,老化的痕跡竟然變得“伸手而來”。
人變老的另一個原因是由于外部的侵害,使得身體機能消耗和喪失。尤其是心靈的創傷,心理的不健康,天長日久都會把人擊垮,所謂“健康長壽與人的心態有關”,說的就是這個道理。
人變老的過程,每個人之間會不盡相同,但都遵循著大致相同的軌跡,大千世界,蕓蕓眾生,無一例外。
面對老齡化我們需要的是智慧
人類社會歷經艱辛,苦苦探索,才創造了讓人長壽的條件,但這條件僅僅是外因而已,內因是我們每一個人追求健康的主動性和科學性。要不為什么到了2050年,全世界的老人估計在20億,而百歲老人才320萬呢?即使搭上長壽的列車如一個個都活在一張張病床上,又有什么價值呢?
人變老,是不可抗拒的;人變老,每個人都只有一次,一旦“老錯了”,不可能重來。我的一個親戚,原本不太注重運動,直到病重邁不開雙腿時,才到小區的花園里行走,以致跌倒在地,滿臉傷痕,此時才感悟到會走路的幸福,寸步難行的痛苦,但這一切都為時已晚了。
思前想后,我似乎有點豁然開朗:對一個上了年紀的人來說,迎接老齡社會的到來,更需要的是智慧。唯有如此,才能把握和延緩變老的過程,才能盡情地享受退休后幸福的每一天。
人的智慧在哪里?人的智慧存在于對事物的徹底了解之中。對老年人來說,智慧來自對自己的了解,智慧在于養老方式有針對性。
了解自己比了解別人更難
這些年,養生類的書鋪天蓋地,養生類的電視節目搶占銀屏,上了年紀的人看看這也對,聽聽那也不錯,依樣畫葫蘆,照著一試,試對的有之,試錯的更多。比如,有些中老年女美,為保持青春活力,不僅補充植物雌激素,還補充動物雌激素,心想反正已過更年期,沒事。沒想到結果卻出了大事,得了婦科的癌癥。
原因很簡單,天底下的人沒有一對是完全相同的,就是同一類型的人,由于家庭遺傳的原因,各人的體質也不一樣,只有在了解自己的基礎上,選擇適合自己的養生方法,才是科學和有效的。
相對而言,了解自己的機體狀況還容易一些,了解自己的心理狀況更難。然而在一切對人不利的影響中,最能使人短命早亡的就是不健康的情緒和糟糕的心情了。憤怒、焦慮、恐懼、沮喪、悲傷、不滿、煩惱、妒忌等情緒性的毛病,在退休人身上是很容易產生的。問題是我們很多當事人不但不了解自己有這種心理疾病的可能,還有一種逆反的心理:我退休了還妒什么忌?不工作了還有什么煩惱?說我固執?那是我有經驗!我吃的鹽,比你吃的米飯還多,懂嗎?有時為一件事爭得面紅耳赤,不是對錯的原因,而是為了尊嚴和臉面。
篇9
關鍵詞:人口老齡化;延遲退休;政策建議
一、我國人口老齡化的現狀
20世紀70年代,中國開始實行計劃生育政策。此后,人口生育率開始迅速下降,老年人口比重明顯上升。65歲以上老年人比重由1964年的3.65%上升到1982年的4.19%,1990年上升到5.57%,2000年進一步上升到6.96%。2005年達到9.07%。2007年,人口老齡化水平上升到9.36%。國家人口和計生委的預測表明,2020、2030、2040、2050年中國65歲以上老年人口比重將分別達到11.8%、14.0%、20.9%和21.8%。這些數據說明未來近40年我國的人口老齡化水平將呈越來越快的上升趨勢。
二、人口老齡化對經濟、社會的影響
(一)人口老齡化影響勞動生產率
人口老齡化導致勞動力數量相對減少和勞動力年齡老化,人口年齡結構的變動是影響勞動供給的主要因素,它在長期內決定勞動供給的數量和質量。而勞動供給是影響勞動生產率的重要因素。由于現今科學技術突飛猛進,各自各樣新的行業的不斷涌現,技術、知識更新的速度加快,對勞動者的適應性的要求也越來越高。在人們邁向老年的過程中,體力、精力會逐漸下降,工作能力逐漸退化。與中青年相比,老年人接受新知識的能力較差,適應新的工作環境和生活環境的能力較弱,因此,在經濟建設中若勞動力主體的年齡后移,明顯不利于社會勞動生產率的提高。
(二)人口老齡化影響創新能力
老年人思想較為僵化,相較青年人缺乏活力和可塑性,習慣于按經驗辦事,缺乏創新與冒險的精神。中青年的創新能力優于老年人,是國家創新的主力軍。而人口老齡化使勞動力人口中的中青年比例下降,這將會令整個社會吸收新知識和新觀念的速度減慢,尤其導致科技創新能力下降。所以,人口老齡化,老年人口比重增加,會對社會生產的發展和整個國民經濟增長速度產生不利影響。
(三)人口老齡化給我國養老問題帶來挑戰
中國在社會經濟發展和計劃生育政策的雙重作用下實現了人口轉變過程,在經濟發展水平還不高的情況下提前進入老齡化社會。2004年4月20日,美國戰略與國際研究中心(CSIS)指出:隨著中國出生率的下降和壽命的延長,中國將會出現“4-2-1問題”,即獨生子女成人后可能要贍養他們的父母及他們父母的父母。然而,我國目前的養老保障體系本質上仍是現收現付制,而支持現收現付制的養老保障體系所需的條件,如相對年輕的人口結構、有效率的稅收體系和有效且安全的基金管理和治理機制等在我國還不完全具備。因此,“未富先老”使我國的養老問題面臨巨大的挑戰。
(四)人口老齡化產生其他社會問題
現今越來越多的子女出于各種原因,并未與父母同住,“空巢”現象越來越多見。空巢老人缺乏精神慰藉,親情關系的疏遠、代際之間溝通的減少,還有生活在城市的孤寡老人,與周圍鄰居的互動較少,很可能出現“情感空洞”等的心理危機。我國目前養老機構不普及,許多老年人不愿意到養老機構養老,且多數作為子女的人也不希望父母晚年進養老院,認為那不符合我國傳統的孝道。生活在空巢中的高齡老年人、帶病老年人和孤寡老人由于身體的日漸衰弱,生活自理能力較差,現實存在的問題與傳統觀念的矛盾,更加使老年人面臨一系列的生存風險。
三、延遲法定退休年齡的必要性
(一)延遲法定退休年齡有利于解決當前養老金的“空賬”問題
當前我國養老金實行的是社會統籌和個人賬戶混合管理,從一本賬中支出,剩余部分留作積累。因個人賬戶存在“空賬”問題和社會統籌基金不足,養老保險基金絕大部分用于當年養老金發放,實際積累額小于職工個人賬戶記賬額。因此,個人賬戶只是名義上的,即所謂的“空賬”。隨著我國人均預期壽命的延長和人口老齡化社會的到來,老年人群的消費越來越大,且各種社會保障逐漸建立起來,使得原本經濟發展不平衡、社會福利政策不完善的國家負擔更大。有人測算,每延遲1年退休,就可以可增收養老基金40億元,減少支出160億元,從而減緩基金缺口200億元。
(二)延遲法定退休年齡是人口壽命延長的必然趨勢
現行的男性60歲退休,女性55歲或50歲退休的規定是基于20世紀50年代的人口壽命提出的。由于生活條件改善和醫療水平的不斷提高,我國人口平均壽命已顯著提高,繼續現行的制度已經不合時宜,會增加養老金的支付年限,更加加重社會養老負擔。
(三)延遲法定退休年齡有利于人們為社會充分發揮才智
一般說來,何時退休應取決于當事人在工作與閑暇之間的偏好,在他們本人的消費和為子女積累遺產之間的偏好等等。對于那些受教育程度高、富有經驗和技術的工作者,如醫生、科研人員等,強制退休會造成其工作技能的損失和浪費,使之不能充分發揮其經濟價值。并且,這些人中不乏有繼續工作意愿的人,譬如相當一部分醫生在退休后還會繼續在院外接收病號行醫。可見,對于需要經驗技術的職業,適當延遲其工作人員的退休年齡可能更為合適。延遲法定退休年齡可實現勞動者個人效用最大化,有利于社會發展。
四、延遲法定退休年齡的弊端
(一)延遲退休年齡不適合于弱勢群體
對于低工資、低福利的,特別是工作環境惡劣、重體力勞動的勞動者而言,延遲法定退休年齡是他們所難以接受的。因為體力勞動者與腦力勞動者之間存在著較大的差異和區別,體力勞動者勞動強度較大,體力消耗較多,很大一部分人的工作環境很差。隨著年齡的增長,尤其在步入中年以后體力會明顯下降,并不適合繼續從事體力勞動。這些處于弱勢的勞動者,他們收入有限,面臨下崗的風險更大,再就業也更加困難。而我國的社會保障制度還非常的不完善。在這樣的情況下,延遲法定退休年齡,無疑是加重那些弱勢群體的生活壓力。
(二)延遲退休年齡會增加就業壓力
現今民眾反對延遲法定退休年齡的原因之一,就是認為延遲退休年齡會加重就業壓力。有研究測算指出,我國每年新增退休人員大約300萬人,每延長1歲的法定退休年齡,就會減少300萬個就業崗位。中國目前正面臨著勞動力過剩的巨大問題,同時,勞動力市場上“就業難”與“招工難”并存,其原因包括勞動力要素的需求與供給錯位。各種因素導致的勞動力過剩在很長一段時間內無法解決,在缺乏就業機會的情況下,如果強制性提高退休年齡,即達到一定的法定退休年齡之前不得領取退休金的話,當人們年齡偏大而難以獲得就業機會時,只能領取最低生活保障,而社會要負擔的實際最低生活補貼相當于讓這些人退休一樣。因此,從這方面看,延遲退休年齡無疑是雪上加霜,會加劇勞動力供過于求的矛盾。
五、政策建議
針對我國目前人口老齡化現狀及勞動力市場存在的諸多問題,延遲法定退休年齡是必然趨勢,但必須循序漸進,具體情況具體分析,采取多種退休政策。
(一)分步延遲退休年齡
發達國家的退休年齡一般較晚,大多數工業化國家法定退休年齡為男性65歲以上,女性60歲以上。我國可參照其他國家的做法,并根據具體國情,逐步、緩慢調整法定退休年齡。如美國從2003年開始采用“小步漸進”的方式將退休年齡從65歲提高到67歲。
(二)拉平男女退休年齡
50歲或55歲的女性正當年富力強,工作經驗豐富,尤其對受過高等教育的女性而言,延遲退休年齡有利于其發揮余熱。且現今,女性的壽命普遍比男性長,而退休年齡卻低于男性,顯然不合理。許多發達國家都已經采取拉平男女退休年齡的做法,我們也可以嘗試。
(三)實行彈性退休
篇10
[關鍵詞]人口老齡化;老齡化率;撫養比;預測
對湖南省的人口老齡化進行研究分析,探索發現湖南省人口老齡化的規律及其特征,預測研究湖南省人口老齡化的發展趨勢,提出可以應對湖南省人口老齡化發展的政策建議。這項研究不僅可以為制定湖南省人口政策與規劃、發展湖南省老年保健提供科學的依據,而且也可以為發展老年人市場提供理論依據,對湖南省的經濟和社會發展具有十分重要的意義。
一、人口老齡化的標準及湖南省人口老齡化的現狀
(一)人口老齡化的標準
人口學通常將人口總體分為少年兒童人口(0歲-14歲),勞動年齡人口(15歲64歲),老年人口(65歲及以上)。但到目前為止,關于人口老齡化的定義,也就是說一個國家是否已經進入人口老齡化社會,世界上還沒有統一的標準。追究其原因,是因為人口的平均壽命會隨著人類社會的進步不斷提高;其次是由于經濟和社會發展水平的不同,以及勞動就業制度、風俗習慣、地理位置和氣候等差異,國家之間人口的平均壽命差別很大,就業者的退休年齡也相差很大。
盡管如此,世界上還是產生了對于一個國家人口類型劃分的標準(具體指標見表1),其中最重要的一個指標就是人口老齡化率,也就是一個國家或地區的65歲以上老齡化人口在總人口中所占的比重(老年人口在總人口中的比例)。如果大于7%,那么該國家或地區就已經進入老齡化社會。另外一個判斷國家人口類型的標準和界限就是老化系數,即若一個國家或地區中60歲及以上人口數在總人口中所占的比例超過10%,則該國家或地區就已經進入人口老齡化社會。
(二)湖南省人口老齡化的現狀
從人口老齡化率來看,我省1995年的人口老齡化率為7.1%。也就是說湖南省自1995年開始進入老年型社會。2000年的第五次人口普查結果表明,湖南省65歲及以上人口占總人口的7.47%,即人口老齡化率為7.47%。而到了2006年,湖南省的人口老齡化率則上升到8.89%,比2000年提高了1.42個百分點。
從老年人撫養比來看,2000年的第五次人口普查表明我省的老年人撫養比是10.33%,2006年的老年人撫養比卻高達12.00%,比2000年高出1.67個百分點。
從老年人人口總數來看,根據2006年人口抽樣調查資料,湖南省的65歲及以上人口總數為601.68萬人,比第五次人口普查時的老年人總數(453.29萬人)增加了148.39萬人,增長了32.74%。
由以上的數據分析可見,湖南省已進入老齡社會,且人口老齡化發展速度迅速。
人口老齡化是人口年齡構成的某種變化而產生的一種必然現象,但是隨著我省經濟、文化的發展,人口平均期望年齡的延長,生育率和死亡率的下降,湖南省的老齡化會以更快的速度發展,且會成為日趨嚴重的社會問題。倘若處理不好人口老齡化問題,必然會影響湖南省整體勞動生產率和經濟效益的提高,影響政府和企業的資金積累規模和投資能力,成為經濟發展的瓶頸,阻礙湖南省經濟的進一步發展,也會加重社會經濟負擔,影響我省和諧社會的建設。
二、湖南省人口老齡化的特征
1、湖南省老年人口規模越來越大,老齡化速度增長迅速
第五次人口普查表明,湖南省65歲及以上的老年人總數是453.29萬人,2006年則增至601.68萬人,僅6年時間就增加了148.39萬人,增長了32.74%,平均每年增加24.73萬人,遞增率接近4.9%。由此可見湖南省老年人口的基數變大,規模擴大速度很大。
自1995年開始進入老齡社會,當時的人口老齡化率為7.1%(按65歲及以上的老人計算),到2006年則達到了8.89%。11年間提高了1.79個百分點,老齡化率的增長速度很快。
這種現象反映了湖南省人口壽命的延長,也從側面說明了湖南省社會經濟的發展、居民生活水平的提高和衛生條件的改善。但是我們必須從另一個角度看這種現象,湖南省老年人口數量的迅速增加會帶來一系列的社會問題,這就要求政府部門和社會必須采取相應的措施,從容應對。
2、湖南省各市州人口老齡化率的程度不一
如果一個國家或地區的老化系數超過10%,也認為該地區已經進入老齡化社會。2000年湖南省14個市州都已經進入老齡化,但區域程度不一,湘潭市的老化系數最高,達12.62%,而岳陽的僅有10.22%。2000年湖南省的平均老化系數是11.20%,高于全省平均水平的有:湘潭、益陽、張家界、常德、長沙、株洲、懷化7個市。
3、湖南各市州的老年人口數都有較大增長
圖1表示的是1990年“四普”時湖南省60歲及以上老年人口數的地區分布,圖2表示的是2000年“五普”時湖南省60歲及以上老年人口數地區分布。可明顯看出,老年人口數在30萬人以下的城市有原來的4個減少為2個,即湘潭和株洲的老年人口數突破了30萬。老年人口數在50萬人以上的增至8個城市,新增加的城市為岳陽、益陽、懷化、永州。
1990年和2000年湖南省老年人口數都在30萬人以下的城市只有張家界、湘西自治州兩個,盡管都沒有超過30萬人,但兩個地區的老年人口數也都有所增長,張家界由13.93萬人變為17.95萬人,湘西自治州則由18.99萬人增至26.5萬人。早在1990年老年人口數就突破50萬人的常德、長沙、邵陽、衡陽,老年人口也有很大增長,其中長沙、邵陽、衡陽三個地區超過了70萬人,僅這三個地區的老年人口就占湖南省老年人口總數的31.14%。可見,湖南各市州的老年人口數都有較大增長。
4、湖南省的老齡化存在“未富先老”的狀況
1995年湖南省邁入老齡化社會時的人均GDP為3336元,經濟發展水平較低。即使到了2006年,湖南省的老齡化率達到了8.89%,人均GDP為卻只上升到了11830元,折合成美元也僅為1480元。世界上一些國家在1900年左右進入人口老齡化社會時,人均GDP就已經超過2500美元(1990年的美元)。例如,法國、德國、瑞士和美國在1900年時的人均GDP分別為2849美元、3134美元、2516美元和4096美元。湖南省與這些已經進入老齡化社會的國家時相比,經濟發展水平低,差距非常大。可以說是“未富先老”,必然造成老年人的生活水平不高。
5、湖南省的高齡老齡人口增長速度快,所占比重上升
一般來講,將60―69歲的老人稱為低齡老人,70―79的老人作為中齡老人,80歲以上的看作高齡老人。反映老年人口年齡結構的指標就是用低齡、中齡、高齡來測算的。由表2可知,高齡老人的增長速度遠遠快于低齡老人。60―69歲的老齡老人在1990至2000年的10年間,僅增長了30.1%;而80歲及以上的低齡老人卻增長了62.15%,比低齡老人的增長速度高出了32.05個百分點。
再有,低齡老人在老年總人口中所占的比重減少,高齡老人所占的比重卻上升了。1990年,低齡老人有326.88萬人,到2000年達到425.28萬人,在老年人口中的比重由62.56%下降至59.99%,減少了2.57個百分點;相應地,高齡老人卻由37.54萬人增為60.87萬人,所占比重由7.18%上升為8.59%,增長了1.41個百分點,其中,百歲以上的老人有186人上升為521人,增加了335人,增長了180.11%。還可以看出中、高齡老人所占的比重都有所上升。可見,湖南省的老年人年齡結構有高齡化的趨勢。在未來幾年,高齡老人的比重和絕對數量都會增大。
6、湖南省高齡老年人對醫療狀況滿意度不高
隨著生活水平的提高,低齡老人、中齡老人一般身體狀況稍好,因此,我們在這采用了高齡老人對醫療狀況的滿意度。
醫療收費是高齡老人最不滿意的地方(從表3可以看出),有49.5%的人非常不滿意,31.5%的不滿意,也就是說81%對醫療收費不滿意,表示滿意的僅有6.6%。我認為出現這種現象有一下原因:第一,高齡老人一般退休在家,沒有了工作收入,僅靠微薄的退休金(甚至有的高齡老人沒有退休金)支撐他們的生活和醫療支出。其次,高齡老人處于身體日漸衰弱,疾病頻發的階段,這導致他們的醫療費用支出較常人多許多。據測算,老年人消費的醫療衛生資源一般是其他人群的3―5倍。1再次,目前的醫藥費、手術費等都很昂貴,較過去有數倍增長,患者經濟負擔沉重。
表3高齡老人對湖南長沙市醫療支持的滿意度單位:%
項目 非常不滿意 不滿意 一般 比較滿意 非常滿意
醫療設施情況 18.7 20.3 31.7 23.4 5.9
醫療服務質量 18.3 19.4 37.9 23.3 1.1
就醫便利程度 3.5 7.3 43.5 36.6 9.1
收費合理程度 49.5 31.5 12.4 6.1 0.5
數據來源:易想和,王翠絨.城市高齡老年人的醫療問題調查――以湖南省長沙市310位高齡老年人為例[J].人口學刊,2006,(2):46-50
由表3可知,高齡老人對醫療設施也不滿意。有31.7%的高齡老人覺得醫院的醫療設施一般,39%的調查對象感到不滿意,僅有29.3%的老人認為醫療設施滿意或非常滿意。許多城市高齡老年人反映,由于行動不便、經濟拮據,他們在生病后,往往優先選擇社區醫院或小型醫院,而這些醫院的設施很難滿足高齡老年人這一群體的特殊要求。因此,很多病檢查不了,要么換醫院,要么只好拖著,嚴重影響了他們對醫院的看法和評價2。
另外,現在醫院的服務質量也存在很多問題。有37.7%的高齡老人對醫療服務質量表示非常不滿意或不滿意,37.9%的老人覺得醫療服務質量一般,僅有1.1%的老人對醫療服務質量感到非常滿意。
三、湖南省人口老齡化趨勢預測
本文選擇湖南省1990―2006年的歷年人口數據,以此數據作為建立模型和計算的依據。
對于湖南省總人口的增長,本文采用Logistic模型來預測。其人口學意義:p為人口數,a是人口數量的極限值,b是人口增長率,c是達到極大值數量之半的年份。根據1990―2006年湖南省人口統計數據,得出湖南省總人口的計算公式。其中a=7199.476756,b=0.06275516773,c=26.38891225(以1990年為第一年)。
再次就是對老齡化率的預測。為使測算結果增加可參考性,本文設定未來湖南省老齡人口增長速度的低、中、高三個方案進行相關模擬測試。這樣可以更有效地把握未來湖南省的人口老齡化率的變動走勢。
(1)低方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為2.612%,這是1992年―2006年間老齡化率的最低增長率。
(2)中方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為3.388%,這是1990年―2006年間老齡化率的平均增長率。
(3)高方案:假定未來湖南省人口老齡化率平均增長率為5.763%,這是1992年―2006年間老齡化率的最高增長率。
預測公式為A=A(-1)*(1+N),其中,A是所要求的老齡化率,A(-1)是上一年份的老齡化率,N為老齡化率的增長率。取定初始年份為1992年,此時的A=6.03%。表4中的老齡化率就是按上述公式計算出來的結果。老年人數則是老齡化率乘以總人口數得出。
表4湖南省人口預測數據表
年份 總人口數
(萬人) 低方案 中方案 高方案
老齡化率(%) 老年人數(萬人) 老齡化率(%) 老年人數(萬人) 老齡化率(%) 老年人數(萬人)
2006 6768.10 8.89 601.68 8.89 601.68 8.89 601.68
2007 6781.15 8.88 605.16 9.94 677.56 13.97 952.59
2008 6805.20 9.11 623.12 10.28 702.94 14.78 1010.97
2009 6827.95 9.35 641.48 10.63 729.13 15.63 1072.73
2010 6849.45 9.59 660.27 10.98 756.16 16.53 1138.05
2015 6940.32 10.91 760.94 12.98 904.91 21.88 1525.70
2020 7008.26 12.41 874.11 15.33 1079.39 29.00 2038.74
2025 7058.75 14.12 1001.66 18.11 1248.38 38.31 2717.65
未來的幾十年,湖南省的總人口將持續增長,將在2020年左右突破7000萬人。
從老齡化率看湖南省老年人口的發展趨勢。中方案的結果比較適中,而高、低方案的結果則提供了上、下界的判斷。利用上表的老齡化率數據繪制曲線圖(見下頁圖4),可以看出湖南省的老齡化率呈現遞增的趨勢,并且速度會越來越快。在2010年,老齡化率將達到10.98%左右,上下界在[9.59,16.53];到2015年,湖南省老齡化率將達到12.98%左右,上下界在[10.91,21.88];到2020年,湖南省的老齡化率將達到15.33%左右,上下界在[12.41,29.00];到2025年,湖南省的老齡化率將達到18.11%左右,上下界在[14.12,38.31]。
從老年人口數量看湖南省人口發展趨勢,湖南省的老年人不僅在相對數量上有所增加,絕對數量也增長較快。測算結果表明,湖南省的老年人口數在2020年左右將突破1000萬人,由此可見,老年人口的相對數量也增長很快。
四、結論與政策建議
預測結果表明,湖南省老齡化率在未來的二十年里將有很大的提高,老年人口的數量有很大的增加,湖南省的老齡化程度有所加重。
老齡化程度的加重,這一社會現象必須引起足夠的重視。要求政府從多方面做準備,迎接人口發展過程中這一必經的歷史時期。我們認為應該在以下幾個方面加強管理與引導,從而從容應對老齡社會的到來。
圖3未來二十年湖南省老齡化率的發展趨勢
1、完善老年醫療體系,提高老年人對醫療狀況的滿意程度
針對上述提到的大多數老年人不滿意醫療設施的狀況,有必要加大對醫療、保健設施的投入,尤其是針對老年人的醫療、保健設施。
另外,繼續完善衛生服務網絡,方便老年人就醫,消除他們對就醫便利程度的不滿。一方面在城市里,建立更多的社區醫療服務機構,要提高城市社區的老年衛生保健服務水平。社區醫療服務機構最適合老年人,因為他們一般采取上門服務這一方式,這可消除老年人行動不便引起的就醫障礙,方便老年人就醫。尤其是對于那些處在慢性疾病的康復期的老人。同時可以通過社區醫療機構對老年人進行健康教育、咨詢等。從這一點上看,應該增加社區醫療服務機構,培養社區醫務人員的技能,加強城市老年人的醫療預防與保健意識。對于農村,政府應該完善縣、鄉、村三級醫療預防保健網,實施農村地區老年醫療衛生服務計劃,完善農村新型合作醫療制度。應完善貧困老年人醫療救助制度,保證人人平等地享有衛生健康服務。
再次,針對湖南省的醫療收費是高齡老人最不滿意的地方,政府應責令縮減醫藥的銷售環節,降低藥品的價格;規范醫院的收費標準,降低就醫的門檻,讓老年人有病時可以看得起病。
2、鼓勵老年人再就業,盡量減輕社會負擔和勞動年齡人口的負擔
在未來幾十年里,湖南省的老齡化率提高,意味著老年人口在總人口中所占比例提高,不僅如此,老年人口的數量也在增加,這必然導致社會負擔加重,勞動年齡人口的負擔加重。為此,應鼓勵老年人再就業,一來可以減輕勞動年齡人口的負擔,二來還可以保障低齡老年人養老時有更多的經濟收入。這項措施有可行之處:目前我國的退休年齡比較低(男60歲,女55歲),這個年齡段的人處于低齡老人階段,大多身體還能適應工作。一般來說,退休下來的低齡老年人的工作經驗很豐富。
3、繼續完善養老保障制度和養老保險體系
“未富先老”,城鄉發展不均衡,這要求在養老保障體系方面,應該因地制宜,采取適合我省現狀的措施來應對湖南省的人口老齡化。
對于養老保障體系,應該建立城鄉二元養老保障體制:一方面完善城市基本養老保障制度,發展商業養老保險,確保老年人的最低生活水平。另一方面,要努力探索建立農村養老保險制度,繼續提倡農村傳統的家庭養老模式,家庭和個人相輔助,即個人儲蓄養老資金和子女供給相結合。針對城鄉收入差距,對農村采取家庭養老的老人進行適當的補助;也要鼓勵農村的老年人養老社會化,“家庭養老和社會養老相結合,家庭養老為主,社會供養為輔”。
4、重點開發老齡市場,發展老齡產業
隨著湖南省老齡化率的提高,老年人所占的比重越來越大,老年人的數量越來越多,與此同時,老年人的需求也會越來越大。開拓老年人市場,滿足老年人的需求可以帶來巨大的經濟效益和社會效益。重視老年人需求就要促進老齡市場開發,其中老齡市場包括老年醫療保健市場、老齡服務市場、老年用品市場。事實上,老年醫療保健市場屬于老齡服務市場的范疇。
在老年醫療保健市場里,應該大力發展護理行業,尤其是針對老年人的。應該將老年人的護理與預防、診治、保健、康復有機的結合。對護理人員進行培訓和教育,提高他們的護理水平。另外,在高等院校、中等職業學校中,增設與老年人醫療保健相關的專業和課程,加快老年醫學、管理學、護理學、營養學和心理學等方面專業人才的培養,以適應未來老年人的巨大需求。
對于老齡服務市場,一方面應加強老年人公寓、老年活動場所等福利設施的建設和管理,為老年人提供更好的休閑娛樂、健身場所;開發老年人旅游專線滿足老年人的精神需求。另一方面,就是發展老年人家務管理行業,因為老年人,尤其是中、高齡老年人行動不便,子女忙于工作,日常生活、家務需要有人照料和管理。
引導和鼓勵老年用品市場的發展是開發老齡市場的一個重要部分。鼓勵和引導企業開發、生產適應老年人物質和精神需要的產品,走產業化道路。以需求為導向,激活老年人消費商品市場,不僅可以創造經濟效益和社會效益,還可以改善老年人的生活質量。
5、創建良好和諧的社會環境
要創建良好和諧的社會環境,營造敬老、愛老、助老的社會道德環境,維護老年人權益,首先要培養公眾的“愛老意識”。弘揚中華民族敬老愛老的傳統美德,宣傳老年人對社會的貢獻,樹立老年人正面形象。倡導青年人與老年人進行交流、交心,減少老年人的孤獨感,建立和諧的家庭環境。其次是健全和保障老年權益的法律法規和政策,使保障老年人權益落到實處。嚴厲打擊虐待、遺棄老年人的違法行為,維護老年人的合法權利。
面對新一輪“老齡潮”的到來,湖南省老年人口的數量會越來越多,老年人所占的比重也會越來越大,要應對這樣的老齡化社會,最關鍵的一點就是壯大湖南經濟實力,為應對人口老齡化打下雄厚的物質基礎,正所謂的“倉廩實而知禮節,衣食足而知榮辱”。經濟的發展不僅可以提高人們的生活水平,為老年人的晚年生活提供物質基礎,也利于形成一個愛老敬老的社會氛圍。
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